Unfreiwilliges nächtliches Bettnässen (Enuresis nächtliche) kommt bei älteren Kindern und Jugendlichen häufiger vor, als die meisten denken, und betrifft ein bis zwei Prozent der Fünfzehnjährigen. Zu den beitragenden Faktoren gehören Infektionen, Familienanamnese, Diabetes und bestimmte Medikamente. Bettnässen kann sowohl für ältere Kinder als auch für ihre Eltern erhebliche psychische und soziale Probleme darstellen, aber der richtige Ansatz und die richtige Behandlung können helfen.
Schritte
Teil 1 von 3: Bewertung des Problems
Schritt 1. Suchen Sie nach Informationen über die Bedingung
Bettnässen kann in primäre oder sekundäre Enuresis unterteilt werden. Jemand mit primärer Enuresis hat seit ihrer Kindheit das Bett nass gemacht und hatte seit mehr als sechs Monaten keine Harnkontinenz mehr. Sekundäre Enuresis tritt nach mindestens sechs Monaten Harnkontinenz auf.
- Die nächtliche Enuresis ist dreimal häufiger als das Einnässen am Tag und betrifft 2,8 Prozent der älteren Kinder. Bei Jungen tritt sie dreimal häufiger auf. Sekundäre Ursachen machen weniger als 25 Prozent der Fälle aus.
- Einige junge Erwachsene, die tagsüber Blasenprobleme haben, einschließlich einer überaktiven Blase, können auch nächtliche Enuresis erleben.
Schritt 2. Identifizieren Sie mögliche Ursachen
Wenn ein Kind Eltern hat, die nächtliche Inkontinenz hatten, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 40–77 %, ebenfalls Bettnässerprobleme zu haben. Weitere Risikofaktoren sind verzögerte körperliche Reifung, Verstopfung, überaktive Blase, geringe Blasenkapazität, Probleme mit bestimmten Hormonen (einschließlich antidiuretischem Hormon) sowie sozialer und emotionaler Stress.
- Ereignisse mit emotionalem Stress wie der Umzug in ein neues Haus oder eine neue Schule oder andere wichtige Lebensereignisse können Bettnässen auslösen.
- Sexueller Missbrauch kann auch das Auftreten einer sekundären Enuresis verursachen. Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind ein Opfer ist, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder über eine Agentur für sexuellen Missbrauch und Übergriffe.
- Führen Sie einen Kalender. Das Verfolgen von nassen und trockenen Nächten kann helfen, Muster zu erkennen.
Schritt 3. Suchen Sie Ihren Hausarzt auf
Bestimmte Erkrankungen können Bettnässen verursachen, darunter Harnwegsinfektionen, Schlafstörungen, hormonelle Erkrankungen, Probleme mit den die Blase versorgenden Nerven und Diabetes. Diese erfordern eine ärztliche Diagnose.
- Der Arzt wird mit Ihnen die Hydratationsgeschichte Ihres Kindes oder Teenagers, die Urinentleerungsmuster während des Tages, die Schlafgeschichte, die Anzahl und Episoden von Bettnässen sowie das Verhalten und den emotionalen Status besprechen.
- Die Untersuchung kann auch eine Urinanalyse und eine Urinkultur umfassen, um Infektionen auszuschließen. In einigen Fällen können Röntgenaufnahmen oder andere Tests angeordnet werden. Die meisten Kinder und jungen Erwachsenen mit Enuresis haben normale Urintests.
- Lassen Sie Ihr Kind nach der Erstdiagnose von Ihrem Arzt erneut untersuchen, um den Fortschritt zu überwachen und die empfohlenen Behandlungen abzustimmen.
Schritt 4. Besprechen Sie die Medikamente mit Ihrem Arzt
Imipramin, Desmopressin und Oxybutynin sind drei Medikamente, die zur Behandlung von nächtlicher Enuresis bei Kindern und jungen Erwachsenen eingesetzt werden. Antibiotika werden zur Behandlung von Harnwegsinfektionen eingesetzt.
- Imipramin wird als Antidepressivum eingestuft und birgt ein gewisses Selbstmordrisiko sowie schwere körperliche Nebenwirkungen. Besprechen Sie diese mit Ihrem Arzt.
- Desmopressin ist ein Medikament zur Kontrolle der Urinmenge in den Nieren und kann die Anzahl der Bettnässer-Episoden reduzieren. Es ist bei etwa 40 bis 60 Prozent der Kinder wirksam.
- Oxybutynin reduziert Blasenmuskelkrämpfe und ist in verschiedenen Formen erhältlich, einschließlich eines topischen Pflasters.
Teil 2 von 3: Einen praktischen Ansatz verfolgen
Schritt 1. Versuchen Sie es mit einem Bettnässer-Alarm
Ein Bettnässer-Alarm gilt als sichere und hochwirksame Form der Verhaltenskonditionierung und besteht aus einem speziellen Nässesensor, der im Schlafanzug des Kindes oder auf der Matratze des Bettes angebracht wird und eine Vibration oder ein Geräusch auslöst, das das Kind weckt.
- Bettnässer-Alarme können zwischen 50 und 150 US-Dollar kosten. Während die Versicherung die Kosten normalerweise nicht übernimmt, können Sie den Alarm mit flexiblen Ausgabenkonten kaufen.
- Berücksichtigen Sie beim Kauf eines Alarms Kosten, Haltbarkeit, Zuverlässigkeit und einfache Einrichtung.
- Die meisten Ärzte empfehlen einen Vibrationsalarm über ein akustisches Gerät, da es beim Aufwecken von Kindern mit gesundem Schlaf effektiver ist.
Schritt 2. Verwenden Sie einen wasserdichten Matratzenbezug
Dies kann dazu beitragen, Schäden an der Matratze zu reduzieren und die Wäschemenge nach einem Bettnässen-Vorfall zu reduzieren.
- Legen Sie Handtücher oder anderes saugfähiges Material zwischen die wasserdichte Abdeckung und das untere Laken
- Verwenden Sie eine Decke, die direkt in die Waschmaschine passt und schnell trocknet.
- Machen Sie bei Bedarf im Voraus ein zusätzliches Bett oder eine Couch, um Ihr Kind zu ermutigen, nach einem Bettnässen schnell wieder einzuschlafen.
Schritt 3. Bewahren Sie zusätzliche Kleidung und Bettwäsche in der Nähe auf
Saubere Pyjamas und Bettwäsche im Kinderzimmer können bei einem schnellen und einfachen Wechsel in der Nacht helfen.
Schritt 4. Lassen Sie Ihr Kind die Aufräumarbeiten durchführen
Einige Kinder können davon profitieren, dass sie das Gefühl haben, die Situation selbst in die Hand nehmen zu können. Dazu gehören das Ausziehen und Neumachen des Bettes sowie das Bedienen der Waschmaschine.
Schritt 5. Helfen Sie Ihrem Kind, seine Ernährung und Flüssigkeitsaufnahme zu verwalten
Achten Sie darauf, dass Ihr Kind tagsüber genügend Flüssigkeit zu sich nimmt, damit es sich vor dem Zubettgehen nicht dehydriert fühlt. Ihr Kind oder Teenager sollte Tee, Limonade, Kaffee oder Energy-Drinks meiden, die Koffein enthalten, das als Diuretikum wirkt. Begrenzen Sie Flüssigkeiten vor dem Zubettgehen.
- Es gibt Hinweise darauf, dass Nahrungsmittelallergien das Bettnässen verstärken können. Besprechen Sie daher unbedingt die Reaktionen Ihres Kindes auf Nahrungsmittel mit Ihrem Arzt.
- Lassen Sie Ihr Kind weniger Salz essen. Salz kann dazu führen, dass der Körper mehr Flüssigkeit speichert, also vermeide salzige Snacks wie Chips.
Schritt 6. Bereiten Sie sich auf Übernachtungen oder Nächte außer Haus vor
Auswärts zu schlafen kann für Kinder und Jugendliche, die an nächtlicher Enuresis leiden, eine Quelle der Angst sein.
- Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind weiß, dass es vor dem Zubettgehen auf die Toilette gehen muss. Das vollständige Entleeren der Blase kann dazu beitragen, das Risiko des Bettnässens während des Schlafes zu verringern.
- Geben Sie Ihrem Kind saugfähige Einwegunterwäsche. Es gibt diskrete und wirksame Produkte auf dem Markt, die älteren Kindern und Jugendlichen helfen, mit Bettnässen umzugehen.
- Schicken Sie Ihrem Kind einen zusätzlichen Satz Kleidung sowie eine wasserdichte Aufbewahrungstasche für nasse Kleidung mit.
- Besprechen Sie das Problem mit den anderen beteiligten Erwachsenen. Sie zu sensibilisieren, kann ein Bettnässen für das Kind weniger traumatisch machen.
- Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes über Medikamente. Es kann hilfreich sein, wenn ein Kind für die kurze Zeit, in der es nicht zu Hause ist, Antidiuretika einnimmt.
Teil 3 von 3: Ihr Kind unterstützen
Schritt 1. Geben Sie Ihrem Kind Unterstützung und Sicherheit
Er kann unter Scham und Verlegenheit leiden. Erinnern Sie ihn daran, dass es nicht seine Schuld ist, und bewahren Sie nach Unfällen eine zurückhaltende Haltung.
Eine elterliche Bestrafung für Bettnässen in jedem Alter ist unangemessen. Es ist stark mit Depressionen im Kindesalter und einer verminderten Lebensqualität verbunden
Schritt 2. Suchen Sie nach Online-Community-Support
Es gibt eine Reihe von Online-Ressourcen, die bei der Behandlung von Bettnässen helfen. Diese können ein wichtiger Bestandteil des Umgangs mit den psychologischen Auswirkungen des Bettnässens sein und eine formellere Betreuung ergänzen.
Einige Websites enthalten Message Boards, die besonders für Teenager hilfreich sein können, die nach Beruhigung suchen
Schritt 3. Suchen Sie professionelle psychologische Beratung auf
Bettnässen kann eine Quelle großer Angst und Stress sein und das Auftreten von Depressionen, Traurigkeit und sozialer Angst ist bei Kindern, die regelmäßig ins Bett nässen, höher. Eine regelmäßige Therapie kann Ihrem Kind und Ihrer Familie helfen, diese Symptome zu bewältigen.
Der Therapeut kann Ihrem Kind bei Verhaltensänderungen helfen, einschließlich positiver Verstärkungssysteme, Aufwachprogrammen oder anderen Methoden
Schritt 4. Respektieren Sie die Privatsphäre und Würde Ihres Kindes
Ihre Freunde oder Arbeitskollegen oder auch die Großeltern des Kindes müssen nicht wissen, dass es in Ihrer Familie ein Bettnässerproblem gibt. Indem Sie Ihrem Kind oder Teenager Inkontinenzutensilien, einen sicheren Raum, um über seine Gefühle zu sprechen, und andere Verhaltens- oder medizinische Behandlungen zur Verfügung stellen, können Sie ihm helfen, die mit Bettnässen verbundenen Scham- und Schuldgefühle zu überwinden.
Schritt 5. Seien Sie geduldig
Die meisten Kinder und Jugendlichen „wachsen“aus dem Bettnässen heraus, manchmal sogar ohne Behandlung. Ohne Behandlung wachsen 15% der Kinder, die das Bett nass machen, jedes Jahr aus ihm heraus.
