Amerikaner, die keine Krankenversicherung haben und eine medizinische Notfallbehandlung benötigen, können im Krankenhaus Medicaid beantragen. Allerdings haben einkommensschwache Einwanderer ohne Papiere oder vorübergehende Einwanderer (z. B. Studenten) keinen Anspruch auf Medicaid. Wenn Sie Medicaid nur deshalb nicht erhalten können, weil Sie kein Staatsbürger oder qualifizierter Ausländer sind, können Sie möglicherweise dennoch Hilfe über das Notfallprogramm für Medicaid erhalten. Diese begrenzte Deckung zahlt Rechnungen, die direkt mit einer Gesundheitskrise verbunden sind, auf die Sie in den USA stoßen könnten. In der Regel beantragen Sie den Versicherungsschutz, nachdem Sie behandelt wurden. In einigen Bundesstaaten können Sie jedoch eine Vorautorisierung für die medizinische Notfallversorgung erhalten.
Schritte
Methode 1 von 3: Qualifizierung für Notfallmedizin
Schritt 1. Bestätigen Sie, dass Sie die Staatsbürgerschaftsvoraussetzungen für vollständiges Medicaid nicht erfüllen
Full Medicaid ist eine Leistung, die nur US-Bürgern und rechtmäßigen ständigen Einwohnern (Green Card-Inhabern) zur Verfügung steht. Wenn Sie illegal in die USA eingereist sind oder sich nach Ablauf Ihres Visums in den USA aufgehalten haben, haben Sie keinen Anspruch auf Medicaid-Deckung, selbst wenn Sie alle anderen Voraussetzungen erfüllen.
Auch wenn Sie nur für einen vorübergehenden Zeitraum oder für einen bestimmten Zweck in die USA aufgenommen wurden, würden Sie normalerweise keinen Anspruch auf volle Medicaid haben. Diese Kategorie umfasst normalerweise Studenten, Besucher oder Austauscharbeiter mit begrenztem Visum
Schritt 2. Stellen Sie fest, ob Sie als Nicht-Staatsbürger Anspruch auf volle Medicaid haben
Selbst wenn Sie sich legal in den USA aufhalten, müssen Sie normalerweise 5 Jahre warten, bevor Sie Anspruch auf volle Medicaid haben. Einige Arten von Einwanderern sind jedoch von dieser 5-Jahres-Sperre ausgenommen und haben sofort Anspruch auf Medicaid. Wenn Sie berechtigt sind, Medicaid zu beantragen, haben Sie keinen Anspruch auf Notfallmedizin. Zu den ausgenommenen Gruppen gehören:
- Afghanische und irakische Einwanderer mit besonderem Einwanderungsstatus
- Veteranen oder aktive Angehörige der US-Streitkräfte
- Flüchtlinge und Asylbewerber
- Zertifizierte Opfer von Menschenhandel
Spitze:
Einige Staaten, die die Medicaid-Abdeckung erweitert haben, befreien auch Kinder und schwangere Frauen von dem 5-Jahres-Verbot.
Schritt 3. Zeigen Sie, dass Sie ein geringes Einkommen und wenig Vermögen haben
Sie qualifizieren sich nur für Notfall-Medicaid, wenn Sie ansonsten Anspruch auf volle Medicaid hätten. Im Wesentlichen ist Ihr Staatsbürgerschaftsstatus das einzige, was Sie davon abhält, volles Medicaid zu erhalten. Die Einkommens- und Vermögensgrenzen für Medicaid basieren auf der Armutsgrenze des Bundes und ändern sich jedes Jahr.
- Zum Beispiel müssen Sie ein Einkommen haben, das weniger als 133% der bundesstaatlichen Armutsgrenze beträgt, um sich als Erwachsener für volle Medicaid zu qualifizieren. Ab 2020 wären das 1.385 US-Dollar pro Monat für einen alleinstehenden Erwachsenen oder 2.854 US-Dollar für eine 4-köpfige Familie.
- Verwenden Sie das Tool unter https://www.healthcare.gov/lower-costs/, um ganz einfach festzustellen, ob Sie aufgrund Ihres Einkommens Anspruch auf Medicaid haben.
Schritt 4. Suchen Sie eine Behandlung für einen medizinischen Notfall auf
Wenn Sie alle 4 Punkte des Eignungstests erfüllen, können Sie möglicherweise die medizinischen Kosten übernehmen, wenn Sie wegen eines medizinischen Notfalls behandelt werden. Der Versicherungsschutz beschränkt sich ausschließlich auf die Behandlung des spezifischen medizinischen Zustands. Die Nachsorge, einschließlich Medikamente und Therapie zur Behandlung der Grunderkrankung, die den Notfall verursacht hat, wird nicht von Emergency Medicaid abgedeckt.
- Das Medicaid-Gesetz definiert einen medizinischen Notfall als etwas, das Ihr Leben oder Ihre Gesundheit ernsthaft gefährden würde, wenn Sie nicht sofort behandelt würden. Sie ist durch das plötzliche Auftreten schwerer Symptome gekennzeichnet.
- Wehen und Geburt eines Kindes gelten als medizinischer Notfall. Die postnatale Betreuung des Kindes ist jedoch nicht in der Notfallmedizin enthalten. Normalerweise hat ein in den USA geborenes Kind Anspruch auf volle Medicaid, unabhängig vom Staatsbürgerschaftsstatus seiner Eltern.
- Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden, wird die Behandlung dieser Erkrankung normalerweise nicht von der Notfallmedizin abgedeckt, es sei denn, die Erkrankung wurde so schwerwiegend, dass Sie einen medizinischen Notfall hatten. Zum Beispiel wäre die Behandlung von Herzerkrankungen nicht abgedeckt, aber wenn Sie einen Herzinfarkt hatten, wäre die sofortige Behandlung wahrscheinlich. Eine Nachbehandlung oder Erholungszeit im Krankenhaus nach Beendigung des Notfalls würde in der Regel nicht durch die Notfallmedizin abgedeckt.
Methode 2 von 3: Vorabgenehmigung erhalten
Schritt 1. Wenden Sie sich an das Medicaid-Büro Ihres Staates
Obwohl Medicaid ein Bundesprogramm ist, hat jeder Staat seine eigenen Büros und Antragsverfahren. Wenn Sie keine Sozialversicherungsnummer haben, können Sie den nationalen Krankenversicherungsmarktplatz nicht nutzen - Sie müssen sich an das Amt Ihres Staates wenden.
Um Kontaktinformationen für das Medicaid-Büro Ihres Bundesstaates zu erhalten, gehen Sie zu https://www.medicaid.gov/about-us/contact-us/contact-state-page.html und klicken Sie auf den Link für den Bundesstaat, in dem Sie leben. Der Link führt Sie zur Kontaktseite auf der Medicaid-Website Ihres Bundesstaates
Warnung:
In den meisten Bundesstaaten ist eine Vorabgenehmigung für Notfallmedizin nicht gestattet. Rufen Sie Ihr lokales Medicaid-Büro an, um das Verfahren in Ihrem Bundesstaat zu erfahren.
Schritt 2. Füllen Sie den Antrag für Medicaid aus
Der Antrag erfordert, dass Sie Ihren Namen und Ihre Adresse sowie die Namen und das Alter aller Personen in Ihrem Haushalt angeben, einschließlich Ihres Ehepartners und aller Kinder oder anderer Personen, die Sie betreuen. Außerdem machen Sie Angaben zu Ihrem Einkommen und Vermögen.
- Die schriftliche Bewerbung ist in mehreren Sprachen außer Englisch verfügbar, darunter Chinesisch, Französisch, Deutsch, Hindi, Japanisch, Koreanisch, Russisch, Spanisch, Tagalog und Vietnamesisch. Wenn Sie eine nicht bereitgestellte Sprache benötigen, wenden Sie sich an Ihr lokales Medicaid-Büro.
- Wenn Sie sich telefonisch bewerben und eine andere Sprache als Englisch sprechen müssen, fragen Sie nach einem Übersetzer. Sie können Sie bitten, ein Telefoninterview zu vereinbaren, wenn der von Ihnen benötigte Übersetzer verfügbar ist.
Schritt 3. Wenden Sie sich bei Bedarf an das örtliche Medicaid-Büro
Ein Medicaid-Sozialarbeiter möchte möglicherweise Ihre Unterlagen überprüfen oder mit Ihnen über Ihren Antrag sprechen. Sie werden sich (in der Regel telefonisch) mit Ihnen in Verbindung setzen, um einen Termin zu vereinbaren. Wenn Sie Dokumente oder Informationen mitbringen müssen, werden sie Sie darüber informieren.
- Das Bundesgesetz gibt dem Medicaid-Büro 45 Tage Zeit, um Ihren Antrag zu bearbeiten. In der Regel werden Sie es jedoch innerhalb von ein paar Wochen herausfinden. Ihr Versicherungsschutz bezieht sich auf das Datum Ihres Antrags, es sei denn, Sie haben angegeben, dass er rückwirkend gelten soll.
- Wenn Ihr Antrag genehmigt wird, erhalten Sie eine Medicaid-Leistungskarte. Dies bedeutet nicht, dass Sie volle Medicaid haben. Es bedeutet einfach, dass Sie für Notfallmedizin zugelassen wurden, wenn eine Situation eintritt, in der Sie eine medizinische Notfallversorgung benötigen. Sie müssen weiterhin Rechnungen für medizinische Behandlungen bezahlen, die nicht für Notfälle erforderlich sind.
Schritt 4. Legen Sie Ihre Medicaid-Karte vor, wenn Sie eine medizinische Behandlung erhalten
Wenn Sie im Krankenhaus einchecken oder mit der Abrechnungsabteilung zusammenarbeiten, geben Sie ihnen Ihre Medicaid-Karte. Lassen Sie sie wissen, dass Sie Notfall-Medikaid haben und nicht volles Medicaid, damit sie die richtigen Krankenhauspapiere sammeln können.
- Der Arzt, der Sie behandelt hat, weist den Leistungen und der Behandlung, die Sie erhalten haben, einen Notfallcode zu, der als Notfallversorgung gilt. Medicaid übernimmt diese Kosten. Sie sind für alle anderen Behandlungen verantwortlich, die Sie während des Krankenhausaufenthalts erhalten haben.
- Wenn Sie beispielsweise wegen eines Herzinfarkts ins Krankenhaus eingeliefert werden, werden alle Dienstleistungen und Behandlungen, die zur Stabilisierung Ihres Zustands erforderlich sind, in der Regel von der Notfallmedizin übernommen. Wenn Sie jedoch nach der Genesung 2 Tage im Krankenhaus blieben, wären die Leistungen und Behandlungen, die Sie während der Genesungszeit erhalten haben, wahrscheinlich nicht abgedeckt.
Methode 3 von 3: Einschreibung im Krankenhaus
Schritt 1. Füllen Sie im Krankenhaus einen Papierantrag aus
Nachdem Sie wegen eines medizinischen Notfalls behandelt wurden, teilen Sie einem Arzt oder einer Krankenschwester mit, dass Sie Notfallmedizin beantragen möchten. Sie geben Ihnen einen Antrag, den Sie vor Ihrer Abreise ausfüllen müssen.
- Sie können den Antrag im Krankenhaus ausfüllen oder mit nach Hause nehmen und dort fertigstellen. Der Antrag erfordert Angaben zu Ihrer Person und den Personen in Ihrem Haushalt sowie zu Ihrem Einkommen und Vermögen. Möglicherweise haben Sie im Krankenhaus nicht alle Informationen, die Sie benötigen.
- Der Antrag erfordert Angaben zu Ihrer Person und den Personen in Ihrem Haushalt sowie zu Ihrem Einkommen und Vermögen. Wenn Sie nicht alle diese Informationen kennen, können Sie den Antrag mit nach Hause nehmen und dort fertigstellen und dann entweder an das Krankenhaus oder die örtliche Medicaid-Geschäftsstelle zurückgeben.
Schritt 2. Sammeln Sie Dokumente, um Ihre Bewerbung zu unterstützen
Das Medicaid-Büro verwendet Belege, um zu überprüfen, ob die von Ihnen in Ihrem Antrag gemachten Angaben zu Ihrem Einkommen, Vermögen und Wohnsitz korrekt sind. Im Allgemeinen benötigen Sie Fotokopien der folgenden Elemente:
- Ein gültiger Lichtbildausweis
- Ein Mietvertrag oder eine Kopie einer Stromrechnung in Ihrem Namen zum Nachweis Ihres Wohnsitzes
- Erklärungen oder Aufzeichnungen über Vermögenswerte, die Sie besitzen, einschließlich Kontoauszügen
- Gehaltsabrechnungen oder andere Einkommensnachweise
Schritt 3. Sammeln Sie medizinische Unterlagen, um Ihren Gesundheitszustand zu dokumentieren
Senden Sie zusätzlich zu Ihrem Antrag Kopien der Krankenakte Ihrer Notfallbehandlung. Diese Dokumente werden verwendet, um zu überprüfen, ob Sie wegen eines medizinischen Notfalls behandelt wurden. Medicaid verwendet diese Dokumente auch, um zu bestimmen, was Emergency Medicaid abdecken kann und was nicht. Zulässige Dokumente sind:
- Triagenotizen aus der Notaufnahme des Krankenhauses
- Ärztliche Hinweise des behandelnden Notarztes
- Labornotizen für alle Tests, die Sie erhalten haben
- Anamnese oder körperliche Berichte
- Entlassungspapiere aus dem Krankenhaus
Spitze:
In einigen Staaten gibt es spezielle Formulare, die der behandelnde Arzt ausfüllen und bei Medicaid einreichen muss, bevor Medicaid Ihre Notfallbehandlung übernimmt. Krankenhäuser haben in der Regel Kopien des erforderlichen Formulars zur Verfügung.
Schritt 4. Senden Sie Ihren Antrag an das Krankenhaus oder Ihr lokales Medicaid-Büro
Sie können Ihren ausgefüllten Antrag und die Belege zu Ihrem örtlichen Medicaid-Büro bringen oder zu dem Krankenhaus zurückkehren, das Sie behandelt hat. Sagen Sie im Krankenhaus der Empfangsdame, dass Sie Ihren Notfallmedizin-Antrag abgeben möchten. Sie werden Sie an die entsprechende Stelle weiterleiten.
Geben Sie Ihren Antrag so schnell wie möglich nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus ab. Wenn Sie länger als 3 Monate warten, übernimmt Emergency Medicaid Ihre Pflege nicht
Spitze:
Fordern Sie eine Fotokopie Ihres Antrags an, wenn Sie ihn einreichen. Der Antrag enthält wichtige Informationen wie die Adresse und Telefonnummer der Medicaid-Stelle, die Sie möglicherweise später angeben müssen.
Schritt 5. Wenden Sie sich bei Bedarf an das örtliche Medicaid-Büro
Ein Sozialarbeiter des Medicaid-Büros möchte möglicherweise mit Ihnen über Ihren Antrag oder Ihren medizinischen Notfall sprechen. Möglicherweise benötigen sie zusätzliche Dokumente oder Informationen zu Ihrem Zustand. Normalerweise rufen sie Sie telefonisch an und vereinbaren einen Termin, wenn Sie im Büro vorbeikommen können.
Wenn sie nach Dokumenten fragen, die Sie nicht haben, wenden Sie sich an das Krankenhaus, in dem Sie behandelt wurden, und geben Sie ihnen die Liste der benötigten Dokumente. Sie können die Krankenhausakten überprüfen und diese für Sie besorgen
Tipps
- Wenn Sie ein Einwanderer ohne Papiere sind, Medicaid wird nicht Melden Sie sich bei den US-Einwanderungsbehörden, wenn Sie Notfallmedizin beantragen.
- Wenn Sie einen Dolmetscher benötigen, rufen Sie Ihr lokales Medicaid-Büro an und lassen Sie es wissen. Sie werden einen Dolmetscher beauftragen, der Ihnen bei Ihrer Bewerbung kostenlos hilft.
- Alle Krankenhäuser sind gesetzlich verpflichtet, Sie bei einem medizinischen Notfall zu behandeln, auch wenn Sie die Behandlung nicht bezahlen können. Sie müssen keine Zahlungsfähigkeit nachweisen, bevor Sie eine medizinische Notfallbehandlung erhalten.
Warnungen
- Emergency Medicaid bietet keine laufende medizinische Versorgung. Sie müssen bei jedem medizinischen Notfall einen Antrag auf Kostenübernahme stellen.
- Wenn Sie Notfallmedizin oder andere staatliche Leistungen erhalten, werden Sie nach dem US-Einwanderungsgesetz wahrscheinlich als „öffentliche Gebühr“betrachtet, was zur Ablehnung eines zukünftigen Green Card-Antrags führen kann.
