Der Begriff Herzzeitvolumen bezieht sich auf die Blutmenge, die Ihr Herz in einer Minute pumpen kann, angegeben in Litern pro Minute. Das Herzzeitvolumen gibt an, wie effektiv Ihr Herz Ihren Körper mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Es zeigt, wie gut Ihr Herz im Verhältnis zum Rest Ihres Herz-Kreislauf-Systems funktioniert. Um das Herzzeitvolumen zu bestimmen, müssen Sie sowohl das Schlagvolumen als auch die Herzfrequenz bestimmen. Dies kann nur von einem Fachmann durchgeführt werden, der ein Echokardiogramm verwendet.
Schritte
Methode 1 von 3: Bestimmung der Herzfrequenz
Schritt 1. Holen Sie sich eine Stoppuhr oder Uhr
Die Herzfrequenz ist einfach die Anzahl der Herzladungen Blut, die pro Zeiteinheit vom Herzen ausgestoßen werden. Normalerweise messen wir die Herzfrequenz in Schlägen pro Minute. Das Messen Ihrer Herzfrequenz ist einfach, aber bevor Sie es versuchen, stellen Sie sicher, dass Sie ein genaues Gerät zum Zählen der Sekunden haben.
- Sie können versuchen, die Beats und Sekunden in Ihrem Kopf zu verfolgen, aber dies könnte ungenau sein, da die Beats, die Sie zählen, dazu neigen, die innere Uhr zu überwältigen.
- Es ist besser, einen Timer einzustellen, damit Sie sich auf das Zählen der Beats konzentrieren können. Versuchen Sie es mit dem Timer auf Ihrem Handy.
Schritt 2. Finden Sie Ihren Puls
Obwohl es viele Stellen an Ihrem Körper gibt, an denen Sie einen Puls finden können, ist das innere Handgelenk normalerweise ein einfacher Ort, um ihn zu finden. Eine Alternative ist an der Seite Ihres Rachens, im Bereich der Halsvene. Sobald Sie Ihren Puls identifiziert haben und einen klaren Schlag haben, nehmen Sie den Zeige- und Mittelfinger einer Hand und legen Sie sie über den Bereich, in dem Sie den Puls fühlen können.
- Normalerweise ist der Puls an der Innenseite des Handgelenks am stärksten, in einer Linie, die vom Zeigefinger nach unten gezogen wird, innerhalb von fünf Zentimetern nach der ersten Handgelenksfalte.
- Möglicherweise müssen Sie Ihre Finger ein wenig bewegen, um Ihren Herzschlag zu finden.
- Möglicherweise müssen Sie auch ein wenig Druck ausüben, um es zu spüren. Wenn Sie jedoch zu stark drücken müssen, ist dies wahrscheinlich keine gute Stelle. Versuchen Sie es stattdessen an einer anderen Stelle.
Schritt 3. Beginnen Sie mit dem Zählen der Schläge
Sobald Sie Ihren Herzschlag gefunden haben, starten Sie Ihre Stoppuhr oder schauen Sie mit dem Sekundenzeiger auf Ihre Uhr, warten Sie, bis der Sekundenzeiger die 12 erreicht, und beginnen Sie mit dem Zählen der Schläge. Zählen Sie die Schläge eine Minute lang (bis der Sekundenzeiger auf 12 zurückkehrt). Die Gesamtzahl der Schläge pro Minute ist Ihre Herzfrequenz.
- Wenn es Ihnen schwerfällt, Ihre Herzschläge eine ganze Minute lang zu zählen, können Sie 30 Sekunden lang zählen (bis der Sekundenzeiger die 6 erreicht) und diese Zahl dann mit zwei multiplizieren.
- Oder Sie können 15 Sekunden zählen und mit vier multiplizieren.
Methode 2 von 3: Bestimmen des Hubvolumens
Schritt 1. Machen Sie ein Echokardiogramm
Während die Herzfrequenz einfach die Anzahl der Schläge Ihres Herzens in einer Minute ist, ist das Schlagvolumen das Blutvolumen, das von der linken Herzkammer Ihres Herzens bei jedem Schlag ausgepumpt wird. Sie wird in Millilitern gemessen und ist viel komplizierter zu bestimmen als Ihre Herzfrequenz. Ein spezieller Test namens Echokardiogramm (auch Echo genannt) wird verwendet, um das Schlagvolumen Ihres Herzens zu bestimmen.
- Ein Echokardiogramm verwendet Radiowellen, um ein Bild Ihres Herzens zu erstellen, damit das durchfließende Blutvolumen gemessen werden kann.
- Ein Echokardiogramm ermöglicht die Messungen des Herzens, die zur Berechnung des Schlagvolumens erforderlich sind.
- Anhand des Echokardiogramms können Sie die für die folgenden Berechnungen benötigten Zahlen ermitteln.
Schritt 2. Berechnen Sie die Fläche des Ausflusstrakts des linken Ventrikels (auch bekannt als LVOT)
Der Ausflusstrakt der linken Herzkammer ist der Teil Ihres Herzens, durch den das Blut in Ihre Arterien gelangt. Um das Schlagvolumen zu berechnen, müssen Sie die Fläche des linksventrikulären Ausflusstrakts (LVOT) und das Geschwindigkeits-Zeit-Integral des linksventrikulären Ausflusstrakts (LVOT VTI) bestimmen.
- Diese Berechnungen müssen von einem Fachmann durchgeführt werden, der ein Echokardiogramm liest. Ein Experte kann die folgende Gleichung verwenden, um die Fläche des Ausflusstraktes des linken Ventrikels zu bestimmen:
- Fläche = 3,14 (LVOT-Durchmesser/2)^2
- Diese Art der Flächenberechnung wird nun durch fortschrittlichere Bildgebungstechnologien abgelöst.
Schritt 3. Bestimmen Sie das Geschwindigkeits-Zeit-Integral
Das Geschwindigkeits-Zeit-Integral (VTI) ist das Integral der Geschwindigkeiten während der Durchflusszeit in einem Behälter oder durch ein Ventil. In diesem Fall wird es verwendet, um die Blutmenge zu bestimmen, die durch einen Ventrikel fließt. Um den VTI des linken Ventrikels zu bestimmen, wird Ihr Techniker den Fluss durch Doppler-Endokardiographie messen. Dazu verwendet der Techniker die Tracing-Funktion eines Endokardiographie-Geräts, das dann den VTI berechnet.
Der VTI wird abgeleitet, indem die Fläche unter der Kurve auf einer Pulswellen-Doppler-Kurve Ihres Aortenausgangs berechnet wird. Ihr Arzt kann während Ihrer Behandlung viele Messungen Ihres VTI vornehmen, um die Wirksamkeit Ihres Herzens zu beurteilen
Schritt 4. Beurteilen Sie das Schlagvolumen
Zur Bestimmung des Schlagvolumens wird die Blutmenge in einem Ventrikel kurz vor einem Schlag (enddiastolisches Volumen, EDV) von der Blutmenge in einem Ventrikel (Herzkammer) am Ende eines Schlags (endsystolisches Volumen) abgezogen Volumen, ESV). Hubvolumen = EDV – ESV. Während sich das Schlagvolumen normalerweise auf den linken Ventrikel bezieht, kann es sich auch auf den rechten Ventrikel beziehen. Das Schlagvolumen beider Ventrikel ist in der Regel gleich.
- Um Ihren Schlagvolumenindex zu bestimmen, nehmen Sie das Geschwindigkeits-Zeit-Integral, also die Blutmenge, die bei jedem Herzschlag gepumpt wird, und teilen Sie es durch die Körperoberfläche der linken Herzkammer (in Quadratmetern).
- Diese Formel ermöglicht eine direkte Analyse des Schlagvolumens für einen Patienten jeder Größe.
Schritt 5. Bestimmung Ihres Herzzeitvolumens
Um schließlich Ihr Herzzeitvolumen zu bestimmen, multiplizieren Sie Ihre Herzfrequenz mit Ihrem Schlagvolumen. Dies ist eine relativ einfache Berechnung, die die Blutmenge ermittelt, die Ihr Herz in einer Minute pumpt. Die Formel lautet Herzfrequenz x Schlagvolumen = Herzzeitvolumen. Wenn Ihre Herzfrequenz beispielsweise 60 Schläge pro Minute beträgt und Ihr Hubwert 70 ml beträgt, sieht die Gleichung wie folgt aus:
60 bpm x 70 ml = 4200 ml/min oder 4,2 Liter (1,1 US gal) pro Minute
Methode 3 von 3: Verständnis der Faktoren, die das Herzzeitvolumen beeinflussen
Schritt 1. Verstehen Sie, wie die Herzfrequenz funktioniert
Sie können das Herzzeitvolumen besser verstehen, indem Sie erfahren, was es beeinflusst. Die einfachste davon ist die Herzfrequenz, die Anzahl der Schläge, die das Herz in einer Minute macht. Je mehr es schlägt, desto mehr Blut wird durch den ganzen Körper gepumpt. Ein normales Herz sollte in einer Minute mit 60-100 schlagen. Wenn die Herzfrequenz zu langsam ist, wird dies auch als Bradykardie bezeichnet, ein Zustand, bei dem das Herz zu wenig Blut im Kreislauf ausstößt.
- Wenn Ihr Herz sehr schnell schlägt, kann dies eine Tachykardie (eine Herzfrequenz, die den normalen Bereich überschreitet) oder in schweren Fällen eine Arrhythmie (Probleme mit der Herzfrequenz oder dem Rhythmus des Herzschlags) verursachen.
- Obwohl Sie vielleicht denken, dass je schneller das Herz schlägt, desto mehr Blut zirkuliert, tatsächlich stößt das Herz bei jedem Schlag weniger Blut aus.
Schritt 2. Erfahren Sie mehr über Kontraktilität
Wenn Sie sich für den Einfluss der körperlichen Fitness auf das Herzzeitvolumen interessieren, lernen Sie die Kontraktilität kennen. Kontraktilität ist die Fähigkeit des Muskels, sich zusammenzuziehen. Das Herz besteht aus Muskeln, die sich in einem bestimmten Muster zusammenziehen, um Blut auszustoßen. Da sich das Herz beispielsweise bei körperlicher Anstrengung zusammenzieht, kommt dies einer erhöhten Herzleistung gleich.
- Je stärker sich das Herz zusammenzieht, desto mehr Blut zieht es bei jeder Kontraktion in sich selbst ein und desto mehr Blut zirkuliert.
- Dies ist davon betroffen, wenn ein Stück des Herzmuskels abstirbt und das Herz während des Kreislaufs weniger Blut ausstoßen kann.
Schritt 3. Untersuchen Sie die Bedeutung der Vorspannung
Die Vorlast bezieht sich auf die Dehnung des Herzens vor der Verkürzung und beeinflusst das Herzzeitvolumen. Nach dem Starlingschen Gesetz hängt die Kontraktionskraft von der Länge des Herzmuskels ab. Je größer die Vorspannung ist, desto größer ist daher die Kontraktionskraft, was dazu führt, dass eine größere Blutmenge vom Herzen gepumpt wird.
Schritt 4. Analysieren Sie die Nachlast
Der letzte Schlüsselfaktor, der das Herzzeitvolumen beeinflusst und mit dem Zustand des Herzens zusammenhängt, wird als Nachlast bezeichnet. Die Nachlast ist einfach die Kraft, die das Herz überwinden muss, um Blut zu pumpen, die stark vom Tonus der Blutgefäße und dem arteriellen Blutdruck abhängt. Eine Abnahme der Nachlast kann das Herzzeitvolumen erhöhen, insbesondere in Fällen, in denen die Kontraktilität des Herzens beeinträchtigt ist, wie es häufig bei Herzproblemen der Fall ist.
