3 Möglichkeiten zur Diagnose einer exokrinen Pankreasinsuffizienz

3 Möglichkeiten zur Diagnose einer exokrinen Pankreasinsuffizienz
3 Möglichkeiten zur Diagnose einer exokrinen Pankreasinsuffizienz
Anonim

Die exokrine Pankreasinsuffizienz ist eine Erkrankung des Verdauungstraktes. Eine gesunde erwachsene Bauchspeicheldrüse produziert täglich etwa 1,5 Liter (51 Flüssigunzen) an enzymreichen Flüssigkeiten. Diese Flüssigkeiten helfen Ihrem Verdauungstrakt, Proteine, Fette und Stärke abzubauen. Bei einer exokrinen Pankreasinsuffizienz werden diese Verdauungsflüssigkeiten nicht in ausreichender Menge produziert, was zu Beschwerden, unzureichender Verdauung und schließlich Gewichtsverlust führt. Um eine exokrine Pankreasinsuffizienz zu diagnostizieren, müssen Sie eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten und sich einer Reihe von Blut- und Stuhltests unterziehen.

Schritte

Methode 1 von 3: Auf Symptome von EPI. achten

Diagnose einer exokrinen Pankreasinsuffizienz Schritt 1

Schritt 1. Achten Sie auf Bauchkrämpfe

Schmerzhafte Bauchkrämpfe sind ein häufiges Symptom von EPI und können ein Zeichen dafür sein, dass Ihr Körper Verdauungsenzyme nicht richtig produziert oder Nährstoffe nicht richtig aufnimmt. Wenn Sie unter chronischen Bauchschmerzen leiden, planen Sie einen Termin mit Ihrem Arzt und erkundigen Sie sich nach EPI.

  • EPI ist insbesondere mit epigastrischen Bauchschmerzen verbunden, bei denen es sich um Schmerzen im Oberbauch zwischen Ihrem Brustbein (Brustbein) und dem Nabel handelt. Dieser Schmerz kann in den Rücken ausstrahlen.
  • EPI ist oft schwer zu diagnostizieren, da seine Symptome – einschließlich Bauchkrämpfe – von mehreren anderen Bauch- und Verdauungsstörungen geteilt werden, einschließlich Reizdarmsyndrom, Darmentzündung, Gallenblasenerkrankungen und Magengeschwüren.
Exokrine Pankreasinsuffizienz diagnostizieren Schritt 2

Schritt 2. Achten Sie auf Gewichtsverlust oder die Unfähigkeit, an Gewicht zuzunehmen

Da EPI gesunde Verdauungsenzyme in Ihrem Körper verringert und die Fähigkeit Ihres Körpers verringert, gesunde Fette und Vitamine aus der Nahrung zu verdauen und zu absorbieren, ist es bei Personen mit EPI üblich, Gewicht zu verlieren, manchmal in rasantem Tempo. Als weitere Nebenwirkung einer unzureichenden Verdauung können Personen mit EPI häufig Müdigkeit oder Erschöpfung erfahren.

Die Unfähigkeit, an Gewicht zuzunehmen, ist ein häufiges Symptom von EPI bei Kindern. Da Kinder anfangs relativ wenig wiegen, sollte eine Unfähigkeit zur Gewichtszunahme beim ersten Auftreten ernst genommen werden

Exokrine Pankreasinsuffizienz diagnostizieren Schritt 3

Schritt 3. Überwachen Sie Ihren Stuhlgang

Da EPI eine Erkrankung des Verdauungssystems ist, kann es einen signifikanten Einfluss auf die Häufigkeit und Konsistenz des Stuhls haben. Fast alle Personen mit EPI leiden an Durchfall, der im Fall von EPI als „Steatohhrea“bekannt ist. Dieser Stuhl zeichnet sich als fettig, voluminös, blass, wässrig und sehr übelriechend aus.

  • Steatohhrea enthält mehr Fette als gesunder Stuhl, da EPI den Körper daran hindert, alle Fette, die normalerweise in den Blutkreislauf aufgenommen werden würden, vollständig zu verdauen. Dieser Zustand birgt ein hohes Risiko, wichtige fettlösliche Vitamine wie die Vitamine A, D, E und K zu verlieren und kann zu Vitaminmangel führen.
  • Der Stuhl kann ölige Tröpfchen enthalten und an der Wasseroberfläche in der Toilettenschüssel schwimmen, was das Spülen manchmal erschwert.

Methode 2 von 3: Testen von Blut und Stuhl zur Diagnose von EPI

Diagnose einer exokrinen Pankreasinsuffizienz Schritt 4

Schritt 1. Fragen Sie Ihren Arzt nach Blutuntersuchungen

Bluttests sind ein üblicher erster Schritt beim Testen auf EPI, obwohl die Bluttestergebnisse nur Probleme bestätigen können, die für EPI symptomatisch sind; Ergebnisse von Blutuntersuchungen allein können nicht zur vollständigen Diagnose von EPI verwendet werden. Wenn Ihr Blut einem Labor zugeführt wird, wird dessen Erythrozytenzahl bestimmt, da Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen) bei Patienten mit EPI eine häufige Erkrankung ist.

Die Laborarbeit wird auch Ihr Blut auf ein ungewöhnlich hohes Vorhandensein von Nährstoffen testen, die normalerweise von einem Körper aufgenommen würden, der ein gesundes Niveau an Pankreasenzymen produziert. Zu diesen Nährstoffen gehören Eisen, Vitamin B12 und Folsäure

Exokrine Pankreasinsuffizienz diagnostizieren Schritt 5

Schritt 2. Geben Sie eine Stuhlprobe für einen Stuhl-Elastase-Test

Da der Verdauungstrakt das am stärksten von EPI betroffene Körpersystem ist, ist die Auswertung einer Stuhlprobe eine effektive Möglichkeit, die Verdauungsgesundheit eines Körpers zu beurteilen. Für einen Elastase-Test müssen Sie Ihrem Arzt eine einzelne feste Stuhlprobe zur Verfügung stellen, die an ein Labor geschickt und auf ein Enzym namens "Elastase" untersucht wird.

Dieses Enzym spielt eine wichtige Rolle beim Abbau von Nahrung während des Verdauungsprozesses. Personen mit EPI neigen dazu, ungewöhnlich niedrige Elastasespiegel zu haben

Exokrine Pankreasinsuffizienz diagnostizieren Schritt 6

Schritt 3. Geben Sie eine Stuhlprobe für einen 3-tägigen Stuhltest

Zusätzlich (oder anstelle) der Stuhlprobe für den Elastase-Test kann Ihr Arzt Sie bitten, eine Stuhlprobe für einen 3-tägigen Stuhltest abzugeben. Um die erforderliche Probe zu produzieren, müssen Sie über einen Zeitraum von 3 Tagen Stuhlproben sammeln und diese Ihrem Arzt übergeben. Ähnlich wie bei einem Stuhl-Elastase-Test wird auch ein 3-Tage-Test an ein Labor geschickt, wo der Fettgehalt des Stuhls getestet wird.

Übermäßig fetter Stuhl ist ein Zeichen von EPI, da er darauf hinweist, dass der Verdauungstrakt Fett aus verdauten Lebensmitteln nicht ausreichend aufnimmt und folglich in der Bauchspeicheldrüse produzierte Enzyme nicht in normalen Mengen vorhanden sind

Methode 3 von 3: Sich medizinischen Tests für EPI. unterziehen

Diagnose einer exokrinen Pankreasinsuffizienz Schritt 8

Schritt 1. Fragen Sie Ihren Arzt nach einem direkten Pankreasfunktionstest

Dies ist eines der genauesten Mittel zum Testen von EPI. Bei einem Funktionstest wird eine kleine Nadel direkt in Ihren Dünndarm eingeführt und zur Entnahme von Pankreasenzymsekreten verwendet. Diese Flüssigkeiten werden dann getestet, um festzustellen, ob sie gesunde oder ungesunde Enzymspiegel enthalten.

  • Trotz seiner Effizienz ist dieser Test relativ begrenzt und wird nur in bestimmten medizinischen Zentren oder Labors durchgeführt.
  • Wenn Ihr Hausarzt keinen direkten Pankreasfunktionstest durchführen kann, fragen Sie ihn, ob er Sie an eine nahegelegene Klinik überweisen kann, die den Test durchführen kann.
Exokrine Pankreasinsuffizienz diagnostizieren Schritt 9

Schritt 2. Unterziehen Sie sich einem endoskopischen Ultraschall

Ein endoskopischer Ultraschall ermöglicht es Ihrem Arzt, Ihre Bauchspeicheldrüse selbst (und andere innere Organe) zu untersuchen, um zu sehen, ob innere Schäden oder Entzündungen EPI oder EPI-ähnliche Symptome verursachen. Dieser Test muss wahrscheinlich in einem Krankenhaus durchgeführt werden: Ein Arzt wird einen dünnen, spezialisierten Schlauch durch Ihren Hals, durch Ihren Magen und in den oberen Teil Ihres Dünndarms schlängeln. Die Spitze des Spezialröhrchens enthält eine Ultraschallsonde, die Schallwellen erzeugt und ein Bild Ihres inneren Bauches erzeugt, das den Ärzten hilft, festzustellen, ob Ihre Bauchspeicheldrüse beschädigt ist.

Ein endoskopischer Ultraschall ist ein ambulanter Eingriff und sollte weniger als 45 Minuten dauern. Der Test kann bei Bewusstsein oder Bewusstlosigkeit des Patienten durchgeführt werden; Wenn Sie bei Bewusstsein sind, wird Ihnen das medizinische Personal Medikamente geben, um die Beschwerden zu lindern

Exokrine Pankreasinsuffizienz diagnostizieren Schritt 7

Schritt 3. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine CT-Untersuchung

Ein CT-Scan ist normalerweise nicht erforderlich, um EPI zu diagnostizieren, kann aber in einigen Fällen hilfreich sein. Wenn Ihr Arzt entscheidet, dass ein CT-Scan zur Diagnose Ihres EPI erforderlich ist, werden Sie an eine Klinik mit einem CT-Gerät überwiesen. Für den Scanvorgang müssen Sie in dem großen Donut-förmigen CT-Gerät auf dem Rücken liegen; Sie werden in das Gerät geschoben, während es Ihren Bauch scannt. Ein CT-Scan liefert Röntgenbilder Ihrer Bauchregion und hilft Ärzten, Anzeichen einer chronischen Pankreatitis, einer der häufigsten Ursachen von EPI, zu erkennen.

  • In einigen Fällen werden Sie gebeten, eine teeähnliche Mischung namens „Kontrast“zu trinken, um verschiedene Teile Ihrer inneren Bauchstruktur hervorzuheben und den Ärzten das Ablesen der CT-Scanergebnisse zu erleichtern.
  • Abhängig von der Präferenz Ihres Arztes und der verfügbaren medizinischen Ausrüstung können Sie anstelle eines CT-Scans eine MRT-Untersuchung oder eine MRCP-Untersuchung erhalten. Alle drei dienen weitgehend dem gleichen Zweck und werden in ähnlicher Weise hilfreich sein, um Ärzten die Diagnose einer chronischen Pankreatitis zu ermöglichen.

Tipps

  • EPI geht oft auf chronische Pankreatitis oder Mukoviszidose zurück, kann aber auch durch andere Erkrankungen verursacht werden, darunter unter anderem Zöliakie, Morbus Crohn und Diabetes.
  • EPI ist bekanntlich schwer zu diagnostizieren, da seine Symptome denen verschiedener anderer Erkrankungen des Magens und des Verdauungstrakts ähneln. Sie müssen sich wahrscheinlich einigen der oben beschriebenen Tests unterziehen, damit Ihr Arzt eine Diagnose stellen kann.

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