Eine Kolostomiespülung kann eine Möglichkeit sein, die Verwendung eines Kolostomiebeutels nach einer kolorektalen Operation zu vermeiden, wenn Sie ein Stoma haben. Eine Spülung reicht nicht immer aus, um die Verwendung eines Kolostomiebeutels zu ersetzen, aber Sie können möglicherweise nur eine Kappe, einen Minibeutel oder ein Pflaster verwenden, um das Stoma zu schützen. Bei der Bewässerung wird Wasser durch Ihr Stoma in Ihren Dickdarm geleitet, um Ihren Dickdarm auszuspülen. Dies kann alle 1-3 Tage erfolgen, um Gerüche und Auslaufen zu minimieren und Ihnen mehr Kontrolle über Ihren Stuhlgang zu geben. Dieser Prozess kann Ihre Selbständigkeit und Lebensqualität steigern und ein aktiveres und sorgenfreies Leben mit einem Stoma ermöglichen. Um den Spülvorgang zu steuern, bringen Sie zuerst die Spülhülse an und spülen dann Ihr Kolostomie mit Wasser.
Schritte
Teil 1 von 3: Erlernen der Grundlagen der Bewässerung
Schritt 1. Informieren Sie sich bei Ihrem Arzt über den Spülvorgang
Wenn Sie von einem Kolostomiebeutel zur Kolostomiespülung übergehen, lernen Sie die richtige Technik von Ihrem Arzt, Chirurgen oder Stomapfleger. Obwohl das Verfahren relativ einfach zu erlernen ist, ist es immer am besten, sich die ersten ein oder zwei Mal von einem Fachmann vorführen zu lassen.
- Stellen Sie Ihrem Pflegepersonal alle Fragen, die Sie zur Verwendung Ihres Bewässerungssystems haben. Scheuen Sie sich nicht, nach einer Wiederholungsdemonstration zu fragen, wie zum Beispiel: „Könnten Sie mir bitte nächste Woche zeigen, wie das geht, damit ich weiß, dass ich es richtig mache?“
- Wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt Schwierigkeiten mit der Bewässerung zu Hause haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal.
Schritt 2. Besorgen Sie sich die benötigten Materialien
Sie benötigen mindestens einen Spülbeutel, einen Schlauch, eine Konusspitze, eine Spülhülse, einen Stomagürtel und einen Clip. Die Verwendung eines Gleitmittels auf Wasserbasis am Ende des Konus kann das Einführen erleichtern, also versuchen Sie es auch. Erhalten Sie Materialien, indem Sie sich direkt an die Lieferanten wenden oder Ihren Arzt oder Ihre Stoma-Krankenschwester um Empfehlungen bitten. Rufen Sie Hersteller oder Lieferanten an, um kostenlose Muster anzufordern, wenn Sie verschiedene Produkte testen möchten.
- Stomagürtel und Spülbeutel sollten mehrere Jahre halten. Ersetzen Sie den Stomabeutel alle 1-2 Monate oder wenn er einen Geruch entwickelt.
- Sie können die Marke, mit der Sie das Krankenhaus ursprünglich verlassen haben, weiterhin verwenden oder die Marke wechseln. Es ist eine Frage der persönlichen Präferenz.
Schritt 3. Erstellen Sie einen Bewässerungsplan, der für Sie geeignet ist
Die Spülung spült Ihren gesamten Darm, und die Zeit, die zum Wiederauffüllen benötigt wird, hängt von Ihrem Körper und Ihrer Ernährung ab. Die meisten Menschen bewässern entweder täglich oder alle 2-3 Tage. Bewässern Sie Ihre Kolostomie nach einem Zeitplan, sobald Sie Ihr Eliminationsmuster festgelegt haben.
- Verteilen Sie Ihre Spülungen so weit auseinander, wie es Ihnen angenehm ist, aber wenn Sie Undichtigkeiten feststellen, versuchen Sie, häufiger zu spülen. Wenn Sie beispielsweise jeden zweiten Tag bewässern und ein Auslaufen feststellen, versuchen Sie es täglich.
- Eine vollständige Bewässerung dauert etwa eine Stunde. Nehmen Sie sich jeden Tag eine bestimmte Zeit für die Bewässerung vor – dies hilft Ihnen, sich daran zu erinnern, und hilft Ihrem Körper, den Zeitpunkt der Elimination zu lernen.
- Sobald dieses Muster festgelegt ist, müssen Sie den Kolostomiebeutel möglicherweise nicht mehr tragen. Stattdessen verwenden Sie einen Stomastopfen, eine Kappe oder einen Minibeutel. Sprechen Sie darüber mit Ihrem Arzt.
Schritt 4. Bereiten Sie Ihre Verbrauchsmaterialien vor, bevor Sie mit der Bewässerung beginnen
Wenn es Zeit zum Bewässern ist, stellen Sie alle Ihre Materialien zusammen. Befestigen Sie die Konusspitze am Ende des Spülrohrs. Klemmen Sie das Rohr so fest, dass kein Wasser fließt, bis Sie dazu bereit sind. Füllen Sie Ihren Spülbeutel mit 500–1.500 Millilitern (16,9–50,7 fl oz) körperwarmem Wasser. Hängen Sie den Spülbeutel auf Schulterhöhe oder höher, vorzugsweise über Ihren Kopf. Befestigen Sie Ihren verstellbaren Stomagürtel an der Spülhülse und legen Sie diesen Gürtel um Ihre Taille.
- Hängen Sie Ihren Bewässerungsbeutel so auf, wie Sie können. Versuchen Sie es mit einem Kleiderbügel, der an der Ecke eines Badezimmerspiegels befestigt ist. Oder erwägen Sie die Installation einer dauerhafteren Vorrichtung für den täglichen Gebrauch.
- Wenn Sie Ihren Gürtel an Ihrem Körper anlegen, sollte sich Ihr Stoma in der Mitte des Rings der Irrigationsmanschette befinden.
- Viele Stomapfleger empfehlen, für die ersten Spülungen 500 Milliliter lauwarmes Wasser zu verwenden. Sie können mehr oder weniger verwenden, je nachdem, was Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal empfiehlt.
Teil 2 von 3: Verwenden Ihrer Spülmanschette
Schritt 1. Entscheiden Sie, ob Sie sitzen oder stehen möchten
Manche Leute entscheiden sich dafür, neben der Toilette zu stehen, obwohl dies ermüdend sein kann. Sie können auch direkt auf der Toilette sitzen, obwohl dies für einige Anfänger eine Herausforderung sein kann. Ziehe in Erwägung, auf einem Stuhl neben der Toilette zu sitzen.
- Halten Sie das Ende des Ärmels abgeschnitten, während Sie sich positionieren. Wenn Sie stehen, lassen Sie das gesamte Gerät auf dem Boden ruhen. Wenn Sie sitzen, lassen Sie Ihre Geräte hängen.
- Ziehen Sie nach Wunsch Gummi- oder Latexhandschuhe an. Dies kann Ihnen helfen, sauber zu bleiben, während Sie sich mit Ihrer neuen Ausrüstung vertraut machen.
Schritt 2. Positionieren Sie Ihre Spülhülse
Legen Sie die Spülhülse, die bereits am verstellbaren Gürtel befestigt sein sollte, über Ihr Stoma. Positionieren Sie das andere Ende der Spülmanschette so, dass das Spülwasser direkt in die Toilette läuft.
Schritt 3. Entfernen Sie alle Luftblasen, die sich im Schlauch befinden
Lösen Sie die Klemme, damit ein Teil des Wassers in die Spülhülse fließen kann. Klemmen Sie den Schlauch wieder fest, sobald alle Luftblasen entfernt wurden.
Schritt 4. Führen Sie die Spitze des Konus in Ihr Stoma ein
Befeuchten Sie das spitze Ende des Konus mit einem Gleitmittel auf Wasserbasis wie K-Y Jelly oder Lubrifax. Führen Sie die Spitze des Konus so ein, dass sie etwa 7,6 cm (3 Zoll) in Ihr Stoma hineinragt, oder etwa zur Hälfte hinein. Drücken Sie die spitze Spitze niemals mit Gewalt in Ihr Stoma.
- Die Spitze sollte eng anliegen, damit die Leckage während des Spülvorgangs minimiert wird.
- Ihr Stoma kann auf Berührungen mit Verkrampfungen reagieren. Setzen Sie sich in diesem Fall einige Momente ruhig hin, atmen Sie tief durch und versuchen Sie es erneut.
Schritt 5. Beheben Sie Probleme beim Einsetzen des Konus
Beim Einführen kann Wasser aus dem Konus austreten. Wenn dies der Fall ist, stellen Sie sicher, dass die Spitze des Konus fest in Ihr Stoma gedrückt wird und mindestens zur Hälfte drin ist. Stellen Sie sicher, dass das Stoma nicht blockiert ist, indem Sie den Wasserfluss stoppen und starten. Versuchen Sie, den Konus zu entfernen und das Stoma leer zu lassen, und setzen Sie den Konus dann wieder ein.
Teil 3 von 3: Bewässern Ihres Magens
Schritt 1. Lassen Sie Wasser in den Konus, indem Sie die Klemme lösen
Lösen Sie langsam die Klemme am Schlauch, damit das Wasser aus dem Spülbeutel allmählich in den Konus und in Ihr Stoma fließen kann. Wenn Sie beginnen, einen Darmkrampf zu spüren, verlangsamen Sie das Wasser oder stoppen Sie es für eine Minute und entspannen Sie sich, dann versuchen Sie es erneut.
Dieser Vorgang sollte etwa 5-10 Minuten dauern
Schritt 2. Halten Sie den Konus einen Moment in Position, bevor Sie ihn entfernen
Nachdem sich der Spülbeutel entleert hat, halten Sie den Konus für ca. 10 Sekunden in der gleichen Position. Entfernen Sie den Konus nach Ablauf dieser Zeit vorsichtig.
Sie werden kurz nach dem Einführen des Wassers in Ihr Stoma beginnen, Wasser und Abfall auszustoßen. Dies kann in Etappen oder auf einmal geschehen
Schritt 3. Entleeren Sie die Ausgabe
Lassen Sie den Abfall etwa 10 Minuten lang durch die Spülmanschette ab und lassen Sie den Inhalt in die Toilette entleeren. Lassen Sie den Ärmel eine ganze Stunde lang an, besonders am Anfang, wenn Sie lernen, wie Ihr Körper auf die Spülung reagiert. Sie müssen nicht die ganze Zeit im Badezimmer bleiben – klemmen Sie einfach den Schwanz des Ärmels zu und stehen Sie auf und bewegen Sie sich. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie beginnen, mehr Abfall auszuscheiden, gehen Sie ins Badezimmer und leeren Sie Ihren Ärmel in die Toilette.
- Manche Leute müssen den Ärmel möglicherweise nur bis zu 20 Minuten lang tragen.
- Achten Sie darauf, die Hülse festzuklemmen, bevor Sie sich bewegen, um ein Verschütten zu vermeiden.
Schritt 4. Entfernen und waschen Sie die Spülhülse
Entfernen Sie nach der vollen Stunde der Entwässerung Ihre Bewässerungsmanschette. Spülen Sie die Hülle mit kaltem Wasser aus und hängen Sie sie und den Spülbeutel zum Trocknen auf. Einige Leute empfehlen, deinen Ärmel etwa einmal pro Woche mit einer Essiglösung zu spülen, um das Bakterienwachstum zu begrenzen.
Schritt 5. Ersetzen Sie Ihre Kappe, das Pflaster oder den Minibeutel, um Ihr Stoma zu schützen
Reinigen Sie Ihr Stoma vorsichtig mit einem Waschlappen, milder Seife und Wasser. Reiben Sie nicht die Haut um Ihr Stoma herum – tupfen Sie sie mit einem Papiertuch, Toilettenpapier oder Taschentuch trocken. Die meisten Menschen, die spülen, müssen zwischen den Spülungen nur einen Minibeutel, ein Pflaster oder eine Kappe über ihren Stomata verwenden. Stellen Sie sicher, dass Ihr Gerät sauber ist, und legen Sie es über Ihr Stoma, bis Sie das nächste Mal spülen müssen.
Tipps
- Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihr Stoma zu spülen, bitten Sie Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, Ihnen bei Ihrem nächsten Termin das richtige Verfahren zu zeigen.
- Wenn Sie dehydriert sind, kann Ihr Dickdarm etwas Wasser aufnehmen – achten Sie darauf, wie viel Wasser Sie ausstoßen, verglichen mit der Menge, die Sie einführen. Wenn Sie dehydriert sind, trinken Sie ein Glas Wasser und versuchen Sie erneut zu wässern.
- Der Körper jedes Menschen ist anders, und Ihre Stomapflegekraft gibt Ihnen möglicherweise etwas andere Anweisungen als hier. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Pflegepersonals und verwenden Sie die für Sie am besten geeignete Technik.
- Tragen Sie bei den ersten Bewässerungen minimale Kleidung. Sie können Ihre Kleidung schmutzig machen, während Sie versuchen, den Überblick über Ihre neue Ausrüstung zu behalten. Machen Sie sich mit dem Verfahren vertraut, bevor Sie versuchen, es vollständig bekleidet durchzuführen.
Warnungen
- Verwenden Sie keine Spülung, wenn Sie eine Hernie, einen Stomaprolaps, eine Bestrahlung des Abdomens, eine anhaltende Darmerkrankung, ein Reizdarmsyndrom oder eine Nieren- oder Herzerkrankung haben. Die Bewässerung sollte auch nicht von Kindern oder jungen Erwachsenen, Menschen mit Lernschwierigkeiten, Menschen mit eingeschränkter manueller Geschicklichkeit oder Menschen, die schwer oder unheilbar krank sind, verwendet werden.
- Die Bewässerung funktioniert nur, wenn Sie noch einen Teil des Sigmas oder des absteigenden Dickdarms haben. Die Spülung ist keine hilfreiche Technik, wenn Sie eine transversale Kolostomie haben.
