Prostatakrebs tritt auf, wenn die normalen Zellen in Ihrer Prostata zu abnormalen Zellen mutieren, die außer Kontrolle geraten. Prostatakrebs ist weltweit die zweithäufigste Krebserkrankung bei Männern. Das durchschnittliche Diagnosealter liegt bei 66 Jahren. Das derzeitige Lebenszeitrisiko, an Prostatakrebs zu erkranken, liegt in den USA bei etwa einem von sechs Männern, was bedeutet, dass jeder sechste Mann irgendwann in seinem Leben an Prostatakrebs erkrankt. Prostatakrebs wächst jedoch normalerweise langsam und nur wenige Männer sterben daran. Indem Sie die Risikofaktoren und Symptome von Prostatakrebs erkennen, können Sie wissen, wann Sie Ihren Arzt aufsuchen müssen, um eine mögliche Diagnose zu stellen.
Schritte
Methode 1 von 4: Erkennen der Risikofaktoren
Schritt 1. Denken Sie daran, dass das Alter der wichtigste Risikofaktor für die Entwicklung von Prostatakrebs ist
Männer unter 40 Jahren haben eine seltene Inzidenz von Prostatakrebs, aber die Wahrscheinlichkeit steigt nach dem 50. Lebensjahr rapide an. Statistiken zeigen, dass 6 von 10 Fällen von Prostatakrebs bei Männern über 65 gefunden werden.
Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass das erhöhte Risiko mit dem Alter darauf zurückzuführen sein könnte, dass DNA- und Anti-Krebs-Schutzmechanismen mit zunehmendem Alter schwächer und damit anfälliger für zelluläre und genetische Mutationen werden. Mutationen führen oft zu abnormen Zellen, wie zum Beispiel Krebs
Schritt 2. Berücksichtigen Sie Ihre ethnische Zugehörigkeit
Nach Angaben des National Cancer Institute und der American Cancer Society tritt Prostatakrebs bei Männern afrikanischer Abstammung häufiger auf als bei weißen oder hispanischen Männern.
Darüber hinaus ist das Alter des Auftretens von Prostatakrebs bei schwarzen Männern auch früher. Eine Studie mit 12.000 Männern zeigte, dass 8,3% der Schwarzen und nur 3,3% der Weißen diagnostiziert wurden, als sie jünger als 50 Jahre waren. Studien haben auch gezeigt, dass schwarze Männer zum Zeitpunkt der Diagnose auch höhere PSA-Werte (prostataspezifische Antigenwerte, ein Test zur Feststellung einer Diagnose) und fortgeschrittenere Krankheitsstadien aufweisen. Dies kann eine Kombination aus diätetischen und genetischen Faktoren widerspiegeln; die genaue Ursache ist jedoch unbekannt
Schritt 3. Betrachten Sie Ihre Familiengeschichte
Eine positive Familienanamnese spielt eine Rolle bei der Entstehung von Prostatakrebs. Einen Vater oder Bruder mit Prostatakrebs zu haben, verdoppelt das Risiko eines Mannes, an der Krankheit zu erkranken. Bei Männern mit mehreren betroffenen Angehörigen ist das Risiko höher.
- Zum Beispiel haben Männer mit den Genmutationen BRCA1 oder BRCA2 eine höhere Inzidenz von Prostatakrebs. Die BRCA2-Genmutationen scheinen zum Zeitpunkt der Diagnose mit einem aggressiveren und fortgeschritteneren Stadium von Prostatakrebs in Verbindung gebracht zu werden.
- Studien haben gezeigt, dass bestimmte Mutationen in vererbten Genen möglicherweise das Risiko für Prostatakrebs erhöhen, aber nur einen kleinen Teil der Fälle ausmachen.
Schritt 4. Untersuchen Sie Ihre Ernährung als Faktor
Männer mit einer Ernährung mit viel tierischem Fett können ein etwas höheres Risiko haben, an Prostatakrebs zu erkranken. Studien haben gezeigt, dass überschüssiges tierisches Fett, insbesondere aus rotem Fleisch und fettreichen Milchprodukten, das Wachstum von Prostatakrebs stimulieren kann.
Auch eine Ernährung mit wenig Obst und Gemüse kann das Risiko erhöhen, an Prostatakrebs zu erkranken
Methode 2 von 4: Die Symptome erkennen
Schritt 1. Verlassen Sie sich nicht allein auf die Symptome
Während einige Stadien von Prostatakrebs mit Symptomen einhergehen, gibt es in den frühen Stadien fast keine Symptome. Konsultieren Sie Ihren Arzt bezüglich Ihrer Risikofaktoren, um das beste Screening-Programm für Sie zu bestimmen. Wenn eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt, ist es sehr wichtig, so schnell wie möglich einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren.
Schritt 2. Achten Sie auf eine verringerte Kraft und Geschwindigkeit beim Wasserlassen
Mehrere Symptome von Prostatakrebs sind mit dem Wasserlassen verbunden. Sie werden möglicherweise feststellen, dass Sie, egal was Sie tun, langsamer und mit geringerer Kraft urinieren. Aus ähnlichen Gründen kann es auch zu Brennen beim Wasserlassen kommen.
- Die Harnröhre (ein Schlauch, der Urin von Ihrer Blase durch Ihren Penis transportiert) verläuft durch das Zentrum der Prostata. Durch das Tumorwachstum vergrößert sich Ihre Prostata, die dann auf die Harnröhre drückt. Dies führt zu einem schwachen Urinstrahl und der Unfähigkeit, schnell mit dem Wasserlassen zu beginnen und aufzuhören.
- Obstruktive Symptome weisen in der Regel auf ein signifikantes Fortschreiten der Erkrankung hin. Symptome einer Harnwegsobstruktion können auch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass der Krebs in die Knochen oder Lymphknoten metastasiert hat.
Schritt 3. Achten Sie auf häufigeres Wasserlassen
Es kann vorkommen, dass Sie nachts mehrmals aufstehen, um zu urinieren. Das Tumorwachstum kann Ihre Harnröhre verengen, wodurch es schwieriger wird, Ihre Blase vollständig zu entleeren. Die Harnröhrenkompression bewirkt auch, dass sich die Blase leichter füllt, was zusätzlich den Drang zum häufigen Wasserlassen verursacht.
Schritt 4. Suchen Sie nach Blut in Ihrem Sperma
Auf dem Weg zur Harnröhre zur Ejakulation passiert das Sperma eine Reihe von Röhren und Strukturen. Der Druck eines wachsenden Tumors kann dazu führen, dass Blutgefäße auf diesem Weg brechen und Blut in Ihren Samen austritt. Sie werden eine rosa Farbe oder leuchtend rotes Blut in Ihrem Samen bemerken (der normalerweise eine milchig-weiße Farbe hat).
Schritt 5. Notieren Sie sich neue Schmerzen im unteren Rücken, in den Hüften oder in den Oberschenkeln
Dies ist normalerweise ein „Knochenschmerz“, der sich tief anfühlt und pocht, oft ohne ersichtlichen Grund. Sie können feststellen, dass es zufällig beginnt und schwer zu lindern ist.
- Diese Art von Schmerzen kann auf metastasierten Prostatakrebs hinweisen, was bedeutet, dass sich der Krebs in Ihre Knochen ausgebreitet hat. Die Schmerzen sind darauf zurückzuführen, dass sich der Krebs in die Wirbelsäule ausbreitet und auf Ihre Spinalnerven drückt.
- Der Tumor kann groß genug sein, um die Nerven des Rückenmarks zu komprimieren, was zu Taubheitsgefühlen führen kann.
Methode 3 von 4: Diagnose von Prostatakrebs
Schritt 1. Informieren Sie sich über die Screening-Richtlinien
Verschiedene Organisationen (American Cancer Society, American Urological Association, American College of Physicians usw.) unterscheiden sich in ihren Screening-Empfehlungen. Während einige ein jährliches Screening nach einem bestimmten Alter empfehlen, empfiehlt die CDC kein PSA-basiertes Screening bei Männern, es sei denn, sie haben Symptome. Die wichtigsten Faktoren beim Prostatakrebs-Screening für den Einzelnen hängen von der persönlichen, informierten Entscheidungsfindung ab.
Schritt 2. Ziehen Sie in Erwägung, sich basierend auf Ihrem Alter untersuchen zu lassen
Während verschiedene medizinische Organisationen unterschiedliche Meinungen darüber haben, wann und wie auf Prostatakrebs gescreent werden sollte, ist es im Allgemeinen eine gute Idee, ein Screening in Betracht zu ziehen bei:
- 40 Jahre für Personen mit dem höchsten Risiko - Männer mit dem höchsten Risiko haben mehr als ein unmittelbares Familienmitglied, bei dem in einem relativ frühen Alter Prostatakrebs diagnostiziert wurde.
- 45 Jahre für Personen mit hohem Risiko - Diese Gruppe umfasst im Allgemeinen afroamerikanische Männer und Personen mit einem nahen Verwandten (Vater, Sohn oder Geschwister), bei dem vor dem Alter von 65 Jahren Prostatakrebs diagnostiziert wurde.
- 50 Jahre alt für Männer mit durchschnittlichem Risiko - Das durchschnittliche Risiko sind im Wesentlichen alle anderen Männer. Beachten Sie, dass dies aufgrund der langsamen Ausbreitung von Prostatakrebs nur für Personen mit einer Lebenserwartung über die nächsten 10 Jahre gilt.
Schritt 3. Suchen Sie Ihren Arzt auf
Während Sie möglicherweise in der Lage sind, Symptome zu erkennen, die auf Prostatakrebs hinweisen, kann nur Ihr Arzt die Krankheit genau diagnostizieren. Wenn Sie Symptome und Risikofaktoren für Prostatakrebs haben, wird Ihr Arzt zunächst zwei Tests durchführen und die Ergebnisse zusammen mit Ihren Symptomen (falls vorhanden) abwägen, um den nächsten Schritt zu bestimmen. Diese ersten Tests umfassen:
- Eine digitale rektale Untersuchung (DRE), bei der Ihr Arzt seinen Finger in Ihr Rektum einführt und auf Ihre Prostata drückt, um nach Anomalien in Bezug auf Größe, Festigkeit und/oder Textur zu suchen.
- Ein Prostata-spezifisches Antigen (PSA)-Level-Test, der ein Protein misst, das von der Prostata gebildet wird. Dabei wird Blut abgenommen, um Ihren PSA-Wert zu überprüfen. Im Allgemeinen gilt ein PSA unter 5 ng/ml als normal und ein PSA über 10 ng/ml weist auf ein Krebsrisiko hin. Ein hoher PSA-Wert kann jedoch auch auf nicht-krebsartige Zustände wie Infektionen oder Entzündungen hinweisen.
- Ein kontinuierlicher Anstieg des PSA-Wertes kann auf Prostatakrebs hinweisen.
Schritt 4. Fragen Sie Ihren Arzt nach anderen Testoptionen
Ihr Arzt kann auch eine Biopsie mit einer Ultraschallsonde anordnen. Dies bedeutet, dass eine kleine Gewebeprobe aus Ihrer Prostata entnommen wird, die ein Labor auf Krebszellen untersucht.
MRT- und PET/CT-Scans können auch verwendet werden, um das Stadium Ihres Krebses zu beurteilen. Diese Bildgebungsgeräte helfen, die Größe Ihrer Prostata und die metabolische Aktivität der Prostata zu bestimmen (Krebszellen sind metabolisch aktiver als normale Zellen und können daher durch PET-Scans erkannt werden). Diese Scans können möglicherweise auch metastatische Läsionen erkennen
Schritt 5. Betrachten Sie Ihren Gleason-Score
Pathologen bewerten Prostatakrebs mit dem Gleason-Score. Der Grad gibt an, wie der Krebs auftritt und wie schnell er wächst. Der Pathologe bewertet auf einer Skala von 1 bis 5. 1 bedeutet, dass das Krebsgewebe dem normalen Prostatagewebe sehr ähnlich sieht, und 5 bedeutet, dass die Zellen abnormal und über die gesamte Prostata verstreut sind, was auf ein fortgeschrittenes Stadium und aggressiven Krebs hindeutet.
Je höher der Gleason-Score, desto wahrscheinlicher wird der Krebs wachsen und sich schnell ausbreiten. Anhand dieser Nummer wird Ihr Arzt wissen, welche Art von Behandlung Sie verfolgen müssen
Methode 4 von 4: Wiegen der Behandlungsoptionen
Schritt 1. Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Prognose
Wenn die Krankheit in der Prostata lokalisiert ist, ist sie im Allgemeinen heilbar. Ist der Krebs anfällig für Hormonbehandlungen, gilt die Prognose als günstig. Die 3-Jahres-Überlebensrate für Prostatakrebs beträgt 100 % bei lokaler Invasion, 99,1 % bei regionaler Invasion und 33,1 % bei Fernmetastasierung.
Schritt 2. Untersuchen Sie eine radikale Prostatektomie bei lokalisiertem Prostatakrebs
Liegt der Krebs nur in der Prostata vor, kann er in der Regel mit einer radikalen Prostatektomie, also einer operativen Entfernung der Prostata, behandelt werden.
Bei älteren Männern mit einer Lebenserwartung von weniger als zehn Jahren, die keine Symptome gezeigt haben, kann es ratsam sein, den Zustand vor einer Operation zu beobachten. Dies liegt daran, dass eine Operation an der Prostata zusätzliche Komplikationen verursachen kann, die Harninkontinenz und erektile Dysfunktion umfassen
Schritt 3. Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Strahlentherapie bei lokal invasivem Prostatakrebs
Bei Prostatakrebs, der über die Prostata hinaus in lokale Körperregionen vorgedrungen ist, wird in der Regel eine Strahlentherapie verordnet. Darüber hinaus kann der Entzug von Androgenen (Hormonen, die männliche Eigenschaften aufrechterhalten) dazu beitragen, die Ausbreitung der Krankheit zu verringern. Wenn der Prostatakrebs lokal invasiv geworden ist, zielt die Behandlung darauf ab, die Ausbreitung des Krebses zu verringern.
Schritt 4. Ziehen Sie Optionen für metastasierten Prostatakrebs in Betracht
Sobald der Prostatakrebs in andere Teile des Körpers eingedrungen ist, werden die Behandlungsschemata in der Regel die Reduzierung der im Körper produzierten Testosteronmenge beinhalten, was ein radikalerer Ansatz zur Reduzierung von Androgenen sein kann als bei lokal invasiven Erkrankungen.
- Anti-Androgene - Diese Medikamente zielen darauf ab, Androgene daran zu hindern, ihre Wirkung auf die richtigen hormonellen Geweberezeptoren im Körper auszudrücken, um die Testosteronproduktion zu reduzieren.
- GnRH-Antagonisten – Diese Medikamente binden an Rezeptoren in der Hypophyse und helfen, die Produktion von Testosteron zu unterdrücken.
- Luteinisierende hormonfreisetzende Agonisten – Diese Medikamente wirken sich auch auf die Androgen-Produktionswege Ihres Körpers aus, um Testosteron zu reduzieren.
- Orchiektomie - Dieses Verfahren erfordert die vollständige Entfernung der Hoden. Dies ist in der Regel Patienten vorbehalten, die ihre Medikamente nicht einhalten.
Tipps
- Planen Sie Routineuntersuchungen mit Ihrem Arzt. Da Prostatakrebs so häufig ist, sollten Sie mit zunehmendem Alter ernsthafter daran arbeiten, Komplikationen zu vermeiden.
- Unter Wie man Prostatakrebs heilt, finden Sie Tipps, wie Sie das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, reduzieren.
