Untersuchungen legen nahe, dass die Behandlung Arthritis verlangsamen und Ihre Symptome lindern kann, obwohl es keine Heilung dafür gibt. Arthritis tritt auf, wenn sich Ihr Gelenk entzündet und Schmerzen, Steifheit und Schwellungen verursacht. Osteoarthritis tritt auf, wenn sich der Knorpel in Ihrem Gelenk abnutzt, während rheumatoide Arthritis eine Autoimmunerkrankung ist, bei der Ihr Körper Ihre Gelenke angreift. Experten sagen, dass Arthritis im Knie sehr häufig ist, weil es ein gewichttragendes Gelenk ist, aber Sie können in jedem Gelenk Arthritis bekommen. Obwohl Arthritis Ihr Leben beeinträchtigen kann, können Sie Ihren Zustand möglicherweise in den Griff bekommen.
Schritte
Teil 1 von 2: Umgang mit Kniearthrose zu Hause
Schritt 1. Nehmen Sie ab, wenn Sie zu schwer sind
Als allgemeine Regel gilt, dass Menschen mit Übergewicht oder Fettleibigkeit aufgrund des erhöhten Drucks auf ihre Gelenke – insbesondere gewichttragende Gelenke wie Knie, Hüfte und unteren Rücken – häufiger an Arthritis leiden. Darüber hinaus haben übergewichtige Menschen eher Plattfüße und eingefallene Bögen, was „Knock-Knies“(auch Genu valgum genannt) fördert. Genu varum ist hart für die Kniegelenke, da es eine Fehlausrichtung der Oberschenkel- (Femur) und Schienbeinknochen (Tibia) verursacht. Tun Sie also Ihren Knien einen Gefallen, indem Sie Übergewicht verlieren. Der beste Weg, um Gewicht zu verlieren, besteht darin, das Herz-Kreislauf-Training (wie Gehen oder Radfahren) zu steigern und gleichzeitig Ihre täglichen Kalorien zu reduzieren.
- Die meisten Menschen, die nicht besonders aktiv sind, benötigen täglich nur etwa 2.000 Kalorien, um ihre Körperprozesse aufrechtzuerhalten und trotzdem genug Energie für etwas Bewegung zu haben.
- Wenn Sie Ihre tägliche Kalorienaufnahme um nur 500 Kalorien reduzieren, können Sie pro Monat etwa 4 Pfund Fett verlieren.
- Schwimmen ist eine fantastische Übung für Arthritispatienten, um Gewicht zu verlieren, da Ihr Körper schwimmt und kein Druck auf Ihre Gelenke ausgeübt wird.
Schritt 2. Verwenden Sie feuchte Hitze bei Arthrose
Osteoarthritis (OA) beinhaltet einige Entzündungen, aber nicht annähernd so viel wie eine der beiden Arten, wie rheumatoide Arthritis (RA), Gichtanfälle oder Psoriasis-Arthritis (PA). Stattdessen beinhaltet OA Verschleiß des Knieknorpels, Bildung von Knochenspornen, kratzende Empfindungen, Schmerzen, Verlust der Flexibilität und Steifheit, insbesondere am Morgen nach vielen Stunden der Nichtbenutzung. Daher ist feuchte Wärme für OA eine viel bessere Wahl als Eis, da die Wärme die Blutgefäße (größerer Durchmesser) um das Knie erweitert, die Durchblutung verbessert, die Muskulatur lockert und Gelenksteifheit lindert.
- Wenden Sie morgens oder nachdem Sie Ihr Knie längere Zeit nicht benutzt haben, feuchte Wärme an. Vermeiden Sie elektrische Wärmequellen, da diese die Haut und die Muskeln um das Knie herum austrocknen können.
- Mikrowellen-Kräuterbeutel eignen sich gut für Kniearthrose, insbesondere solche, die mit Aromatherapie (z. B. Lavendel) angereichert sind, da sie dazu neigen, entspannende Eigenschaften zu haben.
- Erwägen Sie, Ihre Beine (oder den gesamten Unterkörper) in einem warmen Bittersalzbad einzuweichen, das Steifheit und Schmerzen, insbesondere in den Gelenken und umliegenden Muskeln, erheblich reduzieren kann.
- Bei fast 30 Millionen Amerikanern mittleren Alters und älteren Menschen wurde OA irgendwo in ihrem Körper diagnostiziert.
Schritt 3. Verwenden Sie eine Kältetherapie bei entzündlicher Arthritis
Bei entzündlichen Arthritis-Arten, die mit starken Schwellungen und Rötungen einhergehen, ist die Anwendung von Kältetherapien wie Crushed Ice, Eiswürfeln, gefrorenen Gelpackungen oder Gemüse aus dem Gefrierschrank viel geeigneter und wirksamer. Die Kältetherapie führt zu einer Verengung der Blutgefäße (kleinerer Durchmesser) und verringert die Blutmenge, die in einen Bereich fließt, was hilft, Entzündungen und Schmerzen zu kontrollieren. Gicht, RA und PA können alle das Knie betreffen und typischerweise erhebliche pochende Schmerzen und Behinderungen verursachen – was das Gehen sehr erschwert und das Laufen unmöglich macht.
- Eine Art Kältetherapie sollte regelmäßig auf Ihre entzündeten arthritischen Knie angewendet werden, insbesondere nach jeder Art von Übung, für 10-15 Minuten oder bis sich Ihr Knie taub anfühlt. Beginnen Sie mit zwei bis drei pro Tag und steigern Sie von dort aus, wenn es hilfreich zu sein scheint.
- Wickeln Sie zerstoßenes Eis oder gefrorene Gelpackungen immer in ein dünnes Handtuch, bevor Sie es um Ihr Knie legen, um Erfrierungen oder Hautreizungen zu vermeiden.
- Die besten Stellen für die Kältetherapie sind an der Vorderseite und an den Seiten des Knies, die sich in der Nähe des Gelenkspalts und der Entzündung befinden.
- Entzündliche Arten von Arthritis sind bei älteren Menschen häufiger, aber auch jüngere Erwachsene und sogar Kinder sind davon betroffen.
Schritt 4. Nehmen Sie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) ein
Erwägen Sie die Einnahme von rezeptfreien NSAIDs wie Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Aleve) oder Aspirin zur kurzfristigen Linderung von Schmerzen und Entzündungen. Diese Medikamente können jedoch Magen und Nieren belasten, daher ist es am besten, sich nicht für längere Zeit auf sie zu verlassen – viel mehr als ein paar Wochen. Es hilft, NSAIDs mit Nahrung (auf vollen Magen) einzunehmen, vorzugsweise nicht säurehaltige Sorten, um das Risiko von Magenreizungen und Geschwüren zu verringern.
- Alternativ sind einige rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) bei leichter bis mittelschwerer Kniearthrose wirksam, aber sie reduzieren die Entzündung nicht. Schmerzmittel (so genannte Analgetika) können Leber und Nieren belasten, befolgen Sie daher immer die Empfehlungen.
- Schmerzlindernde Cremes und Gele, die direkt auf Ihre arthritischen Knie aufgetragen werden, sind eine weitere Option, die besser für Ihren Magen ist. Capsaicin und Menthol sind natürliche Inhaltsstoffe einiger Cremes, die Ihr Gehirn von Schmerzen ablenken, indem sie Ihre Haut kribbeln lassen.
Schritt 5. Machen Sie regelmäßig Sport
Etwas Bewegung für Ihre Beine ist wichtig, da die Muskeln um Ihre Knie sozusagen als sekundäre Stoßdämpfer für die Gelenke fungieren und dazu beitragen, den Aufprall zu reduzieren. Je stärker also die Muskeln, die Ihre Kniegelenke umgeben (Oberschenkel-, Kniesehnen- und Wadenmuskeln), desto mehr Belastungen oder Stöße können sie absorbieren oder ableiten. Allerdings sind nicht alle Übungen für Ihre Knie geeignet – intensive Übungen wie Joggen, Laufen, Tennis und Treppensteigen verschlimmern arthritische Knie. Bleiben Sie beim Wandern und Radfahren, entweder draußen, wenn das Wetter es zulässt, oder in Ihrem örtlichen Fitnessstudio
- Zu den Gymnastikübungen, die den Quadrizeps (Oberschenkelmuskulatur), die Kniesehne und die Wadenkraft steigern, ohne die Kniegelenke zu entzünden, gehören Mini-Kniebeugen, Beinpressen und Beinstrecken. Diese Beinübungen sollten schmerzfrei sein und mit eingeschränkter Kniebeugung durchgeführt werden – nicht mehr als 45 Grad.
- Etwas Bewegung, zumindest Gehen, sollte jeden Tag gemacht werden. Wenn du ins Fitnessstudio gehst, dann strebe dreimal wöchentlich an.
- Wechseln Sie von intensiven Aktivitäten zu Schwimmen und Wassergymnastik im Pool. Der Auftrieb des Wassers reduziert die Belastung der Knie, trainiert aber trotzdem die Beinmuskulatur.
Schritt 6. Essen Sie mehr Lebensmittel, die reich an Omega-3-Fettsäuren sind
Ernährungsfaktoren spielen entweder eine Rolle bei der Reizung oder bei der Linderung von Arthritis. Diäten mit einem hohen Gehalt an raffiniertem Zucker neigen dazu, arthritische Schmerzen zu verschlimmern, während eine Diät, die reich an Omega-3-Fettsäuren ist, eine leichte bis mäßige entzündungshemmende Wirkung auf den Körper hat. Omega-3-Fette können besonders hilfreich sein, um die Schmerzen von RA zu kontrollieren, aber nicht, um das Fortschreiten zu verlangsamen.
- Die drei in Lebensmitteln vorkommenden Omega-3-Fettsäuren heißen ALA, EPA und DHA. Leider ist die amerikanische Standarddiät tendenziell arm an Omega-3-Fetten und zu hoch an entzündungsfördernden Omega-6-Fetten.
- Fisch-, Pflanzen- und Nussöle sind die wichtigsten Nahrungsquellen für Omega-3-Fette. EPA und DHA kommen in Kaltwasserfischen (Lachs, Makrele, Thunfisch) vor, während ALA in Leinöl, Rapsöl, Sojabohnen, Hanfsamen, Kürbiskernen und Walnüssen vorkommt.
- Wenn Sie mit Fischölen oder Ölen auf Samenbasis ergänzen, um Omega-3-Fettsäuren zu erhalten, sollten Sie 1.000 mg 2-3X täglich für eine spürbare entzündungshemmende Wirkung anstreben.
Schritt 7. Erwägen Sie die Einnahme von Glucosamin- und Chondroitin-Ergänzungen
Glucosamin und Chondroitinsulfat sind Stoffe, die natürlicherweise in allen Gelenken vorkommen. Glucosamin wirkt im Wesentlichen als Gleitmittel, während Chondroitin es dem Knorpel ermöglicht, mehr Wasser aufzunehmen und ein effektiverer Stoßdämpfer zu sein. Beide Verbindungen können als Nahrungsergänzungsmittel eingenommen werden, und obwohl die Forschung etwas gemischt ist, deuten die Beweise darauf hin, dass sie bei der Linderung der Schmerzen aller Arten von Arthritis hilfreich sein können – insbesondere bei großen gewichttragenden Gelenken wie dem Knie.
- Glucosamin kann auch die Beweglichkeit bei leichten bis mittelschweren Fällen von Arthrose erhöhen, insbesondere in großen gewichttragenden Gelenken wie den Knien.
- Glucosaminsulfat wird oft aus Schalentieren hergestellt, was zu Allergien führen kann. Seien Sie also vorsichtig, wenn Sie es ergänzen. Glucosamin-Wasserstoff wird aus pflanzlichen Quellen hergestellt, ist jedoch im Vergleich zum Sulfat-Typ möglicherweise nicht so effektiv.
- Eine wirksame Dosis für arthritische Knie beträgt etwa 500 mg dreimal täglich, aber es dauert oft zwei bis vier Monate, bis spürbare Ergebnisse erzielt werden.
Teil 2 von 2: Suche nach medizinischer Behandlung
Schritt 1. Holen Sie sich stärkere verschreibungspflichtige Medikamente von Ihrem Arzt
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt, um zu bestätigen, ob Sie Arthritis in den Knien haben. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Röntgenaufnahmen und Bluttests machen, um eine Diagnose von OA, RA oder anderen Arten von Arthritis wie Gicht zu bestätigen. Wenn die Arthritis viele Schmerzen und Steifheit verursacht, sind rezeptfreie Medikamente möglicherweise nicht stark genug, um die Symptome zu lindern. In solchen Fällen wird Ihr Arzt wahrscheinlich stärkere entzündungshemmende Mittel verschreiben.
- COX-2-Hemmer (Celecoxib, Meloxicam) sind starke Arten von NSAR, die weniger Magenprobleme verursachen können. Sie werden häufig für Arthrose des Knies verschrieben.
- Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) werden häufig verwendet, um die Schmerzen zu lindern und das Fortschreiten der RA zu verlangsamen, indem sie ein überaktives Immunsystem reduzieren. Zu den DMARDs gehören Methotrexat, Sulfasalazin, Hydroxychloroquin, Etanercept und Adalimumab.
- Klassische Anzeichen einer Arthritis im Röntgenbild sind: Verlust des Gelenkraums durch dünner werdenden Knorpel und Knochensporne, die aus dem Oberschenkel- oder Schienbeinknochen herausragen.
Schritt 2. Fragen Sie Ihren Arzt nach Steroidinjektionen
Eine Injektion von Kortikosteroiden (Kortison) in ein Kniegelenk kann Entzündungen und Schmerzen schnell lindern und eine normale Bewegung des Gelenks ziemlich schnell ermöglichen. Kortikosteroide sind Hormone, die starke entzündungshemmende Eigenschaften aufweisen und von den Nebennieren des Körpers gebildet werden. Sie werden von einem Orthopäden unter Narkose injiziert. Die am häufigsten verwendeten Präparate sind Prednisolon, Dexamethason und Triamcinolon. Die Wirkung der Medikamente ist kurzfristig und dauert in der Regel Wochen bis Monate.
- Die Anzahl der Kortison-Injektionen, die Sie jedes Jahr erhalten können, ist begrenzt, da dies die Kniegelenksschäden mit der Zeit verschlimmern kann.
- Mögliche Komplikationen von Kortikosteroid-Knieinjektionen sind lokale Infektionen, übermäßige Blutungen, Sehnenschwäche, lokale Muskelatrophie und Nervenreizung/-schädigung.
- Steroidinjektionen können relativ teuer sein, wenn Ihre Versicherung dies nicht abdeckt.
Schritt 3. Ziehen Sie eine Infrarottherapie in Betracht
Es ist bekannt, dass die Verwendung von Lichtwellen mit niedriger Energie (Infrarot genannt) in der Lage ist, die Wundheilung zu beschleunigen, Schmerzen zu lindern und Entzündungen in einer Vielzahl von Gelenken, einschließlich der Knie, zu verringern. Die Verwendung von Infrarotstrahlung (über ein Handgerät oder in einer speziellen Sauna) soll tief in den Körper eindringen und die Durchblutung verbessern, da sie Wärme erzeugt und die Blutgefäße erweitert (öffnet). Darüber hinaus gibt es praktisch keine negativen Nebenwirkungen der Infrarottherapie.
- In den meisten Fällen tritt innerhalb von Stunden nach der ersten Infrarotbehandlung, die zwischen 15 und 30 Minuten pro Sitzung dauert, eine signifikante Verringerung der Knieschmerzen ein.
- Die Schmerzreduktion ist nach der Behandlung um 40% bis 100% besser und hält oft lange an – Wochen oder sogar Monate.
- Zu den Gesundheitsberufen, die am häufigsten die Infrarottherapie an Gelenken anwenden, gehören einige Chiropraktiker, Osteopathen, Physiotherapeuten und Massagetherapeuten.
Schritt 4. Versuchen Sie Akupunkturbehandlungen
Bei der Akupunkturtherapie werden dünne Nadeln in bestimmte Energiepunkte in Ihrer Haut/Muskel gestochen, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern und möglicherweise die Heilung zu stimulieren. Akupunktur wird als Arthritis-Therapie immer beliebter und einige Studien deuten darauf hin, dass sie Schmerzen lindern und die Funktion bei Menschen mit Arthrose des Knies verbessern kann. Akupunktur ist relativ schmerzlos und hat eine ausgezeichnete Sicherheitsbilanz - die einzigen Risiken sind lokale Blutergüsse und Infektionen. Es scheint einen Versuch wert zu sein, wenn Ihr Budget dies zulässt, da es von den meisten Krankenkassen nicht abgedeckt wird.
- Akupunktur basiert auf den Prinzipien der traditionellen chinesischen Medizin und lindert Schmerzen und Entzündungen, indem sie das Hormon Serotonin und andere Endorphine genannte Substanzen freisetzt.
- Akupunktur ist jetzt viel mehr Mainstream und wird von einer Vielzahl von Angehörigen der Gesundheitsberufe praktiziert, darunter einige Ärzte, Chiropraktiker, Heilpraktiker, Physiotherapeuten und Massagetherapeuten - wen auch immer Sie wählen, sollte von NCCAOM zertifiziert sein.
Schritt 5. Betrachten Sie eine Operation als letzten Ausweg
Wenn konservative Hausmittel und nicht-invasive Behandlungen von Ihrem Arzt die Symptome Ihrer Kniearthrose nicht wirksam lindern können, muss möglicherweise eine Operation in Betracht gezogen werden. Eine Operation sollte nur in schweren Fällen von Arthritis durchgeführt werden, bei denen das Kniegelenk stark geschädigt ist und alle anderen Behandlungsmethoden versagt haben. Es gibt viele Arten von chirurgischem Ersatz, von kleineren arthroskopischen Eingriffen bis hin zu kompletten Kniegelenkersatzoperationen. Eine Operation ist bei fortgeschrittener Arthrose häufiger und bei entzündlichen Arthritisarten weniger häufig, es sei denn, die Ursache ist klar oder das gesamte Kniegelenk zerstört.
- Bei der Arthroskopie wird ein kleines Schneidinstrument mit einer angebrachten Kamera in das Knie eingeführt, um gerissene Knorpelstücke zu entfernen. Die Erholungszeit ist schnell - ein oder zwei Wochen, je nach Ausmaß des Schadens.
- Bei der Knorpeltransplantation wird einem beschädigten Kniemeniskus gesunden Knorpel hinzugefügt. Dieses Verfahren kommt normalerweise nur bei jüngeren Patienten mit kleineren Knorpelschäden in Betracht.
- Bei einer Synovektomie wird die durch RA entzündete und beschädigte Kniegelenksauskleidung entfernt.
- Bei einer Osteotomie werden die Beinknochen, die das Kniegelenk bilden – die Tibia und/oder das Femur – neu geformt oder abgeschliffen.
- Eine Arthroplastik ist ein vollständiger oder teilweiser Knieersatz. Der geschädigte Knorpel und Knochen wird entfernt und durch ein künstliches Kniegelenk aus Metall und Kunststoff ersetzt. Diese Operation ist die invasivste und benötigt die längste Zeit, um sich davon zu erholen.
Tipps
- Wenn Sie NSAIDs nicht gerne einnehmen und natürliche Methoden zur Schmerzkontrolle bevorzugen, ziehen Sie Kurkumapulver in Betracht. Kurkuma kann helfen, Schmerzen und Entzündungen zu lindern, die durch Arthritis verursacht werden, sowie die meisten rezeptfreien NSAIDs, obwohl Sie täglich 3-5x mehr einnehmen müssen.
- Hyaluronsäure (HA)-Injektionen in das Knie können eine Untersuchung wert sein, wenn Sie OA haben. HA ist ein Gleitmittel, das Gelenke geschmeidiger bewegen lässt. Die Injektionen werden 3-5 Wochen lang wöchentlich verabreicht.
- Halten Sie gut hydratisiert. Alle Ihre Gewebe und Gelenke benötigen Wasser, um normal zu funktionieren. Trinken Sie täglich acht 8-Unzen-Gläser gereinigtes Wasser, um Ihre Kniegelenke zu schmieren.
- Es kann sehr hilfreich sein, beim Gehen einen Gehstock zu verwenden, um die Knie zu entlasten. Achten Sie darauf, den Stock in der Hand gegenüber dem schmerzenden Knie zu tragen.
