Prozac oder Fluoxetin ist ein Antidepressivum aus einer Klasse, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bekannt ist. Diese Medikamentenklasse ist die am häufigsten verschriebene Antidepressiva. Prozac kann zur Behandlung verschiedener Erkrankungen wie Depressionen, Panikattacken, Zwangsstörungen, Bulimia nervosa und prämenstrueller dysphorischer Störung verschrieben werden. Es wird am häufigsten zur Behandlung von Depressionen verschrieben. Da Prozac Ihre Gehirnchemie beeinflusst, sollte es niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt abgesetzt werden. Das Absetzen von verschreibungspflichtigen Medikamenten sollte nur unter Aufsicht Ihres Arztes erfolgen. Wenn Ihr Arzt Ihnen empfiehlt, die Einnahme von Prozac abzubrechen, befolgen Sie die nachstehenden Schritte. Wie lange es dauert, die Einnahme von Prozac vollständig zu beenden, kann davon abhängen, wie lange Sie das Medikament eingenommen haben, von der Ihnen verschriebenen Dosierung, der Erkrankung, gegen die Sie behandelt werden, und anderen Medikamenten, die Sie möglicherweise einnehmen.
Schritte
Methode 1 von 3: Ihre Medikamente verstehen
Schritt 1. Erfahren Sie, wie Prozac funktioniert
Prozac wirkt, indem es hemmt, wie Rezeptoren in Ihrem Gehirn den Neurotransmitter Serotonin reabsorbieren (oder „wieder aufnehmen“). Serotonin ist ein natürlich vorkommender chemischer „Botenstoff“(Neurotransmitter), der hilft, das Stimmungsgleichgewicht aufrechtzuerhalten. Die Forschung legt nahe, dass ein Serotoninmangel ein Faktor bei der klinischen Depression ist. Prozac hilft, Ihre Rezeptoren daran zu hindern, zu viel Serotonin wieder aufzunehmen, wodurch die Ihrem Körper zur Verfügung stehende Menge erhöht wird.
Prozac ist ein SSRI, weil es „selektiv“ist. Es scheint hauptsächlich auf Serotonin zu wirken und nicht auf einen der anderen Neurotransmitter, die auch teilweise für die Stimmung verantwortlich sind
Schritt 2. Betrachten Sie Ihre Nebenwirkungen
Prozac kann einige Nebenwirkungen haben. Viele davon sind mild oder verschwinden nach vier bis fünf Wochen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie schwere Nebenwirkungen oder Symptome haben oder diese nicht abklingen. Mögliche Nebenwirkungen sind:
- Nervosität
- Brechreiz
- Trockener Mund
- Halsschmerzen
- Schläfrigkeit
- Die Schwäche
- Unkontrollierbares Schütteln
- Appetitverlust
- Gewichtsverlust
- Veränderungen des Sexualtriebs oder der Funktion
- Starkes Schwitzen
Schritt 3. Notfall-Nebenwirkungen erkennen
In einigen Fällen kann Prozac Nebenwirkungen verursachen, die sofort behandelt werden müssen. Es ist bekannt, dass Prozac die Wahrscheinlichkeit von Selbstmordgedanken erhöht, insbesondere bei Personen unter 24 Jahren. Wenn Sie Gedanken über Selbstverletzung oder Selbstmord haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Sie sollten auch sofort Ihren Arzt rufen, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:
- Neue oder sich verschlimmernde Depression
- Extreme Gefühle von Sorge, Aufregung oder Panik
- Aggressives Verhalten oder Reizbarkeit
- Handeln ohne nachzudenken
- Starke Unruhe
- Gefühle von rasender, anormaler Erregung
Schritt 4. Denken Sie darüber nach, ob Prozac Ihre Symptome kontrolliert
Prozac ist im Allgemeinen ein wirksames Antidepressivum für die meisten Menschen. Es funktioniert jedoch möglicherweise nicht mit dem Gehirn jeder Person oder der Neurochemie. Wenn Sie nach der Einnahme von Prozac weiterhin eines der folgenden Symptome bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Dies können Anzeichen dafür sein, dass Ihre Depression oder Störung durch das Medikament nicht ausreichend behandelt wird.
- Sie schwere oder anhaltende Nebenwirkungen haben (oben erwähnt)
- Sie verlieren weiterhin das Interesse an angenehmen Aktivitäten oder Hobbys
- Ihre Müdigkeit verbessert sich nicht
- Ihr Schlaf ist gestört (Schlaflosigkeit, übermäßiger Schlaf)
- Sie haben weiterhin Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren
- Du verspürst Veränderungen im Appetit
- Sie haben körperliche Beschwerden und Schmerzen
Schritt 5. Verstehen Sie die Gefahren des Absetzens von Antidepressiva
Da Antidepressiva Ihre Gehirnchemie verändern, kann das Absetzen ohne ärztliche Aufsicht zu ernsthaften Symptomen führen.
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Länger wirkende Medikamente wie Prozac haben normalerweise weniger Absetzsymptome. Es können jedoch immer noch Nebenwirkungen auftreten wie:
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Krämpfe
- Schlafprobleme wie Schlaflosigkeit oder Albträume
- Gleichgewichtsprobleme wie Schwindel oder Benommenheit
- Sinnes- oder Bewegungsprobleme wie Taubheit, Kribbeln, Zittern und mangelnde körperliche Koordination
- Gefühle von Reizbarkeit, Aufregung oder Angst
- Antidepressiva müssen über einen längeren Zeitraum langsam abgesetzt werden, indem die Dosis schrittweise reduziert wird. Dies wird als „Tapering“bezeichnet. Das Ausschleichen kann Wochen oder Monate dauern, abhängig vom Antidepressivum, der Einnahmedauer, der Dosierung und den Symptomen. Ihr Arzt wird bestimmen, wie Sie Prozac am besten ausschleichen können.
- Wenn Sie die Einnahme von Prozac beendet haben, kann es zu einem Rückfall depressiver Symptome kommen. Um zwischen Absetzsymptomen und einem Rückfall zu unterscheiden, denken Sie darüber nach, wann die Symptome beginnen, wie lange sie andauern und welcher Art sie sind.
- Absetzsymptome entwickeln sich in der Regel schnell. Sie verbessern sich in der Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen. Sie umfassen oft mehr körperliche Beschwerden wie Übelkeit oder Schmerzen.
- Nach zwei bis drei Wochen entwickeln sich allmählich Rückfallsymptome. Sie verschlechtern sich in der Regel innerhalb von zwei bis vier Wochen. Wenn ein Symptom länger als einen Monat anhält, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Methode 2 von 3: Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt
Schritt 1. Fragen Sie Ihren Arzt, warum Sie Prozac einnehmen
Da Prozac für verschiedene Erkrankungen verschrieben werden kann, sollten Sie Ihren Arzt fragen, warum er Ihnen Prozac verschrieben hat. Er/sie kann möglicherweise ein anderes Medikament für Ihren Zustand empfehlen.
In einigen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, die Einnahme von Prozac abzubrechen, wenn er der Meinung ist, dass Sie kein Risiko mehr für chronische oder wiederkehrende Depressionen haben (oder nicht mehr haben). Wenn Ihr Arzt dies empfiehlt, tritt dies normalerweise auf, nachdem Sie das Medikament mindestens sechs bis zwölf Monate lang eingenommen haben
Schritt 2. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt Ihre Gründe, warum Sie die Einnahme von Prozac abbrechen möchten
Informieren Sie Ihren Arzt über schwere, anhaltende Nebenwirkungen von Prozac. Wenn Sie Prozac länger als acht Wochen einnehmen und das Gefühl haben, dass es bei Ihrer Erkrankung nicht hilft, erklären Sie die Symptome, die Sie weiterhin sehen. Diese Informationen werden Ihrem Arzt helfen, eine fundierte Entscheidung zu treffen und zu entscheiden, ob der richtige Zeitpunkt gekommen ist, die Einnahme von Prozac abzubrechen.
Schritt 3. Bitten Sie Ihren Arzt, mit Ihnen den Absetzvorgang zu besprechen
Es ist wichtig, die Empfehlungen Ihres Arztes genau zu verstehen und zu befolgen. Je nachdem, wie lange Sie Prozac eingenommen haben und wie hoch die Dosierung ist, kann Ihr Arzt Ihre Medikamente ausschleichen oder nicht. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau, um schwerwiegende Nebenwirkungen zu vermeiden.
- Prozac hat normalerweise weniger Probleme mit Absetzsymptomen, da es eine lange „Halbwertszeit“hat. Die Halbwertszeit bezieht sich auf die Zeit, die Ihr Körper benötigt, um die Konzentration des Arzneimittels um die Hälfte zu reduzieren. Eine längere Halbwertszeit wie die von Prozac bedeutet, dass das Medikament länger in Ihrem Körper verbleibt. Dies bedeutet, dass die Arzneimittelkonzentration in Ihrem Körper nicht plötzlich abnimmt und dies zu weniger Absetzsymptomen führt.
- Wenn Sie Prozac über einen kurzen Zeitraum, z. B. sechs bis 12 Wochen, oder eine kleine Erhaltungsdosis (z. B. 20 mg pro Tag) einnehmen, wird Ihr Arzt möglicherweise nicht empfehlen, Ihre Dosis zu reduzieren.
- Behalten Sie Ihren Tapering-Zeitplan im Auge. Notieren Sie das Datum und die Dosis, die Sie jeden Tag eingenommen haben. Dies hilft Ihnen sicherzustellen, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen.
Schritt 4. Dokumentieren Sie alle Auswirkungen, die Sie durch das Absetzen erfahren
Auch wenn Sie Prozac ausschleichen, können Absetzsymptome auftreten, wie sie an anderer Stelle in diesem Artikel erwähnt werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen ein Absetzen oder andere ungewöhnliche Symptome auftreten.
- Denken Sie daran, dass Ihre Depression wieder auftreten kann, wenn Sie Ihre Medikamente absetzen. Informieren Sie Ihren Arzt über Ihr Befinden. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich eines Rückfalls haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
- Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Fortschritte, unabhängig davon, ob bei Ihnen Symptome auftreten oder nicht. Ihr Arzt wird Sie nach dem Absetzen mindestens einige Monate lang überwachen.
Schritt 5. Nehmen Sie neue Rezepte entsprechend ein
Ihr Arzt kann Ihnen ein anderes Medikament verschreiben, um Ihre Depression oder Störung zu kontrollieren. Nehmen Sie es unbedingt wie von Ihrem Arzt empfohlen ein.
- Die Empfehlungen Ihres Arztes umfassen Ihre eigene Präferenz, vorherige Reaktion auf Medikamente, Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit, Kosten, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die Sie einnehmen.
- Wenn Prozac Ihre Depression nicht ausreichend kontrolliert hat, kann Ihr Arzt ein Medikament derselben Klasse von SSRIs empfehlen, wie z. B. Zoloft (Sertralin), Paxil (Paroxetin), Celexa (Citalopram) oder Lexapro (Escitalopram).
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Andere Medikamentenklassen, die der Arzt ausprobieren kann, wenn bei Ihnen Nebenwirkungen aufgetreten sind oder Ihre Depression nicht ausreichend unter Kontrolle ist, sind:
- Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Effexor (Venlafaxin)
- Trizyklische Antidepressiva (TCA) wie Elavil (Amitriptylin)
- Aminoketon-Antidepressiva wie Wellbutrin (Bupropion)
Schritt 6. Ziehen Sie eine Psychotherapie in Betracht
Mehrere Studien zeigen, dass Menschen, die einen Therapeuten aufsuchen, während sie ihr Antidepressivum absetzen, weniger wahrscheinlich einen Rückfall in die Depression erleiden. Eine Therapie kann Ihnen helfen, mit ungesunden Gedanken und Verhaltensweisen umzugehen. Es wird Ihnen Werkzeuge geben, um Ihren Stress, Ihre Angst und Ihre Reaktionen auf das Leben zu bewältigen. Es gibt viele verschiedene Therapieformen und die Behandlungspläne hängen von Ihrer individuellen Situation ab. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise einen Therapeuten in Ihrer Nähe empfehlen.
- Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) hat sich in der effektiven Behandlung von Depressionen bewährt. Sein Ziel ist es, Ihnen zu helfen, positiver zu denken und negative Gedanken und Verhaltensweisen in Frage zu stellen. Ein kognitiver Verhaltenstherapeut wird Ihnen helfen, nicht hilfreiche Denkgewohnheiten zu erkennen und ungenaue Überzeugungen zu ändern. Diese können helfen, depressive Symptome zu lindern.
- Andere Therapien umfassen zwischenmenschliche Therapie, die sich auf die Verbesserung der Kommunikationsmuster konzentriert; Familientherapie, die hilft, Familienkonflikte zu lösen und die Familienkommunikation zu verbessern; oder psychodynamische Therapie, die darauf abzielt, der Person zu helfen, Selbsterkenntnis zu erlangen.
- Möglicherweise müssen Sie einige Therapieformen (oder ein paar Therapeuten) ausprobieren, bevor Sie eine finden, die am besten zu Ihnen passt.
Schritt 7. Betrachten Sie Akupunktur
Obwohl sie nicht Teil der offiziellen Leitlinienempfehlungen zum Absetzen von Medikamenten oder zur Behandlung von Depressionen ist, kann Akupunktur für manche Menschen nützlich sein. Akupunktur ist eine Technik, bei der dünne Nadeln in verschiedene Bereiche des Körpers eingeführt werden, um die Symptome zu lindern. Es sollte nur von einem ausgebildeten, lizenzierten Arzt durchgeführt werden. Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Akupunktur in Betracht ziehen. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise einen Akupunkteur empfehlen. Akupunktur ist möglicherweise nicht für jeden geeignet.
- Eine Studie legt nahe, dass Elektroakupunktur, bei der ein leichter elektrischer Strom durch Akupunkturnadeln geleitet wird, bei der Reduzierung depressiver Symptome genauso wirksam ist wie Prozac und sogar schneller wirken kann.
- Die National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine ist die Zulassungsorganisation für Akupunkteure in den USA. Sie können die Funktion "Find a Practitioner" auf ihrer Website verwenden, um einen zertifizierten Akupunkteur in Ihrer Nähe zu finden.
- Informieren Sie Ihren Arzt über jede Akupunktur oder alternative Behandlungen, die Sie sich unterziehen. Diese Informationen sollten in Ihren Krankenakten aufbewahrt werden. Alle Ihre Ärzte sollten zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Sie die beste Versorgung erhalten.
Methode 3 von 3: Ändern Sie Ihren Lebensstil
Schritt 1. Essen Sie gut
Keine Diät hat gezeigt, dass sie Depressionen lindert oder „heilt“. Eine gesunde, ausgewogene Ernährung versorgt Ihren Körper jedoch mit den Nährstoffen, die er zur Bekämpfung von Krankheiten benötigt. Essen Sie eine Diät, die frisches Obst und Gemüse, komplexe Kohlenhydrate und mageres Protein enthält.
- Vermeiden Sie stark verarbeitete Lebensmittel, raffinierten Zucker und „leere“Kalorien. Diese liefern nur sehr wenige Nährstoffe für die Menge an Kalorien, die Sie verbrauchen, was Sie hungrig machen kann. Sie können auch Blutzuckerschwankungen verursachen, die die Stimmung beeinflussen können.
- Der Verzehr von Lebensmitteln mit hohem B12- und Folsäuregehalt kann helfen, Ihre Stimmung zu regulieren. Leber, Huhn und Fisch sind gute Quellen für Vitamin B12. Rüben, Linsen, Mandeln, Spinat und Leber enthalten Folsäure.
- Nahrungsmittel mit hohem Selengehalt können bei depressiven Symptomen helfen. Gute Quellen sind Paranüsse, Kabeljau, Walnüsse und Geflügel.
- Lebensmittel mit einem hohen Tryptophan-Gehalt können in Kombination mit Vitamin B6 von Ihrem Körper in Serotonin umgewandelt werden. Tryptophanreiche Lebensmittel sind Sojabohnen, Cashewnüsse, Hähnchenbrust, Lachs und Hafer.
- Studien deuten darauf hin, dass der regelmäßige Verzehr von Omega-3-Fettsäuren helfen kann, Ihre Stimmung zu regulieren. Lein- oder Rapsöl, Walnüsse, Grünkohl, Spinat und fetter Fisch wie Lachs sind gute Quellen für Omega-3-Fettsäuren. Öle wie Mais, Sojabohnen und Sonnenblumen sind nicht so reich an Omega-3-Fettsäuren.
- Sie sollten Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie Omega-3-Präparate einnehmen, da diese einige chronische Krankheiten verschlimmern können. Dosierungen zwischen einem und neun Gramm täglich können hilfreich sein, um die Stimmung zu verbessern.
Schritt 2. Begrenzen Sie den Alkoholkonsum
Alkoholische Getränke sollten während der Einnahme von Antidepressiva in der Regel nicht konsumiert werden. Auch wenn Sie keine Antidepressiva einnehmen, achten Sie auf Ihren Alkoholkonsum. Es ist ein Beruhigungsmittel und übermäßiger Alkohol kann Serotonin abbauen.
- Starker Alkoholkonsum ist auch mit Angst- und Panikattacken verbunden.
- Ein „Getränk“bezieht sich normalerweise auf ein 12-Unzen-Bier, ein 5-Unzen-Glas Wein oder einen 1,5-Unzen-Schuss Schnaps. Die Centers for Disease Control and Prevention empfehlen nicht mehr als ein Getränk pro Tag für Frauen und zwei Getränke pro Tag für Männer. Dies gilt als „moderate“Trinkweise.
Schritt 3. Trainieren Sie regelmäßig
Studien zeigen, dass regelmäßiges, moderates Training – mindestens 30-35 Minuten pro Tag – die natürlichen „Wohlfühl-Chemikalien“(Endorphine) Ihres Körpers steigert. Sport kann auch Neurotransmitter wie Noradrenalin stimulieren. Diese können helfen, depressive Symptome zu lindern.
Regelmäßige Bewegung kann die Stimmung bei Menschen mit leichter bis mittelschwerer Depression verbessern. Es kann auch unterstützend bei der Behandlung schwerer Depressionen eingesetzt werden. Sollten Sie jedoch trotz regelmäßiger körperlicher Betätigung weiterhin depressive Symptome verspüren, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden
Schritt 4. Folgen Sie einem Schlafplan
Ihr Schlaf kann oft durch Depressionen gestört werden. Es ist wichtig, eine gute „Schlafhygiene“zu befolgen, um sicherzustellen, dass Ihr Körper ausgeruht ist. Zu den guten Hygieneschritten gehören:
- Jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett gehen und aufstehen (auch am Wochenende).
- Vermeiden Sie Stimulation vor dem Schlafen. Aktivitäten wie Sport und Dinge, die Bildschirme beinhalten, wie Fernsehen oder Computerarbeit, können Ihr Schlafmuster stören.
- Vermeiden Sie Alkohol und Koffein vor dem Schlafengehen. Auch wenn Alkohol Sie schläfrig machen kann, kann er den REM-Schlaf stören.
- Halten Sie Ihr Bett zum Schlafen. Arbeite nicht im Bett.
Schritt 5. Holen Sie sich etwas Sonne
Einige Arten von Depressionen, wie z. B. saisonale affektive Störungen, können von Sonnenlicht profitieren. Untersuchungen legen nahe, dass die Einwirkung von Sonnenlicht Ihren Serotoninspiegel beeinflussen kann. Ein Mangel an Sonnenlicht kann auch die Melatoninproduktion Ihres Körpers erhöhen, was zu depressiven Symptomen führen kann.
- Wenn Sie kein natürliches Sonnenlicht erhalten können, sollten Sie eine Lichttherapiebox kaufen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Box Ihren Bedürfnissen am besten entspricht. Im Allgemeinen wird empfohlen, dass Sie Ihre Lichttherapiebox jeden Morgen mindestens 30 Minuten lang verwenden.
- Wenn Sie nach draußen gehen, um die Sonne zu genießen, achten Sie darauf, Sonnencreme mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 15 zu tragen. Wählen Sie eine Sonnencreme mit „Breitspektrum“.
Schritt 6. Stärken Sie Ihre Unterstützungssysteme
Beziehen Sie einen nahen Verwandten oder Freund in den Abbruchprozess ein. Sie oder er kann helfen, emotionale Unterstützung zu leisten oder Anzeichen eines Rückfalls zu erkennen. Informieren Sie diese Person über Nebenwirkungen oder Symptome, auf die Sie achten müssen.
Bleiben Sie während des Abbruchprozesses mit Ihrem Arzt in Kontakt. Informieren Sie ihn über Ihren Status, Ihre Gefühle oder Symptome
Schritt 7. Versuchen Sie es mit Meditation
Eine Studie von Johns Hopkins legt nahe, dass 30 Minuten Meditation täglich die Symptome von Depressionen und Angstzuständen reduzieren können.
- Achtsamkeitsmeditation hat bedeutende wissenschaftliche Studien erhalten und wird gut unterstützt, um Depressionen und Angstzustände zu reduzieren. „Mindfulness-Based Stress Reduction“(MBSR) ist eine gängige Trainingsform, die helfen kann.
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Meditation umfasst normalerweise die folgenden Elemente:
- Fokus: Fokussieren auf ein bestimmtes Objekt, Bild, Mantra oder Atmung
- Entspanntes Atmen: Langsames, tiefes, gleichmäßiges Atmen erhöht den Sauerstoffgehalt und reduziert Stresshormone
- Ruhige Umgebung: Ablenkungen eliminieren
- Sie können mehrere geführte Meditationen online herunterladen. MIT bietet Entspannungs- und Achtsamkeitsmeditations-MP3s. Das UCLA Mindful Awareness Research Center bietet herunterladbare oder gestreamte Audioguides für die Meditation.
Tipps
- Achten Sie darauf, gut zu essen, regelmäßig Sport zu treiben und genügend Schlaf zu bekommen, während Sie Prozac reduzieren. Diese Entscheidungen für einen gesunden Lebensstil werden Ihnen helfen, sich gut zu fühlen, während Sie die Medikamente reduzieren.
- Wenn Entzugserscheinungen auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Warnungen
- Wenn sich die Symptome einer Depression während des Ausschleichens von Prozac verschlimmern, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
- Ändern Sie Ihren Tapering-Plan nicht, ohne dies vorher mit Ihrem Arzt zu besprechen.
- Beenden Sie die Einnahme von Prozac niemals ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt.
