Die Diagnose Schwangerschaftsdiabetes mellitus (GDM) kann verwirrend und beängstigend sein. Aber wenn Sie erfahren haben, dass Sie die Krankheit haben, sind Sie nicht allein. Das Befolgen des von Ihrem Gesundheitsteam empfohlenen Ernährungs- und Bewegungsplans ist der beste Weg, um mit GDM umzugehen. Wenn Diät und Bewegung allein nicht ausreichen, um Ihren Blutzuckerspiegel zu senken, kann Ihr Arzt Insulinspritzen verschreiben. Da sich GDM erst nach dem ersten Trimester entwickelt, besteht kein Risiko für körperliche Geburtsfehler bei Ihrem Baby. Es besteht jedoch ein erhöhtes Risiko, dass Ihr Baby als Kind Fettleibigkeit und als Erwachsener Typ-2-Diabetes entwickelt. Sie können dieses Risiko verringern, indem Sie eng mit Ihrem medizinischen Team zusammenarbeiten, um Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
Schritte
Methode 1 von 3: Diagnose von Schwangerschaftsdiabetes mellitus
Schritt 1. Bewerten Sie die Risikofaktoren für GDM
Jeder, der schwanger ist, kann GDM entwickeln. Es gibt jedoch einige Faktoren, die Ihr Risiko erhöhen. Überprüfen Sie Ihre eigene Gesundheits- und Krankengeschichte auf Folgendes:
- Fettleibigkeit, das heißt, wenn Ihr BMI über 30 liegt.
- Eine Familienanamnese von Typ-2-Diabetes
- Aktuell beeinträchtigte Glukosetoleranz
- In einer früheren Schwangerschaft: GDM, gestörte Glukosetoleranz, beeinträchtigte Nüchternglukose oder A1C über 5,7 Prozent.
- Glykosurie (Glukose im Urintest) beim ersten vorgeburtlichen Besuch
- Mit mehreren Babys gleichzeitig schwanger sein (z. B. Zwillinge, Drillinge usw.)
- Über 25 Jahre alt sein
- Mit afroamerikanischer, indianischer, asiatisch-amerikanischer, hispanischer oder lateinamerikanischer oder pazifischer Insulaner-Ethnie
Schritt 2. Dokumentieren und analysieren Sie alle Symptome von GDM
Erstellen Sie jederzeit während Ihrer Schwangerschaft ein Tagebuch, um alle Symptome von GDM zu dokumentieren, die Sie erleben. Teilen Sie diese Informationen Ihrem Arzt bei Ihrem nächsten Termin mit. Wenn die Symptome störend oder häufig sind, sollten Sie zwischen den Terminen Ihren Arzt um Rat fragen. Achten Sie insbesondere auf:
- Ungewöhnlicher Durst
- Häufiges Wasserlassen
- Ermüdung
- Brechreiz
- Verschwommene Sicht
- Häufige Vaginal-, Blasen- oder Hautinfektionen
Spitze:
Viele dieser Symptome treten im ersten Trimester der Schwangerschaft häufig auf und weisen wahrscheinlich nicht auf GDM hin. Wenn die Symptome jedoch im Verlauf Ihrer Schwangerschaft anhalten oder sich verschlimmern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über GDM-Tests.
Schritt 3. Lassen Sie sich vorab auf nicht diagnostizierten Typ-2-Diabetes untersuchen, wenn Sie gefährdet sind
Viele der Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes sind die gleichen wie die Risikofaktoren für GDM. Wenn 2 oder mehr der Risikofaktoren auf Sie zutreffen, bitten Sie Ihren Arzt bei Ihrem ersten vorgeburtlichen Termin um ein Diabetes-Screening. Wenn Sie derzeit an einer eingeschränkten Glukoseintoleranz leiden, kann Ihr Arzt automatisch ein Screening anordnen.
- Sie können einen Typ-2-Diabetes-Risikotest online unter https://www.diabetes.org/are-you-at-risk/diabetes-risk-test/ durchführen.
- Ein Blutzuckerspiegel von >200 mg/dl (11,1 mmol/l) ohne Nüchternwert kann zu einer Diabetes-Diagnose führen, sofern ein ähnlicher Wert am Tag nach Ihrem ersten Test angezeigt wird.
- Wenn Sie im ersten Trimester diabetische Symptome zeigen, haben Sie wahrscheinlich kein GDM, sondern Typ-2-Diabetes. Eine sorgfältige Überwachung Ihres Zustands ist unerlässlich, um sicherzustellen, dass Sie ein gesundes Baby zur Welt bringen.
Schritt 4. Lassen Sie GDM-Tests in der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche durchführen
Selbst wenn Sie zu Beginn Ihrer Schwangerschaft keine mit Diabetes übereinstimmenden Glukosewerte hatten, wird Ihr Arzt wahrscheinlich auf GDM untersuchen, wenn Sie weiter fortgeschritten sind. Die meisten Ärzte werden zu diesem Zeitpunkt in der Schwangerschaft alle Frauen untersuchen, da die Risikofaktoren so häufig sind.
- Wenn Sie einen der mit GDM verbundenen Risikofaktoren hatten und Ihr Arzt keinen GDM-Test anordnet, fordern Sie dies ausdrücklich an.
- Wenn Sie Ihrem Arzt von Ihren GDM-Symptomen erzählt haben, kann er auch auf Zucker in Ihrem Urin testen, ein weiteres Symptom von GDM.
Methode 2 von 3: GDM medizinisch behandeln
Schritt 1. Überprüfen Sie täglich Ihren Blutzuckerspiegel
Nach einer GDM-Diagnose wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich mindestens täglich Ihren Blutzuckerspiegel überprüfen lassen. Fragen Sie Ihren Arzt nach einem Rezept für ein Blutzuckermessgerät mit Teststreifen und Lanzetten, damit Sie Ihren Blutzuckerspiegel zu Hause überwachen können. Eine konsequente Überwachung ist unerlässlich, um Ihre GDM-Symptome richtig zu behandeln.
Verfolgen Sie Ihren täglichen Blutzuckerspiegel mithilfe eines Diagramms, das beispielsweise unter https://www.niddk.nih.gov/-/media/Files/Diabetes/BloodGlucose_508.pdf verfügbar ist. Teilen Sie Ihre Informationen bei jedem Termin mit Ihren Ärzten, damit diese Änderungen an Ihrer Behandlung vornehmen können
Spitze:
Ihr Arzt wird Ihnen basierend auf Ihrem individuellen Zustand Zielwerte mitteilen. Wenn Ihre Zahlen deutlich höher oder deutlich niedriger als diese Zielzahlen sind, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
Schritt 2. Überwachen Sie Ihren Blutdruck und Ihr Urinprotein
Blutdruck und Proteinspiegel im Urin können auch auf diabetische Erkrankungen hinweisen. Hoher Blutdruck kann aufgrund der übermäßigen Belastung Ihres Herzens auch zusätzliche Gesundheitsprobleme verursachen.
Wenn Sie im Verhältnis zu Ihrer Schwangerschaft fettleibig oder übergewichtig sind, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise häufiger Ihren Blutdruck messen lassen. Übergewicht erhöht das Risiko für Bluthochdruck
Schritt 3. Nehmen Sie Insulin ein, wenn Diät und Bewegung nicht ausreichen, um Ihren GDM zu kontrollieren
Ihr Arzt wird Ihnen Diät- und Trainingspläne vorschlagen, die Ihren GDM in Schach halten sollten. Wenn diese Pläne jedoch nur begrenzten Erfolg haben oder Sie Schwierigkeiten haben, sie aufrechtzuerhalten, kann Ihr Arzt Insulininjektionen verschreiben.
- Wenn Sie zwischen verschiedenen Insulinarten wählen können, ist NPH-Insulin (Neutrales Protamin Hagedorn) gut untersucht und während der Schwangerschaft sicher.
- Ihr Arzt wird Ihnen beibringen, wie Sie Insulin spritzen und wann Sie sich jeden Tag selbst dosieren sollten. Es ist auch eine gute Idee, jemandem, der bei Ihnen wohnt, beizubringen, wie Sie Insulin verabreichen, falls Sie dies aus irgendeinem Grund nicht selbst tun können.
- Obwohl Insulin die beste Behandlung ist, können einige Ärzte andere Diabetes-Medikamente wie Metformin oder Glipizid verschreiben, wenn Sie die Einnahme von Insulin ablehnen.
Methode 3 von 3: Änderungen an Ihrem Lebensstil vornehmen
Schritt 1. Holen Sie sich eine Ernährungsberatung von einem registrierten Ernährungsberater
Wenn Ihr Arzt bei Ihnen GDM diagnostiziert, wird er Sie wahrscheinlich an einen Ernährungsberater oder Ernährungsberater überweisen, der sich auf die Erstellung von Diätplänen für Menschen mit Diabetes spezialisiert hat. Der Ernährungsberater wird Ihre regelmäßigen Essgewohnheiten überprüfen und eine Diät entwickeln, die Ihren gesundheitlichen Bedürfnissen und Ihrem Lebensstil entspricht.
Der Ernährungsberater oder Ernährungsberater wird wahrscheinlich verlangen, dass Sie ein paar Wochen lang ein Ernährungstagebuch führen. Auf diese Weise können sie besser analysieren, was Sie essen, und Ersatzstoffe vorschlagen, die Ihnen helfen, Ihren Blutzucker zu senken
Schritt 2. Beschränken Sie Ihre Kohlenhydrat- und Gesamtkalorienaufnahme, wenn Sie fettleibig sind
Es ist möglicherweise nicht sicher, während der Schwangerschaft zu versuchen, Gewicht zu verlieren. Wenn Ihr BMI jedoch auf einem Niveau liegt, das Sie entweder als übergewichtig oder fettleibig einstufen, möchte Ihr Arzt Sie möglicherweise auf eine eingeschränkte Diät setzen, um Ihren GDM zu kontrollieren.
- Normalerweise können Sie GDM steuern, indem Sie Ihre Gesamtkalorienaufnahme um 30-33% reduzieren. Ebenso solltest du deine Kohlenhydratzufuhr auf 35-40% deiner gesamten Kalorienzufuhr begrenzen.
- Es gibt einige grundlegende Substitutionen, die Sie vornehmen können, um Ihre Kohlenhydrataufnahme zu reduzieren. Zum Beispiel können Sie Vollkornsorten durch Weißbrot und Nudeln ersetzen. Du kannst kohlenhydratreiche Kartoffeln auch durch Kürbis oder Blumenkohl ersetzen.
Schritt 3. Starten Sie ein moderates Trainingsprogramm
Bewegung mit geringer Belastung, wie Gehen oder Radfahren, kann Ihren Blutzuckerspiegel senken und Ihnen helfen, Ihren GDM in Schach zu halten. Regelmäßige Bewegung senkt auch den Stresspegel, was zu einem verbesserten Blutzuckerspiegel führen kann.
Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um ein Trainingsprogramm zu entwickeln, das Sie während der Schwangerschaft sicher befolgen können. Wenn Sie vor der Schwangerschaft einen relativ sitzenden Lebensstil geführt haben, beginnen Sie langsam und verbringen Sie 5 bis 10 Minuten pro Tag damit, aktiv zu sein. Erhöhen Sie diese Zeit nach und nach, aber achten Sie darauf, dass Sie Ihren Körper nicht übermäßig belasten oder belasten. Sie können beispielsweise alle 2 Wochen weitere 5 Minuten zu Ihrer aktiven Zeit hinzufügen
Schritt 4. Bauen Sie ein Unterstützungsnetzwerk mit Ihrem Partner, Ihrer Familie und Ihren Freunden auf
Wenn Sie wissen, dass Sie Menschen haben, die sich um Sie kümmern und Sie unterstützen, ist der Umgang mit GDM möglicherweise viel einfacher. Ihr Support-Netzwerk kann Sie daran erinnern, wann Sie Ihren Blutzuckerspiegel überprüfen müssen, und Sie ermutigen, Ihre Diät- und Trainingspläne einzuhalten.
- Wenn Sie zum Beispiel beschlossen haben, 15 Minuten am Tag zu gehen, ist Ihr Partner oder ein anderer Freund oder ein Familienmitglied möglicherweise bereit, mit Ihnen zu gehen. Mit jemand anderem spazieren zu gehen kann mehr Spaß machen als alleine zu gehen. Es macht Sie auch jemand anderem dafür verantwortlich, dass Sie Ihrem Programm folgen.
- Freunde und Familie können dich auch bei deiner Ernährung unterstützen. Wenn du zum Beispiel mit einem Freund essen gehst, kann es sein, dass er seine eigene Auswahl auf die Gerichte beschränkt, die du essen kannst. Ihr Partner kann Ihnen helfen, sicherzustellen, dass Lebensmittel, die Sie nicht essen dürfen, nicht in Ihrem Haus verfügbar sind.
Spitze:
Unterstützung und Ressourcen finden Sie möglicherweise auch in Online-Foren und auf den Websites gemeinnütziger Organisationen wie der American Diabetes Association.
Video - Durch die Nutzung dieses Dienstes können einige Informationen an YouTube weitergegeben werden
Tipps
- GDM löst sich normalerweise von selbst auf und verschwindet nach der Schwangerschaft. Sie möchten jedoch noch 6 bis 12 Wochen nach der Geburt Tests durchführen lassen, um zu bestätigen, dass Sie keinen Diabetes mehr haben.
- Behalten Sie die Änderungen des Lebensstils, einschließlich Ernährung und Bewegung, während der Zeit nach der Geburt und darüber hinaus bei. Das Risiko, 10 Jahre nach der Diagnose von GDM an Diabetes zu erkranken, beträgt etwa 21,1 %. Sie sollten also gesund bleiben.
