So schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung (mit Bildern)

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So schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung (mit Bildern)
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Anonim

Es gibt verschiedene Arten von „ärztlichen Einverständniserklärungen“. Möglicherweise sind Sie ein Arzt, der ein Standardformular erstellen muss, das Sie in Ihrer Praxis verwenden können. Der Zweck dieses Formulars besteht darin, festzuhalten, dass Sie vor der Durchführung der Behandlung die Einwilligung des Patienten eingeholt haben. Möglicherweise müssen Sie auch eine ärztliche Einverständniserklärung schreiben, wenn Ihr Kind in der Obhut eines anderen Erwachsenen ist. In diesem Fall ermächtigt das Formular den Erwachsenen, eine ärztliche Behandlung für das Kind in Anspruch zu nehmen.

Schritte

Teil 1 von 2: Erstellen eines ärztlichen Einverständniserklärungsformulars für ein Amt

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 1
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 1

Schritt 1. Identifizieren Sie seinen Zweck

Wenn Sie Arzt sind, müssen Sie sicherstellen, dass Sie die Einwilligung Ihrer Patienten einholen, bevor Sie medizinische Leistungen erbringen. Dementsprechend müssen Sie dokumentieren, dass Sie dem Patienten alle relevanten Informationen über den Gesundheitszustand und die vorgeschlagene Behandlung gegeben haben.

Da Sie dieses Formular bei jedem neuen Patienten immer wieder verwenden müssen, handelt es sich im Grunde genommen um eine Vorlage, die es Ihnen ermöglicht, spezifische Informationen für den Patienten einzugeben, mit dem Sie sich treffen

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 2
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 2

Schritt 2. Öffnen Sie ein Textverarbeitungsdokument

Achten Sie auf eine angenehme Schriftgröße, damit Ihre Patienten die Informationen auf dem Formular lesen können.

Betiteln Sie das Dokument ganz oben auf der Seite mit „Formular zur ärztlichen Einwilligung“. Setzen Sie den Titel fett

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 3
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 3

Schritt 3. Identifizieren Sie sich

Gehen Sie zwei Felder nach unten und tragen Sie dann den Namen Ihrer Klinik oder Praxis ein. Sie können auch die Adresse angeben.

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 4
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 4

Schritt 4. Erstellen Sie einen Abschnitt für Patienteninformationen

Ein paar Zeilen nach dem Namen Ihrer Klinik sollten Sie einen Abschnitt erstellen, in den Sie den Namen des Patienten schreiben oder eingeben können. Sie können „Patientenname:“eingeben und dann eine Leerzeile einfügen.

Möglicherweise möchten Sie auch eine Zeile für eine Patientenidentifikationsnummer hinterlassen, wenn Sie diese verwenden

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 5
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 5

Schritt 5. Identifizieren Sie die Ärzte

Die ärztliche Einwilligungserklärung sollte damit beginnen, dass der Patient einem benannten Arzt zustimmt. Sie könnten eingeben: „Ich genehmige und weise Dr. [Name], andere Ärzte oder andere Ärzte an, die vom Arzt als qualifiziert erachtet werden, [die Behandlung] durchzuführen.“

  • Wenn in Ihrer Praxis mehrere Ärzte praktizieren, können Sie die Arztnamenszeile leer lassen und das Formular für jeden Patienten einzeln ausfüllen.
  • Wenn Sie mehr als eine Standardbehandlung bereitstellen, können Sie eine Leerzeile einfügen, in der „die Behandlung“angezeigt wird. Einige Ärzte führen jedoch nur eine Art von Operation durch, z. B. Kaiserschnittgeburten. Wenn dies Ihre Situation ist, möchten Sie vielleicht die Prozedur eingeben, die Sie regelmäßig durchführen.
  • Sie können für jedes Ihrer gängigsten Verfahren auch separate ärztliche Einwilligungsformulare erstellen.
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 6
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 6

Schritt 6. Berücksichtigen Sie unvorhergesehene Umstände

Zusätzlich zur Einholung der Zustimmung für das medizinische Verfahren müssen Sie bei unvorhergesehenen oder unerwarteten Zuständen die Zustimmung des Patienten einholen. Sie müssen die Zustimmung des Patienten zu zusätzlichen Verfahren einholen, da es illegal ist, den Umfang einer Operation oder einer anderen Behandlung ohne Zustimmung zu erweitern.

Sie können eingeben: „Mein Arzt muss möglicherweise andere Verfahren durchführen, während er mich behandelt. Dies kann auftreten, wenn er oder sie einen unerwarteten Zustand findet. Wenn mein Arzt der Meinung ist, dass ich zusätzliche Verfahren benötige, stimme ich ihnen zu.“

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 7
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 7

Schritt 7. Identifizieren Sie Risiken

Sie sollten einen Abschnitt haben, der bekannte Risiken des medizinischen Verfahrens aufzeigt. Denken Sie daran, dass der Zweck des Einwilligungsformulars darin besteht, die „informierte“Zustimmung Ihres Patienten einzuholen. Dementsprechend müssen Sie sie über die Gefahren der vorgeschlagenen Behandlung informieren.

  • Benennen Sie diesen Abschnitt „Risiken“in Fettdruck.
  • Dann listen Sie die Risiken auf. Sie können für jede Behandlung, die Sie in Ihrer Praxis anbieten, eine separate ärztliche Einwilligungserklärung erstellen. In dieser Situation können Sie die häufigsten Risiken mithilfe von Aufzählungspunkten eingeben. Wenn Sie für alle Behandlungen dasselbe Formular verwenden möchten, müssen Sie diesen Abschnitt wahrscheinlich leer lassen und dann die häufigsten Risiken eintragen.
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 8
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 8

Schritt 8. Fügen Sie Informationen zu allgemeinen Risiken hinzu

Die meisten medizinischen Verfahren bergen ein gewisses Risiko. Sie können einen Abschnitt für „Allgemeine Risiken“erstellen. Wenn Sie beispielsweise eine Operation durchführen, sollten Sie Ihren Patienten über die allgemeinen Risiken aller Operationen aufklären.

Sie könnten eingeben: „Ich verstehe, dass alle invasiven Verfahren allgemeine Risiken bergen. Zu diesen Risiken gehören…“und dann die Risiken einschließen

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 9
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 9

Schritt 9. Erklären Sie Alternativen

Sie sollten alle Patienten über Alternativen zur vorgeschlagenen Behandlung informieren. Diese Informationen sollten auch in der ärztlichen Einwilligungserklärung erscheinen.

  • Benennen Sie den Abschnitt mit „Andere Optionen für _“und füllen Sie das Feld mit dem vorgeschlagenen Verfahren aus. Dann können Sie die Alternativen auflisten.
  • Sie sollten auch die Risiken der vorgeschlagenen Alternativen erläutern. Sie sollten dafür Platz lassen.
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 10
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 10

Schritt 10. Mit Zustimmungsabsätzen abschließen

Am Ende der ärztlichen Einwilligungserklärung benötigen Sie eine Sprache, in der der Patient dem Eingriff ausdrücklich zustimmt. Möglicherweise benötigen Sie für mehrere Verfahren eine Zustimmung. Beispielsweise benötigen Sie möglicherweise eine Einwilligung, um eine Herzoperation durchzuführen, aber auch eine Bluttransfusion zu verabreichen. Fügen Sie in diesem Fall für jedes Verfahren einen separaten Einwilligungsabsatz ein.

Sie könnten beispielsweise eingeben: „Der Zweck dieses Verfahrens wurde mir erklärt. Ich weiß, dass die Ausübung der Medizin keine exakte Wissenschaft ist und dass es keine Garantie für das Ergebnis des Verfahrens gibt. Ich wurde über die medizinischen Risiken und Ergebnisse des Verfahrens aufgeklärt. Ich wurde auch über vernünftige Alternativen und deren Risiken/Ergebnisse informiert. Ich wurde auch über das Risiko eines Behandlungsverzichts aufgeklärt.“

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 11
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 11

Schritt 11. Erstellen Sie einen Signaturblock

Am Ende des Dokuments sollte Platz für die Unterschrift und das Datum des Patienten oder Erziehungsberechtigten sein. Sie sollten auch Platz für die Unterschrift eines Zeugen und für die Unterschrift eines Übersetzers schaffen.

  • Fügen Sie für die Unterschrift des Zeugen diese Sprache hinzu: „Ich, _, bin ein Angestellter, der nicht der Arzt des Patienten oder der autorisierte Gesundheitsdienstleister ist. Ich habe erlebt, wie der Patient dieses Formular freiwillig unterschrieben hat.“Fügen Sie dann eine Unterschriftszeile darunter ein.
  • Geben Sie für den Übersetzer folgende Sprache an: „Der Patient hat nach meinem besten Wissen verstanden, was übersetzt wurde, und hat das Formular freiwillig unterschrieben.“

Teil 2 von 2: Schreiben einer ärztlichen Einwilligungserklärung für Ihr Kind

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 12
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 12

Schritt 1. Verstehen Sie den Zweck

Eine ärztliche Einwilligungserklärung für Minderjährige ist eine Möglichkeit, jemandem die Erlaubnis zu erteilen, eine medizinische Behandlung für Ihr Kind in Anspruch zu nehmen. Mit einer unterschriebenen ärztlichen Einwilligungserklärung kann der Erwachsene dann sofort ärztliche Behandlung erhalten; Andernfalls muss der Arzt oder das Krankenhaus anrufen und versuchen, Sie zu erreichen. Es gibt eine Vielzahl von Situationen, in denen Sie jemandem diese Erlaubnis erteilen möchten:

  • Ihr Kind treibt Sport.
  • Ihr Kind macht einen Schulausflug und wird von Ihnen weg sein. Sie möchten, dass eine erwachsene Aufsichtsperson die Möglichkeit hat, Ihr Kind medizinisch behandeln zu lassen.
  • Das Kind wird vorübergehend von einer anderen Person betreut.
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 13
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 13

Schritt 2. Suchen Sie nach Vorlagen

Möglicherweise finden Sie online eine Vorlage für eine medizinische Einverständniserklärung. Auch für organisierte Aktivitäten (wie Sport oder Exkursionen) sollte die Schule Ihnen ein leeres Formular zum Ausfüllen und Unterschreiben zur Verfügung stellen.

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 14
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 14

Schritt 3. Beginnen Sie mit dem Entwurf des Dokuments

Sie können mit der Erstellung Ihrer medizinischen Einwilligungserklärung beginnen, indem Sie ein leeres Textverarbeitungsdokument öffnen. Stellen Sie Schriftart und Zeilenabstand auf eine angenehme Größe ein.

Betiteln Sie das Dokument auch oben. Sie sollten das Dokument „Formular zur ärztlichen Einwilligung“in Fettdruck betiteln. Zentrieren Sie die Wörter und stellen Sie sicher, dass sie hervorstechen. Das Formular wird wahrscheinlich in einem Aktenschrank abgelegt und Sie möchten, dass der Erwachsene es schnell findet

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 15
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 15

Schritt 4. Öffnen Sie mit einer Vollmacht

Sie sollten auf den Punkt kommen und sofort erkennen, wem Sie Vollmacht erteilen. Geben Sie ein: „Wir, die unterzeichnenden Eltern, erteilen [Name der Person] die Erlaubnis, die folgenden Kinder medizinisch behandeln zu lassen …“

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 16
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 16

Schritt 5. Identifizieren Sie Ihre Kinder

Sie sollten die Kinder auflisten, für die die ärztliche Einwilligungserklärung gilt. Geben Sie ihren gesetzlichen Namen, ihre Privatadresse und ihr Geburtsdatum ein. Ordne sie in einer Spalte an, damit sie leichter zu lesen ist.

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 17
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 17

Schritt 6. Fügen Sie medizinische Informationen hinzu

Im Voraus sollten Sie medizinische Informationen über die Kinder angeben, einschließlich ihres Arztes, ihrer Krankenversicherung und Allergien. Sie sollten diesen Abschnitt mit „Informationen zur medizinischen Behandlung“betiteln.

Schreiben Sie ein ärztliches Einverständnis-Formular Schritt 18
Schreiben Sie ein ärztliches Einverständnis-Formular Schritt 18

Schritt 7. Fügen Sie einen weiteren Autorisierungs- und Zustimmungsabschnitt hinzu

Benennen Sie diesen Abschnitt mit „Ermächtigung und Zustimmung der Eltern“. In diesem Abschnitt müssen Sie angeben, welche medizinische Behandlung Sie genehmigen. Sie können sowohl spezifisch als auch allgemein sein.

  • Sie können beispielsweise eingeben: „Hiermit erkläre ich, dass ich das Sorgerecht für die oben genannten Minderjährigen habe. Ich erteile meine Berechtigung und Zustimmung, dass [Name einfügen] allgemeine Erste Hilfe bei leichten Verletzungen leistet. Wenn die Verletzung lebensbedrohlich ist oder eine Notfallbehandlung erfordert, erteile ich [Name] die Genehmigung, alle Notfallpersonal mit dem Transport und der Behandlung der minderjährigen Kinder zu beauftragen. Ich genehmige auch die Zustimmung zu medizinischen Verfahren wie Bluttransfusionen, Röntgenstrahlen, Medikamenten, Anästhetika oder anderen medizinischen Diagnosen, Behandlungen oder Krankenhausbehandlungen, sofern sie auf Anfrage und unter der Aufsicht eines zugelassenen Arztes oder Chirurgen erfolgen, Krankenhaus, Zahnarzt oder andere ordnungsgemäß zugelassene medizinische Fachkraft. Ich übernehme die finanzielle Verantwortung für alle Kosten, die durch die medizinische Behandlung und Pflege entstehen.“
  • Beachten Sie, wie der Absatz spezifische Behandlungen (z. B. „Bluttransfusionen“) mit allgemeinen Befugnissen zur Inanspruchnahme ärztlicher Behandlung (z. B. „andere medizinische Behandlung“) vermischt. Wenn Sie eine Behandlung gezielt ausschließen möchten, führen Sie diesen Ausschluss separat auf.
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 19
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 19

Schritt 8. Beenden Sie mit einer „guten Urteilskraft“-Klausel

Sie möchten die ärztliche Einwilligungserklärung beenden, indem Sie angeben, dass Sie dem benannten Erwachsenen die Erlaubnis erteilen, in der Erwartung, dass er oder sie nach bestem Wissen und Gewissen handelt.

Sie können schreiben: „Es versteht sich, dass diese Genehmigung vor jeder medizinischen Behandlung erteilt wird. Sie wird jedoch dem benannten Erwachsenen nach bestem Ermessen und auf Anraten von medizinischem Personal oder Notfallpersonal ausgehändigt.“

Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 20
Schreiben Sie eine ärztliche Einwilligungserklärung Schritt 20

Schritt 9. Unterschreiben Sie vor einem Notar

Sie sollten Ihre Unterschrift beglaubigen lassen. Obwohl Sie den Zeugen nicht als Notar benötigen, ist es immer eine gute Idee, einen zu verwenden. Ein professioneller Notar ist ein „offizieller“Zeuge und glaubwürdiger.

  • Notare finden Sie in den meisten großen Banken oder bei Ihrem Landratsamt. Sie können auch einen Notar finden, indem Sie das Gerichtsgebäude besuchen.
  • Bringen Sie unbedingt einen ausreichenden Personalausweis mit. Ein Führerschein oder Reisepass sollte ausreichen.

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