Etwa 5 % der US-Bevölkerung leiden an Agoraphobie, einer Angststörung, die auf Griechisch „Angst vor dem Markt“bedeutet. Man kann es sich am besten als Angst vor Angst oder Angst vor einer Panikattacke an einem öffentlichen Ort vorstellen. Agoraphobie ist bei Frauen doppelt so verbreitet wie bei Männern und ist gekennzeichnet durch eine intensive Angst bei Begegnungen in der Öffentlichkeit, bei Geselligkeit oder in ungewohnten Umgebungen. Die Feststellung, ob Sie an Agoraphobie leiden oder nicht, ist der erste Schritt, um eine Lösung zu finden.
Schritte
Teil 1 von 3: Identifizieren von öffentlichem Verhalten im Zusammenhang mit Agoraphobie
Schritt 1. Achten Sie auf Ihr Bedürfnis nach Gesellschaft, wenn Sie in der Öffentlichkeit unterwegs sind
Menschen mit Agoraphobie benötigen oft Hilfe, wenn sie an einen neuen Ort reisen, weil sie Angst haben, alleine auszugehen. Menschen mit Agoraphobie haben es oft schwer, selbstständig Dinge zu tun und werden durch die Anwesenheit eines Freundes oder Partners getröstet.
Wenn der Gedanke, in den Supermarkt zu gehen, um einen Liter Milch zu kaufen, Sie sich ängstlich fühlen, können Sie an Agoraphobie leiden
Schritt 2. Überlegen Sie, ob Sie eine feste Route festgelegt haben
Menschen mit Agoraphobie haben möglicherweise Angst, an Orte zu gehen, die möglicherweise nicht frei von angstauslösenden Auslösern sind. Jemand, der an Agoraphobie leidet, kann jeden Tag ein „sicheres“Bewegungsmuster schaffen, z. B. zur und von der Arbeit.
Wenn Sie bemerkt haben, dass Sie jeden Tag nur einen Heimweg nehmen und sich an genau denselben Straßen, Gehwegen und Fußwegen halten, weil Sie Angst haben, neue auszuprobieren, leiden Sie möglicherweise unter Agoraphobie
Schritt 3. Halten Sie Ausschau nach einem Rückgang in Ihrem sozialen Leben
Menschen mit Agoraphobie begrenzen oft die Orte, an die sie gehen, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, auf etwas zu stoßen, das eine Panikattacke auslösen könnte. Menschen mit Agoraphobie fühlen sich möglicherweise unwohl beim Kennenlernen neuer Menschen und versuchen, sich auf „Sicherheitszonen“wie zu Hause oder am Arbeitsplatz zu beschränken. Wenn Sie an Agoraphobie leiden, stellen Sie möglicherweise fest, dass sich Ihr soziales Leben eingeschränkt anfühlt.
Vielleicht sind Sie, bevor Sie eine Agoraphobie entwickelten, neben Arbeit und Schule mit Freunden in die Bar, auf Partys und ins Kino gegangen. Im Laufe der Zeit haben Sie sich vielleicht mehr Sorgen gemacht, eine Panikattacke zu bekommen, und Sie haben aufgehört, auf Partys zu gehen. Am Ende des Semesters hast du dich dann aus Angst vor einer Panikattacke im Unterricht nicht mehr in die Schule eingeschrieben. Sie sehen Ihre Freunde jetzt seltener und verbringen so wenig Zeit wie möglich bei der Arbeit. Diese Verhaltensweisen können darauf hinweisen, dass Sie an Agoraphobie leiden
Schritt 4. Stellen Sie fest, ob Sie Angst oder Angst empfinden, wenn Sie sich in einer großen Menschenmenge befinden
Haben Sie Atemnot, wenn Sie sich in einer Menschenmenge im Einkaufszentrum, auf einem Konzert oder auf dem Markt befinden? Sie können an Agoraphobie leiden, wenn selbst der Gedanke an große Menschenmengen Angstsymptome wie verschwitzte Handflächen, übermäßige Sorgen, Herzrasen und unzusammenhängende Gedanken verursacht.
Auch wenn Sie keine Panikattacke erleben, kann die Angst vor einem Angriff in einer sozialen Situation auch ein Symptom der Agoraphobie sein
Schritt 5. Bleiben Sie sich auf engstem Raum der Angst bewusst
Paniksymptome im Zusammenhang mit Agoraphobie können auftreten, wenn Sie das Gefühl haben, nicht entkommen zu können. Untersuchen Sie Ihre Gefühle, wenn Sie sich in engen Räumen befinden. Das Durchfahren von Tunneln in einem Auto oder Zug, das Fahren in Aufzügen, Bussen, Flugzeugen und Zügen kann Paniksymptome oder eine Panikattacke auslösen.
Schritt 6. Denken Sie an Situationen, in denen Sie eine Entschuldigung für die Flucht gefunden haben
Menschen mit Agoraphobie haben häufig Angst, einem Ort oder einer Situation nicht entkommen zu können. Sie können jedoch Scham oder Verlegenheit empfinden, wenn Sie eine Ausrede finden müssen, um einer Situation zu entkommen. Um Ihre Angst zu verbergen, lügen Sie vielleicht, warum Sie plötzlich eine bestimmte Situation oder ein bestimmtes Ereignis verlassen müssen.
Vielleicht erleben Sie zum Beispiel eine Agoraphobie-Episode, wenn Sie mit einem Freund bei einem Baseballspiel sind. Anstatt auszudrücken, dass Sie sich in der großen Menschenmenge ängstlich fühlen, können Sie Ihrem Freund sagen, dass Sie nach Hause gehen müssen, um Ihren Hund rauszulassen. Zusätzlich zu solchen Ausreden können Sie eine Krankheit vortäuschen, um einer unangenehmen Situation zu entkommen
Teil 2 von 3: Persönliche Symptome von Agoraphobie identifizieren
Schritt 1. Achten Sie auf anhaltende Angst
Das Hauptmerkmal der Agoraphobie ist das Gefühl von Angst vor Situationen und Orten, von denen Sie befürchten, dass Sie möglicherweise nicht entkommen können. Wenn Sie sich in diesen Situationen befinden (meistens außerhalb Ihres Hauses), können Sie ein Gefühl der Angst verspüren, als ob etwas Schreckliches passieren würde. Sie müssen diese Gefühle mindestens sechs Monate lang gehabt haben, um die Diagnose Agoraphobie zu erhalten.
Manche Menschen erleben auch Paniksymptome oder Panikattacken in Situationen, die Angst auslösen. Während einer Panikattacke kann eine Kombination aus Brustschmerzen, Taubheitsgefühl, Schwindel, Zittern, Schwitzen, Kurzatmigkeit, Übelkeit, Gefühl der Unwirklichkeit oder Trennung von sich selbst, Gefühl, die Kontrolle zu verlieren oder verrückt zu werden, Gefühl im Sterben zu verspüren, oder sich gekühlt oder heiß fühlen
Schritt 2. Identifizieren Sie die Situationen, die Ihnen Angst machen
Die Arten von Angst, die jemand mit Agoraphobie erlebt, sind ziemlich spezifisch. Um mit Agoraphobie diagnostiziert zu werden, zeigt das DSM-V an, dass der Patient in zwei oder mehr der folgenden Situationen Angst haben muss:
- in einer großen Menschenmenge sein oder in einer Schlange warten
- sich auf einem offenen Raum wie einem Marktplatz oder Parkplatz aufhalten
- sich in einem geschlossenen Raum wie einem Café oder einem Kino aufhalten
- mit öffentlichen Verkehrsmitteln wie Bus, Bahn, Flugzeug oder Fähre
- allein aus deinem Haus gehen
Schritt 3. Erkenne, wenn du Angst hast, allein zu sein
Wenn Sie es nicht mögen, allein zu sein, weil Sie in Panik geraten und Kurzatmigkeit, Herzrasen und verwirrte Gedanken erleben könnten, die während einer Agoraphobie auftreten, dann haben Sie möglicherweise eine Agoraphobie. Notieren Sie alle erhöhten Angstgefühle, die Sie verspüren, wenn Sie allein sind.
Es gibt zwei Arten von Ängsten, die auftreten können, wenn Menschen allein sind. Eine Art ist mit Agoraphobie verwandt. Die andere Art von Angst entsteht, weil die Person allein ist und sich anfällig für Angriffe von Raubtieren fühlt. Dies ist nicht symptomatisch für Agoraphobie. Um zu erkennen, ob eine Agoraphobie vorliegt, ist es wichtig, die eigenen Gefühle richtig zu erkennen
Schritt 4. Betrachten Sie Ihre Risikofaktoren für Agoraphobie
Frauen und Personen unter 35 Jahren haben ein höheres Risiko, eine Agoraphobie zu entwickeln. Andere Risikofaktoren für Agoraphobie sind:
- eine andere Störung haben, wie eine Panikstörung oder eine andere Art von Phobie
- die meiste Zeit nervös oder ängstlich sein
- etwas Stressvolles durchmachen, wie zum Beispiel den Verlust eines Elternteils, angegriffen oder missbraucht zu werden
- eine Familienanamnese von Agoraphobie haben (wie ein Blutsverwandter)
- Depressionen haben
- ein Drogenproblem haben
Teil 3 von 3: Hilfe bei Agoraphobie
Schritt 1. Fragen Sie Ihren Arzt nach Medikamenten
Agoraphobie sollte nicht allein mit Medikamenten behandelt werden, aber die Kombination von Medikamenten und Therapie kann helfen. Häufige Medikamente zur Behandlung von Agoraphobie sind:
- Antidepressiva. Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)-Antidepressiva wie Paroxetin und Fluoxetin können helfen, wenn Sie zusammen mit Ihrer Agoraphobie Panikattacken haben. Andere Optionen sind trizyklische Antidepressiva und MAOI-Hemmer.
- Medikamente gegen Angst. Medikamente wie Benzodiazepine können in kurzer Zeit ein Gefühl der Ruhe erzeugen, aber diese Medikamente können süchtig machen. Daher ist es am besten, die Einnahme dieser Medikamente auf Notfallsituationen zu beschränken, wie z. B. während einer Panikattacke.
Schritt 2. Nehmen Sie an der Therapie teil
Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist die effektivste Behandlungsform bei Agoraphobie. Die Technik kombiniert kognitive Therapie (die betont, dass bestimmte Denkweisen zu bestimmten psychischen Erkrankungen führen) mit Verhaltenstherapie (die die Fähigkeit des Einzelnen betont, für ihn schädliche Verhaltensweisen zu ändern.
- Ein effektives CBT-Programm wird über mehrere Wochen in Sitzungen von jeweils etwa 50 Minuten durchgeführt. Ihr Berater wird Sie in einer bestimmten Woche über Ihre Erfahrungen mit Agoraphobie sprechen und Sie werden gebeten, Ihre Denk- und Handlungsmuster zu analysieren.
- Schließlich werden Sie aufgefordert, sich zunehmend herausfordernden Ebenen des sozialen Engagements auszusetzen, um die Gefühle und Gedanken zu verbannen, die Ihre Agoraphobie inspiriert. Zuerst gehen Sie vielleicht 15 Minuten auf den Markt, dann 30 Minuten, dann eine Stunde und so weiter, bis Sie sich wieder richtig an soziale Situationen gewöhnt haben.
Schritt 3. Trainieren Sie Ihren Geist
Agoraphobie ist das Ergebnis, dass Ihr Gehirn Ihnen etwas sagt, das nicht wahr ist: „Sie sind gefangen“, „Sie sind hier unsicher“oder „Sie sollten niemandem vertrauen“. Indem Sie Ihre falschen Vorstellungen ändern und aktiv ablehnen, können Sie lernen, mit Agoraphobie umzugehen. Der erste Schritt zur Umschulung besteht darin, zu erkennen, dass Ihr Geist ungeordnet ist und dass die Gedanken oder Signale, die Sie empfangen, falsch sind.
Wenn Ihr Gehirn Ihnen zum Beispiel sagt, dass Sie ausflippen sollen, weil Gefahr in der Nähe ist, sammeln Sie zusätzliche Informationen. Denken Sie an frühere Panikattacken, die Sie hatten, und denken Sie daran, dass Sie diese ohne bleibende Verletzung oder Tod überlebt und ausgehalten haben (eine häufige Angst bei Menschen mit Agoraphobie)
Schritt 4. Verwenden Sie nicht vermeidende Bewältigungsstrategien
Nicht-vermeidende Bewältigungsstrategien (Exposition) zwingen Sie dazu, sich bedrohlichen Situationen zu stellen. Um in Situationen, die Ihnen derzeit Angst machen, angstfrei zu werden, müssen Sie diese Situationen aus erster Hand erleben. Erst nachdem du die Flamme der Angst durchschritten hast, kannst du wie ein Phönix, erfrischt und geistig ganz herauskommen.
- Wenn Sie zum Beispiel eine Welle der Panik spüren oder befürchten, wenn Sie zu einem Baseballspiel gehen, versuchen Sie, für etwa 15 bis 20 Minuten zu einem lokalen Spiel der Little League oder Minor League zu gehen. Steigern Sie es schrittweise, besuchen Sie das nächste Spiel für 30 bis 40 Minuten, dann 60 bis 70 Minuten und so weiter. Irgendwann dann für ein paar Innings in ein Major-League-Spiel übergehen, dann
- Seien Sie ehrlich zu sich selbst, was Ihren Komfort betrifft. Ihr Ziel sollte nicht darin bestehen, eine Agoraphobe Panikattacke auszulösen, sondern den Auslöser zu identifizieren, der die Attacken auslöst, ohne tatsächlich einen zu haben. Beeilen Sie den Prozess nicht, indem Sie sich zu früh einem zu großen Auslöser aussetzen. Machen Sie Ihr Tempo und führen Sie ein Tagebuch darüber, wie Sie sich nach jeder Exposition fühlen, um Ihren Fortschritt zu messen.
