Psychiatrische Notfälle sind beängstigende, verwirrende Zeiten, die eine Person daran hindern können, zu funktionieren. Während medizinische Hilfe der beste und wichtigste Weg ist, jemandem zu helfen, gibt es Dinge, die Sie tun können, um ihm zu helfen, die Situation zu bewältigen.
Schritte
Teil 1 von 4: Typen von Notfällen identifizieren
Schritt 1. Wisse, dass jede Art von Halluzination eine Form von Psychose ist
Viele Menschen mit psychotischen Störungen sind nicht gewalttätig; sie sehen, hören, riechen, schmecken oder fühlen einfach Dinge, die nicht real sind. Während einer psychotischen Episode braucht eine Person:
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Empathische Ehrlichkeit:
Anstatt zu sagen "Da ist nichts", versuche es mit "Ich höre keine Stimmen" oder "Ich sehe keine Teufelsmänner. Es klingt beängstigend."
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Keine Zuschauer:
Verscheuchen Sie Leute, die starren.
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Erdung in der Realität:
Sagen Sie ihren Namen, wenn Sie ihn kennen. Wenn Sie ihre Erlaubnis haben, versuchen Sie, ihnen anzubieten, eine Erdungsübung zusammen mit ihnen zu machen.
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Helfen Sie mit, Maßnahmen zu ergreifen:
Fragen Sie, ob sie Notfallmedikamente haben. Fragen Sie, wen Sie anrufen können, um ihnen zu helfen.
Schritt 2. Identifizieren Sie die Hochstimmung und die schlechte Entscheidungsfindung, die mit Manie verbunden sind
Eine manische Episode kann Euphorie und Reizbarkeit sowie riskantes oder unverantwortliches Verhalten verursachen. Sie können es nicht kontrollieren oder stoppen, und es folgt oft eine erdrückende Depression. Sie brauchen:
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Ruhige Umgebung:
Versuchen Sie, die Dinge ruhig und sicher zu halten. Ignoriere unhöfliche oder aufrührerische Kommentare; die Person weiß nicht, was sie sagt, und Sie möchten Aufregung vermeiden.
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Keine Versuchung:
Wenn Sie sicher sind, dass die Person nicht hinsieht, nehmen Sie Waffen, Autoschlüssel und Geld mit. Beschränken oder unterbrechen Sie den Zugang zur Außenwelt (z. B. Telefone, Fernseher oder Radios). Versuchen Sie, sichere und ruhige Aktivitäten wie Snacks, Spiele oder Kunst anzubieten. Lassen Sie eine Besessenheit zu, wenn es sicher ist.
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Keine Debatte:
Die Person kann unhöfliche oder aufrührerische Dinge sagen, oft ohne sie zu meinen. Bleiben Sie ehrlich, aber weigern Sie sich zu streiten.
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Gesundheitschecks:
Wenn Sie sie kennen, überprüfen Sie, ob sie gegessen und Medikamente eingenommen haben. Machen Sie es ihnen leicht zu essen und ein Nickerchen zu machen. Rufen Sie ihren Arzt an. Wenn Sie nicht wissen, wer ihr Arzt ist, fragen Sie, ob Sie anrufen können.
Zusammenfassung:
Sorgen Sie für eine ruhige Umgebung und beseitigen Sie potenzielle Gefahren. Zeigen Sie Empathie und weigern Sie sich, mit seltsamen oder unhöflichen Aussagen zu argumentieren.
Schritt 3. Erkenne, dass eine verängstigte Person mit Atemproblemen möglicherweise eine Panikattacke erleidet
Panikattacken können schwer von körperlichen Erkrankungen wie Asthma, Herzinfarkt und Bauchschmerzen zu unterscheiden sein. Zu den Symptomen der Person können Zittern, Hyperventilation, Schmerzen in der Brust oder im Magen, Hitze- oder Kältewallungen und/oder die Angst, dass sie sterben oder „verrückt“werden, gehören. Während einer Panikattacke brauchen sie:
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Genaue Identifizierung:
Fragen Sie, ob sie in der Vergangenheit Angst, Panikattacken oder übermäßigen Stress hatten. Sie können auch fragen, ob bei ihnen Asthma oder Herzprobleme diagnostiziert wurden.
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Hilfe:
Fragen Sie "Was denkst du würde dir helfen, dich besser zu fühlen?" Verschiedene Dinge sind für verschiedene Menschen beruhigend, also hör genau zu und hilf dann.
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Wasser:
Trinkwasser kann helfen, Hyperventilation zu verlangsamen. Wenn sie nach dem Grund fragen, sagen Sie "Ich habe gelesen, dass es helfen kann." (Auf ihre Atmung aufmerksam zu machen, könnte es noch schlimmer machen.)
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Empathie:
Anstatt ihnen zu sagen, dass sie sich beruhigen sollen, machen Sie bestätigende Aussagen wie "Ich sehe, das ist schwer für Sie" oder "Ja, Ihre Situation klingt stressig", wenn sie darüber sprechen, was sie durchmachen.
- ' Kameradschaft: Bleiben Sie während des Angriffs bei ihnen. Versuche, ihre Hand zu halten oder ihren Rücken zu reiben, wenn sie dafür offen sind. Auch wenn du dir nicht sicher bist, wie du helfen kannst, kann eine beruhigende Präsenz einen Unterschied machen.
Zusammenfassung:
Wenn es definitiv eine Panikattacke ist, bleiben Sie ruhig und einfühlsam. Fragen Sie, was helfen würde. Ermutigen Sie sie, Wasser zu trinken. Wenn die Person nicht weiß, was mit ihr passiert und Sie andere Erklärungen nicht ausschließen können, lassen Sie für alle Fälle jemanden den Notdienst rufen.
Schritt 4. Erkenne, dass emotionaler Stress mit Vermeidungs- und/oder Wiederholungsverhalten eine Reizüberflutung sein kann
Sie werden wahrscheinlich sehen, dass die Person sensorische Eingaben (wie Menschenmengen oder blinkende Lichter) vermeidet, und sie kann sich wiederholt bewegen, um sich zu beruhigen. Es ist unwahrscheinlich, dass die Person zuschlägt, es sei denn, sie wird gepackt oder am Verlassen gehindert; Ihr Ziel ist es, die Überwältigung zu stoppen. Sie können helfen, indem Sie ihnen geben:
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Ruhig:
Helfen Sie ihnen, an einen ruhigen, friedlichen Ort zu fliehen. Reden Sie nicht zu viel; Schweigen ist im Moment tröstlicher als Worte.
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Keine Überraschungen:
Versuchen Sie nicht, sie zu ergreifen. Versuchen Sie, Ihre Bewegungen langsam und klar zu machen, damit Sie sie nicht erschrecken.
- Wiederholung: Sich wiederholende Bewegungen helfen der Person, sich schneller zu beruhigen. Wenn sie einen Musikplayer haben, versuchen Sie, ihnen ein Lieblingslied zu zeigen. manchmal hilft vorhersehbare Musik.
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Komfort (manchmal):
Wenn sie ein Komfortobjekt (wie ein Stofftier) haben, das nicht zerbrechlich ist, legen Sie es in Reichweite. Versuchen Sie, Ihre Arme auszubreiten, um eine Umarmung anzubieten; Wenn sie es akzeptieren, umarmen Sie sie fest, bis sie wollen, dass Sie loslassen.
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Hilfe zur Sicherheit:
Die Person denkt nicht klar genug, um in Sicherheit zu bleiben. Wenn sie sich selbst verletzen, versuchen Sie, ein Kissen zu platzieren, um sie zu schützen. Wenn sie Dinge werfen, geben Sie ihnen sichere Gegenstände (wie Kissen oder leichte, haltbare Gegenstände) zum Werfen, damit sie nichts Zerbrechliches oder Gefährliches greifen.
Zusammenfassung:
Ihr Ziel ist es, ihnen eine ruhige, sichere und vorhersehbare Umgebung zu bieten, in der sie sich beruhigen können. Während sich wiederholende Bewegungen und Komfortobjekte hilfreich sein können, wird die Erholung noch eine Weile dauern.
Teil 2 von 4: Entdecken, was schief gelaufen ist
Schritt 1. Finden Sie heraus, was den psychiatrischen Notfall ausgelöst hat
Fragen Sie die Person direkt, was los ist, und wenn sich jemand in der Nähe befindet, bitten Sie sie, alle Details anzugeben, die helfen könnten, zu erklären, was jemand durchmacht. Hier einige Beispiele für psychiatrische Notfälle:
- Auf ein traumatisches Ereignis oder einen Flashback reagieren
- Psychose (Realitätsverlust; beinhaltet Halluzinationen)
- Selbstmordgedanken
- Panikattacken
Schritt 2. Hören Sie der Person genau zu und stellen Sie ihr Fragen
Sie können wichtige Informationen liefern, die Ihnen helfen, herauszufinden, was vor sich geht. Sprechen Sie ruhig und sanft mit ihnen und geben Sie ihnen Zeit, die Frage zu verarbeiten und ihre Antwort zusammenzusetzen.
- Liegen bei Ihnen psychische Erkrankungen oder Störungen vor?
- Was war direkt vor diesem Angriff los? Wie hast du dich gefühlt?
- Haben Sie Asthma? (Ein Asthmaanfall kann einer Panikattacke sehr ähnlich sein.)
- Nimmst du irgendwelche Medikamente?
- Haben Sie Pillen oder Medikamente in der Nähe, die Ihnen helfen, damit umzugehen?
Schritt 3. Fragen Sie Zuschauer, ob sie wissen, was passiert ist
Sie könnten möglicherweise über Ereignisse sprechen, die möglicherweise den psychiatrischen Notfall ausgelöst haben.
Teil 3 von 4: Ihnen helfen, mit der Situation umzugehen
Schritt 1. Bleiben Sie ruhig
Emotionen sind ansteckend, und wenn Sie sich gesammelt und respektvoll verhalten, wird dies der betroffenen Person helfen, sich zu beruhigen.
Schritt 2. Versuchen Sie einen Szenenwechsel
Wenn Sie in der Öffentlichkeit sind, bringen Sie sie in einen privateren Raum. Scham- und Peinlichkeitsgefühle, vor anderen zusammenzuschmelzen, können dazu führen, dass sich die verzweifelte Person noch schlimmer fühlt, so dass die Privatsphäre ihnen hilft, sich zu beruhigen. Die Natur hilft vor allem durch das Sonnenlicht und die friedlichen Bilder.
Schritt 3. Sagen Sie, dass Sie einige Beruhigungstechniken kennen, und fragen Sie, ob sie diese gemeinsam anwenden möchten
Wenn sie ja sagen, können die folgenden Techniken ihnen helfen, sich zu entspannen oder sich wieder mit der Realität zu verbinden.
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Angst, Wut und allgemeines Leid:
Bitten Sie sie, tief durch ihr Zwerchfell (Bauch) zu atmen. Halten Sie es, um bis drei zu zählen, und atmen Sie aus, bis Sie bis drei zählen. Wiederholen, bis sie entspannter aussehen.
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Anhaltende Sorgen und negative Gedanken:
Helfen Sie ihnen, sich auf etwas anderes zu konzentrieren, indem Sie sie ermutigen, Bilder zu verwenden. Bitten Sie sie, sich einen Lieblingsort vorzustellen, an den sie gehen. Fragen Sie dann nach Details zu den Bildern. "Was sehen Sie, wenn Sie auf dem Dock stehen?" "Welche Geräusche kannst du hören?"
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Depression/Suizidgedanken:
Bitten Sie sie, ihre Lieblingsmenschen auf der Welt zu nennen. Bitten Sie sie dann nacheinander, jeweils eine aufzuzählen: (1) zwei gute Dinge an dieser Person, (2) zwei gute Erinnerungen an diese Person, (3) zwei Gründe, warum sie diese Person mögen. Dies wird die Schärfe nehmen, indem es sie an die guten Dinge im Leben erinnert. Versuchen Sie auch, nach Orten oder Hobbys zu fragen (nichts stressiges).
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Psychose und Halluzinationen:
Verwenden Sie "Erdungs"-Techniken, um der Person zu helfen, sich wieder mit der Realität zu verbinden. Stellen Sie ihnen Fragen zu ihrer Umgebung, um ihre fünf Sinne zu aktivieren. Listen mit Erdungstechniken sind online verfügbar, um Ihnen zu helfen.
Schritt 4. Trösten Sie die Person
Psychiatrische Notfälle mögen für Zuschauer beängstigend sein, aber sie fühlen sich für die Person, die sie erlebt, viel schlimmer an. Die Person fühlt sich möglicherweise überfordert, verängstigt, frustriert, dass sie ihre Emotionen nicht kontrollieren kann, und schämt sich, die Kontrolle vor anderen Menschen zu verlieren. Lassen Sie die Person wissen, dass ihre Gefühle gültig sind und dass Sie verstehen können, warum sie sich so fühlt.
- Entwerten Sie die Gefühle der Person nicht, indem Sie ihr sagen, sie solle einfach „Überwinden“oder „Sei stark“. Psychische Erkrankungen wie Angst und Depression verstärken oft Scham- und Schuldgefühle.
- Wenn ein Glas Wasser in der Nähe ist, bieten Sie es ihnen an.
- Fragen Sie, bevor Sie sie berühren (auch wenn Sie sie gut kennen). Wenn sie sich ängstlich fühlen oder eine Reizüberflutung erfahren, kann ihr Gehirn dies als Angriff interpretieren. Fragen Sie "Möchtest du eine Umarmung?" und warte auf ihre Antwort.
- Sprich ruhig und mitfühlend mit ihnen. Sprechen Sie mit ihnen so, wie Sie mit einem unglücklichen Freund sprechen würden. Dies wird dazu beitragen, ihnen zu versichern, dass du eine „sichere“Person bist und sie sich beruhigen kann.
Schritt 5. Behandle sie wie einen Menschen
Psychisch kranke Menschen sind nicht von Natur aus gewalttätig und sie sind sicherlich keine Monster. Solange du sanft und respektvoll bist, ist es äußerst unwahrscheinlich, dass sie dich angreifen.
Schritt 6. Seien Sie sich bewusst, dass die Möglichkeit besteht, dass sie gewalttätig werden
Die meisten psychisch Kranken sind nicht gewalttätiger als der Durchschnitt, und sie werden nicht zuschlagen, es sei denn, Sie benehmen sich wie eine Bedrohung. Einige Menschen können jedoch gewalttätig werden. Daher ist es gut, ein paar Sicherheitsvorkehrungen zu treffen, insbesondere wenn die Person wütend oder ernsthaft realitätsfern ist.
- Gehen Sie nicht in eine völlig abgelegene Gegend. Bleiben Sie in Sicht- oder Hörweite.
- Halten Sie sie nicht fest oder drängen Sie sie. Wenn sie nicht klar denken, könnten sie es als Bedrohung interpretieren und zuschlagen, um zu entkommen.
- Schreien Sie nicht, setzen Sie sie nicht herab und handeln Sie nicht aggressiv.
- Wenn sie wütend sind, entschärfen Sie die Situation.
Schritt 7. Überfüllen Sie sie nicht
Wenn Sie zu nahe kommen, können sie in Panik geraten und Sie wegstoßen oder denken, dass Sie sie angreifen. Bring sie nicht in die Enge; Geben Sie ihnen so viel Platz, wie sie sich wohl fühlen.
Schritt 8. Rufen Sie bei Bedarf um Hilfe
Versuchen Sie, einen ihrer Freunde, Familienmitglieder oder medizinische Fachkräfte anzurufen. Vielleicht können sie vorbeikommen, um sie zu beruhigen oder dir zumindest sagen, was zu tun ist. Wenn der Angriff schwerwiegend ist, rufen Sie einen Krankenwagen.
- Bestätigen Sie weiterhin die Emotionen der Person, aber fragen Sie sie, ob sie bereit wäre, Hilfe anzunehmen. Sagen Sie etwas wie: „Ich bin für Sie da, aber ich weiß nicht genau, wie ich Ihnen am besten helfen kann. Wären Sie bereit, in die Notaufnahme zu gehen, wenn ich mit Ihnen gehe?“
- Wenn die Person nicht aufhören kann zu hyperventilieren, suchen Sie nach Anzeichen von Sauerstoffmangel: blaue Lippen oder Finger, bläuliche Haut, Husten, Brustschmerzen, Verwirrung, Benommenheit, Ohnmacht. Rufen Sie in diesem Fall sofort einen Krankenwagen.
- Rufen Sie einen Krankenwagen, wenn Sie seltsame körperliche Symptome bemerken, die Sie nicht verstehen und die die Person nicht erklären kann.
- Rufen Sie nicht die Polizei, es sei denn, jemand ist in unmittelbarer Gefahr. Einige Polizisten sind nicht gut im Umgang mit psychischen Erkrankungen ausgebildet und können eine harmlose Person verletzen oder töten. Rufen Sie ein Krankenhaus, einen Arzt oder eine Selbstmord-Hotline an.
Teil 4 von 4: Nachwirkungen
Schritt 1. Wenn sie zu Hause sind, entfernen Sie alle gefährlichen Gegenstände aus dem Raum
Dazu gehören Scheren, Messer, Tablettenfläschchen, Pistolen, Rasierer und andere scharfe Gegenstände. Selbst wenn jemand bei ihnen bleibt, ist es möglich, dass sie danach greifen, wenn die andere Person den Rücken kehrt oder eine Toilettenpause einlegt.
Schritt 2. Helfen Sie ihnen, sich selbst zu helfen
Versuchen Sie, ihnen zu helfen, eine eigene Lösung zu finden, anstatt die Person zu beraten. Wenn Sie sie gut genug kennen, können Sie sanfte Vorschläge machen, aber sie haben die Kontrolle über ihr eigenes Schicksal.
Schritt 3. Fragen Sie, wie Sie ihnen helfen können
Bieten Sie an, sich zu ihnen zu setzen, während sie jemanden kontaktieren, der ihnen helfen kann. Sie sollten nach einem Notfall nicht allein gelassen werden. Selbst wenn sie sagen, dass es ihnen gut gehen wird, bestehen Sie höflich darauf, dass sie jemanden veranlassen, sie zu überprüfen.
- Schlagen Sie vor, dass sie ein Familienmitglied oder einen Freund zu sich rufen.
- Setzen Sie sich zu ihnen, während sie eine Selbstmord-Hotline anrufen. Wenn das Telefonieren für sie schwierig ist, können sie CrisisChat.org nutzen, eine textbasierte Hotline.
Schritt 4. Helfen Sie ihnen, sich vorzustellen, wie sie die nächsten Stunden bewältigen werden
Dies wird helfen, einen Rückfall zu verhindern.
- Wenn Sie können, bleiben Sie bei ihnen oder bleiben Sie, bis jemand anderes sie abholt.
- Helfen Sie ihnen zu planen, welche Aktivitäten sie unternehmen werden. Betrachten Sie Filme, Kunst, Selbstpflege (Baden, Massage), Ausgehen mit einem Freund oder was auch immer hilft, sich zu entspannen.
- Wenn sie für längere Zeit allein sein werden, stellen Sie sicher, dass sie Nummern haben, die sie anrufen können, wenn sie sich wieder schlechter fühlen.
- Ermutigen Sie sie, das zu vermeiden, was die Episode ausgelöst hat. Eine ängstliche Studentin möchte beispielsweise eine Pause von den Hausaufgaben machen, bis sie wieder auf den Beinen ist.
Schritt 5. Wenn sie offen sind, darüber zu diskutieren, sprechen Sie über langfristige Lösungen
Psychiatrische Notfälle sind sehr belastend, und es ist wichtig, einen Weg zu finden, um die Wahrscheinlichkeit, dass sie in Zukunft auftreten, zu verhindern oder zu verringern. Ermutigen Sie die Person, mit einem Psychiater zu sprechen, falls dies noch nicht geschehen ist.
- Wenn die Person sich weigert, Hilfe zu erhalten, erinnern Sie sie sanft daran, dass Psychiater darin geschult sind, eine Reihe verschiedener Störungen zu erkennen und zu behandeln, und sie wahrscheinlich in der Lage sein werden, mit Ihrem Angehörigen zusammenzuarbeiten, um einen Behandlungsplan zu entwickeln, der für sie geeignet ist.
- Sie können ihnen auch versichern, dass sie sich jederzeit an Sie wenden können, wenn sie das Gefühl haben, dass sie Unterstützung benötigen.
Schritt 6. Was auch immer das Ergebnis ist, fühlen Sie sich deswegen nicht schlecht
Du hast dein Bestes gegeben, und das allein ist bewundernswert. Du bist nicht schuld an dem, was passiert ist, und du warst für sie der beste Freund, der du sein könntest.
Tipps
- Achte auf wichtige Anzeichen in der Umgebung der Person, wie körperliche Symptome oder Drogenutensilien, um einige Beschwerden auszuschließen.
- Rekrutiere diejenigen, die der Person am nächsten stehen, um sie zu trösten.
Warnungen
- Wenn es sich bei der betreffenden Person um ein Kind handelt, müssen besondere Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden.
- Wenn Sie ihn nicht innerhalb weniger Minuten beruhigen können oder er nicht auf Ihre Bemühungen reagiert, rufen Sie sofort einen Krankenwagen.
