Das Umsetzen eines Patienten von einem Bett auf einen Stuhl oder eine Trage kann eine Herausforderung sein, da Sie ihn richtig stützen müssen, um ihn zu bewegen. Patienten, die nicht gehen oder ihre Beine nicht belasten können, müssen regelmäßig zu Hause und in ein Krankenhaus verlegt werden. Als Hausmeister müssen Sie Ihre Patienten korrekt umlagern, damit sie nicht sturz- oder verletzungsgefährdet sind. Das Erlernen der richtigen Techniken macht dies zu einem sicheren und routinemäßigen Prozess für Sie und die Person, die Sie betreuen.
Schritte
Methode 1 von 4: Vorbereitung der Übertragung
Schritt 1. Waschen Sie Ihre Hände mit antibakterieller Seife und Wasser
Schäume deine Hände mit der Seife auf und wasche sie 40-60 Sekunden lang, damit sie sauber sind. Dadurch wird sichergestellt, dass Sie den Patienten mit sauberen Händen berühren und ihn keinen Keimen aussetzen.
Schritt 2. Sagen Sie dem Patienten, dass Sie ihn übertragen
Erklären Sie die Schritte, die Sie unternehmen werden, um sie auf einen Stuhl oder eine Trage zu übertragen. Seien Sie sich über jeden Schritt im Klaren und wie Sie ihn bewegen oder unterstützen werden. Dies bereitet sie auf den Umzug vor, damit sie nicht überrascht werden.
Sie können zum Beispiel sagen: „Ich werde Sie auf diesen Stuhl bringen und Sie mit meinen Armen unterstützen“oder „Meine Assistentin und ich werden Sie zu dieser Trage bringen und Sie mit einem Gleitbrett unterstützen, damit der Transfer glatt."
Schritt 3. Identifizieren Sie die dominante Seite des Patienten
Halten Sie die Hände des Patienten und legen Sie jeweils eine Hand in jede seiner Hände. Bitten Sie den Patienten, Ihre Hände so fest wie möglich zu drücken. Beachten Sie, ob sich eine Seite in Ihren Händen stärker anfühlt.
Du kannst ihre Füße auch testen, indem du jeden ihrer Füße zwischen deinen Händen greifst. Bitten Sie den Patienten, auf Ihre Hände zu drücken, als würden sie das Gaspedal eines Autos betätigen. Beachten Sie, welche Seite sich in Ihren Händen stärker anfühlt
Schritt 4. Stellen Sie sicher, dass der Transferbereich frei von Hindernissen oder Rutschgefahren ist
Schauen Sie sich im Transferbereich nach losen Kabeln oder Schläuchen um und passen Sie diese Gegenstände so an, dass sie Ihnen nicht im Weg sind. Sie möchten im Transferbereich mit den Füßen fest auf dem Boden stehen, damit Sie nicht ausrutschen oder den Halt verlieren.
- Sie sollten rutschfeste Schuhe tragen, um einen festen Halt auf dem Boden zu gewährleisten.
- Wenn Sie einen Patienten von einem Bett übertragen, überprüfen Sie, ob sich die Räder am Bett in der verriegelten Position befinden, damit es sich beim Umsetzen des Patienten nicht bewegt oder verschiebt.
- Wenn Sie einen Patienten zu Hause verlegen, bewegen Sie alle Bereiche oder werfen Sie Teppiche, die Sie stolpern könnten.
Methode 2 von 4: Anheben eines Patienten auf einen Stuhl
Schritt 1. Platzieren Sie den Stuhl neben dem Bett des Patienten auf der dominanten Seite
Stellen Sie sicher, dass der Stuhl in Reichweite ist, damit Sie ihn leicht erreichen können. Wenn Sie einen Rollstuhl benutzen, stellen Sie sicher, dass die Räder arretiert sind und schwenken Sie die Fußstützen an der Unterseite des Stuhls weg, damit der Patient leicht hineingleiten kann.
- Wenn Sie den Stuhl auf die dominante Seite des Patienten legen, können Sie ihn leichter bewegen, da er beim Umsetzen mehr Kraft in Sie aufbringen kann.
- Wenn das Bett einen Armschutz hat, senken Sie ihn ab, damit er nicht im Weg ist.
Schritt 2. Rollen Sie den Patienten mit den Händen auf die Seite des Stuhls
Drehen Sie den Patienten vorsichtig, sodass er auf der Seite liegt und dem Stuhl zugewandt ist. Bitten Sie sie, die Arme in die Brust oder unter den Kopf zu stecken, damit sie sich unterstützt fühlen.
Versuchen Sie, den Patienten so nah wie möglich an die Bettkante zu rollen, wenn Sie ihn auf die Seite legen
Schritt 3. Schwingen Sie die Füße des Patienten von der Bettkante und bringen Sie ihn in eine sitzende Position
Legen Sie 1 Arm unter die Schultern des Patienten und 1 Arm hinter die Knie. Beugen Sie die Knie, während Sie die Füße des Patienten von der Bettkante schwingen. Verlagern Sie Ihr Gewicht auf Ihren hinteren Fuß und bringen Sie ihn sanft in eine aufrechte Sitzposition, die Ihnen zugewandt ist.
Schritt 4. Senken Sie das Bett mithilfe der Bettsteuerung ab
Bringen Sie den Patienten an die Bettkante und senken Sie das Bett so ab, dass seine Füße den Boden berühren. Achten Sie beim Absenken des Bettes darauf, den Oberkörper des Patienten mit Ihrem Arm zu stützen, damit er nicht nach vorne fällt.
Schritt 5. Legen Sie dem Patienten einen Ganggurt an, wenn er nicht alleine aufrecht bleiben kann
Wenn der Patient einen Schlaganfall oder andere Probleme erlitten hat, die seine motorischen Funktionen beeinträchtigen, legen Sie einen Ganggurt um seine Taille. Der Ganggurt gibt Ihnen auch beim Transfer einen besseren Halt, damit der Patient nicht aus Ihren Armen fällt. Legen Sie den Gürtel um die Taille des Patienten, sodass er eng anliegt, aber nicht zu eng. Stecken Sie alle zusätzlichen Stoffe am Ende des Gürtels in den Gürtel, damit keine Stolpergefahr besteht.
Verwenden Sie den Ganggurt nicht als Griff oder um den Patienten hochzuheben. Sein Zweck besteht darin, beim Anheben des Patienten Reibung zu erzeugen, damit er nicht herunterfällt
Schritt 6. Schließen Sie Ihre Hände hinter dem Patienten oder am Ganggurt
Stellen Sie sich so nah wie möglich an den Patienten und greifen Sie mit den Händen um seine Brust. Verschränken Sie Ihre Hände hinter dem Patienten in der Mitte des Rückens. Wenn sie einen Ganggurt tragen, können Sie den Ganggurt zwischen Ihren Händen halten und Ihre Arme mit dem Gurt ausrichten, um Reibung zu erzeugen.
Schritt 7. Legen Sie das äußere Bein des Patienten zwischen Ihre Knie
Das äußere Bein des Patienten ist das am weitesten vom Stuhl entfernte Bein. Positionieren Sie ihr Bein zur Unterstützung zwischen Ihren Knien und beugen Sie Ihre Knie, wobei Sie Ihren Rücken gerade halten. Sagen Sie dem Patienten, dass Sie bis 3 zählen und bei 3 aufstehen und ihn hochheben.
Achten Sie darauf, dass der Patient seine Hände an den Seiten hält, damit er sich beim Anheben abstützen kann. Wenn der Patient Kraft in den Beinen hat, weisen Sie ihn an, sein Gewicht beim Umsetzen mit den Beinen zu stützen
Schritt 8. Stehen Sie auf und heben Sie den Patienten an, indem Sie ihn zum Stuhl drehen
Zählen Sie laut „1-2-3“. Bei „3“stehen Sie langsam auf und heben den Patienten mit den Beinen an. Wenn Sie den Patienten anheben, bitten Sie ihn, sich mit den Händen vom Bett abzustoßen. Bewegen Sie den Patienten in Richtung des Stuhls und stellen Sie sicher, dass Ihr Rücken mit Ihren Hüften ausgerichtet ist.
Schritt 9. Senken Sie den Patienten in den Stuhl ab
Sobald die Beine des Patienten den Sitz des Stuhls berühren, beugen Sie die Knie und senken Sie sie langsam in den Sitz ab. Lassen Sie den Patienten nach den Armlehnen greifen, um sich beim Absenken abzustützen.
- Wenn Sie sie in einen Rollstuhl absenken, können Sie die Fußschützer neu positionieren und den Patienten anweisen, die Füße in die Fußschützer zu stellen, damit er im Stuhl gut gestützt wird.
- Bestätigen Sie, dass der Umzug gut verlaufen ist, indem Sie den Patienten fragen: „Wie fühlen Sie sich?“oder „Fühlst du dich im Stuhl okay?“Wenn sie mit „Ja“antworten, können Sie sie auf dem Stuhl wegrollen oder alleine auf dem Stuhl sitzen lassen.
Methode 3 von 4: Abschließen eines Pivot-Transfers in und aus einem Stuhl
Schritt 1. Parken Sie den Rollstuhl neben dem Bett
Wenn Ihr Patient stehen und etwas Gewicht tragen kann, kann er einen Pivot-Transfer durchführen. Erklären Sie Ihrem Patienten, dass Sie vom Bett auf den Stuhl bzw. vom Stuhl auf das Bett wechseln werden.
- Winkeln Sie den Rollstuhl um 30-45 Grad von der Bettseite ab.
- Stellen Sie sicher, dass das Bett so abgesenkt ist, dass es auf gleicher Höhe mit dem Stuhl ist.
- Ziehen Sie die Bremsen des Rollstuhls an.
- Bewegen Sie die Fußstützen aus dem Weg.
Schritt 2. Helfen Sie Ihrem Patienten, sich vom Bett aufzurichten
Wenn Ihr Patient vom Bett auf einen Stuhl umsteigt, lassen Sie ihn sich aufrichten. Bitten Sie Ihren Patienten, sich auf die dominante Seite zu rollen, die Ihnen zugewandt ist, und zwar so nah wie möglich an der Bettkante.
- Legen Sie eine Hand hinter ihre Schultern, damit sie ihren Nacken und die oberen Wirbel ihres Rückens stützt.
- Weisen Sie den Patienten an, sich auf die Ellbogen zu drücken und die Seitengitter zu halten. Halten Sie Ihre Hand auf ihrem Rücken, damit Sie ihren Nacken und ihre Schultern stützen. Lassen Sie den Patienten nicht einen Arm über Ihre Schultern legen.
- Verlagern Sie Ihr Gewicht langsam vom nächstgelegenen Fuß auf den hinteren Fuß, während Sie seine äußeren Oberschenkel greifen und ihm helfen, seine Beine langsam über die Bettkante zu schwingen.
- Heben Sie den Patienten mit den Oberschenkeln an und heben Sie ihn langsam in eine sitzende Position. Bitten Sie Ihren Patienten, das Bett mit dem anliegenden Arm nach unten zu drücken. Wenn sie stärker sind, lassen Sie sie sich hochdrücken.
- Beobachten Sie Ihren Patienten beim Sitzen. Wenn ihnen schwindlig wird oder sie zu kippen beginnen, stabilisieren Sie sie und lassen Sie sie wieder ohne Hilfe sitzen.
Schritt 3. Helfen Sie Ihrem Patienten aufzustehen
Wenn Ihrem Patienten nicht schwindelig ist oder er sich nicht neigt, helfen Sie ihm, einen Pivot-Transfer durchzuführen. Legen Sie einen Gang-/Transfergurt darauf. Helfen Sie ihnen, so zu rutschen, dass ihr Gesäß an der Kante des Sitzes oder des Bettes ist. Prüfen Sie, ob beide Füße fest auf dem Boden stehen.
- Weisen Sie Ihren Patienten an, sich mit den Händen hochzudrücken und sich über die Füße nach vorne zu beugen. Dann können sie ihren Po auf das Bett schwingen und sich hinsetzen.
- Achten Sie darauf, den Ganggurt festzuhalten, um zu verhindern, dass Ihr Patient stürzt.
- Bieten Sie unterwegs ermutigende Worte an, wenn der Patient damit noch nicht vertraut ist. Du könntest sagen: "Schön und langsam. Beide Füße auf dem Boden. Großartige Arbeit."
- Wenn Ihr Patient von einem Bett in einen Stuhl schwenkt, lassen Sie ihn die Hände auf die Armlehnen legen und sich absenken.
Methode 4 von 4: Transport eines Patienten auf eine Trage
Schritt 1. Holen Sie sich 1 Person, die Ihnen hilft
Sie benötigen eine weitere Person, die Ihnen hilft, den Patienten zu stützen und auf die Trage zu heben. Bitten Sie einen Kollegen, Freund oder Familienmitglied, Ihnen zu helfen. Lassen Sie sie auf der gegenüberliegenden Seite des Bettes stehen, damit sie den Patienten auf der Ihnen gegenüberliegenden Seite stützen können.
Schritt 2. Richten Sie die Trage am Bett des Patienten aus
Stellen Sie sicher, dass die Oberseite der Trage mit der Oberseite des Patientenbetts ausgerichtet ist. Vergewissern Sie sich, dass die Räder der Krankentrage und die Räder des Patientenbetts ebenfalls blockiert sind. Heben Sie dann das Bett des Patienten so an, dass es 25 bis 51 mm höher ist als die Trage.
Wenn das Kopfteil des Bettes angehoben ist, senken Sie es ab, damit es flach aufliegt
Schritt 3. Verschieben Sie den Patienten an die Bettkante und rollen Sie ihn von sich weg
Wenn sich der Patient selbstständig bewegen kann, bitten Sie ihn, sich an die Bettkante zu stellen. Wenn sie sich nicht selbst bewegen können, müssen Sie sie möglicherweise mit Ihren Händen und der Hilfe Ihres Assistenten verschieben. Führen Sie den Patienten auf die von Ihnen abgewandte Seite. Lassen Sie den Patienten die Beine beugen und die Arme vor der Brust halten, während er auf der Seite liegt.
Schritt 4. Senken Sie den Schutz auf einer Seite des Bettes ab und legen Sie das Gleitbrett unter den Patienten
Stellen Sie sicher, dass das Gleitbrett unter dem unteren Laken sitzt, damit das Laken und der Patient beide von dem Board gestützt werden. Bilden Sie mit dem Gleitbrett eine Brücke zwischen dem Bett und der Trage und positionieren Sie es so, dass es halb unter dem Patienten und halb auf der Trage sitzt.
- Stellen Sie das untere Blatt so ein, dass es über dem Gleitbrett sitzt.
- Stellen Sie sicher, dass der Bereich um die Trage frei von Kabeln, Drähten oder Schläuchen ist, damit Sie nicht stolpern.
Schritt 5. Rollen Sie den Patienten auf den Rücken, sodass er vom Gleitbrett gestützt wird
Bitten Sie Ihren Assistenten, Ihnen zu helfen, indem Sie den Patienten von ihm weg auf das Gleitbrett rollen. Stellen Sie sicher, dass ihre Rückseite fest auf dem unteren Blatt und dem Gleitbrett liegt, damit sie gut gestützt werden.
Vergewissern Sie sich, dass die Knie des Patienten noch gebeugt sind und die Arme noch fest auf der Brust liegen
Schritt 6. Schieben Sie den Patienten mit Hilfe Ihres Assistenten auf die Trage
Sagen Sie dem Patienten, dass Sie ihn bis 3 schieben werden. Lassen Sie den Assistenten das Geländer an seiner Seite des Bettes absenken. Dann zähle laut bis „3“. Bei „3“schieben Sie den Patienten über das Gleitbrett auf die Trage. Ihre Assistentin sollte den Patienten auf die Seite des Bettes schieben.
- Stellen Sie sicher, dass Sie und Ihre Assistentin beim Verschieben des Patienten das untere Laken und das Gleitbrett gut greifen.
- Es kann erforderlich sein, dass die Assistentin auf das Bett steigt, um den Patienten darüber zu schieben. Stellen Sie sicher, dass sie sich auf den Knien auf dem Bett positionieren, nicht auf dem Gleitbrett, um den Patienten sicher zu bewegen.
Schritt 7. Entfernen Sie das Gleitbrett und positionieren Sie den Patienten bequem auf der Trage
Sobald der Patient auf der Trage liegt, rollen Sie ihn auf die Seite, sodass er Ihnen zugewandt ist, und entfernen Sie das Gleitbrett. Lassen Sie das Rutschbrett auf ihrem Bett. Rollen Sie den Patienten auf den Rücken und schieben Sie ein Kissen unter den Kopf, damit er bequem auf der Trage ruhen kann. Stellen Sie das untere Blatt so ein, dass es flach auf der Trage liegt.
- Heben Sie die Schutzvorrichtungen auf der Trage an, damit der Patient gestützt wird.
- Fragen Sie sie, ob sie sich auf der Trage wohl fühlen, um sicherzustellen, dass sie sich wohl fühlen. Sie können fragen: "Wie fühlen Sie sich?" oder „Fühlst du dich auf der Trage gut?“Wenn sie mit „Ja“antworten, können Sie sie auf der Trage wegrollen.
Tipps
- Wenn Sie einen Patienten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus zu Hause verlegen, üben Sie im Krankenhaus unter Anleitung eines geschulten Mitarbeiters, damit Sie die richtigen Techniken erlernen können, um Verletzungen sowohl für Sie als auch für den Patienten zu vermeiden.
- Abhängig von den Umständen benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Ausrüstung, um Patienten zu transportieren. Einige Patienten benötigen einen Lift.
