Eine Hernie ist das Ergebnis einer Schwachstelle in der Bauchmuskulatur, durch die innere Organe aus der Bauchhöhle herausbeulen können. Die Behandlung erfolgt in der Regel chirurgisch und ist eine sehr häufige Empfehlung für Hausärzte. Vor und nach der Operation gibt es jedoch auch Schritte, die Sie selbst ergreifen können, um Ihre Hernie zu heilen.
Schritte
Teil 1 von 3: Diagnose einer Hernie
Schritt 1. Stellen Sie fest, ob Sie gefährdet sind
Obwohl Hernien auch nach einer Operation auftreten können, sind Leistenhernien mit Abstand die häufigste Hernienart. Dies ist die Hernie, bei der eine Schwachstelle der Bauchmuskulatur innere Organe aus der Bauchhöhle herausbeulen lässt. Obwohl jeder einen Leistenbruch bekommen kann, gibt es bestimmte Risikogruppen, die wahrscheinlicher sind.
- Männer erleiden neunmal häufiger einen Leistenbruch als Frauen.
- Männer im Alter zwischen 40 und 59 Jahren sind besonders gefährdet für einen Leistenbruch.
- Menschen, die regelmäßig schweres Heben verrichten, wie Gewichtheber und Handarbeiter, sind ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetzt.
Schritt 2. Lernen Sie die Risikofaktoren für Frauen kennen
Obwohl Frauen ein geringeres Risiko für Hernien haben, sollten Sie dennoch die Kategorien von Frauen kennen, die sie am häufigsten bekommen:
- Größere Frauen
- Frauen mit chronischem Husten
- Schwangere oder übergewichtige Frauen, die einen Nabelbruch bekommen können
- "Femoralhernien" neigen dazu, bei Frauen einen Darmverschluss zu verursachen.
Schritt 3. Beachten Sie häufige Missverständnisse über Risikofaktoren
Überraschenderweise besteht bei fettleibigen und übergewichtigen Männern kein Risiko für einen Leistenbruch. Dies kann auf eine sitzende Lebensweise zurückzuführen sein, die schweres Heben vermeidet. Auch Tabak- und Alkoholkonsum haben keinen Einfluss auf Leistenbrüche.
Schritt 4. Suchen Sie nach den Symptomen einer Leistenhernie
Leistenhernien präsentieren sich als Ausbuchtung in der Leiste, die sich bei Belastung verschlimmert. Zu den Aktivitäten, die die Ausbuchtung verschlimmern können, gehören Verstopfung, das Heben schwerer Gegenstände, Handarbeit oder Husten und Niesen. Diese Ausbuchtung sind eigentlich die Organe in Ihrem Bauch, die durch geschwächtes Muskelgewebe herausragen. Normalerweise können Sie sie manuell durch Druck zurück in den Bauch schieben. Der Ärger beginnt, wenn Sie den Bruch nicht mehr „reduzieren“oder hinter die Bauchmuskeln zurückschieben können. Andere Symptome einer Hernie sind:
- Schmerzen, die als Ziehen, Zerren oder Brennen beschrieben werden können. Es kann sich nach körperlicher Aktivität schlimmer anfühlen.
- Schmerzlinderung beim Liegen auf dem Rücken, wenn die Organe wieder an ihren rechtmäßigen Platz gebracht werden.
- Mögliches gurgelndes Geräusch, wenn sich der Darm in der Hernie befindet.
- Starre Ausbuchtung: Wenn Sie die Hernie nicht zurückschieben können, ist der Darm möglicherweise eingeklemmt oder "eingesperrt". Eingeklemmte Hernien erfordern eine medizinische Notfallversorgung.
Schritt 5. Lassen Sie sich von einem Arzt körperlich untersuchen
Um einen Leistenbruch zu diagnostizieren, sucht der Arzt zunächst nach einer etwa golfballgroßen Vorwölbung in der Leiste neben dem Hüftknochen. Er wird Sie zurücklegen lassen, um zu sehen, ob die Ausbuchtung von selbst zurückgeht, wenn Sie sich hinlegen. Er kann die Ausbuchtung manuell manipulieren, um zu sehen, ob die Hernie hinter die Bauchdecke zurückgeschoben werden kann. Wenn der Darm in der Hernie vorhanden ist, kann der Arzt mit einem Stethoskop ein Gurgeln hören.
Schritt 6. Lassen Sie den Arzt die Hernie durch den Hodensack untersuchen
Bei männlichen Patienten kann der Arzt versuchen, die Hernie von unten zu fühlen, um ihr Vorhandensein zu bestätigen. Er wird einen behandschuhten Finger durch den lockeren Hodensack drücken. Dann wird er Sie bitten, zu husten oder sich niederzuhalten, als ob Sie einen Stuhlgang machen würden. Wenn Sie einen Leistenbruch haben, wird er spüren, wie er seinen Finger fest trifft. Der Arzt wird beide Seiten des Hodensacks untersuchen, um die Diagnose sicher zu stellen.
Schritt 7. Lassen Sie bei Bedarf einen Ultraschall machen
In den meisten Fällen kann der Arzt eine Hernie durch eine einfache körperliche Untersuchung diagnostizieren. In einigen Fällen kann die Hernie jedoch schwer zu diagnostizieren sein. Wenn er sich seiner Diagnose nicht sicher ist, kann der Arzt einen Ultraschall anordnen, der die Hernie visuell bestätigt. Das Verfahren ist relativ kostengünstig und nicht-invasiv.
Schritt 8. Besprechen Sie Ihre Optionen mit Ihrem Arzt
Wenn Sie eine kleine, asymptomatische Hernie haben, schickt Sie der Arzt möglicherweise einfach mit Anweisungen zur Überwachung des Hernienstatus nach Hause. In den meisten Fällen lösen sich die Hernien ohne Operation von selbst auf. Wenn Sie eine Verschlechterung der Symptome bemerken, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Eine Operation wird für Patienten mit großen Hernien empfohlen, die mehrere Symptome aufweisen. Menschen, die nach einer anfänglichen chirurgischen Reparatur wiederkehrende Hernien haben, müssen ebenfalls operiert werden. Schwangere und Frauen, die bereits entbunden haben, haben ein höheres Risiko für wiederkehrende Hernien.
Eingeklemmte Hernien sind ein chirurgischer Notfall und müssen sofort behandelt werden. In diesem Fall wird der Darm blockiert und stranguliert, wodurch der Blutfluss unterbrochen wird
Teil 2 von 3: Eine Operation bekommen
Schritt 1. Erfahren Sie, was während einer offenen Hernienoperation passiert
Die überwiegende Mehrheit der Hernienoperationen sind offene Operationen. Während dieses Verfahrens wird der Chirurg zuerst die Hernie von ihrem umgebenden Gewebe trennen. Dann entfernt er den Bruchsack oder schiebt den Darm zurück in Ihre Bauchhöhle. Die geschwächte Bauchmuskulatur wird mit kräftigen Stichen verschlossen.
Da bei dieser Operation die Bauchmuskulatur geöffnet wird, kommt es bei manchen Menschen nach der Operation zu weiterer Muskelschwäche und Hernie. Um dies zu verhindern, nähen Chirurgen oft ein Stück Netz in die Bauchdecke. Dies hilft, die Wand zu stärken und ein Wiederauftreten einer Hernie zu verhindern
Schritt 2. Ziehen Sie eine laparoskopische Operation in Betracht
Nur etwa 10 % aller Hernienoperationen werden laparoskopisch durchgeführt. Anstatt einen großen Schnitt an Ihren Bauchmuskeln vorzunehmen, um sie möglicherweise weiter zu schwächen, macht der Chirurg drei bis vier kleinere Schnitte. Er benutzt ein Laparoskop – eine winzige Kamera, die auf einem langen, dünnen Rohr montiert ist – um in den Körper zu sehen, anstatt den Patienten zu öffnen. Das Laparoskop und die chirurgischen Instrumente werden durch die kleinen Einschnitte eingeführt, aber ansonsten ist die Operation die gleiche wie eine offene Operation.
Schritt 3. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Operation für Sie am besten geeignet ist
Offene Operationen sind häufiger und Chirurgen können sich damit wohler fühlen. Sie bieten auch eine klarere Sicht auf das manipulierte Gewebe. Aus diesem Grund werden sie bei großen oder komplizierten Hernien empfohlen. Eine laparoskopische Operation heilt jedoch schneller mit weniger Narben und verursacht weniger Schmerzen.
Schritt 4. Bereiten Sie sich auf Ihre Operation vor
Stellen Sie sicher, dass die Ärzte eine aktualisierte Liste aller Medikamente (sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie) und Nahrungsergänzungsmittel haben, die Sie einnehmen. In der Nacht vor der Operation müssen Sie nach Mitternacht fasten. Dazu gehören sowohl Lebensmittel als auch Flüssigkeiten. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie am Tag der Operation aus dem Krankenhaus entlassen werden. Stellen Sie sicher, dass Sie vom Krankenhaus nach Hause fahren, wenn Sie möchten.
Schritt 5. Bleiben Sie bei Bedarf im Krankenhaus zur Überwachung
Wenn Sie eine komplizierte Hernie oder Operation hatten, möchte das Krankenhaus Sie möglicherweise für einige Tage nach der Operation zurückhalten. Insbesondere werden sie Ihre Ernährung überwachen, um sicherzustellen, dass Sie wieder auf normale Nahrungsmengen zurückgreifen. In einigen Fällen kann eine abrupte Rückkehr zu einer normalen Ernährung zu einer Darmlähmung führen.
Teil 3 von 3: Erholung von einer Operation zu Hause
Schritt 1. Ruhen Sie sich aus und pflegen Sie sich während der Erholungsphase
Es wird wahrscheinlich etwa vier bis sechs Wochen dauern, bis Sie sich von einer offenen Hernienoperation erholt haben. Laparoskopische Operationen haben eine viel kürzere Erholungszeit von ein bis zwei Wochen. Ihr medizinisches Team wird Ihnen genaue Anweisungen geben, wann Sie Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen können. Bis dahin ruhen Sie sich aus, damit Sie die frischen Schnitte in Ihren Bauchmuskeln nicht weiter schwächen.
Schritt 2. Machen Sie am Tag Ihrer Operation einen leichten Spaziergang
Obwohl Sie gerade operiert wurden, ist es wichtig, aufzustehen und sich zu bewegen, sobald Sie sich bereit fühlen. Dies beschleunigt den Erholungsprozess, aber was noch wichtiger ist, es verhindert Blutgerinnsel.
Schritt 3. Begrenzen Sie intensive körperliche Anstrengung während der Erholungsphase
Beide Arten von Operationen ermöglichen es Ihnen, nach zwei bis drei Tagen zu normalen Aktivitäten zurückzukehren. Sie sollten jedoch ein bis zwei Wochen lang keine anstrengenden Aktivitäten ausüben oder etwas über 20 Pfund heben. Nach einer offenen Hernienoperation sollten Sie drei Wochen lang anstrengende Aktivitäten vermeiden, indem Sie etwas über fünf bis zehn Pfund heben. Beziehen Sie sich in beiden Fällen auf das Urteil Ihres Arztes, wenn Sie entscheiden, wann Sie wieder schweres Heben aufnehmen können.
Schritt 4. Kehren Sie zu einer normalen Ernährung zurück
Es gibt technisch gesehen keine Einschränkungen bei der Ernährung nach einer Hernienoperation. Einige Patienten fühlen sich jedoch einige Tage nach der Operation übel. Beginnen Sie in diesem Fall mit einer flüssigen Ernährung aus Wasser, Säften, Smoothies und Brühen/Suppen. Steigen Sie auf weiche Lebensmittel wie Bananen oder Kartoffelpüree um und arbeiten Sie sich zurück zu einer normalen Ernährung. Beginnen Sie auch mit kleineren Mahlzeiten und arbeiten Sie sich wieder zu normal großen Mahlzeiten vor.
Schritt 5. Pflegen Sie Ihre chirurgischen Schnitte
Bei beiden chirurgischen Eingriffen wird Ihr Schnitt mit chirurgischem Verband oder Steri-Strips abgedeckt. Wenn sie mit Mull oder Pflaster bedeckt sind, erfrische sie nach Bedarf. Wenn der Chirurg Steri-Strips verwendet hat, lassen Sie diese von selbst abfallen.
- Halten Sie die Schnitte 24–48 Stunden nach der Operation trocken. Bedecke sie mit etwas wie einem "Press 'n Seal"-Küchenprodukt, um sie in der Dusche trocken zu halten.
- Setzen Sie die Schnitte nach 48 Stunden fließendem Duschwasser aus und tupfen Sie sie vorsichtig trocken. Anschließend frisches Dressing erneut auftragen.
- Lassen Sie die Schnitte 10–14 Tage nach einer laparoskopischen Operation oder vier bis sechs Wochen nach einer offenen Hernienoperation nicht einweichen (Badewanne, Pool, Meer).
Schritt 6. Halten Sie einen postoperativen Termin mit dem Chirurgen ein
Auch wenn Sie sich wohl fühlen und keine Komplikationen zu haben scheinen, ist es wichtig, einen postoperativen Termin bei Ihrem Arzt zu vereinbaren und zu besuchen. Dies trägt dazu bei, dass die Dinge gut voranschreiten und das Risiko für postoperative Komplikationen minimiert wird.
Schritt 7. Nehmen Sie Stuhlweichmacher
Während des Eingriffs verwendet der Chirurg ein Anästhetikum, das den Darm lähmt. Infolgedessen können Sie nach der Operation etwa eine Woche lang Verstopfung haben. Das Letzte, was Sie nach einer Hernienoperation tun möchten, ist, sich beim Stuhlgang zu belasten und möglicherweise mehr Schaden anzurichten. Um dies zu verhindern, verwenden Sie einen rezeptfreien Stuhlweichmacher wie Magnesiamilch oder Metamucil.
- Wenn Sie keine Stuhlweichmacher verwenden möchten, ist das Beste, was Sie tun können, hydratisiert zu bleiben. Trinken Sie mindestens acht bis zehn 8 Unzen. Gläser Wasser pro Tag.
- Trinken Sie Pflaumensaft und Apfelsaft, um den Stuhl auf natürliche Weise zu erweichen.
Schritt 8. Wenden Sie sich an den Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Komplikation bemerken
Obwohl Hernienoperationen sehr häufig sind, bergen alle Operationen ein Komplikationsrisiko. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Fieber über 38,6 °C, Schmerzen oder Schwellungen in der Wade oder Atembeschwerden haben. Eine erhöhte Drainage aus einem Schnitt und eine veränderte Hautfarbe sollten ebenfalls gemeldet werden. Sie sollten jedoch sofort eine Notaufnahme aufsuchen, wenn Sie eines der folgenden Anzeichen bemerken:
- Übermäßige Blutung aus einem Schnitt
- Erbrechen
- Veränderung des mentalen Zustands (Unschärfe, Benommenheit, Bewusstlosigkeit)
- Unfähigkeit zu atmen
