Gemäß dem Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) haben Sie das Recht, über Ihren Arzt auf Ihre persönlichen Krankenakten zuzugreifen. Um auf Ihre elektronischen Krankenakten (EMR) zuzugreifen, müssen Sie eine Krankenaktenanfrage erstellen und diese bei Ihrem Gesundheitsdienstleister einreichen. Nachdem Sie Ihre EMR von Ihrem Arzt erhalten haben, sollten Sie Ihre Unterlagen durchgehen, um sicherzustellen, dass Sie alle in den Unterlagen enthaltenen Informationen verstehen.
Schritte
Teil 1 von 2: Erstellen einer Anfrage für Ihre elektronischen Krankenakten
Schritt 1. Formatieren Sie Ihre Anfrage in Briefform
Wenn Sie sich hinsetzen, um Ihre Anfrage zu verfassen, sollten Sie das Standard-Briefformat verwenden, wobei Ihre persönlichen Daten zuerst aufgeführt sind (Name, Adresse, aktuelles Datum), gefolgt vom Namen Ihres Gesundheitsdienstleisters oder der Gesundheitseinrichtung, die Ihre Krankenakte hat.
- Fügen Sie eine Anrede hinzu, wie zum Beispiel „Sehr geehrter Dr. Jenkins“oder „Sehr geehrte Einrichtung für gesundes Leben“.
- Öffnen Sie den Brief, indem Sie den Zweck des Briefes notieren. Zum Beispiel: „Der Zweck dieses Schreibens besteht darin, Kopien meiner medizinischen Unterlagen anzufordern.“
Schritt 2. Geben Sie die Daten an, an denen Sie vom Gesundheitsdienstleister behandelt wurden
Ihr Arzt wird wahrscheinlich viele Patienten haben und bestimmte Daten benötigen, an denen sie Sie behandelt hat, damit sie Ihre Krankenakten finden kann.
Sie können zum Beispiel notieren: „Ich wurde zwischen [Daten angeben] in Ihrem Büro [oder Ihrer Einrichtung] behandelt. Ich möchte Kopien der folgenden [oder aller] Gesundheitsakten im Zusammenhang mit meiner Behandlung in Ihrer Einrichtung anfordern.“
Schritt 3. Identifizieren Sie die Art der Informationen, auf die Sie in Ihren Krankenakten zugreifen müssen
Sie können in Ihren Krankenakten auf verschiedene Arten von Informationen zugreifen. Geben Sie dies in Ihrer Anfrage also genau an. Ihr Gesundheitsdienstleister kann dann je nach Bedarf spezifische Krankenakten oder Ihre vollständigen Krankenakten zur Verfügung stellen. Folgende Informationen können Sie in Ihrer Krankenakte anfordern:
- Eine Zusammenfassung der Arztbesuche
- Spezifische Diagnosen für eine Krankheit, eine Infektion, eine Störung oder eine Krankheit
- Arztnotizen
- Laborergebnisse
- Bilder wie Röntgenbilder oder MRTs
- Informationen zu Medikamenten
- Konto- und Rechnungsinformationen
Schritt 4. Entscheiden Sie, wie Sie Ihre elektronischen Krankenakten erhalten möchten
In der Regel erhalten Sie Ihre EMR in Papierform. In Ihrer Anfrage sollten Sie angeben, ob Sie Ihre EMR auf andere Weise erhalten möchten, z. B. auf einem Flash-Laufwerk, über einen Weblink oder auf einer CD-Rom.
- Denken Sie daran, dass Ihr Arzt möglicherweise nicht in der Lage ist, die Art und Weise, wie Sie Ihre EMR erhalten, zu berücksichtigen, und möglicherweise nur eine Option für den Erhalt Ihrer EMR anbietet.
- Wenn Sie Ihre Unterlagen per Post erhalten möchten, legen Sie einen an Sie selbst adressierten und frankierten Rückumschlag bei.
Schritt 5. Beachten Sie die von der HIPAA gesetzlich festgelegte Reaktionsfrist von dreißig Tagen
Gemäß dem Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) muss Ihr Gesundheitsdienstleister Ihnen innerhalb von dreißig Tagen Zugang zu Ihren Krankenakten gewähren. Wenn Ihr Arzt dies nicht tut, muss er Ihnen dies in einem formellen Schreiben mitteilen und Ihnen ein genaues Datum mitteilen, an dem Sie Zugang zu Ihren Krankenakten haben.
- Wenn Sie Ihre Unterlagen nach sieben Tagen noch nicht erhalten haben, rufen Sie Ihren Arzt an, um ein Update zu erhalten und zu prüfen, ob Sie etwas tun können, um den Vorgang zu beschleunigen.
- Wenn Ihr Gesundheitsdienstleister Ihre Krankenakten nach dem angegebenen Datum nicht bereitstellt, können Sie eine Beschwerde beim Büro für Bürgerrechte des US-Gesundheitsministeriums einreichen.
Schritt 6. Senden Sie die Anfrage an das Büro Ihres Gesundheitsdienstleisters
Sobald Sie das Schreiben ausgefüllt haben, sollten Sie sich an das Büro Ihres Gesundheitsdienstleisters oder die Gesundheitseinrichtung wenden, in der Ihre Krankenakten aufbewahrt werden. Senden Sie das Schreiben an die gewünschte(n) Person(en), damit es bearbeitet werden kann.
Schritt 7. Seien Sie bereit, eine geringe Gebühr für den Zugriff auf Ihre Unterlagen zu zahlen
Gemäß HIPAA kann Ihr Gesundheitsdienstleister Ihnen keine Gebühr für das Auffinden Ihrer Krankenakten berechnen. Ihr Gesundheitsdienstleister kann jedoch eine angemessene, kostenabhängige Gebühr erheben, um die Kosten für den Zugang zu Ihren Krankenakten zu decken.
Denken Sie daran, dass Ihr Gesundheitsdienstleister Ihnen eine Kopie Ihrer Krankenakten nicht verweigern kann, weil Sie die vom Gesundheitsdienstleister erbrachten Leistungen nicht bezahlen, aber er kann Ihnen eine Kopie verweigern, wenn Sie die Gebühr für den Zugriff auf Ihre Akten nicht bezahlen
Teil 2 von 2: Ihre elektronischen Krankenakten verstehen
Schritt 1. Klären Sie alle unbekannten medizinischen Terminologien in Ihren Unterlagen mit Ihrem Arzt
Ihre Krankenakte wird wahrscheinlich medizinische Terminologie enthalten, die Sie nicht verstehen werden. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen und ihn bitten, alle technischen oder unbekannten Begriffe zu klären, damit Sie Ihre Unterlagen verstehen können.
Sie können Ihrem Arzt eine E-Mail senden oder einen Termin für ein persönliches Gespräch vereinbaren
Schritt 2. Korrigieren Sie alle Unstimmigkeiten oder Fehler in Ihren Unterlagen mit Ihrem Arzt
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Unstimmigkeiten oder Fehler, die Sie in Ihren Unterlagen feststellen, und lassen Sie diese so schnell wie möglich beheben, damit Ihre Unterlagen korrekt und auf dem neuesten Stand sind.
Obwohl Ihr Gesundheitspersonal versucht, Ihre Krankenakten zu aktualisieren und genaue Informationen über Sie zu führen, können Ungenauigkeiten auftreten. Ihr Arzt hat möglicherweise etwas falsch gemacht, was Sie in Bezug auf Ihre Krankengeschichte gesagt haben, was zu einer falschen Notiz in Ihren Krankenakten geführt hat
Schritt 3. Verwenden Sie Ihre Aufzeichnungen, um Ihre Gesundheit zu verstehen
Überprüfen Sie Ihre Unterlagen, um Ihren Gesundheitszustand und die Behandlungsempfehlungen Ihres Arztes zu verstehen. Ihre medizinischen Unterlagen sind eine gute Quelle, um Ihre Gesundheitsdaten im Auge zu behalten, von Ihren Blutdruckwerten über Ihr Gewicht bis hin zu Ihrem Blutzuckerspiegel. Sie können auch verfolgen, wie sich Ihre Gesundheitszahlen im Laufe der Zeit verändert haben.
Der Zugang zu Ihren Krankenakten kann Ihnen auch dabei helfen, die Gesundheitsempfehlungen Ihres Arztes besser zu verstehen. Ihre EMR enthält Pläne, die Ihr Arzt für Ihre Behandlung erstellt hat, damit Sie die Einstellung Ihres Arztes zu Ihrer Gesundheit analysieren können
Tipps
- Es ist eine gute Idee, Kopien aller Ihrer medizinischen Unterlagen zur Hand zu haben.
- Wenn möglich, besuchen Sie das Büro persönlich, um Ihre Unterlagen anzufordern, da Sie sich ausweisen können, um den Prozess zu beschleunigen.
