Triggerfinger (auch stenosierende Sehnenscheidenentzündung genannt) tritt auf, wenn sich eine Entzündung in einer Fingersehne aufbaut und diese unwillkürlich beugt. Wenn der Zustand schwerwiegend ist, bleibt der Finger in einer gebeugten Position stecken und macht manchmal ein schnappendes Geräusch, wenn er gewaltsam gestreckt wird – ähnlich wie beim Spannen des Abzugs einer Waffe, was den Namen erklärt. Menschen, deren Job wiederholtes Greifen erfordert, haben ein höheres Risiko, einen Abzugsfinger zu entwickeln, ebenso wie Menschen mit Arthritis oder Diabetes. Die Behandlung variiert je nach Schweregrad und Ursache, weshalb eine genaue Diagnose wichtig ist.
Schritte
Teil 1 von 3: Triggerfinger zu Hause verwalten
Schritt 1. Machen Sie eine Pause von sich wiederholenden Aufgaben
In den meisten Fällen wird der Abzugsfinger durch wiederholtes Greifen der Hand oder Beugen des Daumens oder Zeigefingers verursacht. Besonders anfällig sind Landwirte, Schreibkräfte, Industriearbeiter oder Musiker, die ständig bestimmte Finger- und Daumenbewegungen wiederholen. Sogar Raucher können einen Trigger-Daumen bekommen, wenn sie ihre Feuerzeuge wiederholt verwenden. Stoppen (oder begrenzen) Sie daher die sich wiederholende Aktion, die Ihren Finger entzündet, wenn Sie können, und vielleicht lösen sich der Schmerz und die Kontraktur in Ihrem Finger von selbst auf.
- Erklären Sie Ihrem Chef die Situation und vielleicht gibt er Ihnen verschiedene Aufgaben bei der Arbeit.
- Da der Abzugsfinger oft durch Überbeanspruchung verursacht wird, möchten Sie die Menge, die Sie mit diesem Finger verwenden, begrenzen, wenn Sie Dinge wie Tippen, SMS schreiben, Tragen, Kochen und Putzen tun. Jedes Mal, wenn es ausgelöst wird, kann es gereizter werden.
- Der Abzugsfinger kommt häufiger bei Frauen vor.
Schritt 2. Tragen Sie Eis auf Ihren Finger auf
Die Anwendung von Eis ist eine wirksame Behandlung für praktisch alle kleineren Verletzungen des Bewegungsapparates, einschließlich des Abzugsfingers. Kältetherapie (in ein dünnes Handtuch gewickeltes Eis oder gefrorene Gelpackungen) sollte auf die entzündete Sehne angewendet werden (sie sieht normalerweise aus wie eine kleine Beule oder ein Knötchen im unteren Teil Ihres Fingers oder in der Handfläche und ist empfindlich berühren), um Schwellungen und Schmerzen zu lindern. Eis sollte jede Stunde für 10-15 Minuten aufgetragen werden, dann die Häufigkeit reduzieren, wenn die Schmerzen und Schwellungen nachlassen.
Das Zusammendrücken des Eises gegen Ihren Finger / Ihre Hand mit einem Verband oder einer elastischen Stütze hilft auch, die Entzündung zu kontrollieren, aber binden Sie es nicht zu fest, da eine vollständige Einschränkung der Durchblutung Ihren Finger noch mehr schädigen könnte
Schritt 3. Nehmen Sie rezeptfreie NSAIDs ein
Nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) wie Ibuprofen, Naproxen oder Aspirin können kurzfristige Lösungen sein, um Schmerzen oder Entzündungen in Ihrem Finger zu lindern. Die Dosierung für Erwachsene beträgt normalerweise 200-400 mg oral alle 4-6 Stunden. Denken Sie daran, dass diese Medikamente Magen, Nieren und Leber belasten können, daher ist es am besten, sie nicht länger als 2 Wochen am Stück zu verwenden. Sie können Gastritis oder Geschwüre durch NSAR-Übergebrauch entwickeln.
Anzeichen und Symptome eines auslösenden Fingers sind typischerweise: Steifheit (insbesondere am Morgen), ein klickendes Gefühl beim Bewegen des Fingers, ein empfindliches Knötchen an der Basis des betroffenen Fingers und Schwierigkeiten beim Begradigen des Fingers
Schritt 4. Versuchen Sie, die kontrahierte Sehne zu dehnen
Das Strecken des betroffenen Fingers kann den Zustand umkehren, insbesondere wenn Sie das Problem in seinen frühen Stadien angehen. Legen Sie Ihre betroffene Hand mit der Handfläche nach unten auf einen Tisch und strecken Sie langsam Ihr Handgelenk, indem Sie mehr Gewicht auf den Tisch legen - 30 Sekunden halten und 3-5x täglich wiederholen. Alternativ greifen Sie nach Ihrem betroffenen Finger und strecken ihn langsam aus, während Sie leicht Druck auf den entzündeten Knoten ausüben und ihn massieren (falls Sie einen sehen).
- Das Einweichen Ihrer Hand in ein warmes Bittersalzbad für 10-15 Minuten vor dem Dehnen kann helfen, die Spannung und den Schmerz in der betroffenen Sehne zu lindern.
- Sie können auch versuchen, den betroffenen Finger gerade zu halten, dann Ihre andere Hand zu nehmen und Ihre Knöchel am ersten Gelenk zu blockieren. Dann beugen Sie Ihre Finger nur von den oberen beiden Gelenken Ihres Fingers nach unten.
- Handmassage durch einen Physiotherapeuten kann am besten sein.
Teil 2 von 3: Medizinische Behandlung für Trigger Finger
Schritt 1. Lassen Sie sich für eine Fingerschiene anpassen
Ihr Arzt lässt Sie möglicherweise nachts eine Fingerschiene tragen, um den betroffenen Finger während des Schlafens in einer gestreckten Position zu halten, was hilft, ihn zu dehnen. Die Verwendung einer Schiene kann für bis zu 6 Wochen erforderlich sein. Eine Schiene hilft auch zu verhindern, dass du deine Finger im Schlaf zu einer Faust ballst, was den Abzugsfinger verschlimmern kann.
- Nehmen Sie die Schiene tagsüber regelmäßig ab, um Fingerdehnungen oder leichte Massagen durchzuführen.
- Alternativ können Sie Ihre eigene machen, indem Sie eine Aluminium-Fingerschiene in einer Apotheke kaufen und sie mit wasserfestem medizinischem Klebeband befestigen.
Schritt 2. Holen Sie sich eine Kortikosteroid-Injektion
Eine Injektion von Steroid-Medikamenten in die Nähe oder in die Sehnenscheide kann die Entzündung schnell reduzieren und die normale, uneingeschränkte Bewegung Ihres Fingers wieder ermöglichen. Die Kortikosteroid-Injektion gilt als Erstlinientherapie der Wahl für den Abzugsfinger. Normalerweise sind zwei Injektionen erforderlich (im Abstand von 3-4 Wochen) und es ist bei bis zu 90% der Patienten mit Abzugsfinger wirksam. Die am häufigsten verwendeten Präparate sind Prednisolon, Dexamethason und Triamcinolon.
- Mögliche Komplikationen von Kortikosteroid-Injektionen sind Infektionen, Blutungen, Sehnenschwäche, lokale Muskelatrophie und Nervenreizung/-schädigung.
- Wenn Kortikosteroid-Injektionen keine ausreichende Lösung bieten, sollte eine Operation in Betracht gezogen werden.
Schritt 3. Lassen Sie den Finger operieren
Die Hauptindikationen für eine chirurgische Reparatur eines Abzugsfingers sind, wenn er auf keines Ihrer Hausmittel oder Schienen- und/oder Steroidinjektionen anspricht oder wenn der Finger stark gebogen und irreduzibel blockiert ist. Es gibt zwei Hauptarten der Operation: die Operation mit offenem Finger und die perkutane Operation mit dem Finger. Bei der offenen Operation wird ein kleiner Schnitt in der Nähe der Basis Ihres betroffenen Fingers gemacht und der verengte Abschnitt der Sehnenscheide aufgeschnitten. Bei der perkutanen Freisetzung wird eine Nadel in das Gewebe um die betroffene Sehne eingeführt und bewegt, um die Verengung aufzubrechen.
- Die Fingeroperation wird in der Regel ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
- Mögliche Komplikationen einer Operation sind lokale Infektionen, allergische Reaktionen auf die Narkose, Nervenschäden und chronische Schwellungen / Schmerzen.
- Die Rezidivrate beträgt nur etwa drei Prozent, bei Diabetikern kann eine Operation jedoch weniger erfolgreich sein.
Teil 3 von 3: Beheben von Komplikationen und Differenzieren anderer Bedingungen
Schritt 1. Behandeln Sie die zugrunde liegende Infektion oder allergische Reaktion
Manchmal kann eine lokalisierte Infektion entweder einen Triggerfinger nachahmen oder tatsächlich eine Sehnenkontraktion verursachen. Wenn sich die Gelenke oder Muskeln Ihres Fingers im Laufe von einigen Stunden oder Tagen rot, warm und deutlich entzünden, suchen Sie sofort einen Arzt auf, da diese Anzeichen auf eine mögliche Infektion oder allergische Reaktion auf einen Insektenstich hindeuten. Die Behandlung besteht aus Inzision und Drainage, warmen Salzwasserbädern und manchmal oralen Antibiotika.
- Bakterien sind die häufigsten Infektionen der Hand und meist das Ergebnis unbehandelter Schnitte, Stichwunden oder eingewachsener Fingernägel.
- Allergische Reaktionen auf Insektenstiche sind relativ häufig, insbesondere bei Bienen, Wespen und Spinnen.
Schritt 2. Behandeln Sie die Gelenkluxation
Ein ausgerenktes Fingergelenk kann manchmal den Abzugsfinger imitieren, da es auch schmerzhaft ist und den Finger gebogen oder schief aussehen lässt. Gelenkluxationen werden in der Regel durch ein stumpfes Trauma verursacht, im Gegensatz zu wiederholter Belastung, so dass sie sofortige medizinische Hilfe erfordern, um das Fingergelenk neu auszurichten oder neu auszurichten. Nach der Neuausrichtung wird ein ausgekugelter Finger in Bezug auf Ruhe, Entzündungshemmer, Eis und Schienung ähnlich behandelt wie der Abzugsfinger.
- Eine Röntgenaufnahme der Hand kann einen ausgerenkten oder gebrochenen Finger leicht identifizieren.
- Andere medizinische Fachkräfte (außer Ihrem Hausarzt), die einen ausgekugelten Finger behandeln können, sind Osteopathen, Chiropraktiker und Physiotherapeuten.
Schritt 3. Bekämpfen Sie die Arthritis
Manchmal ist die Ursache einer entzündeten, kontrahierten Fingersehne ein Anfall oder ein Aufflammen von rheumatoider Arthritis oder Gicht. Es wird angenommen, dass rheumatoide Arthritis eine Autoimmunerkrankung ist, die die Gelenke des Körpers aggressiv angreift. Gicht ist eine entzündliche Erkrankung, die durch Ablagerungen von Harnsäurekristallen in den Gelenken (typischerweise in den Füßen, aber auch in den Händen) verursacht wird, die verwandte Sehnen beeinträchtigen und zu Kontrakturen führen können.
- Rheumatoide Arthritis betrifft häufig die Hände / Handgelenke und kann die Gelenke mit der Zeit stark entstellen.
- Ihr Arzt wird Sie möglicherweise zu einem Bluttest schicken, um auf Marker für rheumatoide Arthritis zu prüfen.
- Um das Gichtrisiko zu reduzieren, sollten Sie purinreiche Lebensmittel wie Innereien, Meeresfrüchte und Bier reduzieren.
Video - Durch die Nutzung dieses Dienstes können einige Informationen an YouTube weitergegeben werden
Tipps
Gehen Sie bei Bedarf mit Ihrem Arzt nach und halten Sie sich weiterhin an die Therapie
Warnungen
- Das Essen von Kirschen und die Erhöhung des Vitamin-C-Verbrauchs sind natürliche Methoden zur Bekämpfung von Gichtanfällen.
- Die Erholungszeit von der Operation des Abzugsfingers hängt von der Schwere der Erkrankung und der verwendeten Technik ab, aber 2 Wochen sind wahrscheinlich eine gute Richtlinie.
- Bei Säuglingen sollte der Triggerdaumen operiert werden, da sie mit zunehmendem Alter eher eine feste Flexionsdeformität entwickeln.
