Experten sind sich einig, dass eine Halskultur bei der Diagnose einer bakteriellen Infektion helfen kann, die Halsschmerzen verursacht. Um eine Rachenkultur zu entnehmen, streichen Sie mit einem langen Tupfer über den Rachen der erkrankten Person, um Zellen aus dem Rachenraum zu sammeln. Die Forschung legt nahe, dass diese Zellen einer Substanz zugesetzt werden, die Bakterien wachsen lässt, um zu sehen, ob eine Infektion vorliegt. Die Entnahme eines Rachenabstrichs ist ein ziemlich einfaches Verfahren, aber es ist wichtig, vorsichtig zu sein, damit Sie gute Ergebnisse erzielen.
Schritte
Teil 1 von 3: Verstehen, wann man eine Kehlkopfkultur nehmen sollte
Schritt 1. Erkennen Sie die Symptome
Im Allgemeinen umfassen die Anzeichen und Symptome einer Halsentzündung: Schmerzen, Schluckbeschwerden, rote und geschwollene Mandeln mit weißen Eiterstreifen, geschwollene und empfindliche Lymphdrüsen, Fieber und Hautausschläge.
- Eine Person könnte viele dieser Symptome haben und trotzdem keine Halsentzündung haben, da Viren auch die gleichen Symptome wie bakterielle Infektionen haben können.
- Beachten Sie, dass es immer noch möglich ist, Bakterien zu haben, die Streptokokken verursachen, ohne Halsschmerzen zu haben, was die Person zu einem „Überträger“macht. Träger haben Bakterien im Mund, aber es macht sie noch nicht krank. Sie können die Bakterien unwissentlich an andere weitergeben, indem sie Utensilien, Tassen usw.
Schritt 2. Machen Sie sich mit dem Zweck einer Kehlkopfkultur vertraut
Der Hauptzweck der Durchführung einer Rachenkultur besteht darin, festzustellen, ob eine Racheninfektion viral oder bakteriell ist. Die Bakterien, die Streptokokken verursachen, Streptococcus pyogenes (auch bekannt als Streptococcus der Gruppe A) sind hoch ansteckend und werden leicht zwischen Menschen übertragen.
- Menschen sind anfällig für die Bakterien aus Tröpfchen in der Luft beim Husten und Niesen, beim gemeinsamen Essen und Trinken und sogar von Oberflächen wie Türklinken und Griffen, indem sie von der Oberfläche auf Ihre Haut, Nase, Mund oder Augen übertragen werden.
- Streptokokken können jederzeit auftreten, am häufigsten jedoch im späten Herbst und frühen Frühjahr. Strep wird am häufigsten bei Kindern im Alter zwischen fünf und fünfzehn Jahren beobachtet.
Schritt 3. Verstehen Sie mögliche Komplikationen
Obwohl Streptokokken im Allgemeinen nicht als gefährlich angesehen werden, können trotz der Behandlung einige schwerwiegendere Komplikationen auftreten. Die Ausbreitung der Infektion auf Nebenhöhlen, Mandeln, Haut, Blut oder Mittelohr ist vielleicht die größte Sorge.
- Streptokokken der Gruppe A. Dieses Bakterium ist für viele Erkrankungen verantwortlich, darunter Scharlach, Halsentzündung oder rheumatisches Fieber.
- Candida albicans. Candida albicans ist ein Pilz, der Soor verursachen kann, eine Infektion im Mund und auf der Zungenoberfläche. Es kann manchmal in den Rachen (oder an andere Orte) gelangen, eine Infektion verursachen und nach der Behandlung von Streptokokken auftreten.
- Bakterielle Meningitis. Streptococcus pneumoniae und Streptococcus der Gruppe B können Meningitis verursachen, eine schwere und potenziell tödliche Krankheit, die eine Entzündung im Gehirn verursacht. Menschen können das Risiko einer Meningitis verringern, indem sie sich impfen lassen.
- Wenn Bakterien identifiziert werden, können Sie einen Sensitivitäts- oder Anfälligkeitstest durchführen. Dies ist ein Test, der Ihnen zeigt, welches Antibiotikum gegen den Erreger wirksamer ist.
Teil 2 von 3: Eine Kehlkopfkultur nehmen
Schritt 1. Fragen Sie, ob Ihr Patient Mundwasser oder Antibiotika verwendet hat
Wenn Sie einen Patienten für einen Rachenabstrich vorbereiten, sollten Sie ihn fragen, ob er Mundwasser oder Antibiotika verwendet hat, da beides eine ungenaue Kultur bei der Entfernung von Bakterien beeinflussen könnte.
- Wenn der Patient verwirrt ist, warum es keine gute Idee ist, Bakterien aus dem infizierten Bereich zu entfernen, erklären Sie ihm, dass die Entfernung aus dem unmittelbaren Bereich nicht bedeutet, dass die Infektion geheilt ist. Tatsächlich kann er immer noch ein Überträger sein, und wenn die Infektion nicht erkannt wird, verlängert sich die Infektionsdauer, wodurch möglicherweise andere infiziert werden.
- Informieren Sie den Patienten, dass dies ein relativ schmerzloses Verfahren ist und nach Abschluss der Tests keine besonderen Anweisungen erforderlich sind.
- Andere Fragen, die Sie Ihrem Patienten stellen können, sind: „Welche Symptome haben Sie bemerkt und wie stark sind sie?“, „Seit wie vielen Tagen?“, „Wann hat es angefangen?“, „Wie hat es sich entwickelt?“, „Haben Sie hatten Sie in den letzten Tagen Fieber?“und „Hatten Sie in letzter Zeit Kontakt mit jemandem, der eine Halsentzündung hatte?“
Schritt 2. Verwenden Sie einen Zungenspatel
Um auf Rötungen, Schwellungen und insbesondere auf weiße Streifen oder Eiter auf den Mandeln zu überprüfen, müssen Sie einen Zungenspatel verwenden, um die Mandeln und den Rachen gut zu sehen.
- Sie sollten auch versuchen, Anzeichen einer Halsentzündung zu erkennen: Fieber, weiße oder gelbe Flecken, die die Halsschleimhaut bedecken, hell- und dunkelrote Flecken in der Nähe des Halses und geschwollene Mandeln.
- Eine visuelle Untersuchung des Rachens und der Mandeln kann nicht feststellen, ob die Anzeichen und Symptome bakteriell oder viral sind; daher sind weitere Tests erforderlich.
Schritt 3. Führen Sie einen Rachenabstrich durch
Sobald Anzeichen und Symptome festgestellt wurden, müssen Sie einen Rachenabstrich durchführen, um das Vorhandensein von Bakterien, einschließlich Streptokokken-Bakterien, zu überprüfen. Ein Rachenabstrich wird durchgeführt, um alle vorhandenen Bakterien für eine Rachenkultur zu sammeln, um festzustellen, ob die Infektion durch ein Virus oder durch Bakterien verursacht wird. Das Ergebnis bestimmt die Behandlung.
- Berühren Sie den infizierten Bereich mit einem sterilen Wattestäbchen mit mehreren Strichen, um Krankheitserreger oder Bakterien zu sammeln, die ein Mikrobiologe analysieren kann.
- Achten Sie darauf, dass Sie aufgrund einer möglichen Kontamination nicht die Zunge, das Zäpfchen oder die Lippen berühren.
- Dies sollte kein schmerzhaftes Verfahren sein, aber erwarten Sie, dass Ihre Patientin würgt, da Sie ihren Rachen berühren werden.
- Bereiten Sie den Tupfer für den Transport ins Labor zur Analyse vor. Beschriften Sie die Probe immer mit Patientenname, Geburtsdatum und Patienten-ID.
Schritt 4. Führen Sie einen Antigen-Schnelltest durch
Dieser Test wird meist nur im Notfall oder bei Kindern durchgeführt, da er eine sofortige Rückmeldung über die Abstrichprobe geben kann.
- Dieser Test weist Streptokokken innerhalb weniger Minuten nach, indem er Substanzen (Antigene) aus dem Rachen aufdeckt. Nach der Lokalisierung kann sofort mit der Antibiotika-Behandlung begonnen werden.
- Der Nachteil dieses Tests ist, dass aufgrund seiner schnellen Analyse einige Streptokokken-Infektionen fehldiagnostiziert werden; Daher ist es eine gute Idee, mit einer Kultur fortzufahren, insbesondere wenn der Antigentest ein negatives Ergebnis zeigt.
Schritt 5. Bereiten Sie den Abstrich für das Labor vor
Die Kultur mit dem sterilen Tupfer beimpfen und vorsichtig in einen Auffangbehälter geben. Wenn Sie einen Streptokokken-Schnelltest oder ein Streptokokken-Screening benötigen, verwenden Sie einen roten Duo-Tupfer in Transportmedien. Legen Sie andernfalls die Kultur in ein blaues Amies-Transportmedium für eine Rachenkultur.
- Stellen Sie sicher, dass Sie die Transportmedien richtig beschriften, da sonst Verwirrung über die richtigen Behandlungsverfahren entstehen kann, die zu ernsthaften Komplikationen führen können.
- Der Sammelbehälter sollte innerhalb von 24 Stunden im Labor zur ordnungsgemäßen Analyse eintreffen.
Schritt 6. Analysieren Sie die Kultur
Die Kultur sollte in ein Kerzenglas gegeben und bei 35–37 °C (95–98 °F) inkubiert werden. Sie sollten das Glas mindestens 18 Stunden im Inkubator belassen.
- Nehmen Sie nach 18–20 Stunden das Glas heraus und untersuchen Sie die Bakterienkolonien (Beta-Hämolytikum). Wenn Sie eine Kolonie finden, ist der Test positiv und der Patient leidet an einer bakteriellen Infektion. Es bedarf weiterer Untersuchungen, um festzustellen, welche Bakterien vorhanden sind.
- Wenn im Behälter nichts wächst, ist der Test negativ. Bei negativem Testergebnis könnte der Patient an einer Virusinfektion leiden, die durch Krankheitserreger wie Enterovirus, Herpes-simplex-Virus, Epstein-Barr-Virus oder RSV (Respiratory Syncytial Virus) verursacht wird. Chemische Tests oder mikroskopische Untersuchungen müssen durchgeführt werden, um herauszufinden, welche Art von Infektion den Patienten betrifft. Denken Sie daran, dass Virusinfektionen nicht mit Antibiotika behandelbar sind. Virusinfektionen erfordern Zeit und Ruhe, damit der Körper die Infektion mit seiner eigenen Immunantwort bekämpfen kann.
Teil 3 von 3: Behandlung und Vorbeugung weiterer Symptome
Schritt 1. Verschreiben Sie Antibiotika, um Halsentzündungen zu heilen
Antibiotika sind die häufigste Behandlung von Streptokokken. Antibiotika verkürzen die Dauer der Symptome und helfen, die Ausbreitung der Infektion auf andere zu verhindern.
- Penicillin ist das häufigste. Es kann injiziert oder oral eingenommen werden.
- Ähnlich wie Penicillin ist Amoxicillin. Dieses Medikament wird Kindern häufiger verabreicht, da es als Kautablette oder flüssige Suspension leicht erhältlich ist.
- Wenn Ihr Patient allergisch gegen Penicillin ist, sind einige Alternativen: Cephalexin (Keflex), Clarithromycin (Biaxin), Azithromycin (Zithromax, Zmax) oder Clindamycin.
- Der Patient sollte sich zwischen 24 und 48 Stunden deutlich besser fühlen und nicht mehr ansteckend sein.
- Stellen Sie sicher, dass der Patient versteht, dass es so ist, auch wenn er sich besser fühlt notwendig dass er die gesamte Antibiotikakur abschließt. Er sollte die Pillen nach Anweisung einnehmen, bis sie alle weg sind. Dies verhindert ein Wiederaufflammen der Infektion und/oder die Entwicklung eines antibiotikaresistenten Bakteriums.
Schritt 2. Ermutigen Sie die Patienten, Hausmittel anzunehmen
In den meisten Fällen werden Antibiotika die Bakterien, die Beschwerden verursachen, effektiv entfernen. Gleichzeitig können Lebensstilanpassungen und Hausmittel die Symptome lindern.
- Ruhe und Entspannung helfen, die Infektion zu bekämpfen. Empfehlen Sie Ihrem Patienten, 24 Stunden nach Behandlungsbeginn nicht zur Arbeit oder zur Schule zu gehen, da eine Halsentzündung hoch ansteckend ist. Nach 24 Stunden sollte ein mit Antibiotika behandelter Patient nicht ansteckend sein.
- Viel Wasser zu trinken hält Halsschmerzen geschmiert und erleichtert das Schlucken. Es wird auch eine Austrocknung durch die Antibiotika verhindern.
- Gurgeln mit warmem Salzwasser lindert Halsschmerzen. Stellen Sie sicher, dass der Patient nicht schluckt. Sie kann auch mit Wasserstoffperoxid gurgeln (eine Kappe Wasserstoffperoxid in einer Tasse warmem Wasser verdünnen).
- Ein Luftbefeuchter fügt der Luft Feuchtigkeit hinzu und lindert Beschwerden durch ausgetrocknete Schleimhäute.
Schritt 3. Verhindern Sie eine weitere Streptokokken-Infektion
Denken Sie daran, dass Streptokokken-Infektionen durch mobile Bakterien durch Husten, Niesen oder sogar das Berühren infizierter Oberflächen verursacht werden. Weisen Sie Ihren Patienten an, Folgendes zu tun:
- Hände waschen, um die Übertragung von Bakterien von Oberflächen auf Augen, Mund und Nase zu verhindern. Achte darauf, etwa fünfzehn bis zwanzig Sekunden lang warme Seife und Wasser zu verwenden, oder verwende ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis.
- Bedecken Sie beim Niesen oder Husten Mund und Nase mit dem Ellbogen.
- Vermeiden Sie es, sein Gesicht zu berühren, insbesondere seine Nase, seinen Mund und seine Augen.
- Vermeiden Sie es, Trinkgläser, Essgeschirr oder Spielzeug mit Kindern mit Halsentzündung zu teilen.
