Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine Krankheit, die durch bösartige Krebszellen verursacht wird, die sich im Gewebe der Bauchspeicheldrüse bilden. Hinter der Wirbelsäule gelegen, produziert Ihre Bauchspeicheldrüse Enzyme für die Verdauung und produziert und verteilt Insulin über den Blutkreislauf, um den Zuckerspiegel Ihres Körpers zu regulieren. Bauchspeicheldrüsenkrebs verursacht mehrere unspezifische Symptome und wird oft bei Tests entdeckt, um die Ursache dieser Symptome zu finden. Diese Krebsart ist aggressiv und breitet sich schnell aus, daher ist es wichtig, frühzeitig zu diagnostizieren, während chirurgische Optionen und Behandlungen wie Bestrahlung und Chemotherapie noch verfügbar sind.
Schritte
Schritt 1. Seien Sie sensibel, um unspezifische Gesundheitsprobleme zu überprüfen
Da es schwer zu diagnostizieren ist, ist es so wichtig, nicht Ignorieren Sie eine Reihe wiederkehrender Symptome, die chronisch/nörgelnd (irritierend) sind:
- Bauch- und/oder Rückenschmerzen
- Übelkeit/Verdauungsbeschwerden
- Appetitverlust
- Unerklärlicher Gewichtsverlust
-
Gelbsucht
(Vor dem Abschnitt "Tipps" unten gibt es eine zusammenfassende Diskussion der Symptome.)
Schritt 2. Betrachten Sie die Diagnose mit neu aufgetretenem oder langjährigem Typ-2-Diabetes als guten Grund, prospektiv drei Tests für Biomarker zu kombinieren, die zum Anzeigen von Bauchspeicheldrüsenkrebs verwendet werden – CA 19-9, und neuere Tests microRNA-196 und microRNA- 200
Wieso den? Als diese Tests im Zusammenhang mit Diabetes untersucht wurden, war eine große Mehrheit der Teilnehmer mit Bauchspeicheldrüsenkrebs auch Diabetiker. Es wurde berichtet, dass die Kombination aller drei Tests die Sensitivität für Ergebnisse, die für die Erkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs spezifisch sind, signifikant verbesserte.
- Das Testen von Krebsmarkern kann sich lohnen, wenn Sie und Ihre Ärzte Grund zur Annahme haben, dass Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs vorliegen. Tests sind nicht schlüssig, da einige Marker durch mehrere andere Probleme verursacht werden können.
- Seien Sie sich bewusst, dass es nicht einen einfachen Test oder eine Reihe definierter Symptome gibt, die ohne weiteres auf Bauchspeicheldrüsenkrebs untersuchen oder erkennen können.
Teil 1 von 3: Die frühen Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs erkennen
Schritt 1. Achten Sie auf Gelbsucht
Eines der ersten Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs kann Gelbsucht sein, auch bekannt als Ikterus, das ist die Gelbfärbung von Haut, Augen und Schleimhäuten aufgrund von zu viel Bilirubin im Blutkreislauf. Bauchspeicheldrüsenkrebs blockiert die Kanäle, die diese Galle in Ihren Darm freisetzen, wodurch sie sich im Blut ansammelt und Haut und Augen gelblich werden. Wenn Sie Gelbsucht haben, ist auch Ihr Stuhl hell, Ihr Urin wird dunkel und Ihre Haut juckt. Betrachten Sie Ihre Haut und Augen in einem gut beleuchteten Spiegel, um nach Gelbverfärbungen zu suchen.
- Gelbsucht verursacht auch juckende Haut.
- Die Teile der Augen, die sich gelb färben, werden Lederhaut oder der weiße Teil Ihres Auges genannt.
- Um eine Gelbsucht zu bestätigen (wenn die Gelbfärbung nicht so offensichtlich ist), kann Ihr Arzt Ihren Urin auf Galle untersuchen oder einen Bluttest anordnen.
Schritt 2. Achten Sie auf einen wunden Bauch
Eines der ersten Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs können manchmal diffuse Bauchschmerzen und Schmerzen sein, obwohl viele Menschen keine Schmerzen verspüren, bis der Krebs fortgeschritten ist. Die Bauchspeicheldrüse befindet sich hinter dem Magen und vor der Wirbelsäule – ziemlich genau in der Mitte Ihres Bauches. Es schüttet Insulin (zur Blutzuckerkontrolle), Hormone und Verdauungsenzyme aus. Wenn Ihre Bauchschmerzen nach einer Woche nicht verschwinden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
- Das Abtasten (tiefes Berühren) Ihrer Bauchspeicheldrüse für eine leichte bis mäßige Schwellung ist schwierig und für Ärzte praktisch nutzlos, da die Drüse hinter und in der Nähe anderer Organe positioniert ist. Da Bauchspeicheldrüsenkrebs oft ein Anschwellen der Leber und/oder der Gallenblase verursacht, die leichter zu palpieren und zu erkennen sind, kann die Erkrankung als Leberzirrhose oder Cholezystitis fehldiagnostiziert werden.
- Aufgrund von Bauchempfindlichkeit, Müdigkeit und Durchfall können die frühen Stadien von Bauchspeicheldrüsenkrebs andere Erkrankungen oder Infektionen, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn und Reizdarmsyndrom nachahmen.
Schritt 3. Achten Sie auf Müdigkeit und Schwäche
Ein weiteres frühes Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs – wie auch bei den meisten anderen Arten – ist ein allgemeines Gefühl von Müdigkeit, Erschöpfung und Schwäche, auch Unwohlsein genannt. In den frühen Stadien von Bauchspeicheldrüsenkrebs werden Sie wahrscheinlich unerklärliche Müdigkeit verspüren und die Motivation verlieren, Sport zu treiben oder sogar Ihr Zuhause zu verlassen.
Schritt 4. Seien Sie bei hohem Blutzucker (Glukose) misstrauisch
Eine der Hauptfunktionen der Bauchspeicheldrüse besteht darin, das Hormon Insulin zu produzieren, das die Glukose aus dem Blut und in die Zellen, aus den Blutgefäßen, reguliert, um es zur Energiegewinnung zu nutzen. Wenn die Bauchspeicheldrüse krebsartig und dysfunktional ist (nicht genügend Insulin produziert), bleibt der Blutzucker im Blut und die Werte neigen dazu, hoch zu sein. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu hoch wird, können Symptome wie Lethargie (Müdigkeit und Müdigkeit), Polydipsie (extremer Durst), Schwäche, Durchfall, Gewichtsverlust und Polyurie (übermäßiger Urin) auftreten.
- Um Ihren Blutzuckerspiegel zu messen, wenden Sie sich an Ihren Arzt für einen Bluttest.
- Ein weiterer einfacher Weg, um zu erkennen, ob Sie einen hohen Blutzuckerspiegel haben, ist ein Urintest. Dies zeigt, ob Ihr Körper Ihren Blutzucker nicht kontrolliert und ob er sich in Ihrem Urin ansammelt.
Schritt 5. Suchen Sie nach chronischem Durchfall oder sehr hellem Stuhl
Ein weiteres potenzielles Frühzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs ist chronischer Durchfall. Dies wird durch übermäßige Mengen an Glucagon oder Zucker verursacht, die in Ihrem Körper unreguliert sind. Wenn Ihr Stuhl hellgrau oder fast weiß ist und durchweg heller als normale Farbtöne ist, weist dies auf eine Ansammlung von Galle in Ihrem Körper hin.
Ein weiterer Hinweis darauf, dass Ihre Bauchspeicheldrüse dysfunktional ist, weil sie nicht genügend fettverdauendes Enzym (Galle) produziert oder freisetzt, ist, dass Ihr Stuhl Ölflecken hat, die auf dem Wasser schwimmen oder fettig aussehen, schlimmer als gewöhnlich riechen und Fäkalien dazu neigen, im Wasser zu schwimmen Toilettenschüssel
Schritt 6. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie diese Symptome bemerken
Schon das Auftreten nur eines einzigen Symptoms kann ein frühes Anzeichen für Bauchspeicheldrüsenkrebs sein. Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, vereinbaren Sie sofort einen Termin mit Ihrem Arzt.
Notieren Sie alle Symptome, die Sie erlebt haben, und beschreiben Sie sie Ihrem Arzt so gut Sie können
Teil 2 von 3: Verwenden von Diagnosetests
Schritt 1. Holen Sie sich alle entsprechenden Bluttests
Ihr Arzt oder ein Onkologe (Krebsspezialist) wird wahrscheinlich eine Reihe von Blutuntersuchungen anordnen, sobald Sie eines oder alle der oben genannten Symptome aufweisen. Mehrere Arten von Bluttests sind nützlich, um Bauchspeicheldrüsenkrebs zu diagnostizieren und andere Ursachen für abdominale Symptome auszuschließen, wie zum Beispiel: großes Blutbild, Leberfunktionstests, Serumbilirubin, Nierenfunktionstest und die Suche nach verschiedenen Tumormarkern.
- Tumormarker sind Substanzen, die manchmal im Blutkreislauf eines Krebspatienten zu finden sind. Zwei, die mit Bauchspeicheldrüsenkrebs in Verbindung stehen, heißen CA 19-9 und karzinoembryonales Antigen (CEA).
- Diese Tumormarker sind nicht bei allen Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöht, und einige, die keinen Krebs haben, könnten aus anderen Gründen höhere Werte haben, daher sind sie keine wirklich genauen Indikatoren, aber relativ billig und nicht-invasiv, so dass sie bei der Bestimmung hilfreich sind ob weiter getestet werden soll.
- Ein Blick auf die Hormonspiegel ist nützlich, da einige (wie Chromogranin A, C-Peptid und Serotonin) bei Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs häufig erhöht sind.
Schritt 2. Stellen Sie sicher, dass alle wichtigen bildgebenden Tests durchgeführt wurden
Einmal in den Händen eines Onkologen, der einen starken Verdacht auf Bauchspeicheldrüsenkrebs hat (basierend auf verräterischen Symptomen und Bluttests), werden eine Reihe von bildgebenden Tests durchgeführt. Zu den üblichen diagnostischen Tests gehören: ein CT-Scan und/oder ein MRT des Abdomens, endoskopische Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse und endoskopische retrograde Cholangio-Pankreatikographie (ERCP). Sobald ein Test stark auf Krebs hindeutet, werden detailliertere Tests durchgeführt, um zu sehen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat – diese Methode wird als Staging bezeichnet.
- Ein endoskopischer Ultraschall verwendet ein Gerät, um Bilder Ihrer Bauchspeicheldrüse aus Ihrem Bauch heraus zu machen. Das Endoskop wird durch Ihre Speiseröhre und in Ihren Magen geleitet, um die Bilder aufzunehmen.
- Eine ERCP verwendet ein Endoskop, um Farbstoff in Ihre Bauchspeicheldrüse zu injizieren, dann wird eine Röntgenaufnahme des Abdomens gemacht, um die Gallengänge und andere Teile der Drüse hervorzuheben.
Schritt 3. Ziehen Sie zur Bestätigung eine Biopsie in Betracht
Sobald eine Reihe von Tests die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs scheinbar bestätigt haben, wird ein letztes Verfahren, um absolut sicher zu sein und zu bestimmen, welche Zellen am meisten beteiligt sind, als Bauchspeicheldrüsenbiopsie oder Gewebeprobe bezeichnet. Biopsien erfordern eine Anästhesie und können auf drei verschiedene Arten durchgeführt werden: perkutan, endoskopisch und chirurgisch.
- Bei einer perkutanen Biopsie (auch Feinnadelpunktion genannt) wird eine lange, dünne Hohlnadel durch die Bauchhaut und in die Bauchspeicheldrüse eingeführt, um ein kleines Gewebestück / Tumor zu entfernen.
- Bei einer endoskopischen Biopsie wird ein Endoskop durch die Speiseröhre, durch den Magen und in den Dünndarm eingeführt, um nahe genug an die Bauchspeicheldrüse zu gelangen, um eine Gewebeprobe abzuschneiden.
- Eine chirurgische Biopsie ist am invasivsten, da sie Schnitte in den Bauchraum und das Einführen eines Laparoskops umfasst, um eine Probe zu erhalten und sich umzusehen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat.
Teil 3 von 3: Zusammenfassung der Symptome
Schritt 1. Achten Sie auf subtile und unspezifische Anzeichen und Symptome:
Diese können auf Bauchspeicheldrüsenkrebs oder eine andere Krankheit hinweisen. Da frühe Anzeichen und Symptome mehrdeutig sein können, werden sie oft nicht mit der Bauchspeicheldrüse in Verbindung gebracht, bis die Krankheit weit fortgeschritten ist. Frühe Probleme sind:
- Mäßige Bauch- und/oder Rückenschmerzen
- Übelkeit (nicht Erbrechen)
- Appetitlosigkeit (Essen ist weniger wünschenswert)
- Unerklärlicher signifikanter Gewichtsverlust
- Gelbsucht (die auch juckende Haut verursacht)
Schritt 2. Beachten Sie, dass in späteren Phasen Folgendes auftreten kann:
- Chronischer Schmerz
- Starke Übelkeit
- Häufiges Erbrechen
- Malabsorption von Lebensmitteln
- Probleme bei der Blutzuckerkontrolle/Diabetes (da die Bauchspeicheldrüse Insulin produziert und freisetzt, aber dysfunktional wird).
Schritt 3. Machen Sie sich bewusst, dass die Prognose und das Staging von Bauchspeicheldrüsenkrebs nicht einfach zu überprüfen sind
Es ist hinter dem Magen und in der Nähe des Dünndarms nicht leicht zu scannen oder sichtbar. Die Etappen sind:
- Stufe 0: Nicht verbreitet. Eine einzelne Schicht/kleine Gruppe von Zellen in der Bauchspeicheldrüse – noch nicht in bildgebenden Tests oder mit bloßem Auge sichtbar.
- Stufe I: Lokales Wachstum. Bauchspeicheldrüsenkrebs wächst in der Bauchspeicheldrüse, Stadium 1A ist weniger als 2 Zentimeter (0,79 Zoll) (ca. 3/4 Zoll) groß, aber Stadium IB ist größer als 2 Zentimeter.
- Stufe II: Lokale Ausbreitung. Bauchspeicheldrüsenkrebs ist größer, ragt aus der Bauchspeicheldrüse heraus oder hat sich auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet.
- Stufe III: In der Nähe verteilen. Der Tumor hat sich ausgedehnt, indem er nahegelegene große Blutgefäße oder Nerven (die wahrscheinlich nicht operabel ist, außer bei sehr begrenzter Ausbreitung) umhüllt - sowie in nahegelegene Lymphknoten -, aber es ist nicht bekannt, dass er in ein entferntes Organ metastasiert hat.
- Stadium IV: Bestätigte Fernausbreitung. Bauchspeicheldrüsenkrebs wurde in entfernten Organen wie Lunge, Leber, Dickdarm usw. gefunden - wahrscheinlich inoperabel.
Tipps
- Überlegen Sie in allen Stadien, wie Sie Bauchspeicheldrüsenkrebs behandeln können. Behandlungen können Berichten zufolge den Tumor verkleinern und/oder seine Ausbreitung verlangsamen und die Hoffnung auf eine Remission aufrechterhalten (obwohl es weder eine medizinische Heilung noch eine Strahlenheilung gibt).
- Es gibt einen Zusammenhang zwischen Menschen mit Diabetes und Bauchspeicheldrüsenkrebs, obwohl nicht alle Diabetiker an Krebs erkranken.
- Bauchspeicheldrüsenkrebs ist wahrscheinlicher bei Menschen mit einem Body-Mass-Index über 30 sowie bei Menschen, die rauchen, Alkohol missbrauchen, viele Transfette essen, langfristig giftigen Chemikalien ausgesetzt sind und eine Diät mit hohem Rauch- und Verarbeitungsanteil einnehmen Fleisch.
- Wenn jemand in Ihrer unmittelbaren Familie an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankt ist, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 10 %, dass auch Sie daran erkranken. Achten Sie auf Symptome und suchen Sie einen Arzt auf, sobald Sie welche bemerken.
Warnungen
- Verdauungsenzyme können aus der krebsgeschädigten Bauchspeicheldrüse in das umliegende Gewebe austreten, diese entzünden und zerstören/abbauen. So verursacht Bauchspeicheldrüsenkrebs in seinen späteren Stadien viele Schmerzen - die Krebszellen der Drüse können sich auch auf andere Organe ausbreiten (metastasieren) und deren Fehlfunktionen verursachen.
- Das Stoppen, Schrumpfen durch Chemo und Bestrahlung oder die chirurgische Entfernung des ursprünglichen Krebses ist noch nicht das Ende. Bauchspeicheldrüsenkrebs ist sehr aggressiv. Selten (in weniger als 10 % der Fälle) wurde es durch Chemotherapie, Bestrahlung oder die körpereigene Immunität gestoppt. Das sind 92,3% der Mortalität (Sterblichkeitsrate) innerhalb von 1 bis 5 Jahren nach Chemotherapie, Operation und Bestrahlung (National Cancer Institute). Es ist bekannt, dass es Samen verbreitet, auch wenn keine Ausbreitung nachweisbar ist, so dass dieser Krebs in den Vereinigten Staaten etwa 7,7% von 5 Jahren überlebt.
- Unbehandeltes metastasierendes Bauchspeicheldrüsenkrebs (als Ausbreitung nachgewiesen) hat eine mediane Überlebenszeit von 3–5 Monaten und 6–10 Monaten bei lokal fortgeschrittener Erkrankung (Stadium 4).
