Eine Nierenbiopsie ist die Entnahme einer Probe von Nierengewebe zu diagnostischen Zwecken oder zur Beurteilung der Funktion einer transplantierten Niere. Wenn bei Ihnen eine Nierenbiopsie geplant ist, fragen Sie sich möglicherweise, wie Sie sich auf den Eingriff vorbereiten können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Krankengeschichte und alle aktuellen Medikamente, die Sie einnehmen.
Schritte
Methode 1 von 3: Vorbereitung einer Woche vor dem Eingriff
Schritt 1. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Blutungsprobleme haben
Bluten Sie zum Beispiel stark aus einem kleinen Schnitt? Möglicherweise müssen Sie bestätigen, dass Sie keine Blutgerinnungsstörung haben, indem Sie einige Labortests (PT, PTT, INR) durchführen lassen, um Ihre Blutungszeit und Gerinnungszeit zu bestimmen. Dadurch wird sichergestellt, dass Ihre Niere während des Eingriffs nicht ungewöhnlich blutet. Die Niere ist ein stark vaskuläres Organ und kann bei leichten Verletzungen bluten.
- Blutungsstörungen können die mit der Biopsie verbundenen Risiken erhöhen.
- Häufige Blutungsstörungen sind Hämophilie A und B, bei denen es sich um Störungen bei Faktor VIII bzw. IX handelt.
Schritt 2. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen
Einige Medikamente erhöhen das Blutungsrisiko, sodass Sie die Einnahme vor dem Eingriff abbrechen müssen. Indem Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel informieren, die Sie einnehmen, kann er Sie anweisen, welche Medikamente Sie vor der Biopsie absetzen sollten. Als allgemeine Regel sollten Sie vermeiden:
- Blutverdünnende Medikamente wie Warfarin, die Sie 7 bis 10 Tage vor der Biopsie absetzen sollten.
- Medikamente, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern, wie Aspirin und andere rezeptfreie Schmerzmittel (z. B. Ibuprofen, Advil, Motrin).
- Pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel wie Ginkgo, Knoblauch und Fischöl, da sie Blutverdünnung verursachen können.
Schritt 3. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind
Schwangere Frauen haben hohen Blutdruck, der das Blutungsrisiko nach dem Eingriff erhöht. Darüber hinaus verändert die Schwangerschaft selbst die Nierenstrukturen und macht es schwierig, Krankheiten durch eine Biopsie richtig zu diagnostizieren.
- Vor der Biopsie wird Ihr Arzt Sie möglicherweise bitten, als Vorsichtsmaßnahme eine oder zwei Einheiten kreuzweises Blut zuzuordnen.
- Ihr Arzt kann Sie auch bitten, den Eingriff bis nach der Entbindung zu verschieben. Nach der Entbindung lässt die Auswirkung der Schwangerschaft auf Ihre Nierenstruktur nach und das eigentliche Problem wird sichtbar.
Schritt 4. Bereiten Sie Informationen für Ihren Anästhesisten vor
Der Anästhesist ist der Arzt, der Medikamente verabreicht, damit Sie sich während der Nierenbiopsie wohl fühlen. Sie müssen Angaben machen zu:
- Familienanamnese: Der Anästhesist muss wissen, ob Sie oder jemand in Ihrer unmittelbaren Familie in der Vergangenheit Probleme mit der Anästhesie hatte. Dies hilft dem Anästhesisten, während des Eingriffs das richtige Medikament zu bestellen.
- Allergien und Reaktionen auf Medikamente: Informieren Sie den Anästhesisten über Allergien oder Reaktionen auf Medikamente, die Sie in der Vergangenheit hatten.
- Anamnese: Informieren Sie den Anästhesisten unbedingt, wenn Sie in der Vorgeschichte Blutungen hatten oder Blutverdünner einnehmen, die als Antikoagulanzien wie Coumadin oder Aspirin bekannt sind. Andere Medikamente, die Blutungen verursachen, sind nicht-steroidale Antirheumatika (NSAID) wie Advil, Ibuprofen, Motrin und andere. Sie werden gebeten, diese Medikamente einige Tage vor der Operation abzusetzen.
Schritt 5. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie während und nach dem Eingriff erwartet
Um sicherzustellen, dass Sie vollständig auf das Verfahren vorbereitet sind, ist es am besten, sich genau darüber im Klaren zu sein, was eine Nierenbiopsie mit sich bringt, welche Risiken mit der Biopsie verbunden sind, was die möglichen Ergebnisse bedeuten könnten und wie lange die Genesung dauern wird.
Methode 2 von 3: Vorbereitungen einen Tag vor dem Eingriff
Schritt 1. Stellen Sie sicher, dass Sie keine Infektion haben
Untersuchen Sie die Haut Ihres Bauches und Ihres Rückens – sie sollten frei von Infektionen sein. Wenn Sie eine Hautinfektion haben, kann die für das Verfahren verwendete Nadel Mikroorganismen in den Körper tragen und Ihre Niere kann auf diese Weise infiziert werden.
- Häufige Anzeichen einer Hautinfektion sind Rötung, Juckreiz, Schmerzen und Eiterausfluss. Eine offene Wunde wird wahrscheinlich infiziert.
- Möglicherweise müssen Sie auch eine Blut- oder Urinprobe abgeben, um festzustellen, ob Sie eine Infektion haben.
Schritt 2. Unterschreiben Sie das Einwilligungsformular
Ihr Arzt wird Sie über das gesamte Verfahren sowie die Risiken und Vorteile der Biopsie informieren. Dann müssen Sie wie bei jeder Operation die Einverständniserklärung unterschreiben. Aufgrund des Blutungs- und Infektionsrisikos oder des Risikos einer Behinderung oder des Todes ist in der Regel eine Einwilligung erforderlich.
Stellen Sie sicher, dass Sie alle mit dem Verfahren verbundenen Risiken verstehen, bevor Sie die Einwilligungserklärung unterschreiben
Schritt 3. Reinigen und rasieren Sie den Operationsbereich
Sie müssen alle Haare auf Ihrem Rücken und Bauch rasieren. Dadurch wird das Verfahren für den Chirurgen einfacher. Eine saubere Oberfläche bietet eine gute Sicht auf den Zielbereich und verringert das Infektionsrisiko.
Nehmen Sie eine Dusche und waschen Sie den Bereich nach der Rasur gründlich mit Seife. Sie möchten so keimfrei wie möglich sein
Schritt 4. Nehmen Sie ein Anxiolytikum wie vom Arzt verordnet ein
Die meisten Menschen werden ängstlich, bevor sie eine einfache Injektion bekommen, geschweige denn operiert werden. Anxiolytika wie Bromazepam oder Lorazepam werden diese Angst oder Angst stark reduzieren. Nehmen Sie es wie von Ihrem Arzt verordnet ein. Wenn Sie keine Medikamente gegen Ihre Angst einnehmen möchten, versuchen Sie diese anderen Entspannungstechniken:
- Reinigende, tiefe Atemzüge können Ihnen helfen, sich zu entspannen, wenn Sie sich ängstlich fühlen. Atmen Sie langsam durch die Nase ein und halten Sie sie zwei Sekunden lang, dann lassen Sie den Atem langsam aus dem Mund. Fünfmal wiederholen. Führen Sie diese Atemtechnik vor dem Schlafengehen und am Morgen des Eingriffs durch. Tiefes Atmen stimuliert Ihren Parasympathikus und hilft Ihnen, sich zu entspannen.
- Meditation ist auch ein Weg, Angst zu lindern. Schließen Sie die Augen und stellen Sie sich einen friedlichen Ort vor. Konzentrieren Sie sich einige Minuten lang und konzentrieren Sie sich darauf, Ihre Atmung zu verlangsamen. Dies kann am Vorabend und am Morgen vor dem Verlassen des Hauses erfolgen.
Schritt 5. Essen Sie nach Mitternacht in der Nacht vor dem Eingriff nichts mehr
Sie werden höchstwahrscheinlich in der Nacht vor dem Eingriff in den NPO-Status versetzt, was der medizinische Begriff für "nichts durch den Mund" ist. Es ist wichtig, dass Ihr Magen leer ist, um Aspiration während des Verfahrens zu verhindern. Aspiration tritt auf, wenn Mageninhalt in die Atemwege gelangt und Probleme wie Lungenentzündung verursacht.
Methode 3 von 3: Vorkehrungen unmittelbar vor dem Verfahren treffen
Schritt 1. Nehmen Sie bei Bedarf Medikamente ein
Da Sie am Morgen vor dem Eingriff nichts essen dürfen, nehmen Sie mit Ihren Medikamenten einen Schluck Wasser zu sich. Dies wird dazu beitragen, dass die Pillen leichter eingenommen werden. Essen Sie am Morgen vor dem Eingriff keinerlei Nahrung.
Schritt 2. Nehmen Sie morgens kein Insulin ein, wenn Sie Insulin konsumieren
Die Einnahme von Insulin kann Ihren Blutzuckerspiegel zu stark senken, was die Biopsie erschwert. Stattdessen wird Ihnen kurzwirksames Insulin zusammen mit einer Kochsalzlösung verabreicht, um Ihren Zuckerspiegel optimal zu halten.
Schritt 3. Lassen Sie sich von jemandem nach Hause fahren
Nach Ihrer Nierenbiopsie können Sie an diesem Tag nach Hause zurückkehren. Sie können jedoch den ganzen Tag über schläfrig bleiben, weil Sie das Anästhetikum und alle Beruhigungsmittel erhalten haben. Aus diesem Grund müssen Sie dafür sorgen, dass Sie jemand nach Hause fährt, da es gefährlich sein kann, selbst zu fahren.
Tipps
- Gründe für eine Nierenbiopsie können sein: Überprüfung der Nierenfunktion, Ausschluss von Nierenkrebs und Feststellung, ob eine Nierenzyste gutartig ist oder nicht.
- Die beiden wichtigsten Arten von Nierenbiopsien sind Nadelbiopsien, bei denen eine Nadel durch den Rücken in Ihre Niere eingeführt wird, oder eine offene Biopsie, bei der eine Probe Ihrer Niere entnommen wird, um ihren Gesundheitszustand zu bestimmen. Die Methode der Nadelbiopsie ist die am wenigsten invasiv und sollte nach Möglichkeit angewendet werden.
