Krankenakten organisieren: 9 Schritte (mit Bildern)

Inhaltsverzeichnis:

Krankenakten organisieren: 9 Schritte (mit Bildern)
Krankenakten organisieren: 9 Schritte (mit Bildern)

Video: Krankenakten organisieren: 9 Schritte (mit Bildern)

Video: Krankenakten organisieren: 9 Schritte (mit Bildern)
Video: So Planen Erfolgreiche Menschen Ihren Tag 2024, April
Anonim

Es ist immer ratsam, Kopien Ihrer Krankenakte aufzubewahren, da sie sich als nützlich erweisen können, wenn Sie den Arzt wechseln, in eine Notaufnahme gehen, auf Reisen krank werden oder an einen anderen Ort ziehen. Eine bequeme Organisation von gedruckten und digitalen Kopien Ihrer Krankenakten kann Ihnen Zeit sparen und Ihnen eine bessere medizinische Versorgung ermöglichen. Tatsächlich hat die Forschung herausgefunden, dass Herzpatienten, die persönliche Gesundheitsakten führen, bessere Gesundheitsergebnisse erzielen, weil ihre Betreuer ihre Krankengeschichte besser einsehen können. Dies gilt wahrscheinlich auch für Menschen mit anderen chronischen Erkrankungen wie Krebs, Diabetes und Arthritis.

Schritte

Teil 1 von 2: Organisieren von gedruckten Kopien

Organisieren von Krankenakten Schritt 1
Organisieren von Krankenakten Schritt 1

Schritt 1. Bitten Sie Ihre Pflegekräfte um Zugang zu Ihren Krankenakten

Der erste Schritt bei der Organisation Ihrer persönlichen Krankenakte besteht darin, von allen Ihren Betreuern, einschließlich Ärzten, Krankenpflegern, Chiropraktikern, Physiotherapeuten, Psychologen usw., so viele Informationen wie möglich über Ihre Behandlungen und Diagnosen zu sammeln Beachten Sie, dass nach Bundesgesetz alle Ärzte und medizinischen Einrichtungen Ihnen Zugang zu Ihren Krankenakten gewähren müssen.

  • Denken Sie daran, höflich und geduldig zu sein, wenn Sie um Zugang zu Ihren Krankenakten bitten. Sagen Sie ihnen, es geht darum, Ihre eigenen persönlichen Aufzeichnungen zu erstellen. Einige Ärzte und medizinische Einrichtungen zögern möglicherweise, Ihnen den Zugang zu gewähren, aus Angst vor Gerichtsverfahren wegen Kunstfehlers.
  • Ihre Pflegekraft benötigt möglicherweise einige Zeit, um Ihre medizinischen Informationen zu organisieren, da sie möglicherweise nicht alle in einer einzigen Datei enthalten sind. Vereinbaren Sie in diesem Fall einen Termin, um wiederzukommen.
  • Denken Sie daran, dass eine persönliche Krankenakte alle medizinischen Informationen, die von jedem Pflegepersonal/jeder medizinischen Einrichtung gesammelt wurden, in einer einzigen Datei zusammengefasst sind, auf die Sie leicht zugreifen können.
  • Während das Bundesgesetz Ihnen das Recht einräumt, auf die meisten Ihrer Patientendaten (Krankenakten, Bildgebung, Testergebnisse, Abrechnungsunterlagen usw.) zuzugreifen, sind einige Arten von Informationen davon ausgenommen. So haben Sie beispielsweise keinen Anspruch auf Einsicht in Psychotherapie-Notizen (d. h. Notizen, die von einem Psychiater während eines Beratungsgesprächs angefertigt wurden) oder Dokumente, die zur Verwendung in einem Zivil- oder Strafverfahren erstellt wurden.
Organisieren von Krankenakten Schritt 2
Organisieren von Krankenakten Schritt 2

Schritt 2. Kopieren Sie alle Dokumente in Ihre Krankenakte

Sobald Sie die Pflegekraft über Ihre Absichten informiert haben und sie Ihre medizinischen Daten geordnet hat, ist es an der Zeit, Kopien von allem anzufertigen. Ihre persönliche Krankenakte sollte Kopien aller Test-/Laborergebnisse, Diagnosen, Behandlungsberichte, Radiologieberichte, Versicherungsbescheinigungen und Überweisungen von jeder Pflegekraft/medizinischen Einrichtung enthalten, die Sie besucht haben. Erwarten Sie nicht, dass die Pflegeperson Ihre Akte für Sie kopiert. Wahrscheinlich werden ihre Supportmitarbeiter diejenigen sein, die das eigentliche Kopieren durchführen.

  • Obwohl Ihnen Ihre medizinischen Daten gehören, besitzen Sie nicht die tatsächlichen Papiere, Akten und Röntgenbilder, auf denen Ihre Daten gespeichert sind. Erwarten Sie also nicht, dass Sie die Originale mitnehmen. Sie haben nur Anspruch auf Kopien der Originale.
  • Ihre Pflegeperson/Ihre medizinische Einrichtung hat das Recht, Ihnen eine Kopiergebühr zu berechnen, fragen Sie also nach, wie viel es kosten könnte. Sie können pro Seite oder eine Pauschale für den Kopierservice berechnen.
  • Wahrscheinlich müssen Sie in jeder Einrichtung, von der Sie Unterlagen anfordern, ein Freigabeformular unterschreiben.
Organisieren von Krankenakten Schritt 3
Organisieren von Krankenakten Schritt 3

Schritt 3. Ordnen Sie Ihre Hardcopys und legen Sie sie in einen Ordner

Nachdem Sie Ihre medizinischen Originalakten kopiert haben, trennen Sie sie, indem Sie für jeden Arzt einen Stapel erstellen. Ordnen Sie dann die Datensätze für jeden Anbieter von Ihrem frühesten Besuch bis zu Ihrem letzten in chronologischer Reihenfolge. Diese Art der Organisation macht es schnell und einfach, Informationen zu finden. Stanzen Sie mit einem 3-Loch-Stanzer am linken Rand Löcher in Ihre Krankenakte und legen Sie sie in einen stabilen Drei-Ring-Ordner oder ein drahtgebundenes Notizbuch (vielleicht mit Trennwänden für jedes Familienmitglied oder sogar einen Ordner für jedes Familienmitglied).

  • Verwenden Sie verschiedenfarbige Indexteiler, um Ihre Krankenakten nach Arzt und/oder Einrichtung zu ordnen. Ordnen Sie zusätzlich zur Farbcodierung mehrere Ärzte alphabetisch im Ordner an.
  • Ziehen Sie in Erwägung, die Stanzlöcher Ihrer kopierten Dokumente zu verstärken, insbesondere wenn Sie oder Ihre Pflegekräfte häufig durch den Ordner schauen.
  • Denken Sie daran, dass alle Dokumente im Zusammenhang mit Versicherungsansprüchen/Zahlungen bis zu fünf Jahre aufbewahrt werden sollten. Wenn sie sich auf Ihre Steuererklärungen beziehen, sollten Sie sie jedoch mindestens sieben Jahre lang aufbewahren.
Organisieren von Krankenakten Schritt 4
Organisieren von Krankenakten Schritt 4

Schritt 4. Erstellen Sie ein Inhaltsverzeichnis

Verwenden Sie ein Textverarbeitungsprogramm auf Ihrem Computer, um ein Inhaltsverzeichnis für Ihre persönlichen Krankenakten zu erstellen. Das Inhaltsverzeichnis sollte die farbcodierten Anbieter, die Sie gesehen haben, umreißen und chronologisch und/oder alphabetisch aufgelistet sein - es wird viel einfacher für vielbeschäftigte medizinische Fachkräfte sein, sich zurechtzufinden. Drucken Sie das Inhaltsverzeichnis auf ein dickeres Blatt Papier, damit es widerstandsfähiger gegen Reißen oder Abnutzung ist.

  • Verwenden Sie eine große und gut lesbare Schrift für die Inhaltsseite – nichts zu ausgefallen oder künstlerisch (denken Sie daran, dass Sie kein Sammelalbum erstellen).
  • Besuchen Sie gegebenenfalls die Website des Unternehmens, das Ihre Registerteiler hergestellt hat, um Hilfe bei der Erstellung eines gedruckten Inhaltsverzeichnisses zu erhalten.
  • Verwenden Sie das leere Inhaltsverzeichnis, das möglicherweise den Registerteilern beiliegt, die Sie für Ihren Ordner gekauft haben.
Organisieren von Krankenakten Schritt 5
Organisieren von Krankenakten Schritt 5

Schritt 5. Bewahren Sie Ihren Ordner/Notebook sicher auf

Wenn Sie alle Papiere Ihrer Krankenakte in einem stabilen Drei-Ring-Ordner oder einem drahtgebundenen Notizbuch organisiert haben, bewahren Sie es in einem stabilen Bücherregal oder in einem abschließbaren Aktenschrank zu Hause auf, außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren. Wenn Sie Ihre Krankenakte zu Hause haben, können Sie sie in Ruhe lesen und verstehen, was Ihnen helfen kann, Ihre Gesundheit besser unter Kontrolle zu haben und Ihre Therapien besser auszuwählen.

  • Ziehen Sie für zusätzliche Sicherheit in Betracht, Ihren Ordner mit den gedruckten Kopien in einem feuerfesten Heimsafe oder einer Kiste aufzubewahren.
  • Es ist möglicherweise bequemer, Ihre Papierkopien griffbereit und in der Nähe Ihres Schreibtisches und Computers zu haben, und konzentrieren Sie sich dann darauf, die digitalen Kopien zu sichern (siehe unten).

Teil 2 von 2: Erstellen einer elektronischen Kopie

Organisieren von Krankenakten Schritt 6
Organisieren von Krankenakten Schritt 6

Schritt 1. Scannen Sie Ihre Krankenakte in Ihren Computer

Sobald Sie alle Papierkopien Ihrer Gesundheitsakte erhalten haben, sollten Sie diese auch in digitale/elektronische Kopien einscannen. Eine digitale Kopie Ihrer Krankenakte schützt Sie, falls Ihre Papierkopien beschädigt werden oder verloren gehen - dies ist besonders wichtig für Menschen, die in Gebieten leben, in denen ein hohes Risiko für Überschwemmungen, Tornados, Erdbeben und andere Naturkatastrophen besteht.

  • Die meisten Drucker können Dokumente scannen, sodass normalerweise keine weiteren Geräte erforderlich sind.
  • Nachdem Sie die Papierkopien in Ihren Computer eingescannt haben, erstellen Sie einen Ordner "Medizinische Aufzeichnungen" und dann einige Unterordner für jeden medizinischen Leistungserbringer. Legen Sie die gescannten Dateien in die entsprechenden Ordner ab.
  • Alternativ können Sie die Daten Ihrer Hardcopys auch von Hand (durch Tippen) in Ihren Computer eingeben, aber das ist viel zeitaufwändiger als das Scannen.
Organisieren von Krankenakten Schritt 7
Organisieren von Krankenakten Schritt 7

Schritt 2. Kaufen Sie Software speziell für persönliche Krankenakten

Wenn Sie eine Textverarbeitungssoftware haben, mit der Sie vertraut sind, ist das großartig, aber beachten Sie, dass es auch Software gibt, die speziell für die Organisation Ihrer persönlichen Krankenakten entwickelt wurde. Sie müssen die physischen Dokumente weiterhin scannen, aber die spezielle Software übernimmt praktisch die gesamte Organisation für Sie.

  • Die Kosten für neue Software liegen in der Regel zwischen 25 und 75 US-Dollar und können auch eine Art technischen Online-Support beinhalten.
  • Suchen Sie online nach der Software, die Ihrem Budget und Ihrem Computer-Know-how am besten entspricht. Einige Unternehmen bieten möglicherweise kostenlose Testversionen für einen begrenzten Zeitraum an.
  • Unabhängig davon, wie Ihre Dateien auf Ihrem Computer organisiert sind, sollten sie auf einer physischen CD, einer externen Festplatte oder einem tragbaren Flash-Laufwerk gesichert werden.
Organisieren von Krankenakten Schritt 8
Organisieren von Krankenakten Schritt 8

Schritt 3. Suchen Sie nach Online-Gesundheitsakten

Einige Gesundheitsdienstleister, Krankenhäuser und Versicherungspläne bieten Online-Aufzeichnungen an, auf die Sie aus der Ferne zugreifen können. Mit anderen Worten, sie stellen Ihre Krankenakten online (mit Ihrer Erlaubnis und in einer gesicherten Datenbank), sodass Sie bequem von Ihrem Computer zu Hause oder sogar von Ihrem Telefon aus darauf zugreifen können. Wenn dies bei Ihren Pflegekräften der Fall ist, sparen Sie möglicherweise Zeit und Mühe beim Scannen Ihrer Papierkopien.

  • Möglicherweise benötigen Sie spezielle Apps und/oder Programme, um auf Ihre Online-Gesundheitsakten zuzugreifen und darin zu navigieren. Fragen Sie Ihre primäre Bezugsperson (oder deren Mitarbeiter) nach Empfehlungen.
  • Wenn Sie sich Sorgen um die Sicherheit Ihrer persönlichen Daten im Internet machen, können Sie verlangen, dass Ihre Pflegekraft/Ihre medizinische Einrichtung keine Ihrer Dateien online speichert.
Organisieren von Krankenakten Schritt 9
Organisieren von Krankenakten Schritt 9

Schritt 4. Speichern Sie Ihre Gesundheitsdaten online

Eine andere elektronische Möglichkeit besteht darin, Ihre persönlichen Gesundheitsakten auf einer sicheren Website eines Drittanbieters (oder in der "Cloud") zu speichern, nachdem Sie die Dokumente in Ihren Computer eingescannt haben. In der Tat kann Ihre Krankenversicherung, Ihr Hausarzt oder Ihr Krankenhaus eine solche haben, die Sie kostenlos nutzen können. Alternativ bieten einige internetbasierte Unternehmen digitalen Speicherplatz für Ihre persönlichen Krankenakten online sowie die Nutzung ihrer eHealth-Tools an - entweder kostenlos oder gegen Gebühr.

  • Mit Ihrer Erlaubnis können Ihre Familienmitglieder und Pflegekräfte auf online gespeicherte persönliche Gesundheitsakten zugreifen, sodass Sie Ihre Papierkopien nicht mehr in einem Ordner mit sich herumtragen müssen.
  • Wenn Sie Online-Tools verwenden, stellen Sie sicher, dass diese passwortgeschützt sind.
  • Notieren Sie sich unbedingt die Anmeldeinformationen und Passwörter aller Internet-Sites, auf denen Ihre Gesundheitsdaten gespeichert sind.

Tipps

  • Eine vollständige und genaue persönliche Krankenakte gibt neuen Ärzten Informationen, die sie benötigen, um Sie bestmöglich zu versorgen.
  • Beginnen Sie so früh wie möglich damit, Aufzeichnungen zu führen. Führen Sie jedes Mal, wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen oder ein Krankenhaus, eine Klinik oder ein Labor besuchen, Aufzeichnungen darüber. Dies erspart Ihnen die Zeit und Mühe, alle Ihre medizinischen Informationen zu einem späteren Zeitpunkt zusammenzutragen.
  • Beachten Sie, dass die Gesetze zur Krankenakte je nach Standort variieren. Informieren Sie sich über die Gesetze und Vorschriften Ihres Landes, Bundesstaates oder Ihrer Gemeinde.
  • Eine persönliche Krankenakte kann dabei helfen, Ansprüche aus Kranken-, Invaliditäts- und Lebensversicherungen sowie Steuern besser zu verwalten.
  • Machen Sie genaue Angaben zu den Krankenakten, die Sie für Ihre Personalakte benötigen, da sonst Ihre Arztpraxis möglicherweise jeden Eintrag in Ihrer Akte kopiert und Ihnen alles in Rechnung stellt.
  • Erwägen Sie, Kopien Ihrer gescannten Krankenakten auf einem tragbaren USB-Flash-Laufwerk oder einer externen Festplatte zu speichern und dieses Gerät in einem feuerfesten Safe aufzubewahren.

Empfohlen: