Dermabond ist ein von der FDA zugelassener chirurgischer Klebstoff, der zum Verschließen kleiner Wunden, Schnittwunden und Schnitte verwendet wird. Mediziner wenden es nach der Reinigung der Wunde anstelle kleinerer Nähte (Stiche) an. Es ist eine effiziente Methode zum Verschließen von Wunden, da es in der Regel in weniger als 3 Minuten verklebt und Beschwerden minimiert. Achten Sie beim Auftragen nur darauf, dass Sie keinen überschüssigen Kleber verschütten, da er sehr stark ist und schnell aushärtet.
Schritte
Teil 1 von 3: Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung von Dermabond
Schritt 1. Achten Sie darauf, dass Dermabond nicht ins Haar gelangt
Dermabond wird das Haar an sich selbst oder an der Haut kleben. Tatsächlich möchten Sie Dermabond möglicherweise überhaupt nicht auf der Kopfhaut verwenden, da es schwierig sein kann, zu vermeiden, dass es in das umliegende Haar gelangt.
Einige Mediziner schlagen vor, dass Sie Dermabond auf der Kopfhaut verwenden können. Wenn Sie dies tun, müssen Sie jedoch sehr darauf achten, dass es nicht in das restliche Haar durchdringt
Schritt 2. Verwenden Sie einen Augenschutz, wenn Sie Dermabond in der Nähe der Augen auftragen
Tragen Sie eine Augencreme um das Auge auf. Dies bildet eine Barriere, die den Dermabond dazu bringt, um ihn herum statt darin zu gehen. Auch das Neigen des Kopfes des Patienten vom Körper weg und zur Seite kann dazu beitragen, dass der Kleber nicht in das Auge gelangt.
- Wenn sich der Schnitt beispielsweise in der Nähe der Außenseite des rechten Auges befindet, neigen Sie den Kopf des Patienten in diese Richtung, damit der Kleber vom Auge wegfließt.
- Eine andere Möglichkeit besteht darin, ein Stück Mull in Kochsalzlösung zu tränken und zwischen Auge und Wunde zu legen.
Schritt 3. Waschen Sie Ihre Hände und ziehen Sie sterile Handschuhe an
Sie sollten dennoch die üblichen Reinigungsverfahren befolgen, indem Sie Ihre Hände gründlich waschen, bevor Sie Dermabond auftragen. Ziehen Sie nach dem Händewaschen sterile Handschuhe für den Eingriff an.
- Sie können Bakterien in die Wunde einbringen, wenn Sie nicht aufpassen, und auch Verunreinigungen aus der Wunde ausgesetzt sein.
- Halte eine Schachtel Handschuhe in der Nähe, falls du sie auswechseln musst, während du den Kleber verwendest.
- Sie können auch in Erwägung ziehen, eine Schutzbrille zu tragen, um zu verhindern, dass biogefährliche Materialien oder Klebstoff in Ihre Augen gelangen, während Sie das Produkt öffnen und auftragen.
Teil 2 von 3: Vorbereitung auf die Verwendung von Dermabond
Schritt 1. Verwenden Sie Dermabond anstelle von 5-0, 6-0 und 7-0 Nähten
Dermabond ist für kleine Schnitte geeignet, die normalerweise 5-0 Nähte erfordern würden. Sie können es auch anstelle von kleineren Nähten verwenden.
Typischerweise werden 5-0-Nähte bei Gliedmaßenwunden verwendet. Nähte werden kleiner, je größer die USP-Größe ist. Zum Beispiel ist ein 4-0-Nahtmaterial größer als ein 5-0-Nahtmaterial. Die 6-0 und 7-0 Naht sind kleiner als eine 5-0 Naht und werden beispielsweise für kleinere Schnitte an Händen, Gesicht und Nagelbetten verwendet
Schritt 2. Vermeiden Sie Dermabond bei komplizierteren Wunden
Wunden wie Tierbisse, kontaminierte Wunden, Geschwüre und Einstiche enthalten mehr Bakterien und sollten nicht verschlossen werden. Dermabond ist keine gute Wahl für diese Art von Wunden.
Verwenden Sie Dermabond nicht auf einer infizierten oder kontaminierten Wunde, da dies das Problem verschlimmern kann
Schritt 3. Wenden Sie bei Bedarf ein Lokalanästhetikum an
Wenn die Wunde für den Patienten schmerzhaft ist oder der Patient dies wünscht, können Sie eine örtliche Betäubung verwenden. Wählen Sie idealerweise eines, das 0,25% Bupivacain oder 1% Lidocain enthält.
Tragen Sie das Gel oder die Creme mit steriler Gaze auf den Bereich auf
Schritt 4. Spülen Sie die Wunde gründlich
Damit Dermabond effektiv heilen kann, müssen Sie zuerst die Bakterien in der Wunde verdünnen. Spülen Sie die Wunde mit einer 0,9%igen Kochsalzlösung, um die Bakterien zu entfernen.
- Verwenden Sie eine sterile 10-ml- oder 20-ml-Spritze mit Spritzschutz, um die Kochsalzlösung auf die Wunde aufzutragen.
- Bei Bedarf können Sie an dieser Stelle mit einer feinen (kleinen) sterilisierten Pinzette Ablagerungen entfernen.
Schritt 5. Warten Sie, bis die Wunde aufhört zu bluten
Sie können Dermabond nicht auftragen, während die Wunde noch stark blutet. Üben Sie mit einer sterilen Gaze Druck auf die Wunde aus, bis sie zu gerinnen beginnt und die Wunde trocken ist.
Schritt 6. Tupfen Sie den Bereich trocken
Sobald die Wunde aufhört zu bluten, wischen Sie überschüssiges Blut ab. Mit steriler Gaze trocken tupfen. Versuchen Sie, Dermabond nicht auf eine nasse Wunde aufzutragen, da es nicht so gut abdichtet.
Auch Feuchtigkeit auf der Wunde kann den Applikator verstopfen und das Auftragen erschweren
Teil 3 von 3: Den Kleber verwenden
Schritt 1. Zerdrücken Sie die Ampulle im durchsichtigen Teil des Röhrchens
Drücken Sie den freien Teil des Applikatorröhrchens zusammen. Es hat eine kleine Ampulle im Inneren, die einen Teil des Klebers im Applikator freisetzt, ähnlich einem 2-Komponenten-Epoxid.
- Richten Sie den Kleber beim Drücken nicht auf den Patienten. Halten Sie es vom Patienten fern und richten Sie es auf den Boden.
- Lassen Sie nach dem Zusammendrücken den Druck ab.
Schritt 2. Drücken Sie den durchsichtigen Teil des Röhrchens erneut vorsichtig zusammen
Sobald Sie das Röhrchen vom Zerbrechen der Ampulle befreit haben, müssen Sie denselben Bereich erneut zusammendrücken. Üben Sie diesmal jedoch leichten Druck aus, da Sie die Ampulle nicht ein zweites Mal zusammendrücken möchten. Dadurch wird der Klebstoff in den Innenfilter gedrückt.
- Wenn Sie das Rohr zu stark zerdrücken, können Sie Glassplitter durch die Seiten drücken und sich verletzen.
- Schütteln Sie die Tube leicht, damit der Kleber nach unten fließen kann.
Schritt 3. Fassen Sie jedes Ende der Wunde mit einer Adson-Zange
Sie benötigen eine andere Person, die Ihnen hilft. Jede Person sollte ein Ende der Wunde mit einer Pinzette festhalten. Fassen Sie die Haut etwa 2 Millimeter (0,079 Zoll) von den Enden der Wunde heraus. Ziehen Sie die Wundecken nach außen, so dass die Schnittränder eng aneinander liegen.
Adson-Zangen sind kleine Zangen, die häufig zum Nähen der Haut verwendet werden. Verwenden Sie solche mit Zähnen, da sie mehr Halt bieten
Schritt 4. Tragen Sie eine einzelne Schicht Dermabond auf die Wunde auf
Führen Sie den Applikator über die Länge der Wunde und tragen Sie den Kleber in einer einzigen, gleichmäßigen Schicht auf. Der Applikator sollte die Haut berühren. Halte die Haut mindestens 180 Sekunden lang zusammen, damit der Kleber zu trocknen beginnt. Tragen Sie den Kleber nur auf die Wunde auf, nicht in die Wunde.
- Wischen Sie überschüssigen Kleber sofort mit steriler Gaze ab.
- Seien Sie beim Auftragen des Klebers vorsichtig, da er fast alles an der Haut kleben kann. Zum Beispiel klebt es Ihre Handschuhe oder die Pinzette an der Haut, wenn Sie nicht aufpassen.
Schritt 5. Fügen Sie in 30 Sekunden eine zweite Schicht für Dermabond Adhesive hinzu
Wenn Sie eine zweite Schicht hinzufügen möchten, fügen Sie sie hinzu, nachdem die erste Schicht 30 Sekunden lang getrocknet ist. Führen Sie den Applikator ein zweites Mal über die Wunde.
- Es gibt 2 Arten von Dermabond, Dermabond Adhesive und Dermabond Advanced Adhesive. Wenn Sie die erweiterte Formel haben, sollten Sie nur 1 Schicht auftragen. Beim Auftragen von Dermabond Adhesive sind dünne Schichten besser, da eine dicke Schicht sich erhitzen kann und dem Patienten Unbehagen bereiten kann.
- Sie können auf diese Weise auch eine dritte Schicht auftragen.
- Halten Sie die Haut für weitere 180 Sekunden an Ort und Stelle.
Schritt 6. Warten Sie, bis der Kleber ausgehärtet ist, wenn Sie einen Verband anlegen möchten
Es ist nicht notwendig, nach der Anwendung von Dermabond einen Verband anzulegen. Es kann jedoch bei Kindern hilfreich sein, die am Kleber herumzupfen könnten. Warten Sie, bis der Kleber vollständig ausgehärtet ist und nicht klebrig ist, bevor Sie einen Verband anlegen.
- Der Kleber ist in 95-3 Minuten Sekunden für Dermabond Advanced oder in 3 Minuten für Dermabond Adhesive vollständig ausgehärtet. Es kann bis zu 5 Minuten dauern, bis sich die Wunde nicht klebrig anfühlt.
- Wenn Sie befürchten, dass sich die Wunde wieder öffnen könnte, können Sie nach dem vollständigen Trocknen chirurgisches Klebeband oder einen Schmetterlingsverband über die Wunde legen.
Schritt 7. Vermeiden Sie nach der Anwendung flüssige oder cremige Medikamente auf der Wunde
Wenn Sie nach der Anwendung von Dermabond eine antibiotische Creme oder ein anderes Medikament auftragen, kann dies den Kleber schwächen. Es kann sogar dazu führen, dass sich der Kleber löst.
Aus diesem Grund ist es wichtig, die Wunde vor dem Auftragen von Dermabond gründlich zu reinigen, da Sie danach keine antibakterielle Creme auftragen können
Schritt 8. Verwenden Sie Vaseline oder Aceton, wenn Sie überschüssiges Dermabond entfernen müssen
Wenn Sie Dermabond außerhalb des Wundbereichs bekommen, tragen Sie Vaseline oder Aceton auf den Bereich auf. Diese Lösungsmittel helfen, den Kleber zu lösen, und dann kannst du den Kleber von der Haut entfernen.
- Versuchen Sie nicht, die Haut auseinanderzuziehen.
- Tragen Sie kein Aceton in der unmittelbaren Umgebung der Wunde auf, da dies ein brennendes Gefühl verursachen könnte.
Endeffekt
- Dermabond ist ein Gewebekleber für Wunden, und Sie können es anstelle von Nähten verwenden, solange die Nähte, die Sie verwenden würden, 5-0 oder kleiner sind.
- Sie müssen die Wunde vor der Anwendung von Dermabond gründlich reinigen, spülen und sterilisieren, und der Patient benötigt möglicherweise eine Lokalanästhesie, um den Eingriff zu tolerieren.
- Es wird im Allgemeinen nicht empfohlen, Dermabond zu verwenden, wenn die Wunde unregelmäßig geformt ist oder eine besondere Nachsorge erfordert (z. B. Verbrennungen, Geschwüre und Tierbisse).
- Um Dermabond aufzutragen, zerdrücken Sie die Ampulle im durchsichtigen Teil des Röhrchens, um sie zu aktivieren, halten Sie die Wunde geschlossen (möglicherweise benötigen Sie zusätzliche Hilfe und eine Pinzette) und tragen Sie mindestens 3 glatte, gleichmäßige Schichten von Dermabond auf die Wunde auf.
