Experten sind sich einig, dass ein Knochenbruch eine medizinische Notfallversorgung erfordert, insbesondere bei einem offenen Bruch. Eine offene Fraktur tritt auf, wenn ein Teil des gebrochenen Knochens die Haut durchdringt oder ein Fremdkörper in den Knochen eindringt. Eine offene Fraktur kann eine beängstigende Verletzung sein, aber ein Arzt kann den Knochen setzen und die Wunde reinigen, was helfen kann, eine Infektion zu verhindern. Nachdem Sie medizinische Hilfe gerufen haben, sagen Forscher, dass Sie Erste Hilfe leisten sollten, indem Sie die Person immobilisieren, den Blutverlust bekämpfen und der Person helfen, ruhig zu bleiben.
Schritte
Methode 1 von 3: Schnell auf eine offene Fraktur reagieren
Schritt 1. Rufen Sie sofort den Notdienst an
Eine offene Fraktur hat eine hohe Infektionsrate und die Möglichkeit anderer schwerer Körpertraumata. Je schneller Sie medizinisch versorgt werden, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Wunde infiziert. Rufen Sie 911 an oder weisen Sie eine bestimmte Person zu, den Anruf zu tätigen, während Sie mit der Behandlung beginnen.
Schritt 2. Fragen Sie den Verletzten, wie er verletzt wurde
Wenn Sie den Unfall nicht gesehen haben, möchten Sie so schnell wie möglich eine kurze Anamnese von der Person erhalten. Tun Sie dies, während Sie sammeln, was Sie zur Behandlung der Wunde benötigen, und den Notdienst rufen. Je nachdem, wie viel Blut verloren geht oder die Person bewusstlos wird, können Sie es sein, die dem Rettungspersonal mitteilt, wie der Unfall passiert ist. Rettungskräfte werden wissen wollen:
- Wie wurde der Knochen gebrochen: bei einem Sturz, Autounfall, Schlag, bei einer Sportveranstaltung?
- Wie sah die Wunde unmittelbar nach dem Unfall aus und ob sie weiter größer wurde?
- Wie viel Blut ging verloren?
- Wenn die Person wegen eines Schocks behandelt werden musste?
Schritt 3. Stellen Sie fest, wo sich die offene Wunde befindet und ob Knochen aus der Haut herausragt
Dies nicht bedeutet, dass Sie die Wunde berühren sollten; schau es dir einfach an. Wenn die offene Wunde durch einen eindringenden Fremdkörper verursacht wird oder wenn die Wunde durch die scharfen Knochenkanten verursacht wird, die die Haut öffnen, kann die Behandlung anders sein. Der Schweregrad der Wunde ist variabel. Möglicherweise befindet sich nur eine kleine Öffnung in der Haut ohne sichtbaren Knochen oder die Wunde kann einen ziemlich großen Knochenbereich enthalten.
Knochen hat eine cremefarbene Farbe und nicht unbedingt die stark weiße Farbe, die in Skelettmodellen zu finden ist. Es ist elfenbeinfarben, wie der Stoßzahn eines Elefanten oder ein Zahn
Schritt 4. Nicht Entfernen Sie alle Fremdkörper, die in den Körper eindringen. Eine penetrierende Wunde kann eine Arterie durchbohrt haben. Wenn Sie den Gegenstand entfernen, kann die Arterie stark bluten und die Person kann schnell ausbluten und sterben. Behandeln Sie stattdessen den Bereich mit dem Fremdkörper und achten Sie darauf, den Gegenstand nicht zu berühren oder zu bewegen.
Schritt 5. Stellen Sie fest, ob andere lebensbedrohliche Körperverletzungen vorliegen
Aufgrund der Kraft, die für eine offene Fraktur erforderlich ist, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 40 bis 70 % für andere schwere Verletzungen des Körpers, die lebensbedrohlich sein können. Dies kann starke Blutungen aus der Wunde umfassen.
Methode 2 von 3: Erste-Hilfe-Behandlung
Schritt 1. Bewerten Sie die Situation
Wenn eine Person bei einem Wanderunfall verletzt wird, kann es sein, dass der Rettungsdienst nicht sofort verfügbar ist. Rettungskräfte können in einem besiedelten Gebiet schneller eintreffen, aber genauso wichtig ist es, Erste Hilfe zu leisten.
Wenn Sie Zugang zu einem Erste-Hilfe-Set oder Handschuhen haben, stellen Sie sicher, dass Sie diese anziehen, um sich vor durch Blut übertragbaren Krankheiten zu schützen
Schritt 2. Machen Sie ein Foto der Wunde
Verwenden Sie Ihr Telefon oder Ihre Digitalkamera, um ein Foto von der Umgebung zu machen, bevor Sie Erste Hilfe leisten. Wenn Sie dem Rettungspersonal ein Bild der Wunde zur Verfügung stellen, können Sie die Luftexposition der Wunde reduzieren, da sie die Verbände öffnen müssen, um die Wunde zu sehen.
Schritt 3. Bedecken Sie die Wunde mit einem sterilen Verband und kontrollieren Sie die Blutung
Wenn Sie sterile Verbände zur Verfügung haben, decken Sie die Wunde ab und üben Sie Druck aus, um die Blutung um den Knochen zu stoppen. Wenn jedoch keine sterilen Verbände verfügbar sind, haben Sie möglicherweise Zugang zu Frauenschutzeinlagen oder Harninkontinenzeinlagen. Diese sind sauberer als in der Unfallumgebung gefundenes Material und verringern die Ansteckungsgefahr. Wenn diese nicht verfügbar sind, verwenden Sie zuerst weißes Material, wie ein Hemd oder Bettlaken. Wenn alles andere fehlschlägt, verwenden Sie einfach das sauberste Material.
Schritt 4. Erstellen Sie eine temporäre Schiene aus festem Material im Bereich
Unterstützen Sie den Bereich, um Schmerzen und Beschwerden für die Person zu lindern, indem Sie weiche Handtücher, Kissen, Kleidung oder Decken verwenden. Dies wird dazu beitragen, das Schockpotenzial zu reduzieren. Wenn nichts verfügbar ist, bewegen Sie die Person oder den verletzten Bereich nicht und warten Sie, bis die Rettungskräfte den Bereich schienen.
Schritt 5. Bewerten und behandeln Sie den Schock
Die Kraft der Verletzung und das Ausmaß des Traumas können zu einem Schock führen. Dies kann lebensgefährlich sein. Anzeichen eines Schocks sind: Ohnmachtsgefühl, Einatmen in kurzen, schnellen Atemzügen, kalte und klamme Haut, blaue Lippen, schneller, aber schwacher Puls und Angstzustände.
- Versuchen Sie, den Kopf der Person tiefer als den Rumpf zu platzieren. Die Beine können auch angehoben werden nur wenn sie nicht verletzt sind.
- Machen Sie es der Person so bequem wie möglich. Wickeln Sie sie in eine Deckenjacke oder etwas anderes, das sie warm hält.
- Überprüfen Sie die Vitalfunktionen der Person. Stellen Sie sicher, dass ihr Puls und ihre Atmung weiterhin normal sind.
Methode 3 von 3: Die richtige medizinische Behandlung verstehen
Schritt 1. Sagen Sie dem Rettungspersonal, was es wissen möchte
Der Arzt in der Notaufnahme fragt nach Informationen zum Unfall, der Anamnese und eventuell bereits eingenommenen Medikamenten. Obwohl die meisten offenen Frakturen offensichtlicher sind, geht der Arzt bei einer Wunde im Bereich der Fraktur von einer offenen Fraktur aus.
Schritt 2. Erwarten Sie prophylaktische Behandlungen, was bedeutet, dass der Arzt versuchen wird, eine Infektion zu verhindern
Vor dem Festlegen des Knochens oder dem Schließen der Wunde wird der Arzt mit der Antibiotikagabe beginnen und beurteilen, ob der Patient eine Tetanus-Auffrischung benötigt. Wenn der Patient innerhalb von fünf Jahren keine Tetanusauffrischung erhalten hat, wird eine verabreicht. Diese Maßnahmen dienen dazu, das Infektionsrisiko zu verringern und die Heilung zu fördern.
- Der Arzt wird IV-Antibiotika verabreichen, um ein breites Spektrum an Bakterien abzudecken. Jede Bakterienart ist anfällig für unterschiedliche Antibiotika. Diese Verabreichungsmethode umgeht den Magen-Darm-Trakt und liefert das Medikament schneller an die Zellen.
- Wenn sich die Person nicht mehr daran erinnert, wann ihre letzte Tetanusimpfung war, wird der Arzt auf Nummer sicher gehen und eine Spritze verabreichen. Obwohl die Injektion nicht schmerzhaft ist, wird eine Tetanusspritze bis zu drei Tage lang wund sein.
Schritt 3. Erwarten Sie eine chirurgische Behandlung
Die medizinische Standardbehandlung einer offenen Fraktur ist eine Operation. Von der Reinigung der Wunde im Operationssaal über die Stabilisierung des Knochens bis hin zum Verschluss des Areals ist das Ziel, Infektionen zu reduzieren, das Heilungspotenzial zu verbessern und die funktionelle Wiederherstellung des Knochens und der umgebenden Gelenke zu fördern.
- Im Operationssaal wird der Chirurg Antibiotikalösungen und Kochsalzlösung verwenden, um die Wunde von Ablagerungen zu reinigen, stark gerissenes Gewebe herauszuziehen und den Bereich für die Stabilisierung und den Verschluss vorzubereiten.
- Der gebrochene Knochen wird mit Platten und Schrauben ausgerichtet, die den Knochen während der Heilung stabilisieren.
- Der Bereich wird normalerweise mit Nähten oder mit Klammern verschlossen, wenn sich der Bereich in einer großen Muskelgruppe befindet. Diese müssen nach der Wundheilung entfernt werden.
- Zur Stabilisierung des Bereichs kann ein Gipsverband oder eine Schiene angelegt werden. Der Gips kann abnehmbar sein, damit die Wunde versorgt werden kann, oder der Bereich kann offen gelassen und eine externe Stabilisierungsvorrichtung angebracht werden. Ein externes Gerät verwendet Stifte durch das Bein, die an langen stabilen Stangen an der Außenseite befestigt sind, um den Bereich stabil zu halten. Der Patient darf das Gelenk unterhalb oder oberhalb des Bruchs nicht benutzen, solange der externe Stabilisator angebracht ist.
Schritt 4. Erwarten Sie mögliche Komplikationen durch die Verletzung
Personen, die eine offene Fraktur erleiden, haben ein Risiko für Komplikationen durch Wundinfektion, Tetanusinfektion, neurovaskuläre Verletzungen und Kompartmentsyndrom. Infektionen können zu einer Pseudarthrose der Fraktur führen, was bedeutet, dass die Knochen nicht zusammenheilen. Dies kann zu einer Infektion des Knochens und einer möglichen Amputation führen.
