Die akute Pankreatitis wird durch eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse und nachfolgende Pankreasfunktionsstörung verursacht. Es zeigt sich oft ähnlich wie andere Erkrankungen mit vagen Symptomen wie plötzlichen Bauchschmerzen, oft begleitet von Übelkeit und/oder Erbrechen. Eine akute Pankreatitis kann durch eine sorgfältige Beurteilung der Anzeichen und Symptome sowie durch die Anordnung von Untersuchungstests von anderen Erkrankungen unterschieden werden. Wenn Sie eine akute Pankreatitis haben, ist es wichtig, diese umgehend behandeln zu lassen.
Schritte
Teil 1 von 3: Anzeichen und Symptome beurteilen
Schritt 1. Beschreiben Sie Ihrem Arzt die Qualität Ihrer Bauchschmerzen
Eine akute Pankreatitis zeigt sich mit starken und plötzlichen Bauchschmerzen; Es kann jedoch teilweise von anderen ähnlichen Erkrankungen unterschieden werden, indem die spezifische Art Ihres Schmerzes beschrieben wird. Eigenschaften Ihrer Schmerzen, die auf eine Pankreatitis als wahrscheinlichere Ursache hinweisen, sind:
- Schmerzen, die bis in den Rücken ausstrahlen – Dies ist das Symptom Nummer eins von Bauchspeicheldrüsenproblemen
- Schmerzen, die sich im oberen mittleren Teil Ihres Bauches befinden
- Schmerzen, die nach dem Essen schlimmer sind
Schritt 2. Betrachten Sie das Einsetzen Ihrer Bauchschmerzen
Eine akute Pankreatitis tritt, wie der Name schon sagt, plötzlich auf. Es ist ein ständig vorhandener Schmerz, der sich oft wie ein stechendes Gefühl anfühlt, das nach dem Essen schlimmer wird. Wenn Ihre Schmerzen allmählich auftreten oder schon lange bestehen, hat dies wahrscheinlich eine andere Ursache.
Der Begriff „akute Pankreatitis“wird verwendet, um die ersten Episoden einer Pankreatitis zu beschreiben, die Sie möglicherweise haben. Wenn das Problem weiterhin besteht, wird es als „chronische Pankreatitis“bezeichnet
Schritt 3. Informieren Sie Ihren Arzt über damit verbundene Übelkeit und/oder Erbrechen
Eine akute Pankreatitis wird sehr häufig von Übelkeit und Erbrechen begleitet, was zur Unterscheidung von anderen Ursachen von Bauchschmerzen verwendet werden kann; Übelkeit und/oder Erbrechen bedeuten jedoch nicht immer Pankreatitis. Es könnte etwas anderes bedeuten, wie eine Darminfektion oder eine Lebensmittelvergiftung.
Sie können auch Durchfall haben, besonders nachdem Sie etwas Fettiges gegessen haben. Das liegt daran, dass Ihre Bauchspeicheldrüse bei einer Pankreatitis Ihrem Körper nicht helfen kann, Fett zu verarbeiten
Schritt 4. Informieren Sie Ihren Arzt über Ihren Alkoholkonsum
Übermäßiger Alkoholkonsum ist der Risikofaktor Nummer eins bei der Entwicklung einer Pankreatitis; Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt ehrlich und im Voraus darüber zu sprechen, wie viel Alkohol Sie trinken und wie oft.
- Ein weiterer wichtiger Risikofaktor für eine akute Pankreatitis ist eine Vorgeschichte von Gallensteinen.
- Wenn Sie in der Vergangenheit einmal (oder mehrmals) Gallensteine hatten, ist es wahrscheinlicher, dass sie zurückkehren, und sie können eine akute Pankreatitis auslösen.
Teil 2 von 3: Weitere Ermittlungen
Schritt 1. Erhalten Sie Bluttests
Wenn Sie sich mit akuten Bauchschmerzen in der Notaufnahme (oder Ihrem Arzt) vorstellen, ist eine der schnellsten Möglichkeiten, eine pankreasbedingte Ursache zu identifizieren, Ihre Bauchspeicheldrüsenfunktion durch Bluttests zu testen. Wenn Sie erhöhte Pankreasenzymwerte in Ihrem Blut haben, bedeutet dies, dass Ihre Bauchspeicheldrüse unter Stress steht. Es zeigt Ihrem Arzt an, dass Sie im Gegensatz zu einer anderen Erkrankung sehr wohl an einer Pankreatitis leiden.
- Erhöhte Serumamylase und Lipase in Ihrem Blut weisen auf eine Pankreatitis als zugrunde liegende Ursache hin. Dies ist die Nummer auf dem Symptom für Bauchspeicheldrüsenprobleme. Amylase und Lipase sind die Pankreasenzyme, die bei einer Entzündung in das Blut der Bauchspeicheldrüse austreten. Erhöhte Amylasewerte können bei anderen Magen- und Leberproblemen beobachtet werden, aber Lipase ist sehr spezifisch für die Bauchspeicheldrüse.
- Andere Ergebnisse, die beim Testen auf akute Pankreatitis wichtig sind, sind Erhöhungen des C-reaktiven Proteins und der Interleukine.
Schritt 2. Entscheiden Sie sich für einen endoskopischen Ultraschall
Ein endoskopischer Ultraschall (EUS) ist ein Verfahren, bei dem eine Ultraschallsonde mit einer Kamera durch Ihre Speiseröhre, durch Ihren Magen und den ersten Teil Ihres Dünndarms in Richtung Bauchspeicheldrüse eingeführt wird. Es bietet eine viel detailliertere Ansicht der Bauchspeicheldrüse und kann Ihrem Arzt wertvolle Informationen über die spezifische zugrunde liegende Ursache Ihrer Pankreatitis liefern.
- Ein EUS bewertet auch den oberen GI-Trakt (Ösophagus, Magen und oberer Teil des Dünndarms) auf dem Weg zur Bauchspeicheldrüse.
- Daher kann ein EUS helfen, andere Ursachen des oberen Gastrointestinaltrakts, die der Grund für Ihre Bauchschmerzen sein könnten, einzuschließen oder auszuschließen.
Schritt 3. Machen Sie einen CT-Scan
Wenn Sie akute Bauchschmerzen haben, kann Ihr Arzt eine CT-Untersuchung anordnen. Ein CT-Scan liefert ein detailliertes Bild der Bauchanatomie, so dass Ärzte viele verschiedene Erkrankungen erkennen können. Sie legen sich hin, während das Bildgebungsgerät Sie umgibt (es gibt viel Platz, damit es nicht klaustrophobisch wird), und der Vorgang dauert nur wenige Minuten.
- Eine akute Pankreatitis kann sich im CT-Scan mit Gallensteinen zeigen (da dies eine häufige Ursache für eine Pankreatitis ist).
- Der CT-Scan wird wahrscheinlich auch eine generalisierte Bauchspeicheldrüsenentzündung zeigen.
Teil 3 von 3: Behandlung einer akuten Pankreatitis
Schritt 1. Bleiben Sie im Krankenhaus, bis sich Ihr Zustand stabilisiert hat
Da die Schmerzen einer akuten Pankreatitis sehr stark sein können und beim Essen und Trinken schlimmer werden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einen Krankenhausaufenthalt empfehlen, während Sie sich erholen. Je nach Schweregrad Ihrer Pankreatitis können einige Tage im Krankenhaus ausreichend sein oder es kann auch länger dauern. Die Hauptbehandlung der akuten Pankreatitis ist der Flüssigkeitsersatz und die Schmerzkontrolle.
Schritt 2. Verzichten Sie während einer akuten Pankreatitis auf Essen oder Trinken
In den ersten Tagen im Krankenhaus wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, weder zu essen noch zu trinken, da der Verzicht auf diese Dinge Ihrer Bauchspeicheldrüse eine "Ruhe" verschafft und ihr ermöglicht, sich zu erholen. Wenn sich Ihre Bauchspeicheldrüse erholt, können Sie nach und nach wieder essen und trinken. Normalerweise beginnen Sie damit, klare Flüssigkeiten zu trinken, dann einige milde Nahrungsmittel hinzuzufügen und, wenn Ihr Zustand größtenteils besser ist, können Sie Ihre normale Ernährung wieder aufnehmen.
- In schweren Fällen von Pankreatitis kann eine Ernährungssonde erforderlich sein, um Ihnen die Nährstoffe und Kalorien zuzuführen, die Sie benötigen, während sich Ihre Bauchspeicheldrüse erholt.
- Sie erhalten immer IV-Flüssigkeiten, um während einer akuten Pankreatitis hydratisiert zu bleiben, und grundlegende Kalorien (Zucker) können auch über die IV-Leitung verabreicht werden.
Schritt 3. Nehmen Sie Medikamente ein, um Ihre Schmerzen zu lindern
Die Stärke der Schmerzmittel, die Ihr Arzt Ihnen verschreibt, hängt von der Schwere Ihrer Schmerzen ab. In schlimmeren Fällen einer akuten Pankreatitis erhalten Sie wahrscheinlich ein opioidhaltiges (narkotisches) Schmerzmittel. Wenn Sie aus dem Krankenhaus entlassen werden und Ihre Schmerzen weitgehend abgeklungen sind, können rezeptfreie Schmerzmittel ausreichen, um die Restschmerzen zu kontrollieren, wenn Ihre Schmerzen noch nicht vollständig abgeklungen sind.
Schritt 4. Behandeln Sie die zugrunde liegende Ursache Ihrer Pankreatitis
Sobald Ihre Schmerzen unter Kontrolle sind und sich Ihr Zustand stabilisiert hat, wird Ihr Arzt die Ursache Ihrer akuten Pankreatitis identifizieren und behandeln wollen. Häufige Ursachen und Behandlungen sind:
- Gallensteine - Diese können chirurgisch entfernt werden, und möglicherweise muss auch Ihre Gallenblase entfernt werden. Ihr Arzt kann Ihnen auch Antibiotika verschreiben.
- Gallengangsobstruktionen - Sie erhalten wahrscheinlich ein Verfahren (erCP genannt), um Ihren Gallengang zu öffnen oder zu erweitern und alle festgestellten Schäden zu reparieren. Beschädigtes oder abgestorbenes Bauchspeicheldrüsengewebe muss möglicherweise ebenfalls entfernt werden, und dies kann eine Operation erfordern. Dies wird abgeschlossen, nachdem die Entzündung abgeklungen ist und Sie geheilt sind.
- Alkoholabhängigkeit – Übermäßiger Alkoholkonsum ist der Hauptrisikofaktor für die Entwicklung einer akuten Pankreatitis. Wenn Alkoholprobleme das Problem sind, ist es wichtig, dafür behandelt zu werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, es gibt Rehabilitationskliniken und 12-Schritte-Programme, die Ihnen zur Verfügung stehen, wenn Sie ernsthafte Alkoholprobleme haben.
