Studien zeigen, dass in den Vereinigten Staaten jährlich über 1 Million schwangere Frauen per Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) gebären. Kaiserschnitte können Wehen lösen, die medizinische Komplikationen haben können, und dazu beitragen, das Leben von Müttern und Babys aufgrund eines Notfalls während der Wehen zu retten. Viele Experten glauben jedoch, dass diese Operationen zu häufig und manchmal aus vermeidbaren Gründen durchgeführt werden. Wenn Sie die zusätzlichen Risiken und verlängerten Erholungszeiten, die mit Kaiserschnitten verbunden sind, vermeiden möchten, gibt es einige Möglichkeiten, Ihre Chancen auf eine vaginale Geburt während Ihrer Schwangerschaft zu verbessern.
Schritte
Teil 1 von 3: Die richtige Schwangerschaftsvorsorge finden
Schritt 1. Ziehen Sie in Betracht, eine zertifizierte Hebamme in Anspruch zu nehmen
Die meisten Frauen bringen ihre Babys unter der Obhut von Geburtshelfern zur Welt, aber Studien zeigen, dass Hebammen erfolgreicher darin sein können, gebärende Frauen ohne unnötige Eingriffe wie einen Kaiserschnitt durch vaginale Entbindungen zu führen. Bevor Sie eine Hebamme in Anspruch nehmen, bestätigen Sie ihre Zeugnisse als zertifizierte Hebamme (CNM). Ein CNM verfügt über einen Bachelor- und/oder Master-Abschluss, eine abgeschlossene Ausbildung zum Krankenpfleger und Hebamme sowie eine bestandene Prüfung zur Hebammen-Zertifizierung und -Zulassung durch den Stand der Praxis.
- Hebammen sind nicht für die Durchführung von Operationen oder die Handhabung von Geburten mit hohem Risiko ausgebildet, aber die meisten sind an Krankenhäuser oder Geburtshilfeverbände angeschlossen. Beachten Sie, dass Sie bei Komplikationen während der Wehen von einer Hebamme in die Obhut eines Geburtshelfers überwiesen werden müssen. Sprechen Sie rechtzeitig vor dem Geburtstermin mit Ihrer Hebamme über mögliche Komplikationen und ergänzen Sie Ihren Geburtsplan, was bei Komplikationen während der Wehen zu tun ist.
- Fragen Sie Ihren Arzt, wie oft er Episiotomien durchführt. Dies ist der Fall, wenn während des zweiten Trimesters ein chirurgischer Einschnitt vorgenommen wird, um die Vaginalöffnung für das Baby zu vergrößern. Dieses Verfahren wird immer seltener, aber Sie sollten die Hebamme fragen, ob sie dies praktiziert.
- Hebammen verwenden in der Regel keine Instrumente wie Zangen oder Staubsauger, da sie in der Regel nicht dafür geschult sind und im Allgemeinen nicht die Privilegien dazu haben. Seien Sie sich bewusst, dass diese Geräte für Mutter und Baby lebensrettend sein können und oft einen Kaiserschnitt verhindern können.
- Ihre Patienten benötigen im Allgemeinen weniger Schmerzmittel (obwohl einige Hebammen keine Medikamente oder Anästhesie verabreichen können, was sich darauf auswirken kann, wie viele ihrer Patienten Schmerzmittel einnehmen). Nach der Entbindung berichten die Patienten, dass sie mit ihrer Erfahrung zufriedener sind.
- Wenn Sie eine Risikoschwangerschaft haben, z. B. Zwillinge oder Mehrlinge, Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck oder chronische Gesundheitsprobleme haben, ist es nicht ratsam, ohne Geburtshelfer mit einer Hebamme zu arbeiten.
Schritt 2. Fragen Sie Ihre Geburtshelferin nach ihren Richtlinien zu Kaiserschnitten
Wenn Sie sich statt einer Hebamme für einen Geburtshelfer entscheiden, stellen Sie sicher, dass Sie einen wählen, der Ihren Wunsch nach einer vaginalen Geburt respektiert. Fragen Sie, wo sie Ihr Baby zur Welt bringen wird: Sind Sie auf ein bestimmtes Krankenhaus beschränkt oder haben Sie andere Möglichkeiten, einschließlich Geburtszentren? Mehr Flexibilität gibt Ihnen mehr Kontrolle darüber, wie Sie Ihr Baby zur Welt bringen.
Fragen Sie Ihren Geburtshelfer, was seine "primäre Kaiserschnittrate" ist. Diese Zahl stellt den Prozentsatz der erstmaligen Kaiserschnitte dar, die von Ihrem Arzt durchgeführt wurden. Die Zahl sollte so gering wie möglich sein, idealerweise um 15–20 %
Schritt 3. Holen Sie sich eine Doula für zusätzliche Unterstützung
Doulas sind nicht medizinische Fachkräfte, die eingestellt werden können, um Sie zu Ihrem Krankenhaus oder Geburtshaus zu begleiten und Ihnen während Ihrer Wehen und Entbindung zusätzliche Unterstützung zu bieten. Sie sind keine medizinischen Leistungserbringer, aber ihre Anleitung und Unterstützung können zu schnelleren Wehen mit weniger Komplikationen und niedrigeren Kaiserschnittraten beitragen.
- Eine aktuelle Studie hat gezeigt, dass viele Schwangere die Leistungen einer Doula nicht kennen und daher die Vorteile der Doula-Betreuung nicht nutzen. Bitten Sie Ihren Geburtshelfer, eine Doula zu empfehlen oder fragen Sie andere Mütter, ob sie eine Doula empfehlen können. Einige Geburtshäuser bieten möglicherweise Doula-Unterstützung als Teil Ihrer allgemeinen Betreuung in ihrer Einrichtung an.
- Denken Sie daran, dass die Leistungen einer Doula wahrscheinlich nicht von Ihrer Krankenversicherung abgedeckt werden und die Doula-Preise zwischen mehreren hundert und mehreren tausend Dollar liegen können.
Schritt 4. Nehmen Sie an einem Kurs zur natürlichen Geburt teil
Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie einem Kaiserschnitt vorbeugen können, indem Sie an einem Kurs zur natürlichen Geburt teilnehmen, der sich auf Atemtechniken konzentriert, und wie Sie die Wehen ohne Schmerzmittel oder Intervention überstehen. Sie lernen, wie Sie Ihre Schmerzen auf natürliche Weise durch Körperpositionierung und Atemübungen behandeln können, die Ihren Bedarf an medizinischen Eingriffen, einschließlich eines Kaiserschnitts, reduzieren können.
Wenn Sie in einem Geburtshaus oder Krankenhaus gebären, bitten Sie sie um eine Überweisung zu einem natürlichen Geburtskurs. Ihre Doula kann Ihnen möglicherweise auch einen Geburtskurs empfehlen, wenn Sie die Dienste einer Doula in Anspruch nehmen
Teil 2 von 3: Die Ernährung anpassen und Sport treiben
Schritt 1. Ernähren Sie sich während Ihrer Schwangerschaft ausgewogen und gesund
Arbeit und Geburt sind körperlich anstrengend, und Sie müssen in der Lage sein, diese Herausforderungen zu meistern. Eine gesunde Ernährung mit viel Protein, Obst, Gemüse und komplexen Kohlenhydraten wird Ihnen helfen, in der bestmöglichen Form zu sein, wenn die Zeit gekommen ist.
- Übergewicht ist einer der größten Risikofaktoren für einen Kaiserschnitt. Die Optimierung Ihrer Gesundheit vor der Schwangerschaft und die Begrenzung der Gewichtszunahme durch Bewegung und die richtige Ernährung können dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit eines Kaiserschnitts zu verringern.
- Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, die die vier Lebensmittelgruppen enthält: Obst und Gemüse, Eiweiß, Milchprodukte und Getreide.
- Stellen Sie sicher, dass Ihre tägliche Ernährung aus fünf Portionen frischem oder gefrorenem Obst, sechs Unzen oder weniger Protein wie Fleisch, Fisch, Eiern, Soja oder Tofu, drei bis vier Portionen frischem oder gefrorenem Gemüse, sechs bis acht Portionen Getreide wie Brot, Reis, Nudeln und Frühstückszerealien sowie zwei bis drei Portionen Milchprodukte wie Joghurt und Hartkäse.
- Es ist auch wichtig, dass Sie ein gesundes Gewicht für Ihr Alter und Ihren Körperbau halten. Vermeiden Sie während der Schwangerschaft Unter- oder Übergewicht, da dies zu Komplikationen und gesundheitlichen Problemen führen kann. Sie können Ihren Body-Mass-Index (BMI) mit einem Online-BMI-Rechner berechnen und bestimmen, wie viele Kalorien Sie pro Tag verbrauchen sollten, um ein gesundes Gewicht zu halten.
- Wenn Sie sich Sorgen um Ihre Ernährung machen, fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Hebamme um spezifischen Rat. Wenn Sie an Schwangerschaftsdiabetes oder anderen Komplikationen leiden, müssen Sie zusätzliche spezifische Ernährungsrichtlinien befolgen.
Schritt 2. Trainieren Sie während der gesamten Schwangerschaft
Solange Ihr Arzt oder Ihre Hebamme zustimmt, hilft Ihnen auch moderate Bewegung, fit zu bleiben und den Anforderungen der Geburt gerecht zu werden.
- Mache Übungen mit geringer Belastung wie Schwimmen, Gehen und Yoga. Sie können auch gezielte Übungen für schwangere Frauen machen, wie zum Beispiel Bauchmuskelübungen.
- Vermeiden Sie Übungen, bei denen Sie nach dem ersten Trimester flach auf dem Rücken liegen, sowie Kontaktsportarten und Aktivitäten mit Sturzgefahr wie Skifahren, Surfen und Reiten.
Schritt 3. Gönnen Sie sich viel Ruhe, besonders während Ihres letzten Trimesters
Wenn Sie so gut wie möglich ausgeruht in die Wehen gehen können, werden Sie die körperlichen Anforderungen der Geburt eher bewältigen, ohne eingreifen zu müssen. Die meisten schwangeren Frauen brauchen mehr Schlaf als sie denken, da ihr Körper ein Baby unterstützt und möglicherweise müder als gewöhnlich ist.
Es kann schwierig sein, während der Schwangerschaft eine bequeme Liegeposition zu finden, die Ihr Baby nicht gefährdet. Versuchen Sie, sich mit angewinkelten Beinen auf die linke Seite zu legen. Sie können ein Körperkissen oder mehrere Kissen auf Ihrem unteren Rücken verwenden, um bequem zu schlafen
Schritt 4. Machen Sie vorgeburtliches Yoga
Es hat sich gezeigt, dass vorgeburtliches Yoga Ihren Schlaf verbessert, Stress oder Angstzustände reduziert und Ihren Muskeln mehr Kraft, Flexibilität und Ausdauer verleiht, um eine reibungslose Geburt zu ermöglichen. Es kann auch Ihr Risiko für vorzeitige Wehen und andere arbeitsbedingte Probleme verringern, die zu einem Notfall-Kaiserschnitt führen können.
Während einer typischen pränatalen Yogastunde lernen Sie Atemtechniken, machen sanfte Dehnungen und machen Haltungen, um Ihre Flexibilität und Ihr Gleichgewicht zu stärken. Am Ende des Kurses erhalten Sie auch eine Zeit zum Abkühlen und Entspannen
Teil 3 von 3: Vermeidung unnötiger Eingriffe während der Wehen
Schritt 1. Gehen Sie erst ins Krankenhaus, wenn Sie in aktiven Wehen sind
Ein zu frühes Erscheinen im Krankenhaus, wenn Sie sich noch in den frühen Stadien der Wehen befinden, kann zu unnötigen Eingriffen während der Wehen führen, einschließlich eines möglichen Kaiserschnitts.
Die erste Phase der Wehen ist die längste mit leichten Wehen. Herumlaufen, Aufstehen und Hocken während dieser Phase wird dazu beitragen, dass Ihre Wehen gesund und normal fortgesetzt werden, bis Sie die aktiven Wehen erreichen. Diese Phase der Wehen tritt oft später auf als von den Ärzten angenommen, wenn Ihr Gebärmutterhals um mindestens sechs Zentimeter erweitert ist. Wenn Sie zu Hause bleiben, bis Sie in aktiven Wehen sind und es Zeit für eine medizinische Intervention ist, kann eine vaginale Geburt sichergestellt werden
Schritt 2. Vermeiden Sie, während der Wehen eingeleitet zu werden
In einigen Fällen ist eine Geburtseinleitung, die durch Medikamente oder Instrumente eingeleitet wird, medizinisch notwendig. Aber solange es Ihnen und dem Baby während der Wehen gut geht, ist es am besten, die Geburtseinleitung zu vermeiden. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Einleitung während der Wehen die Wahrscheinlichkeit eines Kaiserschnitts verdoppeln kann.
Versuchen Sie, eine „elektive Induktion“zu vermeiden, die nur aus Bequemlichkeit und nicht aus Notwendigkeit erfolgt. Stützen Sie sich stattdessen auf Ihren Geburtspartner, Ihren Ehepartner oder Ihre Doula und verwenden Sie die Atem- und Geburtstechniken, die Sie in einem Geburtskurs gelernt haben, um die Wehen zu fördern
Schritt 3. Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihren Möglichkeiten zur Schmerzbehandlung
Es gibt widersprüchliche Beweise dafür, ob eine Periduralanästhesie die Wahrscheinlichkeit eines Kaiserschnitts erhöhen kann oder nicht. Eine zu früh gelieferte Epiduralanästhesie kann Ihre Chancen auf einen Kaiserschnitt erhöhen. eine kombinierte spinale Epiduralanästhesie (CSE) oder „gehende“Epiduralanästhesie bietet jedoch eine Schmerzlinderung ohne Taubheitsgefühl und kann das Schieben tatsächlich erleichtern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme über die relativen Vorteile und Risiken von Schmerzmitteln, damit Sie entscheiden können, welche Schmerzbehandlungsoption für Sie die richtige ist.
- Eine Epiduralanästhesie kann die Bewegungsfähigkeit Ihres Babys im Mutterleib einschränken. Wenn es sich also in einer schlechten Position befindet, kann es während der Wehen schwierig sein, sich an eine bessere Position zu gewöhnen. Wenn Sie eine Periduralanästhesie erhalten, ist auch Ihre Beweglichkeit eingeschränkt, was zu Komplikationen während der Wehen führen kann.
- Möglicherweise können Sie das erhöhte Risiko, einen Kaiserschnitt zu benötigen, teilweise reduzieren, indem Sie warten, bis Sie mindestens 5 Zentimeter (2,0 Zoll) dilatiert sind, bevor Sie eine Periduralanästhesie oder ein anderes Schmerzmittel erhalten. Zu diesem Zeitpunkt ist es weniger wahrscheinlich, dass sich Ihre Wehen verlangsamen oder aufhören. Es kann auch helfen, in den frühen Stadien der Wehen mobil zu bleiben, indem Sie während der Wehen herumlaufen und die Position wechseln. Vermeiden Sie es, flach auf dem Rücken zu liegen, da dies Ihrem Baby erschweren kann, in eine gute Arbeitsposition zu kommen, und Ihre Wehen verlängern.
Schritt 4. Erfahren Sie von Ihrer Hebamme oder Ihrem Geburtshelfer, wie Sie ein Steißbaby abdrehen
Ein Baby mit Steißbein wird mit dem Po oder den Füßen voran im Mutterleib positioniert und kann, wenn es nicht bewegt wird, Komplikationen während der Geburt verursachen. Wenn Ihr Baby in der 36. Schwangerschaftswoche in Steißlage ist, kann Ihre Hebamme oder Ihr Arzt Ihnen Hand-zu-Bauch-Bewegungen zeigen, um das Baby mit dem Kopf voran zu drehen. Diese Bewegungen können die Notwendigkeit eines Kaiserschnitts reduzieren, indem sie sicherstellen, dass Ihr Baby eine gute Position für die Wehen hat.
Wenn Ihr Baby während der Wehen eine schlechte Position hat und es trotz Handbewegungen zum Verschieben schwerfällt, durch Ihr Becken zu gehen, kann Ihr Geburtshelfer eine Pinzette oder einen Vakuumextraktor als sichere Alternative zum Kaiserschnitt verwenden. Sprechen Sie mit Ihrem Geburtshelfer über diese Verfahren und geben Sie in Ihrem Geburtsplan an, ob Sie diese Optionen einem Kaiserschnitt vorziehen
Schritt 5. Informieren Sie Ihren Geburtspartner über Ihren Wunsch nach einer vaginalen Geburt
Wenn Sie gebeten haben, dass Ihr Ehepartner oder leiblicher Partner mit Ihnen im Kreißsaal ist, stellen Sie sicher, dass diese Person weiß, dass Sie eine vaginale Entbindung wünschen. Er oder sie kann Sie bei Ihren Wehen unterstützen, Sie an Ihre Ziele erinnern und für Sie sprechen, wenn Sie zu erschöpft sind, um dies effektiv zu tun.
