Die Forschung zeigt, dass Tuberkulose oder TB durch Tröpfchen in der Luft vom Niesen, Husten oder Lachen einer kranken Person verbreitet wird. Es ist eine Infektion des Bakteriums Mycobacterium tuberculosis, und obwohl es normalerweise in der Lunge beginnt, kann es sich auf andere Teile des Körpers wie die Wirbelsäule oder das Gehirn ausbreiten. Wenn Sie glauben, an TB zu leiden, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen und Medikamente zur Behandlung zu bekommen. Studien zeigen, dass Sie sich mit einer medikamentösen Behandlung von einer Tuberkulose ohne viele bleibende Auswirkungen erholen können. Nehmen Sie Ihre Medikamente immer vollständig ein, auch wenn Sie sich besser fühlen, um die Bildung arzneimittelresistenter TB-Stämme zu vermeiden.
Schritte
Teil 1 von 3: Tuberkulose erkennen
Schritt 1. Gehen Sie zum Arzt, wenn Sie möglicherweise eine aktive TB haben
Wenn Sie an aktiver TB leiden, sind Sie ansteckend. TB ist in der Regel direkt nach der Erstinfektion aktiv und tritt Jahre später wieder auf. Die Symptome von TB ähneln denen einiger anderer Krankheiten, daher ist es wichtig, sich von einem Arzt untersuchen zu lassen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Diagnose erhalten. Zu den Symptomen einer aktiven TB gehören:
- Husten, der mindestens drei Wochen anhält
- Blut husten
- Brustschmerzen
- Beschwerden beim Atmen oder Husten
- Fieber
- Schüttelfrost
- Nachtschweiß, wo du klatschnass aufwachst
- Erschöpfung
- Appetitverlust
- Gewichtsverlust
Schritt 2. Lassen Sie sich untersuchen, wenn Sie anfällig für latente TB sind
Menschen mit TB durchlaufen oft Perioden, sogar Jahre, in denen die Bakterien in ihrem Körper verbleiben, aber keine Symptome verursachen. Latent TB kann wieder in aktive TB übergehen. Wenn Sie anfällig für TB sind und die Möglichkeit besteht, dass Sie den Bakterien ausgesetzt waren oder Symptome zeigen, ist es wichtig, dass Sie sich testen lassen. Zu den Personen, die ein höheres Risiko haben, eine latente TB zu tragen, gehören:
- Menschen mit unterdrücktem Immunsystem, z. B. mit HIV/AIDS
- Menschen mit Diabetes, schwerer Nierenerkrankung und einigen Krebsarten
- Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen oder Medikamente einnehmen, um zu verhindern, dass ihr Körper transplantierte Organe abstößt
- Menschen, die bestimmte Medikamente gegen rheumatoide Arthritis, Morbus Crohn und Psoriasis einnehmen
- IV-Drogenkonsumenten und Raucher
- Familienmitglieder und Personen, die engen Kontakt zu einer infizierten Person haben
- Beschäftigte im Gesundheitswesen, die Menschen mit einem hohen Risiko behandeln
- Menschen mit schwerer Unterernährung
- Kinder und ältere Menschen
- Menschen, die in überfüllten Wohneinrichtungen wie Gefängnissen, Einwanderungszentren, Pflegeheimen oder Flüchtlingslagern leben oder arbeiten
- Personen, die in Afrika, Osteuropa, Asien, Russland, Lateinamerika oder auf den karibischen Inseln gereist sind oder gelebt haben
Schritt 3. Unterziehen Sie sich Tests, wenn Ihr Arzt es empfiehlt
Wenn Sie zu einer Untersuchung gehen, wird der Arzt wahrscheinlich auf Ihre Lunge hören und Ihre Lymphknoten auf Anzeichen einer Infektion abtasten. Es gibt mehrere Tests, die der Arzt möglicherweise auch bei Ihnen durchführen möchte. Diese beinhalten:
- Ein Hauttest. Während dieses Tests injiziert der Arzt PPD-Tuberkulin unter die Haut Ihres Unterarms. Nach zwei bis drei Tagen wird der Arzt die Stelle untersuchen, um zu sehen, ob Sie eine Beule haben. Wenn Sie dies tun, deutet dies darauf hin, dass Sie möglicherweise TB haben. Dieser Test kann sowohl falsch positive als auch falsch negative Ergebnisse liefern. Sie können ein falsch positives Ergebnis erhalten, wenn Sie den Calmette-Guerin-Impfstoff gegen TB erhalten haben. Sie können ein falsch negatives Ergebnis geben, wenn Sie sich erst kürzlich infiziert haben, sodass Sie noch keine Immunantwort aufgebaut haben.
- Ein Bluttest. Der Bluttest ist empfindlicher und genauer als der Hauttest. Der Arzt wird wahrscheinlich den Bluttest anordnen, wenn Anlass zu Zweifeln an den Ergebnissen des Hauttests besteht.
- Bildgebende Tests. Wenn Ihr Hauttest positiv ausfällt, wird der Arzt Ihre Lunge wahrscheinlich mit einer Röntgenaufnahme, einem CT-Scan oder einer Endoskopie untersuchen. Bei einer Endoskopie wird eine kleine Kamera an einem langen Schlauch in Ihren Körper eingeführt, damit der Arzt den infizierten Bereich genauer untersuchen kann. Wenn der Arzt erwartet, dass die TB einen Bereich Ihres Körpers außerhalb der Lunge infiziert hat, kann er auch eine CT-, MRT- oder Ultraschalluntersuchung dieses Bereichs anfordern.
- Eine Biopsie des infizierten Bereichs. Die Probe würde dann auf TB-Bakterien getestet.
- Sputum-Tests. Der Arzt wird wahrscheinlich einen Sputumtest anfordern, wenn die Bildtests Hinweise auf eine Infektion zeigen. Die Proben können verwendet werden, um festzustellen, welche TB-Stämme Sie haben. Dies hilft dem Arzt, die richtigen Medikamente für Sie auszuwählen. Ein positives Ergebnis für TB wird in ein bis zwei Tagen vorliegen, es kann jedoch bis zu ein bis zwei Monate dauern, bis der spezifische Stamm identifiziert wird. Diese Ergebnisse sind wichtig, um einen Behandlungsverlauf für arzneimittelresistente TB zu verfeinern. Dieser Test wird auch verwendet, um jemanden mit aktiver TB zu überwachen – sobald Sie einen negativen Sputumtest zurückgeben, werden Sie aus der Quarantäne entfernt und gelten nicht mehr als infektiös.
Teil 2 von 3: Behandlung Ihrer Tuberkulose
Schritt 1. Nehmen Sie Medikamente ein
Die meisten Tuberkulose-Behandlungen erfordern die Einnahme von Medikamenten für sechs bis neun Monate. Welche Medikamente Ihnen verschrieben werden, hängt davon ab, welchen TB-Stamm Sie haben. TB-Medikamente können Ihre Leber schädigen. Informieren Sie daher Ihren Arzt, wenn Sie Leberprobleme haben. Häufige Medikamente sind:
- Isoniazid. Dieses Medikament kann Nervenschäden verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihre Hände oder Füße taub oder kribbelnd anfühlen. Sie erhalten auch Vitamin B6, um das Risiko zu verringern.
- Rifampin (Rifadin, Rimactan, Rifampicin). Dieses Medikament kann einige Arten der Empfängnisverhütung beeinträchtigen, einschließlich der kombinierten Verhütungspille. Wenn Sie dieses Medikament erhalten, verwenden Sie Kondome als Backup-Methode zur Empfängnisverhütung.
- Ethambutol (Myambutol). Dieses Medikament kann für Ihre Augen schädlich sein. Wenn Sie dieses Medikament erhalten, sollten Sie zu Beginn der Einnahme einen Sehtest machen.
- Pyrazinamid. Dies wird in Verbindung mit anderen Medikamenten angewendet und kann leichte Gelenk- oder Muskelschmerzen verursachen.
Schritt 2. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie arzneimittelresistente TB haben
Wenn dies der Fall ist, müssen Sie möglicherweise eine Kombination von Medikamenten einnehmen und möglicherweise einige neuere Medikamente einnehmen, gegen die die TB weniger resistent ist. Möglicherweise müssen Sie auch eineinhalb bis zweieinhalb Jahre lang Medikamente einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen, wenn Sie in der Vorgeschichte Leberprobleme haben. Mögliche Medikamente sind:
- Fluorchinolon-Antibiotika
- Injizierbare Medikamente wie Amikacin, Kanamycin oder Capreomycin
- Bedaquilin
- Linezolid
Schritt 3. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken
Tuberkulose-Medikamente können Ihre Leber schädigen, daher ist es sehr wichtig, Ihren Arzt zu benachrichtigen, wenn bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten. Wenn Sie Nebenwirkungen von den Medikamenten haben, brechen Sie die Einnahme nicht ab. Dies kann zu einem arzneimittelresistenten Stamm führen. Sprechen Sie stattdessen mit Ihrem Arzt, um zu besprechen, was Sie tun können, um auf ein anderes Medikament umzustellen oder die Nebenwirkungen zu lindern. Mögliche Nebenwirkungen sind:
- Brechreiz
- Erbrechen
- Mangel an Hunger
- Gelbsucht
- Ausscheiden von dunklem Urin
- Fieber für drei oder mehr Tage
- Kribbeln oder Gefühlsverlust in den Extremitäten
- Verschwommene Sicht
- Ein Hautausschlag oder Juckreiz
Schritt 4. Vermeiden Sie die Übertragung der Infektion auf andere
Sie müssen während Ihrer Behandlung wahrscheinlich nicht unter Quarantäne gestellt werden; Sie sollten jedoch darauf achten, die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung zu minimieren. Sie können dies tun, indem Sie:
- Von der Arbeit oder Schule zu Hause bleiben, bis Ihr Arzt sagt, dass Sie zurückkehren können
- Kein Zimmer teilen, wenn du schläfst
- Bedecken Sie Ihren Mund, wenn Sie husten, niesen oder lachen
- Fenster öffnen, um frische Luft hereinzubringen
- Entsorgen Sie gebrauchte Taschentücher in einem versiegelten Beutel
Schritt 5. Schließen Sie den Medikamentenkurs ab
Nach ein paar Wochen werden Sie sich wahrscheinlich besser fühlen. Dies bedeutet nicht, dass Sie geheilt sind, also hören Sie nicht auf, die Antibiotika einzunehmen. Nehmen Sie die Medikamente weiterhin genau wie verordnet ein.
Wenn Sie die Medikamente absetzen, bevor die TB vollständig aus Ihrem System ausgerottet ist, können die überlebenden Bakterien gegen die Medikamente, die Sie eingenommen haben, resistent werden. Das bedeutet, dass es schwerer zu behandeln ist, wenn Sie erneut damit krank werden
Teil 3 von 3: Tuberkulose vorbeugen
Schritt 1. Besprechen Sie den Impfstoff mit Ihrem Arzt
An Orten, an denen TB häufiger vorkommt, werden Säuglinge häufig mit dem Bacillus Calmette-Guerin (BCG)-Impfstoff gegen TB geimpft. Der Impfstoff wird in den USA nicht routinemäßig verabreicht, aber wenn Sie ein höheres Risiko erwarten, fragen Sie Ihren Arzt, ob er für Sie wahrscheinlich nützlich ist. Sie können einem höheren Risiko ausgesetzt sein, wenn:
- Sie leben und arbeiten in einem Land, in dem Tuberkulose häufiger vorkommt.
- Sie haben ein geschwächtes Immunsystem, was Sie anfälliger für die Ansteckung mit TB macht, wenn Sie ausgesetzt sind. Menschen mit einem höheren Risiko sind Menschen mit HIV/AIDS, die immunsupprimierende Medikamente einnehmen oder eine Chemotherapie erhalten.
Schritt 2. Tragen Sie ein Atemschutzgerät in der Nähe eines Familienmitglieds mit TB
TB wird durch Tröpfchen übertragen. Wenn Sie also ein Atemschutzgerät tragen, verringert sich das Infektionsrisiko, wenn Sie mit jemandem zusammenleben, bei dem kürzlich eine Diagnose gestellt wurde. Sie können jedoch nicht irgendeine chirurgische oder medizinische Maske tragen. Sie müssen eine spezielle Atemschutzmaske (wie N95-Einweg-Atemschutzmasken) tragen, um sich vor TB zu schützen. Die Person mit TB sollte auch eine Atemschutzmaske tragen. Lassen Sie die Atemschutzmaske während der ersten drei Behandlungswochen eingeschaltet. Darüber hinaus sollte die infizierte Person:
- Öffnen Sie die Fenster, um den Raum zu lüften, in dem sie sich befindet.
- Schlafen Sie in einem separaten Raum, um die Zeit zu reduzieren, die Sie damit verbringen, dieselbe Luft zu atmen.
- Bleiben Sie von der Arbeit oder der Schule zu Hause.
Schritt 3. Helfen Sie einem geliebten Menschen mit TB, die gesamte Behandlung abzuschließen
Die Behandlung erfordert eine lange Einnahme von Medikamenten, aber es ist wichtig, dass sie ohne Überspringen von Dosen abgeschlossen werden. Dies schützt sowohl den Infizierten als auch seine Umgebung, denn:
- Es verringert die Wahrscheinlichkeit, dass die Bakterien Resistenzen gegen die Medikamente entwickeln.
- Arzneimittelresistente Stämme sind viel schwieriger auszurotten, wenn sie sich auf andere ausbreiten.
Tipps
- Tuberkulose wird nicht von selbst heilen. Es handelt sich um eine schwere Erkrankung, die einer ärztlichen Behandlung bedarf.
- Wenn Sie Tuberkulose haben, müssen Sie sich an Ihr lokales oder staatliches TB-Programm wenden, um dies zu melden.
