Einen Rippenbruch beurteilen – wikiHow

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Anonim

Eine gebrochene (gebrochene) Rippe ist eine relativ häufige Verletzung des Bewegungsapparates, die typischerweise aufgrund eines stumpfen Traumas (Ausrutschen und Sturz, Autounfall oder Fußballgerät), Überanstrengung (Schwingen eines Golfschlägers) oder starken Hustenanfällen auftritt. Es gibt verschiedene Schweregrade, die von leichten Stress- oder Haarrissfrakturen bis hin zu schwereren Rippenfrakturen reichen, bei denen mehrere Teile mit gezackten Enden beteiligt sind. Daher reichen die Komplikationen von Rippenfrakturen weit von leichten Beschwerden bis hin zu lebensbedrohlichen Zuständen wie einem Pneumothorax (punktierte Lunge). Zu lernen, wie man eine mögliche Rippenfraktur zu Hause beurteilen kann, ist hilfreich, um zu entscheiden, wann ein Arzt aufgesucht werden sollte, aber nur medizinisches Fachpersonal kann eine solche Diagnose bestätigen. Wenn Sie also Zweifel an einer schmerzhaften Verletzung der Rippen haben, gehen Sie auf Nummer sicher und suchen Sie einen Arzt auf.

Schritte

Teil 1 von 2: Beurteilung einer gebrochenen Rippe zu Hause

Beurteilen Sie einen Rippenbruch Schritt 1

Schritt 1. Verstehen Sie die grundlegende Anatomie

Sie haben 12 Rippensätze, die Ihre inneren Organe schützen und zahlreichen Muskeln ermöglichen, sich für Bewegung und Atmung anzulegen. Die Rippen sind hinten an den 12 Brustwirbeln der Wirbelsäule befestigt und laufen die meisten zusammen und verbinden sich vorne mit dem Brustbein (Sternum). Ein paar "schwimmende" Rippen an der Unterseite schützen die Nieren und verbinden sich nicht mit dem Brustbein. Ihre obersten Rippen befinden sich an der Basis Ihres Halses (unter Ihrem Schlüsselbein), während die untere ein paar Zentimeter über Ihren Hüftknochen liegt. Rippen sind in der Regel leicht unter der Haut zu erkennen, insbesondere bei dünneren Menschen.

  • Die am häufigsten gebrochenen Rippen sind die mittleren (Rippen vier bis neun). Sie brechen typischerweise am Aufprallpunkt oder dort, wo die Krümmung am größten ist, was ihr schwächster und anfälligster Bereich ist.
  • Rippenfrakturen treten bei Kindern viel seltener auf, da ihre Rippen federnder sind (mehr Knorpel und weniger Knochen im Vergleich zu Erwachsenen) und zum Brechen erhebliche Kraft erfordern.
  • Ein bedeutender Risikofaktor für Rippenfrakturen ist Osteoporose, eine Erkrankung, die bei Menschen über 50 häufig ist und durch brüchige Knochen durch den Verlust von Mineralien gekennzeichnet ist.
Beurteilen Sie einen Rippenbruch Schritt 2

Schritt 2. Suchen Sie nach einer geschwollenen Deformität

Sehen und fühlen Sie bei abgenommenem Hemd den Bereich des Oberkörpers, von dem der Schmerz ausgeht. Bei einer kleinen Rippenfraktur am Haaransatz werden Sie keine Deformität sehen, sollten aber in der Lage sein, die Druckempfindlichkeit zu lokalisieren und möglicherweise eine Schwellung zu bemerken – insbesondere, wenn der Bereich stumpf verletzt wurde. Bei schwereren Rippenfrakturen (mehrere Brüche in mehreren Rippen oder Rippen, die sich vom Rest der Wand gelöst haben) kann ein Dreschflegel auftreten. Schlegelbrust ist ein Begriff, der beschreibt, wenn sich die gebrochene Brustwand während der Atmung entgegengesetzt zum Rest der Brust bewegt. Daher wird die Brustwand im betroffenen Bereich angesaugt, wenn die Person einatmet und die Brust sich ausdehnt, und wird herausgedrückt, wenn die Person ausatmet und sich die Brust zusammenzieht. Schwerwiegendere Rippenfrakturen neigen dazu, sehr schmerzhaft zu sein, mehr Schwellungen (Entzündungen) zu verursachen und aufgrund von gebrochenen Blutgefäßen schnell blaue Flecken zu bekommen.

  • Eine Schlegelbrust ist manchmal leichter zu erkennen, wenn der Verletzte ohne Hemd auf dem Rücken liegt. Der Zustand ist leicht zu erkennen, wenn man einem Patienten beim Atmen zusieht, und besonders wenn man auf seine Lungen hört.
  • Gesunde Rippen sind normalerweise ziemlich federnd, wenn Sie Druck auf sie ausüben. Gebrochene Rippen fühlen sich jedoch instabil an und können mit Druck niedergedrückt werden, was starke Schmerzen verursacht.
Beurteilen Sie einen Rippenbruch Schritt 3

Schritt 3. Sehen Sie, ob der Schmerz mit tiefen Atemzügen zunimmt

Ein weiteres häufiges Anzeichen für gebrochene Rippen, sogar kleine Ermüdungsfrakturen, sind erhöhte Empfindlichkeit oder Schmerzen beim tiefen Atmen. Die Rippen bewegen sich bei jedem Atemzug, so dass ein tiefes Einatmen Schmerzen verursacht. Bei schweren Rippenbrüchen kann selbst flaches Atmen sehr schwierig und äußerst schmerzhaft sein. Folglich neigen Menschen mit signifikanten Rippenfrakturen dazu, schneller und flacher zu atmen, was zu Hyperventilation und schließlich Zyanose (bläuliche Verfärbung der Haut aufgrund von Sauerstoffmangel) führen kann.

Beurteilen Sie einen Rippenbruch Schritt 4

Schritt 4. Überprüfen Sie, ob die Bewegung eingeschränkt ist

Ein weiteres Anzeichen für eine Rippenfraktur ist eine eingeschränkte Bewegungsfreiheit des Rumpfes, insbesondere seitliche Rotationsbewegungen. Menschen mit gebrochenen Rippen können ihren Oberkörper entweder nicht oder nur sehr zögerlich drehen, beugen oder seitlich beugen. Die gebrochene Rippe und der damit verbundene Muskelkrampf können die Bewegungen verhindern oder die Schmerzen können stark genug sein, um jede Bewegung abzuschrecken. Auch hier behindern weniger schwerwiegende Stressfrakturen (Haarlinien) die Bewegung in geringerem Maße als stärker verletzende Frakturen.

  • Rippen, die an der Knorpelverbindung brechen, wo sie mit dem Brustbein verbunden sind, können besonders bei Rotationsbewegungen des Oberkörpers besonders schmerzhaft sein.
  • Schon bei kleinen Ermüdungsfrakturen schränkt die Kombination aus eingeschränkter Beweglichkeit, eingeschränkter Atmungsfähigkeit und relativer Druckempfindlichkeit die Bewegungs- und Aktivitätsfähigkeit erheblich ein – Sport ist bis zur Abheilung der Verletzung praktisch ausgeschlossen.

Teil 2 von 2: Einholen einer medizinischen Bewertung

Beurteilen Sie einen Rippenbruch Schritt 5

Schritt 1. Suchen Sie Ihren Hausarzt auf

Wenn Sie oder ein Lebensgefährte eine Form von Trauma erlebt haben, die irgendwo in Ihrem Oberkörper anhaltende Schmerzen verursacht hat, ist es die beste Strategie, einen Arzt für eine gründliche körperliche Untersuchung und Beurteilung aufzusuchen. Auch wenn die Schmerzen relativ mild sind, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen.

Beurteilen Sie einen Rippenbruch Schritt 6

Schritt 2. Wissen Sie, wann Sie eine Notfallversorgung in Anspruch nehmen müssen

Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Komplikationen haben, die auf etwas Lebensbedrohliches hinweisen, wie z. B. einen Pneumothorax. Anzeichen und Symptome einer punktierten Lunge sind schwere Atembeschwerden, stechende oder stechende Brustschmerzen (zusätzlich zu den Schmerzen im Zusammenhang mit der Fraktur), Zyanose und extreme Angst, die mit dem Gefühl der Atemlosigkeit einhergeht.

  • Ein Pneumothorax tritt auf, wenn Luft zwischen der Brustwand und dem Lungengewebe eingeschlossen wird. Dies kann durch eine gebrochene Rippe verursacht werden, die in das Lungengewebe einreißt.
  • Andere Organe, die durch gebrochene Rippen punktiert oder zerrissen werden können, sind Nieren, Milz, Leber und Herz (selten).
  • Wenn Sie eines der oben genannten Symptome haben, gehen Sie in die nächste Notaufnahme oder wenden Sie sich an den Notdienst.
Beurteilen Sie einen Rippenbruch Schritt 7

Schritt 3. Machen Sie eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs

Zusammen mit einer körperlichen Untersuchung können Röntgenaufnahmen den Knochen sichtbar machen und sind für die Diagnose des Vorhandenseins und der Schwere der meisten Rippenfrakturen wirksam. Belastungs- oder Haarrissfrakturen (manchmal auch als "Rippenrisse" bezeichnet) sind jedoch aufgrund ihrer geringen Größe auf Röntgenbildern nur schwer sichtbar. Daher muss nach dem Abklingen der Schwellung (etwa eine Woche oder so) möglicherweise eine weitere Reihe von Röntgenaufnahmen des Brustkorbs durchgeführt werden.

  • Röntgenaufnahmen des Brustkorbs sind auch bei der Diagnose einer kollabierten Lunge nützlich, da Flüssigkeit und Luft auf Röntgenfilmen sichtbar gemacht werden können.
  • Röntgenstrahlen können auch Knochenprellungen erkennen, die mit Knochenbrüchen verwechselt werden können.
  • Wenn der Arzt eine gute Vorstellung davon hat, wo sich die Fraktur befindet, kann eine genauere Röntgenaufnahme der verletzten Rippe angefertigt werden, um eine größere Ansicht zu erhalten.
Beurteilen Sie einen Rippenbruch Schritt 8

Schritt 4. Machen Sie einen CT-Scan

Haarrisse der Rippe sind keine ernsthaften Verletzungen und erfordern in der Regel nur eine kurzfristige Einnahme von Schmerzmitteln oder Entzündungshemmern, während sie von selbst heilen. CT-Scans können oft Rippenfrakturen aufdecken, die in regelmäßigen Röntgenbildern (Röntgenaufnahmen) übersehen werden, und auch Verletzungen an Organen und Blutgefäßen sind leichter zu erkennen.

  • Die CT-Technologie nimmt eine Vielzahl von Röntgenbildern aus zahlreichen Blickwinkeln auf und kombiniert sie über Computertechnologie, um Querschnittsschichten Ihres Körpers darzustellen.
  • CT-Scans sind deutlich teurer als normale Normalfilm-Röntgenaufnahmen, daher lohnt es sich, bei Ihrer Krankenkasse nachzufragen, ob sie abgedeckt sind.
Beurteilen Sie einen Rippenbruch Schritt 9

Schritt 5. Machen Sie einen Knochenscan

Bei einem Knochenscan wird eine kleine Menge radioaktiven Materials (Radiotracer) in eine Vene injiziert, die dann durch das Blut und in Ihre Knochen und Organe wandert. Wenn der Radiotracer nachlässt, gibt er ein wenig Strahlung ab, die von einer speziellen Kamera aufgenommen werden kann, die Ihren Körper langsam scannt. Da Frakturen auf einem Knochenscan heller erscheinen, ist es ein gutes Werkzeug, um selbst kleine Stress- oder Haarrissfrakturen zu sehen – sogar neue Brüche, die noch entzündet sind.

  • Knochenscans sind für die Visualisierung kleiner Ermüdungsfrakturen wirksam, aber da diese klinisch nicht signifikant sind, sind die potenziellen Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Verfahren möglicherweise nicht gerechtfertigt.
  • Die Hauptnebenwirkungen hängen mit allergischen Reaktionen auf das radioaktive Material (Radiotracer) zusammen, das während eines Knochenscanverfahrens injiziert wird.

Tipps

  • In der Vergangenheit verwendeten Ärzte häufig Kompressionswickel, um gebrochene Rippen zu immobilisieren, aber sie werden nicht mehr empfohlen, da sie die Fähigkeit zum tiefen Atmen verringern, was das Risiko einer Lungenentzündung erhöht.
  • Bei den meisten Rippenfrakturen umfasst die Behandlung Ruhe, Kältetherapie und die kurzfristige Anwendung von Schmerzmitteln oder Entzündungshemmern. Gebrochene Rippen können nicht wie andere Knochen gegossen werden.
  • Das Schlafen auf dem Rücken ist normalerweise die bequemste Position für gebrochene Rippen.
  • Es wird auch empfohlen, mehrmals täglich tiefe Atemübungen durchzuführen, um das Risiko einer Lungenentzündung zu verringern.
  • Das Abstützen Ihrer Brustwand durch Druck auf die betroffenen Rippen kann helfen, akute Schmerzen im Zusammenhang mit Husten, Anstrengung usw. zu lindern.

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