Wie man Wunden näht (mit Bildern)

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Wie man Wunden näht (mit Bildern)
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Video: Wie man Wunden näht (mit Bildern)

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Video: So funktioniert eine richtige OP-Naht 2024, Kann
Anonim

Nähen ist ein Begriff, der verwendet wird, um das Verschließen einer Wunde, einer Arterie oder eines Teils eines Organs mit einer bestimmten Nadel und einem bestimmten Faden zu beschreiben. Die Hauptgründe für das Legen einer Naht sind die Blutstillung und die Verhinderung weiterer Schäden durch Infektionen. Obwohl auf dieser Seite nicht besprochen, werden einige Nahttechniken aus Schönheitsgründen oder um die Bildung einer Narbe zu verhindern, durchgeführt. Der erste Schritt bei der Durchführung einer Naht besteht darin, sicherzustellen, dass sie fixiert ist und sich bei keiner Bewegung des Patienten öffnet, sodass die Instrumentenbindung erforderlich ist. Dann kann man mit einer bestimmten Nahttechnik fortfahren, wie z.

Schritte

Teil 1 von 7: Vorbereitung

Alle Werkzeuge
Alle Werkzeuge

Schritt 1. Stellen Sie die notwendige Ausrüstung zusammen:

  • Zum Üben der Nahttechniken benötigen Sie ein Nahtpad. Es kann ganz einfach online (z. B. bei Amazon) bezogen werden.
  • Gewebezange: öffnet die Wunde und ermöglicht eine klare Sicht auf die Einstichstelle der Nadel
  • Schere: Zum Schneiden von überschüssigem Faden.
  • Nadelhalter: Um die Verbreitung von Keimen zu verhindern, muss die Nadel immer am Nadelhalter und nicht mit den Händen gehalten werden.
  • Nadel mit Faden: Die Wahl der Nadelstärke und des Fadentyps richtet sich nach dem Anlass der Naht und der Art der Wunde. Die in den folgenden Schritten verwendete Nadel mit Faden ist 2-0 Seide.

Schritt 2. Halten Sie die Werkzeuge richtig:

  • Halten Sie bei Rechtshändern den Nadelhalter mit dem rechten Ringfinger und Daumen fest. Für mehr Kontrolle und Stabilität legen Sie Ihren Zeige- und Mittelfinger auf die lange Seite des Nadelhalters.

    IMG_9049 7
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  • Linkshänder können die gleichen Schritte ausführen (einschließlich der folgenden), sollten jedoch die Werkzeuge der linken Hand durch die der rechten Hand ersetzen und umgekehrt.
  • Die Gewebezange ist mit Daumen und Zeigefinger von der linken Hand wie bei einem Stift zu halten.

    Halten der Gewebezange
    Halten der Gewebezange
Nadel 4
Nadel 4

Schritt 3. Nehmen Sie die Nadel mit dem Nadelhalter aus der Verpackung

Achten Sie darauf, den gesamten Faden herauszuziehen

Schritt 4.

Belichten 1
Belichten 1

Schritt 1. Mit der Gewebezange die Haut zum Ende der rechten Wundseite freilegen

Dies ermöglicht eine bessere Visualisierung und vermeidet Muskelverletzungen.

  • Dieser Schritt sollte immer vor der Punktion der Haut erfolgen, die im nächsten Schritt eingebracht wird.
  • Denken Sie immer daran, mit der Gewebezange nicht auf die Haut zu drücken.
Punktion rechts 2
Punktion rechts 2

Schritt 2. Die rechte Seite der Haut durchstechen (beißen)

Zielen Sie etwa einen halben cm vom Ende der Wunde nach unten mit einem 90-Grad-Winkel zwischen der Haut und der Nadel und drehen Sie Ihre Hand etwa einen halben Kreis im Uhrzeigersinn.

  • Die Nadel geht von außen nach innen durch die Haut.
  • Stellen Sie außerdem sicher, dass die Nadel an der Innenseite der Haut austritt; es sollte bis zu einer Tiefe von etwa 0,5 cm reichen.
  • Um das "Klicken" des Nadelhalters zum Herausziehen der Nadel zu lösen, ziehen Sie den Nadelhalter mit dem Ringfinger nach rechts und drücken Sie mit dem Daumen nach links.
Einstich links 1
Einstich links 1

Schritt 3. Punktieren Sie parallel zum ersten Biss die linke Seite der Haut genauso wie im letzten Schritt

In diesem Schritt geht die Nadel jedoch von innen nach außen.

Nur noch 2 Zoll
Nur noch 2 Zoll

Schritt 4. Halten Sie die Nadel mit dem Nadelhalter (ohne dass ein Klicken zu hören ist) und ziehen Sie, bis sich der gesamte Faden mit Ausnahme von etwa 3–5 cm (1–2 in) auf der linken Seite der Wunde befindet

3 x einwickeln
3 x einwickeln

Schritt 5. Nachdem Sie die Nadel aus dem Nadelhalter gelöst haben, halten Sie den Faden mit der linken Hand nahe der Wunde und wickeln Sie ihn ungefähr ein oder zwei cm von der Spitze entfernt um den geschlossenen Nadelhalter

  • Stellen Sie sicher, dass Sie den Faden umwickeln drei Mal nach außen (im Uhrzeigersinn), während Sie den Faden in unmittelbarer Nähe der Wunde halten.
  • Notiz:

    Die Richtung, in der Sie den Faden wickeln, spielt keine Rolle, solange er zwischen aufeinanderfolgenden Schritten wechselt.

Halten Sie den Faden mit Wraps 1
Halten Sie den Faden mit Wraps 1

Schritt 6. Öffnen Sie den Nadelhalter mit dem darum gewickelten Faden leicht und greifen Sie mit dem Nadelhalter die 3–5 Zentimeter (1,2–2,0 Zoll) des Fadens auf der rechten Seite

Ziehe beides
Ziehe beides

Schritt 7. Ziehen Sie mit der linken Hand am langen Faden, damit der umwickelte Faden aus dem Nadelhalter herauskommt und um den losen 3–5 cm (1,2–2,0 Zoll) Faden rechts gebunden wird

  • Achten Sie darauf, NICHT zu stark an der Haut zu ziehen, wodurch eine Seite über die andere geschoben wird.
  • Ziehen Sie nur so viel wie nötig, um die beiden Seiten der Wunde zusammenzuführen und zu versiegeln.

Schritt 8. Führen Sie als nächstes die Schritte 5 bis 7 mit ein paar Änderungen erneut aus:

  • Notiz:

    Diese drei Schritte (5 bis 7) werden insgesamt dreimal durchgeführt, mit einem kleinen Unterschied jedes Mal.

  • Führen Sie zuerst die Schritte 5 bis 7 durch und wickeln Sie den Faden nach innen (gegen den Uhrzeigersinn). zweimal um den Nadelhalter herum.
  • Führen Sie dann die Schritte 5 bis 7 ein drittes Mal aus und wickeln Sie nur den Faden ein wenn nach außen (im Uhrzeigersinn) am Nadelhalter.

Teil 3 von 7: Einfache unterbrochene Naht

Abgeschlossen einfach unterbrochen
Abgeschlossen einfach unterbrochen

Schritt 1. Diese Naht besteht aus mehreren instrumentellen Verbindungen, die immer wieder entlang der Wunde durchgeführt werden

Führen Sie einfach eine instrumentelle Bindung durch, schneiden Sie den überschüssigen Faden ab, bewegen Sie die Wunde auf der rechten Seite etwa einen cm von der ersten Naht nach unten und beginnen Sie eine weitere instrumentelle Bindung. Tun Sie dies, bis die gesamte Wunde versiegelt ist

Teil 4 von 7: Einfache Laufnaht

Schritt 1. Beginnen Sie wieder mit dem Instrumentalband am Anfang der Wunde, um den Faden zu fixieren, aber schneiden Sie den überschüssigen Faden nicht ab

Obere Schleife 2
Obere Schleife 2

Schritt 2. Fahren Sie fort, die rechte bzw. linke Seite der Wunde zu punktieren und sie zusammenzubringen

STELLEN SIE SICHER, dass sich jede Schlinge, die Sie machen, auf der Oberseite des Nahtpads befindet (von Ihnen weg).

  • Dies wird eine lange Naht sein, die entlang der gesamten Wunde verläuft, mit einem instrumentellen Band am Anfang und am Ende der Naht.
  • Diese Naht ist so, als würden Sie weiterhin im Uhrzeigersinn wirbeln.
  • Verwenden Sie die letzte Schlaufe der laufenden Naht, um eine instrumentelle Bindung durchzuführen, da kein loses Ende zum Greifen mit dem Nadelhalter vorhanden ist.
Abgeschlossenes Laufen 1
Abgeschlossenes Laufen 1

Schritt 3. So sollte das Endergebnis mehr oder weniger aussehen

Teil 5 von 7: Verschlussnaht ausführen

Schritt 1. Beginnen Sie wie zuvor diese abgewandelte Version der einfachen Laufnaht mit einem Instrumentalband am Wundanfang und punktieren Sie dann die Haut ca. einen cm vom Instrumentalband entfernt auf der rechten bzw. linken Wundseite

Untere Schleife
Untere Schleife

Schritt 2. Bevor Sie den Faden vollständig ziehen, um die Wunde zu versiegeln, ist es sehr wichtig, SICHERSTELLEN, dass sich die Schlaufe auf der unteren Seite des Nahtpads (zu Ihnen hin) befindet

Sperre weiterlaufen lassen
Sperre weiterlaufen lassen

Schritt 3. Führen Sie die Schritte 1 und 2 mehrmals entlang der Wunde aus und beenden Sie die Naht mit einem Instrumentenband, um eine Lockerung zu vermeiden

  • Notiz:

    Sie werden feststellen, dass sich auf der linken Seite der Naht eine Linie bildet, die zusätzliche Straffung bietet und die Naht an Ort und Stelle halten lässt.

Abgeschlossene laufende Verriegelung
Abgeschlossene laufende Verriegelung

Schritt 4. So sollte das Endergebnis mehr oder weniger aussehen

Teil 6 von 7: Vertikale Matratze (oder "weit-weit-nah-nah") Naht

Beginnende vertikale Matratze
Beginnende vertikale Matratze

Schritt 1. Beginnen Sie mit einer Punktion der Haut auf der rechten Seite der Wunde, aber achten Sie darauf, dies ungefähr doppelt zu tun der Abstand, den Sie für die vorherigen Nähte verwendet haben, also ungefähr 2 Zentimeter (0,79 Zoll) aus der Wundstelle heraus.

Schritt 2 vertikale Matratze
Schritt 2 vertikale Matratze

Schritt 2. Fahren Sie unter der Haut zur linken Seite der Wunde und führen Sie die Nadel im gleichen Abstand heraus, also etwa 2 cm (0,79 Zoll) von der Wundstelle entfernt

Schritt 3. Drehen Sie die Nadel mit Hilfe der Gewebezange um 180 Grad und halten Sie sie mit dem Nadelhalter fest

  • Dies erleichtert den nächsten Schritt.
  • Verwenden Sie NICHT Ihre Hände, um die Nadel einzustellen und zu drehen.
3. Durchstich vertikale Matratze
3. Durchstich vertikale Matratze

Schritt 4. Die nächste Einstichstelle nach innen befindet sich auf der gleichen Seite der Wunde (links) und auf halbem Weg zwischen der Einstichstelle aus Schritt 2 und der Wunde

Vertikale Matratze vor dem Binden
Vertikale Matratze vor dem Binden

Schritt 5. Schließlich beißen Sie auf der rechten Seite der Wunde nach außen, auf halbem Weg zwischen der ursprünglichen Einstichstelle und der Wunde

Die 4 Einstichstellen werden durch die 4 roten Punkte dargestellt

Fertige vertikale Matratze
Fertige vertikale Matratze

Schritt 6. Natürlich müssen Sie den Faden herausziehen, die beiden Hautseiten zusammenbringen und mit einem Instrumentalband abschließen, um die Naht zu sichern

Wenn Sie Ihr Nahtpad so platzieren, dass die Wunden horizontal ausgerichtet sind, sehen Sie, dass die Einstichstellen vertikal ausgerichtet sind, daher der Name dieses Nahtmaterials. Darüber hinaus wird normalerweise eine größere Nadel verwendet, um diese Art von Naht durchzuführen

Teil 7 von 7: Horizontale Matratzennaht

Schritt 1. Beginnen Sie am Anfang der Wunde und beißen Sie ungefähr 1 cm (0,39 in) von der Wundstelle nach innen

Lassen Sie etwa 3 cm (1,2 Zoll) des Fadens locker

Erste 2 Bissen horizontale Matratze
Erste 2 Bissen horizontale Matratze

Schritt 2. Nehmen Sie als nächstes einen äußeren Bissen parallel zum vorherigen, aber auf der gegenüberliegenden Seite der Wunde

3. Biss horizontale Matratze
3. Biss horizontale Matratze

Schritt 3. Bewegen Sie sich entlang derselben Seite der Wunde (links) und nehmen Sie einen Biss nach innen, etwa 2 cm (0,8 Zoll) vom vorherigen Biss entfernt

Zwischen dem zweiten und dritten Bissen bildet sich eine „Linie“

IMG_9072
IMG_9072

Schritt 4. Der letzte Biss für diese Naht befindet sich gegenüber der dritten Naht und wird etwa 2 cm (0,8 Zoll) vom ersten Biss nach außen gezogen

Die Einstichstellen werden durch die 4 roten Punkte dargestellt

Horizontal abgeschlossen
Horizontal abgeschlossen

Schritt 5. Um diese Naht zu beenden, führen Sie eine instrumentelle Bindung durch und schneiden Sie überschüssigen Faden ab

Mit platziertem Nahtpad horizontal vor Ihnen scheint es, als würden Sie sich horizontal entlang der Wunde bewegen, daher der Name dieser Naht.

Tipps

  • Achten Sie immer darauf, dass die beiden Hautseiten zusammenkommen, um Infektionen und Bakterien am Eindringen in die Wunde zu hindern.
  • Wenn Sie eine Naht an einer realen Person durchführen, stellen Sie sicher, dass die gesamte Ausrüstung sterilisiert, einsatzbereit und leicht erreichbar ist.

    Unsterilisiertes Material kann Reizungen und Infektionen verursachen

  • Ein anderer Name für die vertikale Matratzennaht ist "weit-weit-nah-nah", da die Bisse in Bezug auf die Wunde vorgenommen werden, was Ihnen helfen könnte, sich an den Eingriff zu erinnern.
  • Achten Sie beim Ziehen des Nadelfadens darauf, dass Sie nicht zu stark ziehen, was zu einer zu starken Eversion der Haut führt. eine geringe Hauteversion ist vorzuziehen.

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