Die diabetische Ketoazidose ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die auftritt, wenn Ihr Körper kein Insulin produzieren kann und sich zu viele Ketone in Ihrem Blut und Urin bilden. Dieser Zustand tritt häufiger bei Typ-1-Diabetes auf, kann aber auch bei Typ-2-Diabetes auftreten. Um diabetische Ketoazidose zu behandeln, ersetzen Sie Flüssigkeiten und Elektrolyte, erhöhen Sie Ihren Blutzuckerspiegel und suchen Sie bei schwerwiegenden Symptomen sofort einen Arzt auf.
Schritte
Methode 1 von 3: Behandlung schwerer diabetischer Ketoazidose-Symptome
Schritt 1. Rufen Sie den Notdienst an
Die diabetische Ketoazidose kann eine lebensbedrohliche Erkrankung sein. Wenn Sie Symptome wie einen nicht sinkenden Blutzucker haben, sollten Sie sofort den Notdienst rufen oder die Notaufnahme aufsuchen.
- Zu den Symptomen, die es erforderlich machen, den Notdienst zu rufen, gehören schwere Übelkeit, Übelkeit für vier oder mehr Stunden, Erbrechen, Unfähigkeit, Flüssigkeit zu halten, Unfähigkeit, Ihren Blutzuckerspiegel zu senken, oder hohe Ketonwerte in Ihrem Urin.
- Eine unbehandelte DKA kann zu irreparablen Schäden bis hin zum Tod führen. Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, sobald Sie vermuten, dass Sie ein Problem haben.
Schritt 2. Bleiben Sie im Krankenhaus
Ketoazidose wird normalerweise im Krankenhaus behandelt. Abhängig von der Schwere Ihrer Symptome können Sie in ein normales Zimmer aufgenommen oder auf der Intensivstation behandelt werden. In den ersten Stunden Ihres Aufenthalts werden die Ärzte daran arbeiten, Ihren Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt auszugleichen, dann konzentrieren sie sich auf andere Symptome. Die meiste Zeit bleiben die Patienten im Krankenhaus, bis sie bereit sind, zu ihrer normalen Insulinbehandlung zurückzukehren.
- Oft müssen die Patienten die ersten 24 bis 48 Stunden auf der Intensivstation verbringen.
- Der Arzt wird Sie auf andere Erkrankungen überwachen, die Komplikationen verursachen können, wie Infektionen, Herzinfarkt, Gehirnprobleme, Sepsis oder Blutgerinnsel in tiefen Venen.
Schritt 3. Erhöhen Sie Ihre Flüssigkeitsaufnahme
Eines der ersten Dinge, die zur Behandlung Ihrer diabetischen Ketoazidose unternommen werden, ist der Flüssigkeitsersatz. Dies kann im Krankenhaus, in der Arztpraxis oder zu Hause sein. Wenn Sie medizinisch versorgt werden, erhalten Sie eine IV. Zu Hause können Sie Flüssigkeiten durch den Mund trinken.
- Durch häufiges Wasserlassen geht Flüssigkeit verloren und muss ersetzt werden.
- Das Ersetzen von Flüssigkeiten hilft, den Zuckerspiegel in Ihrem Blut auszugleichen.
Schritt 4. Ersetzen Sie Ihre Elektrolyte
Elektrolyte wie Natrium, Kalium und Chlorid sind wichtig, damit Ihr Körper richtig funktioniert. Während der diabetischen Ketoazidose produziert Ihr Körper nicht genug Insulin oder die Insulinmenge, die Ihr Körper benötigt, hat sich geändert und Sie geben ihm nicht genug. Ein niedriger Insulinspiegel im Körper reduziert die Menge an Elektrolyten, die Ihre Körperfunktionen beeinträchtigen können.
Im Allgemeinen werden Ihnen Elektrolyte intravenös verabreicht
Schritt 5. Unterziehen Sie sich einer Insulintherapie
Insulin hilft, die diabetische Ketoazidose umzukehren. Insulin hilft, die Säure in Ihrem Blut zu reduzieren und Ihren Blutzuckerspiegel auszugleichen. Diese Therapie wird normalerweise von einem Arzt intravenös verabreicht.
Die Insulintherapie wird in der Regel abgebrochen, wenn der Blutzuckerspiegel unter 240 mg/dl sinkt
Schritt 6. Testen Sie auf einen Auslöser einer diabetischen Ketoazidose
Oft wird die diabetische Ketoazidose durch einen Zustand oder eine Situation ausgelöst. Ihr Arzt möchte Sie möglicherweise testen, nachdem sich Ihr Körper wieder normalisiert hat, um zu sehen, ob er eine mögliche Ursache für die Erkrankung finden kann.
- Manchmal ist DKA das erste Anzeichen dafür, dass jemand Diabetes hat.
- Zum Beispiel können Sie eine bakterielle Infektion, eine Lungenentzündung oder eine Harnwegsinfektion haben. Einige Krankheiten oder Infektionen können Hormone wie Adrenalin und Cortisol produzieren, die die Wirkung von Insulin blockieren können.
- Auch fehlende Insulinbehandlungen können eine diabetische Ketoazidose auslösen.
- Einige Medikamente oder Alkohol- und Drogenmissbrauch können ebenfalls den Zustand auslösen.
Methode 2 von 3: Behandlung von leichten diabetischen Ketoazidose-Symptomen
Schritt 1. Erkennen Sie die Symptome
Die diabetische Ketoazidose ist eine potenziell tödliche Erkrankung. Es tritt auf, wenn der Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum zu hoch ist. Wenn hoher Blutzucker nicht behandelt wird, sammeln sich Ketone im Blut und Urin an, was zu großen Problemen führen kann. Zu den Symptomen gehören:
- Übermäßiges Wasserlassen
- Extremer Durst
- Bauchschmerzen
- Extreme Müdigkeit oder Schwäche
- Leicht fruchtig riechender Atem
- Brechreiz
- Erbrechen
- Atemlosigkeit
- Trockener Mund
- Orientierungslosigkeit und Verwirrung
- Bewusstseinsverlust
Schritt 2. Rehydrieren
Eines der Hauptprobleme, das bei diabetischer Ketoazidose auftritt, ist Dehydration durch übermäßiges Wasserlassen. Um die DKA umzukehren, trinken Sie große Mengen kalorienfreier oder kalorienarmer Getränke wie Wasser. Dies sollte erfolgen, sobald Sie den Verdacht haben, dass Sie eine DKA haben.
- Da Sie mit DKA viele Elektrolyte verlieren, versuchen Sie, kalorienarmes Gatorade oder Powerade zu verdünnen oder Elektrolytgetränke für Kinder zu trinken, um Elektrolyte zu ersetzen.
- Versuchen Sie, jede halbe Stunde mindestens 8 bis 12 Unzen Flüssigkeit zu trinken.
Schritt 3. Nehmen Sie eine erhöhte Insulindosis ein
Bei der diabetischen Ketoazidose wird Ihr Blutzucker aufgrund des Insulinmangels zu hoch. Sie können erwägen, eine erhöhte Insulindosis einzunehmen, um zu versuchen, Ihren Blutzucker zu senken. Im Allgemeinen benötigen Sie das 1,5- bis 2-fache der normalen Insulindosis. Wenn dies nicht hilft, erhöhen Sie nicht mehr, da dies unsicher sein kann. Wenden Sie sich stattdessen sofort an Ihren Arzt.
- Versuchen Sie, Ihren Blutzucker unter 200 mg/dl und einen negativen Ketonwert in Ihrem Urin zu erreichen.
- Sie sollten mit Ihrem Arzt über das Potenzial einer DKA gesprochen haben, damit Sie möglicherweise wissen, wie Sie bei erhöhten Blutzuckerspiegeln eine erhöhte Insulindosis verabreichen können. Wenn nicht, rufen Sie zuerst Ihren Arzt an, bevor Sie Ihre Dosis erhöhen.
Schritt 4. Erstellen Sie einen Notfallplan für die DKA
Wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, sollten Sie einen Notfallplan für diabetische Ketoazidose haben. Sie sollten dies mit Ihrem Arzt besprechen, damit Sie im Falle einer diabetischen Ketoazidose vorbereitet sind.
- Ihr Plan kann Schritte skizzieren, die Sie unternehmen müssen, um sich selbst zu rehydrieren. Sie können Gatorade oder ein Elektrolytgetränk nur für den Notfall bereithalten.
- Sie sollten mit Ihrem Arzt das Verfahren zur Erhöhung Ihrer Insulindosis besprechen, um Ihren Blutzuckerspiegel schnell zu senken.
- Ihr Notfallplan kann auch Anweisungen enthalten, wie Sie Ihren Urin auf Ketone überprüfen können.
- Ihr Plan sollte auch alle Nummern für Ärzte oder Krankenhäuser enthalten, falls Sie Ihre DKA nicht stornieren können.
Schritt 5. Gehen Sie in die Notaufnahme
Dies ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der eine schnelle Reaktion erfordert. Wenn Sie glauben, an einer diabetischen Ketoazidose zu leiden und die Behandlungen zu Hause nicht gewirkt haben, sollten Sie sofort in die Notaufnahme gehen oder den Notdienst rufen.
- Wenn Ihr Blutzucker nicht sinkt, Ihre Behandlungen zu Hause nicht wirken oder sich Ihre Symptome verschlimmern, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
- Sie sollten auch einen Arzt oder einen Notdienst aufsuchen, wenn Ihnen seit vier Stunden übel ist oder die Übelkeit stark ist. Wenn Sie begonnen haben, sich zu erbrechen oder Flüssigkeiten nicht zurückhalten können, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Methode 3 von 3: Vorbeugung von diabetischer Ketoazidose
Schritt 1. Befolgen Sie Ihren Diabetes-Managementplan
Eine gute Möglichkeit, einer diabetischen Ketoazidose vorzubeugen, besteht darin, Ihren Behandlungsplan zu befolgen. Dazu gehört, dass Sie sich gesund ernähren und Lebensmittel vermeiden, die Ihren Blutzuckerspiegel beeinflussen können.
Sie sollten sich auch konsequent körperlich betätigen
Schritt 2. Behalten Sie Ihren Blutzucker im Auge
Sie sollten Ihren Blutzucker überwachen und immer wissen, wo Ihre Werte sind. Dies stellt sicher, dass Sie Ihre Werte innerhalb Ihres Zielbereichs halten. Alle Anomalien können behandelt werden, bevor sie zu einer diabetischen Ketoazidose werden.
Möglicherweise müssen Sie Ihren Blutzucker mehrmals täglich überprüfen, um ein genaues Bild zu erhalten
Schritt 3. Nehmen Sie Ihr Insulin wie verordnet ein
Sie sollten Ihre Insulindosen so einnehmen, wie es Ihr Arzt empfiehlt. Das Fehlen mehrerer Insulindosen ist ein häufiger Risikofaktor, der zu einer diabetischen Ketoazidose führt. Sie sollten mit Ihrem Arzt besprechen, wie Sie Ihr Insulin nach Bedarf anpassen können, um Ihren Blutzucker in Ihrem Bereich zu halten.
- Sie sollten mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wie Sie Ihr Insulin basierend auf Ihrem Blutzuckerspiegel, Ihren Nahrungsmitteln, Ihrer Gesundheit und Ihrem Aktivitätsniveau anpassen können. Sie könnten sagen: "Ich würde gerne wissen, wie ich meinen Blutzuckerspiegel kontrollieren kann, egal was passiert. Können Sie mir helfen herauszufinden, wie ich mein Insulin an meine Aktivitäten oder meinen Blutzuckerspiegel anpassen kann?"
- Wenn Ihr Blutzuckerbereich stark schwankt, sollten Sie eine gleitende Skala für die Insulindosierung basierend auf Ihrem aktuellen Glukosespiegel haben. Diese Skala muss möglicherweise angepasst werden, wenn Sie krank sind oder sich Ihr Aktivitäts- oder Appetitniveau ändert.
Schritt 4. Überwachen Sie Ihren Ketonspiegel
Oftmals erhöhen sich die Ketone, wenn Sie krank sind oder viel Stress haben. Während dieser Zeiten sollten Sie Ihren Ketonspiegel in Ihrem Urin überwachen, um sicherzustellen, dass er nicht auf einem mittleren oder hohen Niveau liegt. Wenn dies der Fall ist, sollten Sie sich sofort um Hilfe bitten.
- Sie können Ihren Ketonspiegel zu Hause überprüfen, indem Sie ein Blutketon-Testset für zu Hause verwenden. Sie können auch ein Urinketon-Testkit für zu Hause erhalten.
- Niedrige Ketonwerte können Sie wissen lassen, dass Sie mehr Insulin benötigen.
