Bei gesunden Frauen transportieren die Eileiter reife Eizellen von den Eierstöcken in die Gebärmutter. Damit eine Frau schwanger werden kann, muss mindestens eine dieser Röhren offen bleiben. Wenn Obstruktionen auftreten, können sich Spermien und Eizellen nicht in den Eileitern treffen, wo normalerweise die Befruchtung stattfindet. Verstopfte Eileiter sind das Problem bei 40% der unfruchtbaren Frauen, daher ist es äußerst wichtig, das Problem zu erkennen und es effektiv zu behandeln.
Schritte
Methode 1 von 3: Behandlung von blockierten Eileitern
Schritt 1. Fragen Sie Ihren Arzt nach Fruchtbarkeitsmedikamenten
Wenn nur eine Ihrer Röhren blockiert ist und Sie ansonsten gesund sind, kann Ihr Arzt eine Behandlung mit Fruchtbarkeitsmedikamenten wie Clomifen, Femera, Follistim, Gonal-F, Bravelle, Fertinex, Ovidrel, Novarel, Antagon, Lupron oder Pergonal vorschlagen. Mehrere dieser Medikamente (Lupron, Pergonal) schalten die Hypophyse ab, damit Sie sie mit Medikamenten kontrollieren können. Sie können in Kombination mit anderen Arzneimitteln angewendet werden, die dazu führen, dass Ihre Hypophyse follikelstimulierendes Hormon (FSH) und luteinisierendes Hormon (LH) freisetzt, wodurch die Wahrscheinlichkeit eines Eisprungs und einer Schwangerschaft (bei Verwendung des offenen Eileiters) erhöht wird.
- Beachten Sie, dass diese Behandlung nicht funktioniert, wenn beide Eileiter blockiert sind. Wenn dies der Fall ist, müssen Sie mit aggressiveren Behandlungsmöglichkeiten beginnen.
- Die häufigsten Risiken bei der Einnahme von Fruchtbarkeitsmedikamenten sind Mehrlingsschwangerschaften und das ovarielle Hyperstimulationssyndrom (OHSS). OHSS tritt auf, wenn sich Ihre Eierstöcke mit zu viel Flüssigkeit füllen.
Schritt 2. Ziehen Sie eine laparoskopische Operation in Betracht
Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie ein guter Kandidat für eine Operation sind, kann er eine Laparoskopie empfehlen, um verstopfte Rohre zu öffnen und vorhandenes Narbengewebe zu entfernen. Die laparoskopische Chirurgie funktioniert nicht immer. Der Erfolg Ihres Eingriffs hängt von Ihrem Alter sowie der Ursache und dem Ausmaß Ihrer Blockade ab.
- Wenn Ihr verstopfter Schlauch relativ gesund ist, haben Sie eine Chance von 20 – 40 %, nach der Operation schwanger zu werden.
- Der Eingriff wird nicht schmerzhaft sein, da Sie sich in Vollnarkose befinden. Zu den Risiken einer laparoskopischen Operation gehören Blasenentzündungen und Hautreizungen um die Operationsstelle herum.
- Wenn Sie eine bestimmte Art von blockiertem Eileiter haben, die als Hydrosalpinx bekannt ist und bei der sich der Eileiter mit Flüssigkeit füllt, sind Sie möglicherweise kein guter Kandidat für eine Operation. Besprechen Sie Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Arzt – er kann Ihnen empfehlen, die Sonde zu entfernen.
- Diese Art von Operation erhöht Ihr Risiko für zukünftige Eileiterschwangerschaften (bei denen sich die befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter einnistet). Wenn Sie nach Ihrer Laparoskopie schwanger werden, sollte Ihr Arzt Ihre Fortschritte genau verfolgen und auf Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft achten.
Schritt 3. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Möglichkeit einer Salpingektomie
Bei der Salpingektomie wird ein Teil Ihres Eileiters entfernt. Dieses Verfahren wird durchgeführt, wenn sich in einem Schlauch eine Flüssigkeitsansammlung namens Hydrosalpinx befindet. Dieses Verfahren wird vor dem Versuch einer In-vitro-Fertilisation (IVF) durchgeführt.
Wenn das Ende des Eileiters durch Hydrosalpinx blockiert ist, wird eine Salpingostomie durchgeführt. Dieses Verfahren erzeugt eine Öffnung im Eileiter in der Nähe der Eierstöcke. Nach diesem Verfahren kommt es häufig vor, dass die Schläuche wieder durch Narbengewebe blockiert werden
Schritt 4. Versuchen Sie eine selektive Tubenkanülierung
Wenn Sie eine Blockade in der Nähe Ihrer Gebärmutter haben, kann Ihr Arzt eine selektive Tubenkanülierung empfehlen – ein medizinisches Verfahren, bei dem eine Kanüle durch den Gebärmutterhals, die Gebärmutter und den Eileiter eingeführt wird. Die Kanüle wird verwendet, um den blockierten Teil des Eileiters zu öffnen.
- Dies ist ein ambulanter Eingriff und weniger invasiv als der laparoskopische Eingriff. Es wird durch Hysteroskopie durchgeführt, bei der Ihr Arzt einen dünnen Schlauch mit einer Kamera einführt, der es Ihrem Arzt ermöglicht, in Ihre Gebärmutter zu sehen. Sie können eine Vollnarkose benötigen oder nicht.
- Eine Tubenkanülierung wird nicht empfohlen, wenn Sie andere Erkrankungen wie Genitaltuberkulose, frühere Eileiteroperationen und schwere Schäden oder Narben in Ihren Eileitern haben.
- Zu den möglichen Risiken dieses Verfahrens gehören ein Reißen Ihres Eileiters, Peritonitis (Infektion des Gewebes um Ihre Organe) oder eine erfolglose Wiederherstellung Ihrer Eileiterfunktion.
Schritt 5. Fahren Sie mit der In-vitro-Fertilisation (IVF) fort
Wenn diese Behandlungen nicht wirken (oder wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie kein geeigneter Kandidat für diese Behandlungen sind), haben Sie immer noch die Möglichkeit, schwanger zu werden. Die häufigste dieser Optionen ist IVF, bei der Ärzte eine Eizelle mit Sperma außerhalb Ihres Körpers befruchten und dann den resultierenden Embryo oder die Embryonen in Ihre Gebärmutter einführen. Diese Methode umgeht die Eileiter, sodass Verstopfungen kein Problem darstellen.
- Der Erfolg einer IVF hängt von vielen verschiedenen Faktoren ab, einschließlich Ihrem Alter und der Ursache Ihrer Unfruchtbarkeit. IVF ist auch sehr zeitaufwendig und teuer und kann für Patienten emotional sehr schwierig sein.
- Zu den Risiken einer IVF gehören Eileiterschwangerschaft, Mehrlingsgeburten, Frühgeburt und niedriges Geburtsgewicht, ovarielles Überstimulationssyndrom, Fehlgeburten und Stress aufgrund der emotionalen, mentalen und finanziellen Belastung.
Methode 2 von 3: Diagnose blockierter Eileiter
Schritt 1. Verstehen Sie, dass Sie möglicherweise keine Symptome haben
Obwohl einige Frauen mit einer bestimmten Art von blockiertem Eileiter Bauchschmerzen oder vermehrten Ausfluss aus der Scheide haben können, treten bei den meisten überhaupt keine Symptome auf. In den meisten Fällen entdecken Frauen das Problem erst, wenn sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden.
Schritt 2. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie nach einjährigem Versuch nicht schwanger werden können
„Unfruchtbarkeit“bedeutet aus medizinischer Sicht, dass Sie nach mindestens einem Jahr regelmäßigen, ungeschützten Geschlechtsverkehrs nicht schwanger sind. Vereinbaren Sie in diesem Fall so schnell wie möglich einen Termin bei Ihrem Hausarzt oder Gynäkologen.
- Wenn Sie über 35 Jahre alt sind, keine regelmäßige Menstruation haben oder auf einen Eisprung getestet wurden und die Tests negativ sind, warten Sie nicht ein Jahr. Vereinbaren Sie einen Termin nach sechs Monaten regelmäßigen, ungeschützten Geschlechtsverkehrs.
- Beachten Sie, dass „Unfruchtbarkeit“nicht gleich „Sterilität“ist. Wenn Sie unfruchtbar sind, können Sie mit oder ohne medizinische Hilfe möglicherweise immer noch ein Kind zeugen. Gehen Sie nicht davon aus, dass Sie nie schwanger werden können.
Schritt 3. Planen Sie eine Fruchtbarkeitsbewertung
Ihr Arzt wird Ihnen und Ihrem Partner wahrscheinlich eine vollständige Fruchtbarkeitsuntersuchung empfehlen. Ihr Partner muss eine Samenprobe abgeben, damit ein Spezialist ein Problem mit der Spermienzahl oder der Beweglichkeit ausschließen kann. Sie werden wahrscheinlich verschiedene Tests benötigen, um zu bestätigen, dass Sie einen normalen Hormonspiegel haben und einen ordnungsgemäßen Eisprung haben. Wenn alle diese Tests normal ausfallen, wird Ihr Arzt empfehlen, Ihre Eileiter zu überprüfen.
Schritt 4. Betrachten Sie ein Sonohysterogramm
Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, sich einem Sonohysterogramm zu unterziehen – einem medizinischen Verfahren, bei dem ein Ultraschall verwendet wird, um nach Massen in der Gebärmutter zu suchen. Ihre Gebärmutter wird zuerst mit Salzwasser injiziert, damit der Arzt während des Ultraschalls besser sehen kann. Uterusmassen können manchmal die Eileiter blockieren.
Myome, Polypen oder andere Massen in der Nähe der Eileiter können die Verstopfung verursachen
Schritt 5. Machen Sie ein Hysterosalpingogramm
Ein Hysterosalpingogramm (HSG) ist ein medizinisches Verfahren, bei dem ein spezieller Farbstoff durch Ihren Gebärmutterhals und in Ihre Eileiter injiziert wird. Anschließend werden Röntgenaufnahmen gemacht, um festzustellen, ob die Röhren offen oder verstopft sind.
- Hysterosalpingogramme werden ohne Anästhesie durchgeführt und Sie sollten nur leichte Krämpfe oder Beschwerden verspüren. Es kann jedoch helfen, Ibuprofen etwa eine Stunde vorher einzunehmen.
- Dieser Vorgang dauert normalerweise 15 bis 30 Minuten. Zu den möglichen Risiken gehören eine Infektion des Beckens oder eine Schädigung von Zellen oder Gewebe durch Strahlenexposition.
- Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihre Schläuche verstopft sind, kann er während des Verfahrens einen Farbstoff auf Ölbasis verwenden. Das Öl kann manchmal die Verstopfung beseitigen.
Schritt 6. Fragen Sie Ihren Arzt, ob eine Laparoskopie angebracht ist
Abhängig von den Ergebnissen Ihres Sonohysterogramms und Hysterosalpingogramms kann Ihr Arzt eine Laparoskopie empfehlen - ein medizinisches Verfahren, bei dem ein Schnitt in der Nähe Ihres Nabels vorgenommen wird, um Gewebe zu finden (und in bestimmten Fällen zu entfernen), das die Schläuche blockiert.
Im Allgemeinen sollte eine Laparoskopie nur durchgeführt werden, nachdem andere Unfruchtbarkeitstests durchgeführt wurden. Dies liegt zum Teil daran, dass es sich um ein riskanteres Verfahren handelt: Es wird unter Vollnarkose durchgeführt und birgt alle Risiken, die mit einer größeren Operation verbunden sind
Schritt 7. Holen Sie sich eine Diagnose
Die Ergebnisse dieser Tests sollten feststellen, ob einer oder beide Ihrer Eileiter blockiert sind. Bitten Sie Ihren Arzt, das Ausmaß der Blockade zu erklären. Eine möglichst genaue Diagnose hilft bei der Festlegung eines Behandlungsplans.
Methode 3 von 3: Die Ursachen blockierter Eileiter verstehen
Schritt 1. Verstehen Sie, dass sexuell übertragbare Infektionen (STIs) zu verstopften Eileitern führen können
Wenn Sie die Ursache Ihrer blockierten Eileiter kennen, kann Ihr Arzt einen wirksamen Behandlungsplan erstellen. Sexuell übertragbare Infektionen gehören zu den häufigsten Ursachen für Blockaden. Chlamydien, Gonorrhoe und andere STIs können zur Entwicklung von Narbengewebe führen, das die Eileiter blockiert und eine Schwangerschaft verhindert. Dies kann ein Problem sein, selbst wenn Ihre STIs behandelt und gelöst wurden.
Schritt 2. Kennen Sie die Rolle einer entzündlichen Beckenerkrankung bei der Entstehung blockierter Eileiter
Entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID) können durch sexuell übertragbare Infektionen entstehen und zu Blockaden führen. Wenn Sie PID (oder eine Vorgeschichte von PID) haben, haben Sie ein erhöhtes Risiko, verstopfte Eileiter und Unfruchtbarkeit zu entwickeln.
Schritt 3. Seien Sie sich der potenziellen Risiken im Zusammenhang mit Endometriose bewusst
Bei Frauen mit Endometriose wächst das Gebärmuttergewebe außerhalb seiner normalen Lage und nistet sich in den Eierstöcken, Eileitern oder anderen Organen ein. Wenn Sie Endometriose haben, wissen Sie, dass dies zu verstopften Eileitern führen kann.
Schritt 4. Erkennen Sie die Rolle von Uterusinfektionen
Wenn Sie jemals eine Gebärmutterentzündung hatten, vielleicht im Zusammenhang mit einer Fehlgeburt oder Abtreibung, ist es möglich, dass sich Narbengewebe gebildet und einen oder beide Eileiter blockiert hat.
Obwohl es in den Vereinigten Staaten selten ist, kann eine Beckentuberkulose auch zu blockierten Eileitern führen
Schritt 5. Berücksichtigen Sie vergangene Eileiterschwangerschaften
Eileiterschwangerschaften sind solche, bei denen sich die befruchtete Eizelle an der falschen Stelle, meist im Eileiter, einnistet. Diese Schwangerschaften können nicht ausreifen, und wenn sie platzen oder entfernt werden, können sie Narben und Blockaden verursachen.
Schritt 6. Betrachten Sie vergangene Operationen
Wenn Sie jemals eine Bauchoperation hatten, ist Ihr Risiko, verstopfte Eileiter zu entwickeln, höher. Operationen an den Eileitern selbst sind besonders riskant.
Tipps
- Wisse, dass du immer noch Optionen hast, auch wenn nichts hilft, deine verstopften Eileiter zu lösen oder eine Schwangerschaft zu begründen. Erwägen Sie eine Adoption oder Leihmutterschaft, wenn es Ihnen wichtig ist, Mutter zu werden.
- Denken Sie daran, dass Sie möglicherweise ohne Behandlung schwanger werden können, wenn Sie nur einen verstopften Eileiter haben. Ob Sie eine Behandlung in Anspruch nehmen sollten oder nicht, hängt daher von der Ursache der Blockade und der Gesundheit Ihrer anderen Fortpflanzungsorgane ab. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.
- Unfruchtbarkeit kann extrem stressig und ärgerlich sein, und es ist wichtig, mit Ihren Emotionen umzugehen. Ziehe in Erwägung, einen Therapeuten aufzusuchen oder einer Selbsthilfegruppe beizutreten, wenn du dich überfordert fühlst, und versuche, gesunde Routinen beizubehalten: eine nahrhafte Ernährung, regelmäßige Bewegung und viel Schlaf.
