Dekubitus, auch Dekubitus oder Dekubitus genannt, sind schmerzhafte Stellen, die sich am Körper entwickeln, wenn zu viel Druck auf eine Stelle ausgeübt wird. Diese können schnell ernst werden und zu offenen Wunden führen, die versorgt werden müssen. In extremeren Fällen können Wundliegen operiert werden. Es gibt eine Reihe von Dingen, die eine Person tun kann, um bestehende Wundliegen zu behandeln und die Entwicklung neuer zu verhindern.
Schritte
Methode 1 von 4: Dekubitus diagnostizieren
Schritt 1. Auf Hautverfärbungen prüfen
Schauen Sie sich Ihren ganzen Körper genau an und achten Sie besonders auf die Stellen, die an einem Bett oder Rollstuhl anliegen. Verwenden Sie einen Spiegel oder bitten Sie jemanden, Ihnen zu helfen, Ihren Hintern zu betrachten, der selbst schwer zu sehen sein kann.
Schritt 2. Suchen Sie nach Haut, die sich entweder warm und schwammig oder hart anfühlt
Die Haut kann sich beim Berühren dick oder zäh anfühlen. Möglicherweise bemerken Sie ein Pflaster, das sich härter oder rauer anfühlt als die umgebende Haut.
Wenn Sie sich Sorgen um Dekubitus machen, überprüfen Sie möglicherweise häufig die Bereiche Ihres Körpers, die an einem Bett oder Rollstuhl ruhen, um zu sehen, ob sie sich beim Berühren anders anfühlen
Schritt 3. Beachten Sie, ob Sie Schmerzen oder Juckreiz im betroffenen Bereich verspüren
Es ist üblich, dass Wundliegen jucken oder sich schmerzhaft anfühlen. Ihre Schmerzen können sich verschlimmern, wenn Sie die Wunde berühren. Sowohl Juckreiz als auch Schmerzen können ein Anzeichen für eine Infektion sein.
Rufen Sie Ihren Arzt an, sobald Sie Juckreiz oder Schmerzen verspüren. Wenn Sie eine Infektion haben, müssen Sie so schnell wie möglich behandelt werden
Schritt 4. Überprüfen Sie, ob Blutungen oder andere Flüssigkeiten vorhanden sind
Wenn das Dekubitus blutet oder Flüssigkeit aus ihm sickert, haben Sie möglicherweise ziemlich schwere Dekubitus und müssen sofort einen Arzt aufsuchen, um weitere Schäden zu vermeiden und Schmerzen zu lindern.
Ein unangenehmer Geruch kann auf eine Infektion der Wunde hinweisen. In diesem Fall sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen
Schritt 5. Rufen Sie Ihren Arzt oder einen Pflegedienst für zu Hause an, z. B. eine Wundversorgungsschwester
Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihrer Gesundheit, der Art der wunden Stellen, Ihrer Ernährung und anderen Themen stellen. Sie führen auch eine körperliche Untersuchung durch, betrachten Ihren Körper und achten genau auf Bereiche, die auffallend wund, verfärbt oder empfindlich sind. Sie können auch Urin- und Blutproben entnehmen, um bestimmte Erkrankungen auszuschließen und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen. Erwarten Sie, dass der Arzt oder das Pflegepersonal diese Fragen stellt:
- Seit wann besteht die Hautverfärbung?
- Wie schmerzhaft ist Ihre Haut in diesen Bereichen?
- Hatten Sie wiederkehrendes Fieber?
- Hatten Sie schon einmal Dekubitus?
- Wie oft wechseln Sie die Position oder bewegen sich?
- Wie ist Ihre Ernährung?
- Wie viel Wasser trinken Sie täglich?
Schritt 6. Bestimmen Sie die Schwere der Dekubitus
Es gibt 4 Stadien, in die Dekubitus eingeteilt werden können. Die Stadien I und II sind weniger schwerwiegend und können behandelt und geheilt werden. Die Stadien III und IV erfordern einen medizinischen Eingriff und möglicherweise eine Operation, um richtig zu behandeln.
- Stufe I: Die Haut weist eine gewisse Verfärbung auf, aber es gibt keine offene Wunde. Bei helleren Teints kann die Haut rot aussehen; Bei dunkleren Teints kann die Haut bei schlechter Durchblutung blau, lila oder sogar weiß aussehen.
- Stufe II: Es gibt eine offene Wunde, die noch flach ist. Die Wundränder sind infiziert oder weisen abgestorbenes Gewebe auf.
- Stufe III: Die Wunde ist weit offen und tief. Es erstreckt sich unterhalb der obersten Hautschicht bis in die Fettgewebeschichten. Es kann Flüssigkeit oder Eiter in der Wunde haben.
- Stufe IV: Die Wunde ist groß und betrifft mehrere Hautgewebeschichten. Muskeln oder Knochen können freigelegt werden und es kann Schorf geben, eine dunkle Substanz, die auf nekrotisches (totes) Gewebe hinweist.
Methode 2 von 4: Ihren Körper unterstützen und schützen
Schritt 1. Entlasten Sie vorhandene Wunden
Wenn Sie eine Wunde haben, die sich entwickelt hat, positionieren Sie den Körper neu und stellen Sie sicher, dass Sie diese wunde Stelle mindestens 2-3 Tage lang fernhalten. Wenn die Wunde nicht verschwindet, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten in Betracht zu ziehen.
Schritt 2. Positionieren Sie Ihren Körper häufig neu
Wenn Sie an ein Bett oder einen Rollstuhl gefesselt sind, müssen Sie Ihren Körper im Laufe des Tages häufig neu positionieren, um den Druck auf die Wunden zu verringern und die Entwicklung von Wunden zu verhindern. Repositionieren Sie den Körper alle 2 Stunden im Bett oder jede Stunde im Rollstuhl. Dadurch wird der Druck verringert, der sich in bestimmten Bereichen aufbaut, was dazu führt, dass sich das Wundliegen nicht verschlimmert.
Wenn Sie im Rollstuhl sitzen, verwenden Sie möglicherweise Kissen, um Ihre Position zu ändern. Die Kissen können Sie in verschiedenen Winkeln abstützen, um Ihr Gewicht auf einen anderen Druckpunkt zu verteilen. Darüber hinaus ist es am besten, jeden Tag einige Zeit in Ihrem Bett oder auf der Couch zu verbringen, um Ihre Zeit in derselben Position zu minimieren
Schritt 3. Bleiben Sie so aktiv wie möglich
Auch wenn jemand, der ans Bett oder an den Rollstuhl gebunden ist, nicht sehr aktiv ist, kann sein Körper dennoch bewegt werden. Dies verhindert den Druckaufbau in bestimmten Bereichen und erhöht die Durchblutung des Körpers. Aktivität kann auch die psychische Gesundheit verbessern, eine entscheidende Komponente für die Aufrechterhaltung Ihrer allgemeinen Gesundheit.
Schritt 4. Verwenden Sie Stützflächen und Schutzpolster
Der Schlüssel zur Verringerung des Dekubitusrisikos besteht darin, den Druck zu reduzieren, der sich auf bestimmte Körperteile aufbaut. Es kann sinnvoll sein, spezielle Kissen zu verwenden, die aus Schaumstoff bestehen oder mit Luft oder Wasser gefüllt sind. Ebenso kann eine schützende Polsterung hilfreich sein, insbesondere zwischen den Knien oder unter dem Kopf oder den Ellbogen.
Einige unterstützende Produkte wie Donut-ähnliche Produkte können das Risiko der Entwicklung von Wundliegen erhöhen. Sie können dies vermeiden, indem Sie die Art von Produkt wechseln, die Sie verwenden, um Ihre Druckpunkte zu ändern. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, welche Produkte für Sie am besten geeignet sind
Schritt 5. Sorgen Sie für eine ausreichende Durchblutung
Dekubitus entsteht zum Teil durch eine unzureichende Durchblutung der Hautbereiche. Wenn Druck auf die Haut ausgeübt wird, werden die Blutgefäße in ihrer Funktion eingeschränkt. Sorgen Sie für eine gute Durchblutung, indem Sie viel Wasser trinken, nicht rauchen und Ihren Körper neu positionieren.
Wenn Sie Diabetes haben, kann dies zu einer geringeren Durchblutung beitragen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Strategien zur Verbesserung der Durchblutung zu entwickeln
Schritt 6. Wählen Sie bequeme Kleidung
Tragen Sie Kleidung, die nicht zu eng oder zu locker ist, was zu Reibung und Reizungen führen kann. Wechseln Sie die Kleidung jeden Tag, um sicherzustellen, dass auch die Haut sauber bleibt. Tragen Sie Materialien auf Baumwollbasis, die keine schweren Nähte haben.
Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Einwegunterwäsche oder -hosen für Inkontinenz verwenden. Während diese Produkte sehr hilfreich sein können, wenn Sie sie brauchen, können sie Wundliegen verursachen, wenn Sie sie zu lange einwirken lassen. Wechseln Sie Einwegunterwäsche, sobald sie verschmutzt ist, da die Nässe das Risiko von Wundliegen erhöht
Schritt 7. Wechseln Sie häufig die Blätter
Für diejenigen, die bettlägerig sind, stellen saubere Laken sicher, dass Bakterien das Dekubitus nicht verschlimmern. Bettwäsche kann auch schwitzen und die Haut reizen. Ein häufiger Wechsel der Bettwäsche hilft, dieses Risiko zu vermeiden.
Schritt 8. Schmerzen mit Ibuprofen kontrollieren
Nehmen Sie entweder rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Naproxen ein, um die Schmerzen zu lindern. Wählen Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAID) anstelle von Aspirin, Paracetamol oder Opioiden.
- Nehmen Sie Ibuprofen ein, bevor oder nachdem Sie Ihren Körper neu positioniert haben, wenn Sie sich einem Debridement unterziehen oder wenn Ihre Wunden gereinigt werden. Diese können helfen, Schmerzen zu lindern, die Sie möglicherweise fühlen.
- Wenn Sie während der Wundreinigung immer noch Schmerzen verspüren, kann Ihr Arzt ein stärkeres Schmerzmittel verschreiben.
Methode 3 von 4: Behandlung der Haut
Schritt 1. Untersuchen Sie Ihre Haut jeden Tag
Wundliegen können schnell entstehen und müssen behandelt werden, sobald sie identifiziert sind. Achten Sie besonders auf die Körperteile, die am Bett oder Rollstuhl anliegen oder an anderen Körperteilen oder Kleidung reiben.
Achten Sie besonders auf Schultern, unteren Rücken, Steißbein, Fußabsatz, Hüfte, Gesäß, Knie, Hinterkopf, Ellbogen und Knöchel. Sogar Ihre Ohren können Wundliegen entwickeln, wenn Sie längere Zeit darauf liegen
Schritt 2. Halten Sie die Haut sauber
Bei Dekubitus im Frühstadium waschen Sie den betroffenen Bereich vorsichtig mit Wasser und Seife. Tupfen Sie die Stelle mit einem Handtuch trocken (nicht reiben). Achten Sie besonders auf Haut, die zum Schwitzen oder zur Verschmutzung neigt. Mit Lotion befeuchten, um trockene Haut zu vermeiden.
Wundliegen, die sich am Gesäß oder in der Nähe der Leiste entwickeln, können dazu neigen, Kot oder Urin darauf zu bekommen. Verwenden Sie schützende und/oder wasserdichte Bandagen über dem Dekubitusbereich, um dieses Risiko auszuschließen
Schritt 3. Wunden reinigen und verbinden
Eine Wunde sollte gereinigt und mit frischem Verband umwickelt werden. Eine Wunde kann mit Kochsalzlösung (Salzwasserlösung) gespült werden, um sie zu reinigen, bevor sie wieder versorgt wird. Konsultieren Sie einen Arzt, bevor Sie dies tun; sie ziehen es vor, dieses Verfahren selbst durchzuführen.
- Verwenden Sie keine Antiseptika wie Jod oder Wasserstoffperoxid bei Dekubitus, es sei denn, Ihr Arzt rät dazu. Diese können den Heilungsprozess tatsächlich behindern.
- Es gibt verschiedene Arten von Bandagen oder Verbandsmaterialien, die verwendet werden können. Stellen Sie sicher, dass Sie Antihaftbandagen wählen, die nicht an Ihrer Wunde kleben. Weiche den Verband mit Kochsalzlösung ein, bevor du ihn entfernst, damit er sich leicht lösen lässt. Klarer Film oder Hydrogel kann auch dazu beitragen, dass ein Dekubitus im Stadium I schnell heilt und sollte alle 3-7 Tage gewechselt werden. Andere Bandagen können mehr Luft zirkulieren lassen oder vor anderen Flüssigkeiten wie Kot, Urin oder Blut schützen.
Schritt 4. Holen Sie sich ein Debridement-Verfahren
Unter Débridement versteht man das Abschneiden von abgestorbenem Fleisch, das von einem Arzt durchgeführt wird. Dies sollte ein relativ schmerzloser Vorgang sein, da das Fleisch keine lebenden Nerven hat, obwohl es zu Empfindlichkeiten kommen kann, da das tote Fleisch neben Fleisch mit Nerven liegt. Dekubitus in späteren Stadien kann dieses Verfahren erfordern. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, um den besten Ansatz zur Heilung von Dekubitus zu bestimmen.
Fragen Sie Ihren Arzt, was er tun kann, um Beschwerden zu lindern, die Sie während des Eingriffs verspüren
Schritt 5. Infektionen mit Antibiotika behandeln
Ein Arzt kann ein topisches Antibiotikum verschreiben, das direkt auf das Dekubitus aufgetragen werden kann, um die Ausbreitung der Infektion zu stoppen und Ihrem Körper bei der Heilung zu helfen. Seien Sie beim Auftragen der Creme großzügig, da dies auch dazu beiträgt, dass Ihre Bandagen nicht an der Wunde kleben. Der Arzt kann auch orale Antibiotika verabreichen, insbesondere wenn sich das Dekubitus in einem späteren Stadium befindet.
Wenn Sie eine Osteomyelitis oder eine Knocheninfektion entwickelt haben, müssen Sie möglicherweise eine lange Behandlung mit Antibiotika einnehmen. Es kann ein komplizierteres Eingreifen eines Arztes erfordern
Schritt 6. Überwachen Sie, wie Wunden heilen
Beobachten Sie genau, wie die Wunden heilen, um sicherzustellen, dass sie sich auflösen und nicht schlimmer werden. Wenn der Zustand nicht zu heilen scheint, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Der einfachste Weg, um zu überwachen, wie gut Ihre Wunden heilen, besteht darin, häufig Fotos und Messungen der Wunde zu machen. Bewahren Sie die Fotos und Messungen als Aufzeichnung auf
Methode 4 von 4: Ändern Sie Ihre Ernährung
Schritt 1. Essen Sie reichlich vitaminreiche Lebensmittel
Eine gute Ernährung ist wichtig, um Ihren Körper gesund zu halten und Dekubitus in Schach zu halten. Wenn Sie gesund sind, kann Ihr Körper helfen, Dekubitus schneller zu heilen und die Entwicklung neuer zu verhindern. Wenn Ihnen bestimmte Vitamine, insbesondere Eisen, Zink, Vitamin A und Vitamin C, fehlen, besteht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Wundliegen. Nehmen Sie zusätzlich zu vitaminreichen Lebensmitteln Vitaminpräparate ein.
Viel Protein zu essen oder zu trinken hilft auch, deinen Körper gesund zu halten. Wenn Sie befürchten, nicht genügend Protein durch Ihre Ernährung zu sich zu nehmen, kann ein Ergänzungsgetränk wie Provide helfen
Schritt 2. Halten Sie Ihren Körper hydratisiert
Trinken Sie täglich viel Wasser. Männer sollten darauf abzielen, etwa 13 8-Unzen-Tassen Flüssigkeit zu sich zu nehmen, und Frauen sollten darauf abzielen, etwa 9 8-Unzen-Tassen Flüssigkeit pro Tag zu sich zu nehmen. Dies bedeutet nicht, dass Sie nur Wasser trinken müssen. Viele Lebensmittel haben einen hohen Wassergehalt und gesunde Lebensmittel können bis zu 20 % der täglichen Flüssigkeitsaufnahme ausmachen. Essen Sie Lebensmittel, die auch einen hohen Wassergehalt haben, wie Wassermelone, um Ihre Wasseraufnahme zu erhöhen.
- Sie können auch zusätzliche Flüssigkeitszufuhr erhalten, indem Sie neben dem Trinken von Wasser über den Tag verteilt an Eiswürfeln lutschen.
- Trinken Sie keinen Alkohol, da dieser zur Austrocknung Ihres Körpers beitragen kann.
Schritt 3. Behalten Sie ein gesundes Gewicht bei
Wenn Sie untergewichtig sind, haben Sie weniger Polsterung, um bestimmte Körperteile zu schützen, die anfällig für Dekubitus sind. Ihre Haut kann leichter abbauen. Übergewicht kann ebenfalls zu Problemen führen, da es für Sie schwierig sein kann, Ihren Körper neu zu positionieren, um den Druck zu entlasten.
Schritt 4. Rauchen Sie nicht
Rauchen trägt zum Austrocknen der Haut bei und gilt allgemein als ungesunde Angewohnheit. Außerdem verringert es die Durchblutung, ein Zustand, der zu einem erhöhten Risiko von Wundliegen beitragen kann.
Tipps
- Beauftragen Sie einen Arzt, der Sie regelmäßig besucht, um Ihre Haut sauber zu halten und Ihren Körper auf Dekubitus zu untersuchen. Wenn Sie damit umgehen können, ist ein regelmäßiger Hausarzt ideal, da er Ihren Körper genauer überwachen kann.
- Das Massieren der Haut zwischen den Verbandwechseln oder während der Neupositionierung kann helfen, Dekubitus zu verhindern oder zu heilen.
- Halte deine Haut trocken und achte darauf, dass sie an nichts reibt.
