Amyotrophe Lateralsklerose (ALS), allgemein als Lou-Gehrig-Krankheit bezeichnet, ist eine neurologische Erkrankung, die Muskelschwäche verursacht und die körperliche Funktion negativ beeinflusst. Es wird durch den Zusammenbruch von Motoneuronen im Gehirn verursacht, die für allgemeine und koordinierte Bewegungen verantwortlich sind. Es gibt keine spezifischen Tests, die ALS bestätigen, obwohl eine Kombination von Tests, die an häufigen Symptomen gemessen werden, helfen kann, eine ALS-Diagnose einzugrenzen. Es ist wichtig, Ihre Familienanamnese und genetische Veranlagung für ALS zu kennen und mit einem Arzt zusammenzuarbeiten, um alle Symptome und Tests zu besprechen.
Schritte
Teil 1 von 3: Auf Symptome achten
Schritt 1. Kennen Sie Ihre Familiengeschichte
Wenn Sie eine Familienanamnese von ALS haben, sollten Sie mit einem Arzt sprechen, um auf Symptome zu achten.
Ein Familienmitglied mit ALS ist der einzige bekannte Risikofaktor für die Krankheit
Schritt 2. Suchen Sie einen genetischen Berater auf
Menschen mit einer Familienanamnese von ALS möchten möglicherweise mit einem genetischen Berater sprechen, um mehr über das Risiko für die Krankheit zu erfahren.
Zehn Prozent der Menschen mit ALS haben eine genetische Veranlagung für die Krankheit
Schritt 3. Suchen Sie nach typischen Symptomen
Wenn Sie Symptome von ALS haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Häufig sind die ersten Symptome von ALS:
- Muskelschwäche in Arm(en) oder Bein(en)
- Arm- oder Beinzucken
- undeutliche oder mühsame Sprache
- Fortgeschrittenere Symptome von ALS können sein: Schluckbeschwerden, Schwierigkeiten beim Gehen oder bei täglichen Aktivitäten, Mangel an freiwilliger Muskelkontrolle, die für Aufgaben wie Essen, Sprechen und Atmen erforderlich ist.
Teil 2 von 3: Diagnosetests durchführen
Schritt 1. Sprechen Sie mit einem Arzt
Sprechen Sie mit einem Arzt oder einer Klinik über eine Untersuchung auf ALS, wenn Sie Symptome haben und insbesondere, wenn Sie auch eine Familienanamnese der Krankheit haben.
- Das Testen kann mehrere Tage dauern und eine Vielzahl unterschiedlicher Auswertungen erfordern.
- Kein einzelner Test kann feststellen, ob Sie ALS haben.
- Die Diagnose umfasst die Beobachtung einiger Symptome und Tests, um andere Krankheiten auszuschließen.
Schritt 2. Holen Sie sich Bluttests
Ärzte werden oft nach dem CK-Enzym (Kreatinkinase) suchen, das nach einer Muskelschädigung durch ALS im Blut vorhanden ist. Bluttests können auch verwendet werden, um eine genetische Veranlagung zu überprüfen, da bestimmte Fälle von ALS familiär sein können.
Schritt 3. Holen Sie sich eine Muskelbiopsie
Muskelbiopsien können durchgeführt werden, um festzustellen, ob andere Muskelerkrankungen vorliegen, um eine ALS auszuschließen.
Bei diesem Test entfernt der Arzt ein kleines Stück Muskelgewebe, um es mit einer Nadel oder einem kleinen Schnitt zu testen. Der Test verwendet nur eine örtliche Betäubung und erfordert normalerweise keinen Krankenhausaufenthalt. Der Muskel kann für ein paar Tage wund sein
Schritt 4. Holen Sie sich ein MRT
Die Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns kann helfen, andere mögliche neurologische Erkrankungen zu identifizieren, die mit ähnlichen Symptomen wie ALS auftreten.
Der Test verwendet Magnete, um ein detailliertes Bild Ihres Gehirns oder Ihrer Wirbelsäule zu erstellen. Der Test besteht darin, eine Zeitlang ganz still zu liegen, während das Gerät ein Bild Ihres Körpers erstellt
Schritt 5. Lassen Sie die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (CSF) testen
Ärzte können eine kleine Menge Liquor aus der Wirbelsäule entnehmen, um zu versuchen, andere mögliche Erkrankungen zu identifizieren. CSF zirkuliert durch das Gehirn und das Rückenmark und ist ein wirksames Medium zur Erkennung von neurologischen Erkrankungen.
Für diesen Test liegt die Patientin in der Regel auf der Seite. Der Arzt injiziert ein Anästhetikum, um den unteren Wirbelsäulenbereich zu betäuben. Dann wird eine Nadel in die untere Wirbelsäule eingeführt und eine Probe der Rückenmarksflüssigkeit entnommen. Der Eingriff dauert nur etwa 30 Minuten. Es kann leichte Schmerzen und Beschwerden beinhalten
Schritt 6. Holen Sie sich ein Elektromyogramm
Das Elektromyogramm (EMG) kann verwendet werden, um elektrische Signale in Ihren Muskeln zu messen. Auf diese Weise können Ärzte sehen, ob die Muskelnerven normal funktionieren.
Ein winziges Instrument wird in einen Muskel eingeführt, um dessen elektrische Aktivität aufzuzeichnen. Der Test kann ein Gefühl wie ein Stechen oder einen Krampf verursachen und kann zu leichten Schmerzen oder Beschwerden führen
Schritt 7. Holen Sie sich eine Nervenzustandsstudie
Nervenzustandsstudien (NCS) können verwendet werden, um die elektrischen Signale in Ihren Muskeln und Nerven zu messen.
Dieser Test verwendet kleine Elektroden, die auf der Haut platziert werden, um den Durchgang von elektrischen Signalen dazwischen zu messen. Es kann sich wie ein leichtes Kribbeln anfühlen. Wenn Nadeln zum Einführen von Elektroden verwendet werden, kann die Nadel leichte Schmerzen verursachen
Schritt 8. Holen Sie sich einen Atemtest
Wenn Ihr Zustand die Muskeln schädigt, die die Atmung kontrollieren, kann ein Repository-Test verwendet werden, um dies herauszufinden.
Diese Tests beinhalten normalerweise verschiedene Methoden, um die Atmung zu messen. Sie sind in der Regel kurz und beinhalten nur das Einatmen in verschiedene Testgeräte unter bestimmten Bedingungen
Teil 3 von 3: Eine zweite Meinung einholen
Schritt 1. Holen Sie sich eine zweite Meinung ein
Nachdem Sie mit Ihrem Hausarzt gesprochen haben, wenden Sie sich an einen anderen Arzt, um eine zweite Meinung einzuholen. Der ALS-Verband empfiehlt ALS-Patienten, sich immer eine Meinung von einem zweiten Arzt einzuholen, der in diesem Bereich tätig ist, da es andere Krankheiten gibt, die die gleichen Symptome wie ALS aufweisen.
Schritt 2. Sagen Sie Ihrem Arzt, dass Sie eine zweite Meinung einholen möchten
Selbst wenn Sie zögern, dies mit Ihrem aktuellen Arzt zu besprechen, wird er oder sie wahrscheinlich unterstützen, da dies eine komplizierte und ernste Erkrankung ist.
Bitten Sie Ihren Arzt, eine zweite Person zu empfehlen
Schritt 3. Wählen Sie einen ALS-Experten
Wenn Sie eine Zweitmeinung zu einer ALS-Diagnose einholen, sprechen Sie mit einem ALS-Experten, der mit vielen ALS-Patienten arbeitet.
- Selbst einige Ärzte, die auf neurologische Erkrankungen spezialisiert sind, diagnostizieren und behandeln Patienten mit ALS nicht regelmäßig, daher ist es wichtig, mit jemandem mit spezifischer Erfahrung zu sprechen.
- Zwischen 10 und 15 % der Patienten, bei denen ALS diagnostiziert wurde, haben tatsächlich einen anderen Zustand oder eine andere Krankheit.
- Bei bis zu 40% der Menschen mit ALS wird zuerst eine andere Krankheit mit ähnlichen Symptomen diagnostiziert, obwohl sie tatsächlich ALS haben.
Schritt 4. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Krankenkasse
Bevor Sie eine Zweitmeinung einholen, sollten Sie sich bei Ihrer Krankenkasse erkundigen, wie Ihre Police die Kosten für eine Zweitmeinung abdeckt.
- Einige Krankenkassen übernehmen keine Zweitmeinungs-Arztbesuche.
- Einige Policen haben besondere Regeln für die Auswahl von Ärzten für eine Zweitmeinung, damit die Kosten durch den Plan gedeckt werden.