Eine Optikusneuritis kann zu plötzlichem Sehverlust, Schmerzen um das Auge und anderen besorgniserregenden Symptomen führen, aber glücklicherweise sind die Auswirkungen normalerweise vorübergehend. Während sie aus einer Entzündung des Sehnervs oder einer Infektion resultieren kann, wird die Optikusneuritis am häufigsten mit Multipler Sklerose und anderen Autoimmunerkrankungen in Verbindung gebracht. Die Symptome bessern sich normalerweise innerhalb von 2-3 Tagen von selbst und Sie benötigen möglicherweise keine Behandlung. Es ist jedoch am besten, einen Arzt aufzusuchen, um sicherzustellen, dass Sie kein Risiko für Multiple Sklerose haben. Ihr Arzt kann Ihre Genesung mit Kortikosteroiden und anderen Therapien beschleunigen. Veränderungen Ihres Sehvermögens zu erleben, kann beängstigend sein, aber Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Erkrankung zu bewältigen und zu bewältigen.
Schritte
Teil 1 von 3: Eine genaue Diagnose stellen
Schritt 1. Suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf, wenn Sie Veränderungen in Ihrem Sehvermögen bemerken
Rufen Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich an, wenn Sie Symptome wie Sehverlust, Sehschwäche, Augenschmerzen oder Verlust des Farbsehens bemerken. Die Symptome einer Optikusneuritis entwickeln sich normalerweise plötzlich, verschlimmern sich für etwa 2 Wochen fortschreitend und bessern sich dann allmählich. In den meisten Fällen treten die Symptome an einem Auge auf, es können jedoch beide Augen betroffen sein.
Ihr Hausarzt wird Sie höchstwahrscheinlich an einen Augenarzt oder einen Augenarzt überweisen. Um eine überraschende Arztrechnung zu vermeiden, müssen Sie sich möglicherweise bei Ihrem Versicherer erkundigen, ob sich ein Spezialist in Ihrem Netzwerk befindet
Schritt 2. Informieren Sie den Arzt über Ihre Symptome und alle Medikamente, die Sie einnehmen
Beschreiben Sie Ihre Symptome und wann Sie sie zum ersten Mal bemerkt haben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen kürzlich eine Infektion diagnostiziert wurde oder wenn Sie in der Vorgeschichte Autoimmunerkrankungen wie Multiple Sklerose oder Lupus haben. Informieren Sie den Arzt außerdem über alle Medikamente, die Sie regelmäßig einnehmen.
- Optikusneuritis kann leicht mit anderen Sehstörungen verwechselt werden, aber so viele Informationen wie möglich über Ihre Symptome zu geben, kann Ihrem Arzt helfen, eine genaue Diagnose zu stellen.
- Während die Erkrankung häufig mit Multipler Sklerose in Verbindung gebracht wird, kann sie auch durch Augeninfektionen, Herpes-simplex-Virus (HSV), Varicella-Zoster-Virus (VZV), Tumore, einige Antibiotika und einige Antimalaria-Medikamente verursacht werden.
Schritt 3. Unterziehen Sie routinemäßige Sehtests
Der Arzt wird Ihr Sehvermögen überprüfen, Ihre Fähigkeit, Farben zu sehen, testen und Ihr peripheres oder seitliches Sehvermögen messen. Sie untersuchen mit einem Licht die Strukturen im Augenhintergrund und prüfen, wie Ihre Pupillen auf Licht reagieren.
Versuchen Sie, nicht nervös zu sein, wenn Sie Ihre Augen untersuchen lassen. Diese Tests sind routinemäßig und nicht invasiv, und Sie werden keine Schmerzen spüren
Schritt 4. Machen Sie eine vollständige neurologische Untersuchung
Ihr Arzt wird einige Tests in Ihrer Praxis durchführen, um sicherzustellen, dass Ihre Nerven gut funktionieren. Sie verwenden spezielle Lichter und Reflexhämmer, um Ihre sensorischen Fähigkeiten, Motorik, Koordination und Gleichgewicht zu überprüfen. Diese Tests sind nicht-invasiv und schmerzfrei.
Auf diese Weise kann der Arzt mögliche Erkrankungen beseitigen, die Ihre Optikusneuritis verursachen könnten
Schritt 5. Machen Sie ein MRT, um auf Nervenschäden zu überprüfen
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass MS die Ursache Ihrer Optikusneuritis sein könnte, wird er eine MRT anordnen, die ihm hilft, Schadensbereiche an Ihrem Sehnerv und Ihrem Gehirn zu finden. Wenn sie Anzeichen einer Nervenschädigung feststellen, verschreiben sie Medikamente, die das Risiko einer Multiplen Sklerose verringern können.
- Ein MRT verursacht keine Schmerzen oder Beschwerden. Wenn geschlossene Räume Sie nervös machen, erhalten Sie möglicherweise Medikamente, die Ihnen helfen, sich zu entspannen.
- Ihnen wird wahrscheinlich ein spezieller Farbstoff injiziert, der Ärzten hilft, Ihre Augen, Ihren Sehnerv und Ihr Gehirn klarer zu sehen. Für die meisten Menschen ist der Farbstoff völlig ungefährlich, kann jedoch für Dialysepatienten mit Nierenproblemen schädlich sein.
Schritt 6. Fragen Sie Ihren Arzt, ob er Bluttests empfiehlt
Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen anordnen, um mögliche Ursachen zu beseitigen oder wenn er den Verdacht hat, dass Sie eine Infektion haben. Symptome einer Optikusneuritis können durch Infektionen wie Borreliose, Meningitis, Tuberkulose, Syphilis, Masern und Mumps verursacht werden. Wenn sie eine zugrunde liegende Infektion feststellen, verschreiben sie ein Antibiotikum oder ein antivirales Medikament zur Behandlung.
Wenn Ihr MRT Anzeichen einer Nervenschädigung zeigte, müssen Sie außerdem ein Kortikosteroid einnehmen, das das Immunsystem schwächt. Ihr Arzt muss eine Infektion ausschließen, bevor Sie mit der Behandlung mit Kortikosteroiden beginnen
Teil 2 von 3: Behandlung von Optikusneuritis mit Kortikosteroiden
Schritt 1. Fragen Sie Ihren Arzt, ob in Ihrem Fall Kortikosteroide erforderlich sind
Eine Optikusneuritis verschwindet normalerweise innerhalb von 4 bis 12 Wochen von selbst, sodass Sie möglicherweise keine Medikamente benötigen. In den meisten Fällen wird Ihr Arzt sie nur verschreiben, wenn Sie einen erheblichen Sehverlust erleiden. Wenn Ihr MRT außerdem Anzeichen einer Nervenschädigung zeigte, haben Sie ein höheres Risiko, an Multipler Sklerose zu erkranken. Ein injiziertes Kortikosteroid wie Methylprednisolon kann dieses Risiko verringern.
- Ein Kortikosteroid kann die Genesung beschleunigen, daher wird Ihr Arzt eine Behandlung empfehlen, wenn die Symptome beide Augen betreffen oder Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.
- Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Schwindel, Akne, Gewichtszunahme, vermehrtes Schwitzen, Einschlafstörungen und Stimmungsschwankungen.
- Ihr Arzt wird den Nutzen der Behandlung gegen die Risiken abwägen.
Schritt 2. Injizieren Sie ein i.v. Kortikosteroid wie von Ihrem Arzt verordnet
Das empfohlene Behandlungsschema für Optikusneuritis umfasst hochdosierte Injektionen von Methylprednisolon 1- bis 3-mal täglich über 3 Tage. Sie müssen höchstwahrscheinlich Ihre Arztpraxis oder eine andere medizinische Einrichtung aufsuchen, um die Injektionen zu erhalten.
Bevor Sie Kortikosteroid-Injektionen erhalten, informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich Blutverdünner, Antibiotika, Geburtenkontrolle und Medikamente gegen Diabetes. Kortikosteroide können die Wirkung dieser Medikamente beeinflussen oder schädliche Nebenwirkungen verursachen
Schritt 3. Nehmen Sie nach der IV-Behandlung ein orales Steroid ein, wenn Ihr Arzt es empfiehlt
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise anweisen, bis zu 11 Tage nach Ihrer ersten Behandlung ein orales Kortikosteroid in niedrigerer Dosierung einzunehmen. Eine Reduzierung der Dosierung für 1-2 Wochen kann helfen, Symptome eines Steroidentzugs wie Depressionen, Gewichtszunahme, Veränderungen der Schlafgewohnheiten und Magenverstimmung zu verhindern.
- Verwenden Sie jedes Medikament wie angewiesen. Nehmen Sie jeden Tag zur gleichen Zeit ein orales Kortikosteroid ein. Die Einnahme mit Nahrung oder Milch kann helfen, Magenverstimmungen zu vermeiden.
- Die alleinige Einnahme eines oralen Steroids kann das Risiko einer wiederkehrenden Optikusneuritis erhöhen.
Schritt 4. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen schwere oder anhaltende Nebenwirkungen auftreten
Nebenwirkungen von injizierten und oralen Kortikosteroiden können Kopfschmerzen, Schwindel, Akne, Gewichtszunahme, vermehrtes Schwitzen, Einschlafstörungen und Stimmungsschwankungen sein. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn diese Symptome schwerwiegend sind oder Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.
Es können einige Nebenwirkungen auftreten. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, die Ihren Tag beeinträchtigen, wie extreme Kopfschmerzen, Schwindel, Gewichtszunahme, Schlaflosigkeit, vermehrte Schwellungen, Stimmungsschwankungen, Fieber, Hautausschlag, Atem- oder Schluckbeschwerden, Krampfanfälle oder Schwellungen des Gesicht, Hals, Lippen, Hände oder Füße
Schritt 5. Praktizieren Sie eine gesunde persönliche Hygiene, um zu vermeiden, dass Sie krank werden
Da Kortikosteroide das Immunsystem schwächen, müssen Sie Vorkehrungen treffen, um eine Infektion zu vermeiden. Waschen Sie sich häufig die Hände, vermeiden Sie rohe oder ungekochte Lebensmittel und baden Sie regelmäßig. Versuchen Sie, sich von Erkrankten fernzuhalten, sich nicht impfen zu lassen und wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn jemand in Ihrem Haushalt kürzlich geimpft wurde.
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer Infektion wie Fieber, Husten oder Schüttelfrost bemerken oder wenn Sie eine Wunde haben, die nicht heilt, rot wird oder anschwillt oder Eiter absondert
Schritt 6. Nehmen Sie 2 bis 4 Wochen nach Behandlungsbeginn an einem Folgetermin teil
Ihr Arzt wird überprüfen, ob Ihre Symptome auf die Behandlung ansprechen. Sie sollten besser sehen können und die Schmerzen sollten nachlassen, aber Sie können einen gewissen dauerhaften Sehverlust erleiden.
- Mit der Behandlung bessern sich die Symptome normalerweise innerhalb weniger Wochen, aber schwere Fälle können 6 bis 12 Monate dauern. Eine Kortikosteroidtherapie kann das Rezidivrisiko verringern, aber eine Optikusneuritis tritt bei 1/4 bis 1/3 der Menschen wieder auf.
- Wenn Ihr MRT Anzeichen einer Nervenschädigung zeigte, wird Ihr Arzt mindestens alle 6 bis 12 Monate zusätzliche Medikamente und Nachsorgeuntersuchungen empfehlen.
Teil 3 von 3: Ihr Risiko für Multiple Sklerose reduzieren
Schritt 1. Nehmen Sie Interferon oder Glatiramer ein, wenn Ihr MRT Auffälligkeiten zeigte
Anzeichen einer Nervenschädigung weisen auf ein erhöhtes Risiko für Multiple Sklerose hin. Ihr Arzt wird Ihnen langfristige Interferon- oder Glatiramer-Injektionen empfehlen, um dieses Risiko zu verringern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.
- Diese Medikamente können unerwünschte Nebenwirkungen wie grippeähnliche Symptome, Schwäche und Gewichtszunahme verursachen. Diese Symptome bessern sich jedoch in der Regel im Laufe der Zeit.
- Obwohl es keine garantierte Möglichkeit gibt, Multiple Sklerose zu verhindern, können Interferon oder Glatiramer das Erkrankungsrisiko um bis zu 50 % senken.
Schritt 2. Injizieren Sie Ihr Medikament gemäß den Anweisungen Ihres Arztes
Glatiramer und Interferon werden in Oberschenkel, Oberarme, Gesäß oder Bauch injiziert. Höchstwahrscheinlich werden Ihre Medikamente in vorgefüllten Einwegspritzen geliefert, aber Sie müssen Ihre Dosierung möglicherweise selbst messen. Wenn Sie das Medikament zum ersten Mal anwenden, werden Sie in der Arztpraxis sein, und Ihr Arzt wird Ihnen zeigen, wie Sie sich selbst spritzen.
- Typischerweise werden Interferon-Injektionen zur gleichen Tageszeit, 3 Tage die Woche, wie Montag, Mittwoch und Freitag, eingenommen. Ihre spezifische Dosis wird variieren, befolgen Sie daher die Anweisungen Ihres Arztes.
- Glatiramer wird normalerweise jeden Tag zur gleichen Tageszeit eingenommen, aber Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Anweisungen geben.
- Nehmen Sie Ihr Arzneimittel so lange ein, wie es Ihr Arzt verordnet hat. Beenden Sie die Einnahme Ihrer Medikamente nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.
Schritt 3. Wählen Sie jedes Mal, wenn Sie Ihr Medikament einnehmen, eine andere Injektionsstelle
Führen Sie ein Protokoll darüber, wo Sie sich selbst injizieren, z. B. an Ihrem rechten Oberarm oder linken Oberschenkel. Um das Risiko einer Reizung zu verringern, variieren Sie Ihre Injektionsstellen und injizieren Sie nicht zweimal hintereinander an derselben Stelle.
Injizieren Sie beispielsweise am Montag in Ihren rechten Oberarm, am Mittwoch in Ihren rechten Oberschenkel, am Freitag in Ihren linken Oberarm und am darauffolgenden Montag in Ihren linken Oberschenkel
Schritt 4. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen schwere oder anhaltende Nebenwirkungen auftreten
Bei den meisten Menschen, die Interferon einnehmen, treten grippeähnliche Symptome auf, einschließlich Kopfschmerzen, Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Muskelschmerzen und Müdigkeit, insbesondere kurz nach einer Injektion. Häufige Nebenwirkungen von Glatiramer sind Kopfschmerzen, Magenverstimmung, Muskelschmerzen, Schmerzen an der Injektionsstelle, schneller Herzschlag, Hitzewallungen und Schwitzen.
Nebenwirkungen bessern sich in der Regel mit der Zeit. Wenn die Symptome schwerwiegend sind oder Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, bitten Sie Ihren Arzt, rezeptfreie Schmerz- und Fiebermedikamente zu empfehlen
Schritt 5. Gehen Sie mindestens einmal im Jahr zu Ihrem Arzt und Augenarzt
Wenn Sie ein höheres Risiko haben, an Multipler Sklerose zu erkranken, müssen Sie mindestens alle 6 bis 12 Monate Ihren Hausarzt aufsuchen. Nach einer Behandlung der Optikusneuritis müssen Sie mindestens einmal im Jahr Ihren Augenarzt aufsuchen.
- Ihre Ärzte werden nach Anzeichen für ein Fortschreiten oder Wiederauftreten der Krankheit suchen.
- Zusätzlich zu regelmäßigen Kontrollen sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie neue oder ungewöhnliche Symptome wie Sehstörungen, Koordinations- und Gleichgewichtsprobleme, Muskelkrämpfe, Taubheitsgefühl oder Kribbeln, Schwindel oder Hörverlust bemerken.
Tipps
- Einige Patienten finden eine Verbesserung ihrer Symptome durch eine bessere Ernährung, Entgiftung, Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln und Änderungen des Lebensstils. Dies wird als funktionelle Medizin bezeichnet.
- Korrektive Brillen können den Sehverlust im Zusammenhang mit einer Optikusneuritis nicht verbessern. Wenn Sie anhaltende Sehprobleme haben, kann Ihr Augenarzt Strategien zur Bewältigung von Sehschwächen empfehlen.
