Operationen am vorderen Kreuzband (VKB) werden durchgeführt, um Ihre Knie nach einer Bandverletzung oder einem Riss zu reparieren. Der Rehabilitationsprozess nach der Operation ist jedoch genauso wichtig wie die Operation selbst, da die Reha die normale Funktion und Bewegung Ihres Knies wiederherstellt. Die Rehabilitation hat sich im Laufe der Zeit weiterentwickelt. Früher glaubte man, dass das verletzte Knie bis zur Heilung vollständig immobilisiert werden sollte, aber heute wird verstanden, dass die Rehabilitation des Knies mit Bewegungsübungen viel effektiver ist. Beginnen Sie mit Schritt 1 unten, um detaillierte Anweisungen zur Rehabilitation Ihres Knies nach einer VKB-Operation zu erhalten.
Schritte
Teil 1 von 4: Unmittelbar nach der Operation
Schritt 1. Verwenden Sie eine Knieorthese, um Ihr Knie nach der Operation zu stabilisieren
In den Stunden nach der Operation wird eine Knieorthese um Ihr Knie gelegt, um es zu stützen und zu stabilisieren. Diese Knieorthese sollte in den nächsten 4 bis 6 Wochen getragen werden, während Ihr Knie in Ruhe ist (d. h. sie sollte nicht getragen werden, während Sie Rehabilitationsübungen durchführen). Stellen Sie sicher, dass die Orthese um die Kniescheibe getragen wird und fest sitzt.
Schritt 2. Halten Sie Ihr Knie hoch, um Schwellungen zu vermeiden
In der ersten Woche nach der Operation kann Ihr Knie in eine passive Bewegungsmaschine (CPM) gelegt werden. Dieses Gerät hält Ihr Bein über Herzhöhe, um Schwellungen zu vermeiden. Der CPM kann auch so eingestellt werden, dass Ihr Knie in einem Winkel von 0 bis 30 Grad gebeugt wird, was der erste Schritt in der Knierehabilitation ist.
Schritt 3. Nehmen Sie Medikamente ein, um Schmerzen zu lindern
Es ist notwendig, nach einer Knieoperation Schmerzmittel einzunehmen, um Schmerzen zu lindern und Entzündungen oder Schwellungen zu lindern. Abgesehen davon, dass sie unangenehm sind, können Schmerzen und Schwellungen die richtige Genesung sogar beeinträchtigen, da sie die das Kniegelenk umgebenden Muskeln schwächen und das Knie schwach und steif werden lässt. Ein Medikament namens Ketorolac wird üblicherweise in den Tagen unmittelbar nach der Operation verschrieben.
Schritt 4. Legen Sie Eisbeutel auf Ihr Knie, um Schwellungen zu reduzieren
Wenn Ihr Knie nach der Operation anschwillt, können Sie die Schwellung mit einem Eisbeutel lindern. Die Kälte des Eises verengt die Blutgefäße, was zu weniger Flüssigkeit um das Knie herum führt. Eispackungen sollten jeweils nur 20 Minuten lang angewendet werden, um ein Schmelzen des Eises und ein Benetzen der Wunde zu verhindern. Machen Sie nach jeweils 20 Minuten eine Pause und legen Sie den Eisbeutel erneut auf, sobald das Knie wieder aufgewärmt ist.
Eine automatische Eismaschine (auch als "Cyro Cuff" bezeichnet) kann, obwohl sie möglicherweise teuer ist, für die Vereisung von großem Vorteil sein. Diese Maschinen ermöglichen eine problemlose Vereisung in der postoperativen Phase und können während der gesamten Rehabilitation weiter verwendet werden. Wenn Ihre Versicherung eine dieser Maschinen abdeckt oder Sie sich eine leisten können, sollten Sie eine in Betracht ziehen
Schritt 5. Vermeiden Sie es, Kissen unter Ihr Knie zu legen, da dies verhindert, dass sich Ihr Knie streckt
Kissen hinter dem Knie zu platzieren, um es zu heben oder zu stützen, ist eine schlechte Idee, da dies verhindert, dass sich das Knie richtig streckt. Die Begradigung des Knies ist ein wesentlicher Bestandteil der Knierehabilitation, ansonsten kann eine Nachoperation erforderlich sein. Wenn du dein Bein stützen oder hochlegen möchtest, versuche stattdessen, ein Kissen unter deine Ferse oder Wade zu legen, da dies den Aufrichtungsprozess unterstützt.
Schritt 6. Machen Sie Übungen zur Beinstreckung
Wie bereits erwähnt, ist die Fähigkeit, das Knie vollständig zu strecken, entscheidend für eine erfolgreiche Genesung. Das Begradigen des Knies hilft, Schwellungen zu reduzieren, was zu einer schnelleren Erholungszeit führt. Probieren Sie die folgenden geführten Glättungsübungen aus:
- Setzen Sie sich mit ausgestreckten Beinen vor sich hin und legen Sie ein Handtuch unter den Knöchel des verletzten Beins, um es gerade zu halten. Verriegeln Sie das Knie und halten Sie es sechs Sekunden lang, bevor Sie sich entspannen. Dies zählt als 1 Wiederholung. Machen Sie 3 Sätze mit 10 Wiederholungen mit einer Minute Pause dazwischen. Sie sollten bei dieser Übung keine Schmerzen verspüren.
- Legen Sie sich hin, halten Sie das verletzte Bein gerade und das „gesunde“Bein gebeugt. Heben Sie das verletzte Bein senkrecht an, bis es mit der Höhe der anderen Kniescheibe übereinstimmt. Vermeiden Sie es, das Knie so hoch zu heben, dass es Schmerzen verursacht. Machen Sie 3 Sätze mit 10 Wiederholungen mit einer Minute Pause dazwischen.
- Setzen Sie sich auf einen stabilen Stuhl und "haken" Sie den Fuß Ihres gesunden Beins unter den Knöchel Ihres betroffenen Beins. Heben Sie Ihr betroffenes Bein mit Ihrem gesunden Bein so an, dass es so gerade ist, wie es bequem ist.
Teil 2 von 4: Nach den ersten zwei Wochen
Schritt 1. Machen Sie Fersenrutschen, um die Beugebewegung zu üben
Fersenrutschen sind ein Beispiel für eine Bewegungsübung (ROM), die es dem Bein ermöglicht, seine natürliche Bewegung mit minimalem Stress oder Widerstand auszuführen. Die Fersengleiter helfen dem Knie, seine Beugebewegung wiederzuerlangen, wobei nur Muskelspannung als Widerstand verwendet wird.
- Legen Sie sich mit ausgestreckten Beinen vor sich hin. Die Übung fällt dir leichter, wenn du auf einer glatten Unterlage liegst und Socken trägst, da dies die Reibung zwischen Ferse und Boden verringert.
- Ziehen Sie die Ferse Ihres verletzten Beins langsam an Ihren Körper, indem Sie das Knie beugen. Die Ferse sollte immer Bodenkontakt haben, während das gesunde Bein gerade bleibt.
Schritt 2. Verwenden Sie Wandrutschen, um das Knie zu trainieren, um Ihr Gewicht zu tragen
Wandrutschen sind eine weitere ROM-Übung, mit der Sie das Beugen des Knies üben können, während Sie das Gewicht Ihres Körpers tragen.
- Stellen Sie sich ungefähr einen Fuß von einer Wand entfernt auf und lehnen Sie sich an die Wand, während Sie die Beine gerade halten. Halten Sie während der Übung den Hinterkopf, die Schulterblätter und das Gesäß immer in Kontakt mit der Wand.
- Saugen Sie Ihren Bauch ein und atmen Sie dabei entspannt. Dies greift die Rumpfmuskulatur an, was wichtig ist, um eine erneute Verletzung des VKB zu verhindern.
- Schieben Sie Ihren Rücken langsam die Wand hinunter, indem Sie die Knie beugen - es kann hilfreich sein, so zu tun, als ob Sie auf einem imaginären Stuhl sitzen. Mach weiter, bis du Widerstand in deinen Knien spürst, aber lasse es nicht zu, dass es wehtut.
- Steigen Sie in die Ausgangsposition zurück und halten Sie die richtige Haltung ein. Dies zählt als eine Wiederholung. Machen Sie 3 Sätze mit 10 Wiederholungen, während Sie zwischen den Sätzen eine Minute ruhen.
Schritt 3. Versuchen Sie Kissenbeugen, um das Kniegelenk zu stabilisieren
Pillow Squats sind ein Beispiel für eine funktionelle Übung, die hilft, die Gewichtsbelastung, das Gleichgewicht und die Koordination zu verbessern. Darüber hinaus stärken diese Kniebeugen den Vastus medialis obliquus (VMO), einen tropfenförmigen Muskel, der für die Stabilisierung des Kniegelenks unerlässlich ist.
- Stellen Sie sich aufrecht hin, die Füße hüftbreit auseinander. Saugen Sie den Bauch ein und halten Sie die Schulterblätter nach hinten und unten. Diese Haltung bietet eine stabile Basis für die Übung, während der Rumpf aktiv bleibt.
- Falten Sie ein dickes Kissen in zwei Hälften und drücken Sie es zwischen Ihre Knie, um es fest zu halten. Dadurch wird der VMO-Muskel aktiviert.
- Beuge deine Hüften und beuge deine Knie, indem du deinen Hintern nach außen drückst, als ob du dich setzen wolltest. Machen Sie weiter, bis Ihre Knie halb parallel zum Boden sind. Versuchen Sie nicht, weiter zu gehen - eine halbe Kniebeuge reicht aus, um die VMO zu trainieren.
- Zurück in die Ausgangsposition. Machen Sie 3 Sätze mit 10 Wiederholungen mit einer Minute Pause zwischen den Sätzen.
Schritt 4. Experimentieren Sie mit Pool-Workouts, um das Knie zu stärken
Das Training unter Wasser bietet ein belastungsarmes Training für Ihr Knie, das hilft, sich zu stärken, ohne es zu belasten. Eine der einfachsten und doch effektivsten Poolübungen, die Sie ausprobieren können, ist das Spazierengehen:
- Beim Schwimmen im Pool können sich Ihre Knie wieder an die Muster des normalen Gehens anpassen, ohne die Kniegelenke zu stark zu belasten. Alles, was Sie tun müssen, ist von einem Ende des Pools zum anderen zu gehen, bis Sie sich müde fühlen.
- Arbeiten Sie sich schrittweise bis zu 30 Minuten Gehzeit pro Sitzung vor. Versuchen Sie, ein oder zwei Pool-Sitzungen in Ihre wöchentliche Rehabilitationsroutine zu integrieren.
- Machen Sie keine Star-Pool-Übungen, bis Ihre Schnitte vollständig verheilt sind, da Sie keine Infektion riskieren möchten.
Schritt 5. Ziehen Sie eine Ultraschalltherapie in Betracht, um die Heilung zu fördern
Die Ultraschalltherapie überträgt hochfrequente Wellen auf die Weichteile unter der Haut, einschließlich der Bänder und Sehnen.
- Diese Schallwellen helfen, die Weichteile zu verjüngen und Wärme in ihnen zu erzeugen, was eine bessere Flexibilität fördert und den Heilungsprozess beschleunigt.
- Fragen Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten nach einer Ultraschalltherapie.
Schritt 6. Führen Sie Gleichgewichtsübungen durch, um die Koordination zu verbessern
Gleichgewicht und Koordination sind oft nach einer Knieverletzung beeinträchtigt. Daher ist es wichtig, Gleichgewichtsübungen durchzuführen, um das Gleichgewicht und die Koordination wiederzuerlangen. Eine gute Gleichgewichtsübung ist das einbeinige Balancieren, bei dem das gesamte Körpergewicht von einem Bein auf das andere verlagert wird (idealerweise ohne zu fallen). So geht's:
- Stehen Sie aufrecht und heben Sie Ihr gesundes Bein vom Boden ab, halten Sie das Gleichgewicht mit dem betroffenen Bein. Halten Sie die Augen geradeaus, Ihre Schulterblätter nach hinten und unten und Ihre Bauchmuskeln angezogen.
- Halte diese Position für 10 Sekunden. Wiederholen Sie dies dreimal mit dem betroffenen Bein und einmal mit dem gesunden Bein.
- Stoppen Sie die Übung, wenn Sie wackeln. Der Körper muss in einer aufrechten Haltung gehalten werden. Diese Übung mag einfach klingen, kann aber für Patienten, die sich von einer VKB-Operation erholen, eine große Herausforderung darstellen.
Teil 3 von 4: Nach vier Wochen
Schritt 1. Machen Sie Kniebeugen mit Schleifen, um die Muskeln, Bänder und Sehnen des Knies zu stärken
Loop-Band-Kniebeugen sind ein Beispiel für eine funktionelle Übung, die hilft, die untere Körperkraft aufzubauen. Bei dieser Art von Übungen wird nach und nach Widerstand hinzugefügt, um die Kraft der Bänder, Muskeln und Sehnen rund um das Kniegelenk aufzubauen.
- Stellen Sie sich aufrecht hin, die Füße hüftbreit auseinander und legen Sie die Schlaufenbänder in Höhe der Kniegelenke. Schlaufenbänder üben Druck nach innen auf die Knie aus und zwingen die Knie, dem Druck entgegenzuwirken, indem sie nach außen drücken. Diese Reaktion aktiviert sofort die VMO-Muskeln.
- Beuge deine Hüften und beuge deine Knie, indem du deinen Po nach hinten drückst, als würdest du auf einem Stuhl sitzen. Das Ziel ist es, eine Ebene zu erreichen, bei der Ihre Oberschenkel parallel zum Boden sind. Wenn Sie jedoch Schmerzen verspüren oder zu wackeln beginnen, gehen Sie nicht weiter.
- Zurück in die Ausgangsposition. Machen Sie 3 Sätze mit 10 Wiederholungen mit einminütigen Pausen.
Schritt 2. Versuchen Sie Ausfallschritte nach vorne, um die Knie auf intensivere Aktivitäten vorzubereiten
Ausfallschritte nach vorne sind ein Beispiel für eine einseitige Übung, mit der Ihr verletztes Bein trainiert wird, das gleiche Gewicht wie das gesunde Bein zu tragen. Dies ist wichtig, da Ihr Körper nach einer Verletzung dazu neigt, sein Gewicht auf natürliche Weise auf das gesunde Bein zu verlagern.
- Stehen Sie aufrecht und machen Sie mit Ihrem verletzten Bein einen Schritt nach vorne, bis zwischen Ihren Füßen ungefähr ein Fuß Platz ist. Heben Sie die Ferse des hinteren Fußes an, so dass nur der Fußballen des hinteren Fußes den Boden berührt.
- Verlagern Sie Ihr Körpergewicht beim Abstieg auf den vorderen Fuß. Gehen Sie weiter, bis der Oberschenkel des Vorderbeins parallel zum Boden ist, aber lassen Sie die vordere Kniescheibe nicht über die Zehen hinausragen, da dies die Belastung des Kniegelenks erhöht.
- Kehren Sie in die Ausgangsposition zurück, wiederholen Sie dann 3 Sätze mit 10 Wiederholungen mit 1-minütigen Pausen dazwischen, bevor Sie die Füße wechseln.
Schritt 3. Machen Sie Plankenübungen, um den Kern zu trimmen und den Druck von den Knien zu nehmen
Plank-Übungen werden verwendet, um den Kern zu stärken und zu trimmen. Auch wenn dies bei der Rehabilitation einer Knieverletzung unnötig erscheinen mag, sind Core-Übungen sehr wichtig, da ein starker Core die Kniegelenke entlastet. Core-Übungen helfen Ihnen auch, Ihren Oberkörper in Form zu halten, wodurch die Knie vor übermäßiger täglicher Abnutzung bewahrt werden.
- Nehmen Sie eine Liegestützposition ein und halten Sie Ihre Hände direkt unter den Schultern und den Füßen zusammen. Kopf, Schulterblätter und Po müssen eine gerade horizontale Linie bilden.
- Spannen Sie den Bauch an, als ob Sie in den Darm geschlagen werden würden. Versuchen Sie, es eingezogen zu halten, da dies dazu beiträgt, die richtige Hüftposition während der gesamten Übung beizubehalten.
- Halten Sie diese Position für 10 Sekunden und entspannen Sie sich dann. Wiederholen Sie diese Übung 3 Mal mit 30 Sekunden Pause dazwischen. Im Laufe der Zeit können Sie sich hocharbeiten, um die Plankenposition jedes Mal für 30 Sekunden zu halten.
Schritt 4. Üben Sie Hantelrudern, um die Rückenmuskulatur und den Rumpf zu trainieren
Vorgebeugtes Kurzhantelrudern trainiert die Rücken- und Rumpfmuskulatur und beansprucht gleichzeitig die Unterkörpermuskulatur. Um gebeugtes Kurzhantelrudern auszuführen:
- Stellen Sie sich aufrecht hin, die Füße hüftbreit auseinander und die Knie leicht gebeugt. Halten Sie in jeder Hand eine 10-Pfund-Hantel. Zehn-Pfund-Hanteln sind für Anfänger normalerweise eine Herausforderung genug, während sie die richtige Form beibehalten, aber Sie können ein höheres Gewicht verwenden, wenn die Kraft dies zulässt.
- Beuge dich in der Taille, indem du deine Hüften nach hinten und deinen Po nach außen drückst, als würdest du mit deinem Po eine Tür schließen. Hören Sie auf, wenn Sie eine Dehnung in der hinteren Oberschenkelmuskulatur (der hinteren Oberschenkelmuskulatur) spüren. Denken Sie daran, Ihre Bauchmuskeln während der gesamten Übung angespannt zu halten.
- Versuchen Sie, die natürliche Wölbung Ihres Rückens zu erhalten, lassen Sie ihn nicht krumm werden. Drücken Sie Ihre Schulterblätter zusammen, um alle Muskelfasern in Ihrem Rücken zu aktivieren.
- Ziehen Sie die Hanteln bis auf Höhe Ihres Brustkorbs und drücken Sie Ihre Schulterblätter am oberen Ende der Bewegung enger zusammen. Senken Sie die Hanteln und wiederholen Sie den Vorgang. Machen Sie 3 Sätze mit 10 Wiederholungen, während Sie zwischen den Sätzen 1 Minute ruhen.
Schritt 5. Führen Sie stationäres Radfahren durch, um den Blutfluss zu erhöhen
Stationäres Radfahren ist eine gute Herz-Kreislauf-Übung, die Muskeln, Bänder und Sehnen warm und aktiv hält, ohne die Knie zu stark zu belasten oder zu belasten. Beginnen Sie mit null Widerstand und arbeiten Sie sich für 30 Minuten am Stück zum Radfahren hoch.
Teil 4 von 4: Nach sechs Wochen
Schritt 1. Führen Sie weiterhin alle oben aufgeführten Übungen durch
Sechs Wochen nach Ihrer VKB-Operation sollten Sie alle Übungen der vorherigen Wochen fortsetzen, da sie alle für die ordnungsgemäße Rehabilitation des Knies unerlässlich sind. Sie sollten jedoch versuchen, den Schwierigkeitsgrad und die Intensität jeder Übung zu erhöhen, indem Sie den Widerstand oder die Anzahl der Wiederholungen für jede Übung erhöhen.
Schritt 2. Machen Sie Schlaufenband-Seitenschritte, um die seitliche Bewegung zu erhöhen
Ab der sechsten Woche ist es eine gute Idee, einige seitliche Bewegungsübungen in Ihre Reha-Routine einzubauen. Bisher lag der Fokus der Übungen auf der Vorwärts- und Rückwärtsbewegung des Knies. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass sich das Knie in einer dreidimensionalen Ebene bewegt. Daher sind seitliche Bewegungsübungen – wie z. B. Schlaufenband-Seitenschritte – für die Kniestabilität unerlässlich.
- Stellen Sie sich als nächstes in eine athletische Haltung mit leicht gebeugten Knien und nach hinten und außen geschobenem Po. Halte deinen Oberkörper aufrecht mit ausgestreckter Brust.
- Wickeln Sie ein Schlaufenband um die Knöchel und gehen Sie dann seitlich nach rechts, während die Zehen nach vorne zeigen. Gehen Sie fünf Schritte nach rechts und behalten Sie dabei jederzeit eine athletische Haltung bei.
- Machen Sie fünf Schritte in die entgegengesetzte Richtung, nach links. Wiederholen Sie die gesamte Übung noch zweimal und machen Sie zwischen jeder Wiederholung eine volle Minute Pause.
Schritt 3. Machen Sie ab Woche 9 Kniebeugen, um die Knie zu stärken
Nach 9 Wochen haben Sie die letzte Phase des Rehabilitationsprozesses erreicht. An diesem Punkt ist es nur eine Frage der Feinabstimmung Ihres Knies, indem Sie alle bisher vernachlässigten schwachen Winkel stärken. Eine gute Übung dafür ist das Anhalten von Kniebeugen.
- Stehen Sie aufrecht mit einer aufrechten Haltung und Ihren Bauchmuskeln angespannt. Die Füße sollten hüftbreit auseinander stehen.
- Drücken Sie Ihre Hüften nach hinten und beugen Sie die Knie, als würden Sie auf einem Stuhl sitzen. Senken Sie sich weiter ab, bis Ihre Oberschenkel parallel zum Boden sind, und halten Sie diese Position dann 3 Sekunden lang.
- Das Halten der Position erzeugt Spannungen und rekrutiert mehr Muskelfasern, wodurch sie gestärkt werden.
- Kehren Sie nach drei Sekunden in die Ausgangsposition zurück. Machen Sie 3 Sätze mit 10 Wiederholungen mit einer Minute Pause zwischen jedem Satz.
Schritt 4. Üben Sie ab Woche 13 das Joggen auf einem Laufband
Ab der 13. Woche sollten Sie Ihr Knie wieder mehr oder weniger voll bewegen können, sofern es keine Probleme oder Rückschläge während des Rehabilitationsprozesses gab. Als Ergebnis sollten Sie in der Lage sein, auf einem Laufband zu joggen.
- In den ersten Sitzungen muss Ihr Joggen von einem Physiologen überwacht werden, der Sie sorgfältig beobachtet, um sicherzustellen, dass Sie beim Laufen die richtige Form beibehalten.
- Anhand dieser Beobachtung wird der Physiologe feststellen, ob Ihre Knie für das Laufen im Freien in härterem Gelände bereit sind. Auf diese Weise können Sie Ihr regelmäßiges Kraft- und Herz-Kreislauf-Training wieder aufnehmen.
- Bevor Sie Sport treiben können, müssen Sie jedoch einen Krafttrainingskurs für die Rückkehr zum Sport absolvieren. Dies schützt die Knie vor zukünftigen Verletzungen, indem es sie mit Bewegungen vorbereitet, die die Bewegung des Sports nachahmen.
