Ein Bandscheibenvorfall kann unglaublich schmerzhaft sein. Es tritt auf, wenn etwas von dem weichen Material aus dem Inneren der Bandscheibe, das Ihre Wirbel polstert, herauskommt. Nicht jeder mit einem Bandscheibenvorfall hat Schmerzen, aber wenn das Material, das aus der Bandscheibe kommt, die Nerven in Ihrem Rücken belastet, kann dies starke Schmerzen verursachen. Obwohl es eine Weile dauert, erholen sich viele Menschen ohne Operation.
Schritte
Methode 1 von 3: Identifizieren eines Bandscheibenvorfalls
Schritt 1. Erkennen Sie die Symptome
Die häufigsten Bereiche für Bandscheibenvorfälle befinden sich in der unteren Wirbelsäule und im Nacken. Wenn sich Ihr Bandscheibenvorfall im unteren Rücken befindet, haben Sie wahrscheinlich Schmerzen in den Beinen. Wenn sich der Bandscheibenvorfall in Ihrem Nacken befindet, werden Ihre Schulter und Ihr Arm wahrscheinlich weh tun. Zu den Symptomen gehören:
- Schmerzen in den Gliedern. Der Schmerz kann stärker werden, wenn Sie husten, niesen oder sich auf bestimmte Weise bewegen.
- Taubheit oder Kribbeln. Dies tritt auf, wenn die Nerven, die zu dieser Extremität verlaufen, vom Bandscheibenvorfall betroffen sind.
- Die Schwäche. Wenn Ihr unterer Rücken betroffen ist, können Sie eher stolpern und stürzen. Wenn Ihr Nacken betroffen ist, können Sie Schwierigkeiten haben, schwere Gegenstände zu tragen.
Schritt 2. Gehen Sie zum Arzt, wenn Sie glauben, einen Bandscheibenvorfall zu haben
Der Arzt wird eine ärztliche Untersuchung durchführen, um genau festzustellen, woher Ihre Schmerzen kommen. Der Arzt wird wahrscheinlich nach Ihrer Krankengeschichte fragen, einschließlich aller kürzlich aufgetretenen Verletzungen. Der Arzt kann auch Folgendes testen:
- Reflexe
- Muskelkraft
- Koordination, Gleichgewicht und Gehfähigkeit
- Tastsinn. Der Arzt kann testen, ob Sie an verschiedenen Stellen Ihres Körpers leichte Berührungen oder Vibrationen spüren.
- Möglichkeit, das Bein anzuheben oder den Kopf zu bewegen. Diese Bewegungen dehnen die Spinalnerven. Wenn Sie verstärkte Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln verspüren, kann dies auf einen Bandscheibenvorfall hinweisen.
Schritt 3. Holen Sie sich bildgebende Tests, wenn Ihr Arzt dies empfiehlt
Diese Tests können verwendet werden, um andere mögliche Ursachen für Ihre Schmerzen auszuschließen und den Arzt genau sehen zu lassen, was mit Ihren Bandscheiben passiert. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein, da dies die vom Arzt empfohlenen Tests beeinflussen kann.
- Eine Röntgenaufnahme. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, eine Röntgenaufnahme zu machen, um sicherzustellen, dass Ihre Schmerzen nicht durch eine Infektion, einen Tumor, einen Knochenbruch oder eine Fehlstellung der Knochen in Ihrer Wirbelsäule verursacht werden. Der Arzt kann auch ein Myelogramm mit dem Röntgenbild vorschlagen. Dies beinhaltet das Einbringen von Farbstoff in Ihre Rückenmarksflüssigkeit, der auf einem Röntgenbild sichtbar wird. Es hilft dem Arzt zu sehen, wo Bandscheiben auf Ihre Nerven drücken könnten.
- Eine Computertomographie (CT-Scan). Während einer CT-Untersuchung liegen Sie auf einem Tisch, der in den Scanner einfährt. Der Scanner nimmt sequentielle Röntgenaufnahmen des interessierenden Bereichs auf. Der Arzt kann Sie bitten, kurz den Atem anzuhalten, um sicherzustellen, dass das Bild klar ist. Es wird nicht weh tun, aber Sie werden möglicherweise gebeten, vor dem Test einige Stunden zu fasten oder vorher ein Kontrastmittel zu erhalten. Der Test wird wahrscheinlich etwa 20 Minuten oder weniger dauern. Dieser Test kann dem Arzt helfen, genau zu bestimmen, welche Bandscheiben betroffen sind.
- Magnetresonanztomographie (MRT). Ein MRT-Scanner verwendet Magnete und Radiowellen, um Bilder Ihres Körpers zu erstellen. Ein MRT ist besonders nützlich, um genau zu bestimmen, welche Bandscheibe einen Bandscheibenvorfall hat und auf welche Nerven er möglicherweise drückt. Dieser Test tut nicht weh, erfordert aber, dass Sie auf einem Tisch liegen, der in den Scanner geschoben wird. Der Scanner macht laute Geräusche und Sie werden wahrscheinlich Kopfhörer oder Ohrstöpsel tragen müssen. Es kann bis zu anderthalb Stunden dauern.
- Dies ist der empfindlichste bildgebende Test, aber auch der teuerste.
Schritt 4. Holen Sie sich Nerventests
Wenn der Arzt befürchtet, dass Sie Ihre Nerven geschädigt haben könnten, werden Sie möglicherweise gebeten, Nervenleitungstests und ein Elektromyogramm durchzuführen.
- Während der Nervenleitungstests kann der Arzt einen kleinen elektrischen Impuls verabreichen, um festzustellen, ob er richtig auf bestimmte Muskeln übertragen wird.
- Während des Elektromyogramms führt der Arzt eine dünne Nadel in Ihren Muskel ein, um die ankommenden elektrischen Impulse zu messen.
- Beide Verfahren können unangenehm sein.
Methode 2 von 3: Verwenden von Hausmitteln und Änderungen des Lebensstils
Schritt 1. Wenden Sie nach Bedarf Eis oder Hitze an
Die Mayo Clinic empfiehlt diese als Hausmittel gegen die Schmerzen eines Bandscheibenvorfalls. Für welches Sie sich entscheiden, kann vom Stadium Ihrer Verletzung abhängen.
- In den ersten Tagen können Kühlpackungen helfen, Entzündungen und Schwellungen zu reduzieren. Sie können einen Eisbeutel oder eine Packung gefrorenes Gemüse verwenden, das in ein Handtuch gewickelt ist. Tragen Sie es etwa 10 Minuten lang auf und geben Sie Ihrer Haut dann die Möglichkeit, sich aufzuwärmen. Tragen Sie die Kühlpackung nicht direkt auf Ihre Haut auf.
- Nach den ersten Tagen können Sie verspannte Muskeln mit Wärme entspannen. Verwenden Sie eine Wärmflasche, die in ein Handtuch oder ein Heizkissen gewickelt ist. Legen Sie die Wärmequelle nicht direkt auf Ihre nackte Haut, um Verbrennungen zu vermeiden.
Schritt 2. Bleiben Sie aktiv, wenn Sie können
Möglicherweise müssen Sie sich in den ersten Tagen nach dem Bandscheibenvorfall ausruhen, aber danach können Sie sich nicht versteifen und sich schneller erholen, wenn Sie aktiv bleiben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten, um herauszufinden, welche Übungen er Ihnen empfehlen kann.
- Vermeiden Sie Aktivitäten, die es verschlimmern könnten. Dies kann das Tragen schwerer Gegenstände, das Heben oder das Greifen umfassen.
- Ihr Arzt schlägt möglicherweise vor, zu schwimmen, da das Wasser Ihr Gewicht trägt und den Druck auf Ihre Wirbelsäule entlastet. Weitere Möglichkeiten sind Radfahren oder Wandern.
- Versuchen Sie es mit Beckenkippungen, wenn Ihr Arzt dies genehmigt. Legen Sie sich mit angehobenen Knien auf den Rücken und legen Sie Ihre Hand unter den unteren Rücken. Neigen Sie Ihr Becken, sodass Sie Ihre Hand nach unten drücken. Halten Sie es fünf Sekunden lang. Wiederholen Sie dies 10 Mal. Wenn dies Schmerzen verursacht, hören Sie auf und sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
- Mache Gesäßquetschungen. Während du mit den Knien auf dem Rücken liegst, drücke dein Gesäß zusammen und halte es fünf Sekunden lang. Wiederholen Sie dies 10 Mal. Dies sollte keine Schmerzen verursachen. Wenn dies der Fall ist, fahren Sie nicht fort und besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.
Schritt 3. Passen Sie Ihre Schlafposition an
Sie können Linderung verschaffen, indem Sie in Positionen liegen, die Ihre Wirbelsäule und Ihre Nerven entlasten. Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann vorschlagen:
- Auf dem Bauch auf Kissen liegen, so dass Ihr Rücken gerundet ist. Dies kann den Druck auf Ihre Nerven verringern.
- Liegen in der fetalen Position mit einem Kissen zwischen den Knien. Die Seite mit dem Bandscheibenvorfall sollte oben sein.
- Legen Sie sich auf den Rücken und stapeln Sie Kissen unter den Knien, sodass Ihre Hüften und Knie gebeugt sind und Ihre Unterschenkel parallel zum Bett sind. Tagsüber möchten Sie vielleicht auf dem Boden liegen und Ihre Beine auf einem Stuhl abstützen.
Schritt 4. Erhalten Sie soziale Unterstützung
Das Leben mit chronischen Schmerzen ist extrem stressig und kann Depressionen und Angstzustände auslösen. Die Pflege Ihres sozialen Netzwerks wird Ihnen helfen, damit fertig zu werden und sich weniger allein zu fühlen. Soziale Unterstützung erhalten Sie durch:
- Im Gespräch mit Freunden und Familie. Wenn es körperliche Aktivitäten gibt, die Sie alleine nicht mehr ausführen können, lassen Sie sich von ihnen helfen.
- Geh zu einem Berater. Ein Berater kann Ihnen helfen, Bewältigungstechniken zu erlernen und festzustellen, ob Sie unrealistische Erwartungen an Ihre Genesung haben. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise jemanden empfehlen, der sich darauf spezialisiert hat, Menschen bei der Schmerzbewältigung zu helfen.
- Tritt einer Selbsthilfegruppe bei. Dies kann Ihnen helfen, sich weniger allein zu fühlen und Bewältigungsmechanismen zu erlernen.
Schritt 5. Stress managen
Stress macht schmerzempfindlicher. Durch die Entwicklung von Techniken zum Umgang mit Stress können Sie möglicherweise besser mit den Schmerzen umgehen. Manche Menschen profitieren von den folgenden Techniken:
- Meditation
- Tiefes Atmen
- Musik- oder Kunsttherapie
- Beruhigende Bilder visualisieren
- Progressives An- und Entspannen der verschiedenen Muskelgruppen in Ihrem Körper
Schritt 6. Sprechen Sie mit einem Physiotherapeuten über alternative Therapien
Es kann Möglichkeiten geben, wie Sie sich bewegen oder sitzen, um eine Verschlechterung Ihres Zustands zu vermeiden. Sie können auch von alternativen Methoden der Schmerztherapie profitieren, aber sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass diese Methoden für Sie sicher sind. Zu den Möglichkeiten gehören:
- Kurzfristige Verspannungen für Nacken oder Rücken, um diesen zu schützen und Ihnen Stabilität zu geben
- Traktion
- Ultraschallbehandlungen
- Elektrische Stimulation
Methode 3 von 3: Einnahme von Medikamenten
Schritt 1. Behandeln Sie mäßige Schmerzen mit rezeptfreien Schmerzmitteln
Dies ist wahrscheinlich der erste Vorschlag des Arztes, wenn Ihre Schmerzen nicht zu stark sind.
- Mögliche Medikamente sind Ibuprofen (Advil, Motrin IB) oder Naproxen (Aleve).
- Obwohl nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sehr hilfreich sein können, sind sie möglicherweise nicht für Sie geeignet, wenn Sie an Bluthochdruck, Asthma, Herz- oder Nierenproblemen leiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Medikamente, bevor Sie beginnen, da sie andere Medikamente, einschließlich pflanzlicher Heilmittel oder Nahrungsergänzungsmittel, beeinträchtigen können. NSAR sind besonders dafür bekannt, Magengeschwüre zu verursachen. Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn rezeptfreie Medikamente innerhalb von 7 Tagen nicht helfen.
Schritt 2. Bekämpfen Sie starke Schmerzen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten
Abhängig von Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte kann Ihr Arzt Folgendes vorschlagen:
- Medikamente gegen Nervenschmerzen. Diese Medikamente werden immer beliebter, da die Nebenwirkungen oft weniger schwerwiegend sind als bei Betäubungsmitteln. Häufige sind Gabapentin (Neurotin, Gralise, Horizant), Pregabalin (Lyrica), Duloxetin (Cymbalta) und Tramadol (Ultram).
- Betäubungsmittel. Diese Medikamente werden wahrscheinlich verschrieben, wenn rezeptfreie Medikamente nicht stark genug waren und Medikamente gegen Nervenschmerzen nicht hilfreich waren. Sie können Nebenwirkungen wie Sedierung, Übelkeit, Verwirrung und Verstopfung verursachen. Diese Medikamente enthalten oft Codein oder eine Mischung aus Oxycodon und Acetaminophen (Percocet, Oxycontin).
- Muskelrelaxantien. Manche Menschen bekommen schmerzhafte Muskelkrämpfe und diese Medikamente können dabei helfen. Eine häufige ist Diazepam. Einige Muskelrelaxanzien können Sedierung und Schwindel verursachen, daher werden sie am besten nachts, kurz vor dem Schlafengehen, angewendet. Lesen Sie die Packungsbeilage, um festzustellen, ob Sie während der Einnahme das Autofahren oder das Bedienen von Maschinen vermeiden sollten.
Schritt 3. Holen Sie sich Kortison-Injektionen gegen die Schmerzen
Kortison kann Entzündungen und Schwellungen unterdrücken. Falls erforderlich, kann Ihnen Ihr Arzt anbieten, Ihnen eine Injektion direkt in den Bereich zu verabreichen, der die Schmerzen verursacht.
- Ihr Arzt kann auch orale Steroide verwenden, wenn er versucht, die Schwellung zu verringern.
- Kortikosteroide werden häufig verwendet, um die Notwendigkeit einer Operation zu verzögern oder möglicherweise zu beseitigen. Die Hoffnung ist, dass der Körper, sobald die Entzündung zurückgeht, auf natürliche Weise langfristig heilt.
- Bei langfristiger Gabe in hohen Dosen kann Kortison Gewichtszunahme, Depressionen, Diabetes, Bluthochdruck, Osteoporose, vermehrte Blutergüsse, Akne und eine Anfälligkeit für Infektionen verursachen.
Schritt 4. Besprechen Sie die Operation mit Ihrem Arzt
Ihr Arzt kann eine Operation empfehlen, wenn andere Optionen Ihre Symptome nicht verbessern, Ihre Nerven stark komprimiert sind. Es gibt ein paar verschiedene Arten von Operationen, die Ihr Arzt vorschlagen kann:
- Diskektomie öffnen. Dabei schneidet der Chirurg Ihre Wirbelsäule und entfernt den beschädigten Teil der Bandscheibe. Wenn der Schaden groß ist, kann der Chirurg die gesamte Bandscheibe entfernen. Wenn die gesamte Bandscheibe entfernt wird, kann es notwendig sein, die Wirbel um die fehlende Bandscheibe zu fixieren, um Ihnen Stabilität zu geben. Dies wird Fusion genannt.
- Prothetischer Bandscheibenersatz. Während dieses Verfahrens wird, nachdem der Chirurg die beschädigte Scheibe entfernt hat, diese durch eine prothetische Scheibe ersetzt.
- Endoskopische Laserdiskektomie. Während dieses Eingriffs macht der Chirurg einen kleinen Schnitt in Ihre Wirbelsäule und führt dann ein dünnes Röhrchen mit Licht und einer Kamera (ein Endoskop) ein. Die beschädigte Disc wird dann mit einem Laser entfernt.
Schritt 5. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, wenn Sie sich von der Operation erholen
Eine Operation hilft den meisten Menschen, die sie bekommen, aber es kann mehrere Wochen dauern, bis Sie sich erholt haben. Möglicherweise können Sie nach zwei Wochen bis eineinhalb Monaten nach der Operation wieder arbeiten.
- Wenn Sie Anzeichen von Komplikationen aufgrund der Operation bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Obwohl selten, sind mögliche Komplikationen Infektionen, Nervenschäden, Lähmungen, Blutungen oder vorübergehender Verlust der Berührungsempfindlichkeit.
- Wirbelsäulenchirurgie funktioniert für eine Weile. Wenn der Patient jedoch zwei Wirbel verschmilzt, wird die Belastung oft auf den nächsten benachbarten Wirbel übertragen, was eine zusätzliche Operation erforderlich machen kann. Eine wichtige Frage, die Sie dem Arzt stellen sollten, ist, ob Sie in Zukunft möglicherweise weitere Operationen benötigen.
