Hämoglobin ist ein Protein in Ihrem Blut, das hilft, Sauerstoff durch Ihren Körper zu transportieren. Während ein niedriger Hämoglobinspiegel ein häufigerer Grund für medizinische Bedenken ist, kann ein hoher Hämoglobinspiegel auch auf zugrunde liegende medizinische oder Lebensstilprobleme hinweisen, die unter Anleitung Ihres Arztes angegangen werden sollten. HbA1c (oder nur A1c) bezieht sich auf Ihren Anteil an Hämoglobin mit daran gebundener Glukose, was ihn zu einem wichtigen Indikator für Prädiabetes oder Diabetes macht. Wenn Sie Ihren A1c-Wert senken möchten, können Sie ihn durch Ernährung, Bewegung und Änderungen in Ihrem Diabetes-Management-Programm reduzieren.
Schritte
Methode 1 von 3: Suche nach medizinischen Behandlungsoptionen
Schritt 1. Bestimmen Sie die zugrunde liegende Ursache Ihres hohen Hämoglobinspiegels
Ein erhöhter Hämoglobinwert weist fast immer auf eine zugrunde liegende Erkrankung, einen Umweltfaktor oder eine Wahl des Lebensstils hin. Wenn Sie diese zugrunde liegende Ursache noch nicht identifiziert haben, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um eine angemessene Diagnose zu stellen.
- In praktisch allen Fällen von hohem Hämoglobinwert besteht das Ziel darin, die zugrunde liegende Ursache zu behandeln, was wiederum Ihren Hämoglobinspiegel senkt.
- Ihr Hämoglobinspiegel ist ein Wegweiser, der auf eine Reihe möglicher Erkrankungen hinweist, die möglicherweise behandelt werden müssen. Wenn er zu niedrig ist und höher sein muss oder zu hoch und niedriger sein muss, wird Ihr medizinisches Team daran arbeiten, die zugrunde liegende Ursache oder die zugrunde liegenden Ursachen zu identifizieren und zu behandeln.
Schritt 2. Behandeln Sie alle medizinischen Bedingungen, die Ihren hohen Hämoglobinspiegel verursachen
Dies hängt davon ab, ob Ihr Zustand relativ ist, z. B. durch Tabakkonsum, oder ob es sich um eine absolute Polyzythämie handelt, die aufgrund eines erhöhten Serumerythropoietins oder der Produktion von Erythrozyten zu einer erhöhten Masse roter Blutkörperchen (RBC) führt. Viele verschiedene Erkrankungen können zu erhöhten Hämoglobinwerten führen. Befolgen Sie die Ratschläge Ihres medizinischen Teams bezüglich der besten Behandlungsmöglichkeiten für Sie. Häufige Erkrankungen, die eine Behandlung erfordern, sind:
- Dehydration
- Polycythaemia vera, bei der Ihr Knochenmark zu viele rote Blutkörperchen produziert
- Herzprobleme, insbesondere angeborene Herzfehler
- Lungenerkrankungen wie Emphysem, COPD und Lungenfibrose
- Nierenkrebs oder Tumore
- Leberkrebs oder Tumore
- Hypoxie, d. h. wenn Sie einen niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut haben
- Kohlenmonoxid-Exposition, in der Regel durch Rauchen
Schritt 3. Nehmen Sie die notwendigen Änderungen Ihres Lebensstils vor, um Ihr Niveau zu senken
Wenn es sich nicht um eine Erkrankung handelt, die Ihren erhöhten Hämoglobinspiegel verursacht, ist der Schuldige wahrscheinlich ein Umweltfaktor oder eine Wahl des Lebensstils. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um festzustellen, ob eine Änderung des Lebensstils empfohlen wird. Häufige Beispiele sind:
- Verwendung von Tabakprodukten. Wenn Sie rauchen oder andere Tabakprodukte konsumieren, arbeiten Sie daran, so schnell wie möglich aufzuhören.
- Einnahme von leistungssteigernden Medikamenten wie Steroiden und insbesondere „Blutdoping“zur sportlichen Leistungssteigerung. Dies ist aus vielen Gründen gesundheitsschädlich.
- Aufenthalt in großen Höhen, was zu Hypoxie (niedriger Sauerstoffgehalt im Blut) führen kann. Dies ist eher ein Problem für Menschen, die in große Höhen reisen (z. B. Bergsteiger) als für Menschen, die dort leben.
Schritt 4. Besprechen Sie bei Bedarf die Phlebotomiebehandlungen mit Ihrem Arzt
In bestimmten Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise Ihren Hämoglobinspiegel direkter senken. Wenn dies der Fall ist, werden Sie sich wahrscheinlich einer oder mehreren Phlebotomiebehandlungen unterziehen, bei denen eine bestimmte Menge Blut aus Ihrem Körper abgelassen wird.
- Wenn auch die zugrunde liegende Ursache Ihres hohen Hämoglobins angegangen wird, sollten Sie neues Blut mit normalen Hämoglobinwerten produzieren. Im Laufe der Zeit sinkt Ihr Gesamthämoglobinspiegel auf den Normalwert.
- Der Vorgang ist ähnlich wie beim Blutspenden.
Schritt 5. Fragen Sie Ihren Arzt nach verschreibungspflichtigen Medikamenten gegen Polyzythämie
Wenn Sie Polyzythämie haben und dies Ihre hohen Hämoglobinwerte verursacht, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die Erkrankung zu behandeln. Ihr Arzt kann Ihnen im Rahmen Ihrer Behandlung ein verschreibungspflichtiges Medikament empfehlen. Häufig verwendete Medikamente gegen Polyzythämie sind:
- Hydroxyharnstoff
- Ruxolitininab
- Pegeliertes Interferon
- Anagrelid
Schritt 6. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die tägliche Einnahme von Aspirin
Aspirin kann helfen, Ihr Blut zu verdünnen, was nützlich sein kann, wenn Sie an Polyzythämie leiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die tägliche Einnahme von Aspirin, wenn Sie an dieser Erkrankung leiden. Finden Sie heraus, welche Dosis Sie einnehmen sollten und wie oft. Beginnen Sie nicht mit der Aspirin-Therapie, ohne dass Ihr Arzt vorher davon weiß.
Spitze: Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente, die Sie einnehmen.
Methode 2 von 3: Senken Sie Ihren HbA1c-Wert
Schritt 1. Ernähren Sie sich gesund, basierend auf Ihren speziellen Bedürfnissen
Wenn Sie einen erhöhten HbA1c-Wert haben, besteht wahrscheinlich ein Risiko für die Entwicklung von Diabetes oder Sie haben die Erkrankung bereits. Daher können Ihre Ernährungsbedürfnisse je nach Ihren besonderen Umständen etwas von den Standardempfehlungen abweichen. Arbeiten Sie mit Ihrem medizinischen Team zusammen, um die richtige Ernährung für Sie zu entwickeln.
- Im Allgemeinen beinhaltet eine gesunde Ernährung den Verzehr von mehr Obst und Gemüse, Vollkornprodukten, mageren Proteinen und gesunden Fetten und den Verzehr von weniger verpackten und verarbeiteten Lebensmitteln, zuckerhaltigen Getränken, raffiniertem Getreide und ungesunden Fetten.
- Wenn Sie an Prädiabetes oder Diabetes leiden, wird Ihnen möglicherweise geraten, Ihre Kohlenhydrataufnahme zu begrenzen und Ihre Protein- und Fettaufnahme entsprechend Ihren individuellen Bedürfnissen anzupassen.
Schritt 2. Treiben Sie regelmäßig Sport, wie von Ihrem Arzt empfohlen
Wenn Sie aufgrund von Prädiabetes oder Diabetes einen erhöhten HbA1c-Wert haben, sollten Sie mit Ihrem medizinischen Team einen Trainingsplan erstellen, der Ihrem aktuellen Gesundheitszustand und Ihren Bedürfnissen entspricht. In jedem Fall ist es wichtig, sowohl Herz-Kreislauf- als auch Krafttraining zu absolvieren, um die größten Vorteile zu erzielen.
- Strebe mindestens 150 Minuten aerobes Training mittlerer Intensität (wie zügiges Gehen oder Radfahren) pro Woche an und mache 2-3 Krafttrainingseinheiten pro Woche, die jeweils etwa 30-45 Minuten dauern.
- Wenn Sie Insulin erhalten, müssen Sie möglicherweise Ihre Dosierung basierend auf Ihrem Trainingsplan anpassen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihren Plan zu verfeinern.
Schritt 3. Passen Sie Ihre Diabetes-Medikamente an, wenn Sie Diabetes diagnostiziert haben
Jedem mit einem erhöhten HbA1c-Wert wird geraten, Ernährungs- und Bewegungsumstellungen vorzunehmen. Wenn bei Ihnen Diabetes diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt wahrscheinlich auch raten, Ihre aktuelle Medikation anzupassen. Das Ziel besteht darin, die richtige Medikamentenbalance zu finden, die Ihren Blutzuckerspiegel (und damit Ihre HbA1c-Werte) am besten regelt.
Spitze: Haben Sie nie das Gefühl, dass Sie bei der Behandlung Ihres Diabetes „versagen“, wenn Sie Ihre Medikamente ändern oder Ihre Dosis erhöhen müssen. Diabetes-Management erfordert immer laufende Anpassungen
Schritt 4. Konzentrieren Sie sich darauf, den HbA1c-Wert langsam und stetig zu senken
Durch sofortige und extreme Ernährungs- und Trainingsumstellungen kann es möglich sein, Ihren HbA1c-Spiegel innerhalb von 1-2 Monaten schnell zu senken. Eine zu schnelle Senkung Ihres HbA1c-Wertes kann jedoch zu Schwellungen, Gewichtszunahme, Neuropathie (Nervenschmerzen) und möglicherweise sogar zu Blutungen in der Netzhaut führen, die zur Erblindung führen können.
- Befolgen Sie die Anweisungen Ihres medizinischen Teams und nehmen Sie, sofern nicht anders angegeben, schrittweise Anpassungen Ihrer Ernährung, Ihres Trainingsprogramms und Ihres Medikamentenplans vor.
- Ihr Ziel wird wahrscheinlich sein, Ihren HbA1c-Wert im Laufe von 1-2 Jahren anstatt von 1-2 Monaten zu senken.
Methode 3 von 3: Testen der Hämoglobin- und HbA1c-Werte
Schritt 1. Lassen Sie Ihr Hämoglobin im Rahmen einer Standardblutuntersuchung überprüfen
Hohes Hämoglobin führt an sich keine Symptome, daher wird es normalerweise auf zwei Arten entdeckt: während einer standardmäßigen, gelegentlichen Blutuntersuchung, die von Ihrem Arzt angefordert wird; oder während Bluttests, die als Teil der Diagnose einer zugrunde liegenden Erkrankung durchgeführt werden.
Ein hoher Hämoglobinwert wird während eines CBC-Tests (komplettes Blutbild) festgestellt, bei dem es sich um die Standard-Blutentnahme in medizinischen Einrichtungen handelt
Spitze: Lassen Sie CBC-Tests durchführen, wenn Ihr Arzt dies empfiehlt. CBC-Tests können unter anderem bei der Früherkennung von Infektionen, Krebs, Knochenmarkserkrankungen und Autoimmunerkrankungen helfen.
Schritt 2. Besprechen Sie Ihren idealen Hämoglobinbereich mit Ihrem Arzt
Der ideale Hämoglobinbereich ist nicht für alle gleich, da er je nach Faktoren wie dem Alter variiert. Hier ist zum Beispiel eine weit verbreitete Hämoglobinbereichstabelle:
- Kinder im Alter von 6 Monaten bis 4 Jahren: 11 g/dl oder höher
- Kinder im Alter von 5 bis 12 Jahren: 11,5 g/dl oder höher
- Kinder von 12 bis 15 Jahren: 12 g/dl oder höher
- Männer über 15 Jahre: 13,8 bis 17,2 g/dL
- Frauen über 15 Jahre: 12,1 bis 15,1 g/dL
- Schwangere Hündinnen: 11 g/dl oder mehr
Schritt 3. Lassen Sie Ihren HbA1c-Wert alle 3 Monate überprüfen, wenn Sie Diabetes haben
Aufgrund des Lebenszyklus von Hämoglobin liefert Ihr HbA1c-Wert eine Momentaufnahme Ihres durchschnittlichen Blutzuckerspiegels der letzten 3 Monate. Daher ist es für Menschen mit Diabetes unerlässlich, alle 3 Monate ihren HbA1c-Wert per Blutabnahme testen zu lassen.
- Ihr Arzt wird Ihr Behandlungsprogramm basierend auf Ihren letzten HbA1c-Ergebnissen verfeinern.
- Wenn Sie Prädiabetes haben, also die Kriterien für eine Diabetes-Diagnose fast erfüllen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise auch alle 3 Monate einen Test.
- Wenn Sie keinen Diabetes oder Prädiabetes haben und kein erhöhtes Risiko haben, werden Sie Ihren HbA1c wahrscheinlich nur gelegentlich im Rahmen einer allgemeinen Blutuntersuchung testen lassen.
Schritt 4. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihr spezielles HbA1c-Ziel zu bestimmen
Ihr HbA1c-Wert ist einer der bestimmenden Faktoren bei der Diagnose von Prädiabetes oder Diabetes. Wenn bei Ihnen bereits eine Diagnose gestellt wurde, wird Ihr medizinisches Team das geeignete HbA1c-Ziel für Sie festlegen.
- Ein HbA1c-Wert unter 5,7% gilt für jemanden ohne Prädiabetes oder Diabetes als normal.
- Wenn Sie einen HbA1c-Wert zwischen 5,7 % und 6,4 % haben, kann bei Ihnen Prädiabetes diagnostiziert werden.
- Ein HbA1c-Wert von über 6,5 % kann zu einer Diabetes-Diagnose führen.
- Wenn Sie Diabetes haben, wird Ihr Ziel wahrscheinlich sein, Ihren HbA1c-Wert unter 7 % zu halten. Dies hängt jedoch von Ihren besonderen Umständen ab.
