Eine subkutane Injektion ist eine Injektion in den Fettbereich direkt unter der Haut. Da sie eine langsamere, allmählichere Freisetzung als intravenöse Injektionen bewirken, werden subkutane Injektionen häufig als Möglichkeit zur Verabreichung von Impfstoffen und Medikamenten verwendet (z. B. verwenden Typ-I-Diabetiker diese Art von Injektion häufig zur Verabreichung von Insulin). Verschreibungen für Medikamente, die eine subkutane Injektion erfordern, werden in der Regel von einer detaillierten Anleitung zur richtigen Injektion begleitet. Die Anweisungen in diesem Artikel dienen nur als Richtlinie – wenden Sie sich an einen Arzt, bevor Sie zu Hause Injektionen verabreichen. Lesen Sie unterhalb des Sprungs für detaillierte Anweisungen weiter.
Schritte
Teil 1 von 3: Vorbereitung auf eine subkutane Injektion
Schritt 1. Sammeln Sie Ihre Vorräte
Die richtige Durchführung einer subkutanen Injektion erfordert mehr als nur eine Nadel, eine Spritze und ein Medikament. Bevor Sie fortfahren, stellen Sie sicher, dass Sie über Folgendes verfügen:
- Eine sterile Dosis Ihres Medikaments (normalerweise in einer kleinen, beschrifteten Durchstechflasche).
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Eine geeignete Spritze mit einer sterilen Nadelspitze. Abhängig von der Größe Ihres Patienten und der zu verabreichenden Medikamentenmenge können Sie eine der folgenden Konfigurationen oder eine andere sichere, sterile Injektionsmethode verwenden:
- Eine 0,5 oder 1 cc Spritze mit einer 27-Gauge-Nadel
- Eine vorgefüllte Einwegspritze
- Ein Behälter zum sicheren Entsorgen Ihrer Spritze, z. B. ein leerer Milchbehälter aus Kunststoff. Kleben Sie den Deckel ab, um ihn zu sichern, nachdem Sie eine Spritze hineingelegt haben, und entsorgen Sie dann den Behälter.
- Eine sterile Mullbinde (normalerweise 2 x 2 Zoll)
- Ein steriler Klebeverband (Achtung - darauf achten, dass der Patient nicht allergisch auf den Kleber reagiert, da es zu Reizungen in der Nähe der Wunde kommen kann)
- Ein sauberes Handtuch
Schritt 2. Stellen Sie sicher, dass Sie das richtige Medikament, die richtige Dosierung, den richtigen Patienten, die richtige Route und das richtige Datum haben
Die meisten subkutan injizierten Medikamente sind klar und werden in ähnlich großen Behältern geliefert. Daher ist es leicht, sie zu verwechseln. Überprüfen Sie das Etikett des Medikaments, um sicherzustellen, dass Sie das richtige Medikament und die richtige Dosierung haben, bevor Sie fortfahren. Überprüfen Sie dann den Namen des Patienten, den Injektionsweg und das Datum vor der Verabreichung.
Beachten Sie - einige Medikamentenfläschchen enthalten nur eine Einzeldosis, während andere genügend Medikamente für mehrere Dosen enthalten. Stellen Sie sicher, dass Sie genügend Medikamente haben, um die empfohlene Dosis zu verabreichen, bevor Sie fortfahren
Schritt 3. Bereiten Sie einen sauberen, geordneten Arbeitsbereich vor
Bei einer subkutanen Injektion gilt: Je weniger Sie mit unsterilisierten Materialien in Kontakt kommen müssen, desto besser. Wenn Sie alle Ihre Werkzeuge im Voraus in einem sauberen, leicht zugänglichen Arbeitsbereich bereithalten, wird der Injektionsprozess schneller, einfacher und hygienischer. Legen Sie Ihr Handtuch auf eine saubere Oberfläche in Reichweite Ihres beabsichtigten Arbeitsplatzes. Legen Sie Ihre Werkzeuge auf das Handtuch.
Ordne deine Vorräte auf dem Handtuch in der Reihenfolge an, in der du sie brauchst. Hinweis: Du kannst einen kleinen Riss am Rand deiner Alkoholtupferpackungen machen (einer, der die Innentasche mit dem Alkoholtupfer nicht durchsticht), damit sie sich bei Bedarf schneller öffnen lassen
Schritt 4. Wählen Sie eine Injektionsstelle
Subkutane Injektionen sollen in die Fettschicht unter der Haut gegeben werden. Bestimmte Bereiche des Körpers ermöglichen einen leichteren Zugang zu dieser Fettschicht als andere. Ihrem Medikament können Anweisungen zur genauen Injektionsstelle beigefügt sein – fragen Sie Ihren Arzt vor Ort oder den Hersteller des Medikaments, wenn Sie sich nicht sicher sind, wo Sie Ihr Medikament verabreichen sollen. Nachfolgend finden Sie eine allgemeine Liste von Stellen für subkutane Injektionen:
- Der fettige Teil des Trizeps seitlich und hinten am Arm zwischen Ellbogen und Schulter.
- Der fettige Teil des Beins am äußeren vorderen Teil des Oberschenkels zwischen Hüfte/Leiste und Knie.
- Der fettige Teil des vorderen Bauches unterhalb der Rippen, oberhalb der Hüften und nicht direkt neben dem Bauchnabel. Verwenden Sie 3 Finger unter dem Bauchnabel, um die Position zu finden.
- Hinweis: Es ist wichtig, die Injektionsstellen zu wechseln, da wiederholte Injektionen an derselben Stelle zu Narbenbildung und Verhärtung des Fettgewebes führen können, was zukünftige Injektionen erschwert und die Aufnahme des Medikaments beeinträchtigt.
Schritt 5. Wischen Sie die Injektionsstelle ab
Reinigen Sie die Injektionsstelle mit einem frischen, sterilen Alkoholtupfer, indem Sie vorsichtig in einer spiralförmigen Bewegung von der Mitte nach außen wischen, und achten Sie darauf, dass Sie nicht über bereits saubere Bereiche zurückkehren. Lassen Sie die Stelle an der Luft trocknen.
- Vor dem Abwischen, falls erforderlich, den Körperbereich, an dem die Injektion verabreicht werden soll, durch Entfernen von Kleidung, Schmuck usw. freilegen. Dies erleichtert nicht nur die ungehinderte Injektion, sondern verringert auch das Infektionsrisiko durch nicht sterilisierte Kleidung, die mit der Injektionswunde in Kontakt kommt, bevor diese verbunden wird.
- Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt feststellen, dass die Haut an der von Ihnen gewählten Injektionsstelle gereizt, gequetscht, verfärbt oder auf andere Weise gereizt ist, wählen Sie eine andere Stelle.
Schritt 6. Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife
Da subkutane Injektionen die Haut durchdringen, ist es wichtig, dass sich die Person, die die Injektion verabreicht, die Hände wäscht. Das Waschen tötet alle Bakterien an den Händen ab, die, wenn sie versehentlich durch die Injektion auf die kleine Wunde übertragen werden, eine Infektion verursachen können. Nach dem Waschen gründlich trocknen.
- Achten Sie darauf, methodisch zu waschen, und stellen Sie sicher, dass alle Oberflächen Ihrer Hände mit Seife und Wasser versorgt werden. Studien haben gezeigt, dass die überwiegende Mehrheit der Erwachsenen ihre Hände nicht gut genug wäscht, um alle Bakterien abzutöten.
- Tragen Sie nach Möglichkeit saubere Handschuhe.
Teil 2 von 3: Einnahme einer Medikamentendosis
Schritt 1. Entfernen Sie die manipulationssichere Lasche von der Medikamentenampulle
Legen Sie dies auf das Handtuch. Wenn diese Lasche bereits entfernt wurde, wie bei Mehrdosen-Durchstechflaschen, wischen Sie die Gummimembran der Durchstechflasche mit einem sauberen Alkoholtupfer ab.
Hinweis - Wenn Sie eine Fertigspritze verwenden, überspringen Sie diesen Schritt
Schritt 2. Schnappen Sie sich Ihre Spritze
Halten Sie die Spritze fest in Ihrer dominanten Hand. Halten Sie es wie einen Bleistift, mit der (noch mit einer Kappe versehenen) Nadel nach oben.
Obwohl Sie die Kappe der Spritze zu diesem Zeitpunkt noch nicht entfernt haben sollten, gehen Sie trotzdem vorsichtig damit um
Schritt 3. Entfernen Sie die Nadelkappe
Fassen Sie die Kappe mit Daumen und Zeigefinger der anderen Hand über die Nadel und ziehen Sie die Kappe von der Nadel ab. Achten Sie ab diesem Zeitpunkt darauf, dass die Nadel nichts außer der Haut Ihres Patienten berührt, wenn dieser die Injektion erhält. Legen Sie die weggeworfene Kappe auf Ihr Handtuch.
- Sie halten jetzt eine kleine, aber extrem scharfe Nadel - gehen Sie vorsichtig damit um, gestikulieren Sie nie unachtsam oder machen Sie plötzliche Bewegungen damit.
- Hinweis - Wenn Sie eine Fertigspritze verwenden, fahren Sie mit dem nächsten Abschnitt fort.
Schritt 4. Ziehen Sie den Kolben an der Spritze zurück
Halten Sie die Nadel nach oben gerichtet und von Ihnen weg, ziehen Sie mit Ihrer nicht dominanten Hand den Kolben der Spritze und füllen Sie die Spritze mit Luft bis zur gewünschten Dosierung. Dies wird sehr gering sein und Sie sollten nicht in der Lage sein, zu sehen
Schritt 5. Nehmen Sie das Medikamentenfläschchen
Verwenden Sie vorsichtig Ihre nicht dominante Hand, um die Durchstechflasche mit dem Medikament zu greifen. Halten Sie es verkehrt herum. Achten Sie besonders darauf, die Gummimembran der Durchstechflasche nicht zu berühren, die steril bleiben muss.
Schritt 6. Führen Sie die Nadel in den Gummistopfen ein
Zu diesem Zeitpunkt sollte Ihre Spritze noch Luft enthalten.
Schritt 7. Drücken Sie den Kolben herunter, um die Luft in das Medikamentenfläschchen zu injizieren
Die Luft sollte durch das flüssige Arzneimittel bis zum höchsten Punkt der Durchstechflasche aufsteigen. Dies dient zwei Zwecken: Erstens entleert es Ihre Spritze und stellt sicher, dass keine Luftblasen zusammen mit dem Arzneimittel verabreicht werden. Zweitens erleichtert es das Aufziehen des Medikaments in die Spritze, indem der Luftdruck in der Durchstechflasche erhöht wird.
Dies kann je nach Dicke des Medikaments nicht erforderlich sein
Schritt 8. Ziehen Sie das Medikament in Ihre Spritze auf
Stellen Sie sicher, dass die Nadelspitze in das flüssige Arzneimittel eingetaucht ist und nicht in die Lufttasche in der Durchstechflasche, und ziehen Sie den Kolben langsam und vorsichtig zurück, bis Sie die gewünschte Dosis erreicht haben.
Möglicherweise müssen Sie auf die Seiten Ihrer Spritze klopfen, um Luftblasen nach oben zu drücken, und dann die Luftblasen ausstoßen, indem Sie vorsichtig auf den Kolben drücken und die Luftblasen zurück in die Medikamentenampulle drücken
Schritt 9. Wiederholen Sie den vorherigen Schritt nach Bedarf
Wiederholen Sie den Vorgang des Aufziehens des Medikaments in Ihre Spritze und des Ausstoßens von Luftblasen, bis Sie die gewünschte Dosis ohne Luftblasen in Ihrer Spritze haben.
Schritt 10. Nehmen Sie die Durchstechflasche aus Ihrer Spritze
Legen Sie die Durchstechflasche wieder auf Ihr Handtuch. Legen Sie Ihre Spritze zu diesem Zeitpunkt nicht ab, da dies Ihre Nadel kontaminieren und zu Infektionen führen kann. Möglicherweise müssen Sie an dieser Stelle auch die Nadel wechseln. Wenn Sie die Nadel durch die Öffnung einer Durchstechflasche stecken, wird die Nadel stumpf, so dass das Aufsetzen einer neuen Nadel auf die Durchstechflasche die Injektion erleichtert.
Teil 3 von 3: Eine subkutane Injektion verabreichen
Schritt 1. Bereiten Sie die Spritze in Ihrer dominanten Hand vor
Halten Sie die Spritze in der Hand, als ob Sie einen Bleistift oder einen Pfeil halten würden. Stellen Sie sicher, dass Sie den Kolben der Spritze leicht erreichen können.
Schritt 2. „Kneifen“oder raffen Sie die Haut an der Injektionsstelle vorsichtig zusammen
Sammeln Sie mit Ihrer nicht dominanten Hand etwa 1 1⁄2 bis 2 Zoll (3,8 bis 5,1 cm) Haut zwischen Daumen und Zeigefinger, wodurch ein leichter Hauthügel entsteht. Achten Sie darauf, dass die Umgebung nicht verletzt oder beschädigt wird. Indem Sie die Haut zusammenziehen, schaffen Sie einen dickeren Fettbereich, in den Sie injizieren können, wodurch sichergestellt wird, dass die gesamte Dosis in das Fett und nicht in den darunter liegenden Muskel verabreicht wird.
- Wenn Sie Ihre Haut zusammenziehen, sammeln Sie kein Muskelgewebe. Sie sollten den Unterschied zwischen der weichen oberen Fettschicht und dem festeren, unteren Muskelgewebe spüren können.
- Subkutane Medikamente sind nicht zur Injektion in den Muskel bestimmt und können bei Verabreichung in den Muskel zu Blutungen in das Muskelgewebe führen. Dies gilt insbesondere, wenn das Medikament blutverdünnende Eigenschaften hat. Die für eine subkutane Injektion verwendeten Nadeln sind jedoch in der Regel zu klein, um den Muskel zu treffen, sodass dies kein Problem darstellen sollte.
Schritt 3. Führen Sie die Spritze in die Haut ein
Stechen Sie die Nadel mit einer leichten Schnappbewegung Ihres Handgelenks ganz in die Haut ein. Normalerweise sollte die Nadel im 90-Grad-Winkel (gerade nach oben und unten, relativ zur Haut) in die Haut eingeführt werden, um sicherzustellen, dass das Medikament in das Fettgewebe injiziert wird. Bei außergewöhnlich dünnen oder muskulösen Personen mit wenig subkutanem Fett müssen Sie die Nadel jedoch möglicherweise in einem 45-Grad-Winkel (diagonal) einführen, um eine Injektion in das Muskelgewebe zu vermeiden. Achten Sie darauf, die Haut zu raffen und während der Injektion vorsichtig zu halten.
Handeln Sie schnell und fest, aber ohne die Nadel zu verklemmen oder mit übermäßiger Kraft in den Patienten zu stechen
Schritt 4. Drücken Sie den Kolben mit gleichmäßigem Druck nach unten
Drücken Sie den Kolben nach unten, bis das gesamte Medikament injiziert wurde. Verwenden Sie eine kontrollierte, gleichmäßige Bewegung.
Schritt 5. Drücken Sie ein Stück Mull oder einen Wattebausch neben die Nadel an der Injektionsstelle
Dieses sterile Material saugt Blutungen auf, die nach dem Entfernen der Nadel auftreten. Der Druck, den du durch die Gaze oder Watte auf die Haut ausübst, verhindert auch, dass die Nadel beim Entfernen an der Haut zieht, was schmerzhaft sein kann. Es ist jedoch auch in Ordnung, die Gaze oder Watte nach dem Entfernen der Nadel aufzutragen.
Schritt 6. Entfernen Sie die Nadel mit einer sanften Bewegung aus der Haut
Halten Sie die Gaze oder den Wattebausch entweder vorsichtig über der Wunde oder weisen Sie den Patienten an, dies zu tun. Reiben oder massieren Sie die Injektionsstelle nicht, da dies zu Blutergüssen oder Blutungen unter der Haut führen kann.
Schritt 7. Entsorgen Sie Ihre Nadel und Spritze
Legen Sie Ihre Nadel und Spritze vorsichtig in einen geeigneten durchstichsicheren Behälter für scharfe Gegenstände. Es ist sehr wichtig sicherzustellen, dass die Nadeln nicht mit dem "normalen" Müll weggeworfen werden, da gebrauchte Nadeln potenziell tödliche durch Blut übertragbare Krankheiten verbreiten können.
Schritt 8. Befestigen Sie die Gaze an der Injektionsstelle
Nachdem Sie die Nadel entsorgt haben, können Sie die Mull- oder Wattepads mit einem kleinen Klebeverband an der Wunde des Patienten befestigen. Da die Blutung jedoch wahrscheinlich minimal ist, können Sie dem Patienten auch erlauben, die Gaze oder Watte einfach ein oder zwei Minuten an Ort und Stelle zu halten, bis die Blutung aufhört. Wenn Sie einen Verband verwenden, stellen Sie sicher, dass der Patient nicht gegen den Klebstoff allergisch ist.
Schritt 9. Verstauen Sie alle Ihre Vorräte
Sie haben Ihre subkutane Injektion erfolgreich abgeschlossen.
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Tipps
- Bei Kindern oder Personen, die eine schmerzfreie Injektion benötigen, verwenden Sie Emla, eine topische Anästhesie, die mit einem Tegaderm-Pflaster eine halbe Stunde vor der Injektion gehalten wird.
- Versuchen Sie, die Spritze ein wenig aufzuziehen, um zu überprüfen, ob Blut vorhanden ist, während die Spritze eingesetzt ist, bevor Sie das Medikament einfüllen. Wenn Blut in die Spritze gelangt, nehmen Sie die Nadel heraus und ziehen Sie, wenn möglich, Ihre Dosis erneut auf. Dadurch wird eine Injektion in Blutgefäße verhindert.
- Geben Sie Ihrem Kind eine altersgerechte Auswahl des Rituals, zum Beispiel, halten Sie die Kappe nach dem Abziehen der Spritze für sich und lassen Sie es, wenn es „erwachsen ist“, abziehen. Es ist beruhigend, sich aktiv einzubringen und zu lernen, auf sich selbst aufzupassen. Sie können dem Kind auch sagen, dass Sie bis 3 zählen und die Injektion bei 3 verabreichen, damit es weiß, wann es kommt.
- Um zu verhindern, dass sich an der Injektionsstelle blaue Flecken oder kleine Klumpen von Narbengewebe bilden, drücken Sie nach dem Entfernen der Nadel mindestens 30 Sekunden lang mit der Gaze oder Watte gleichmäßig auf die Injektionsstelle. Dies ist ein wunderbarer Trick für jeden, der täglich Injektionen haben muss. Lassen Sie Ihr Kind im Bereich eines konstanten „festen Drucks“sagen, ob es mehr oder weniger Druck wünscht. Ältere Kinder können die Gaze sogar selbst halten.
- Wenn Sie vor dem Entfernen der Nadel ein Stück Watte oder Mull an die Injektionsstelle legen, wird ein Ziehen der Haut verhindert und die Schmerzen durch die Injektion gelindert. Dies funktioniert jedoch am besten, um eine IV zu beginnen.
- Wechseln Sie außerdem die Injektionsstellen zwischen Beinen, Armen und der Mitte (links und rechts, vorne und hinten, oben und unten), damit Sie nicht häufiger als alle zwei Wochen eine Injektion in dieselbe Körperstelle erhalten. Folgen Sie einfach der gleichen Reihenfolge von 14 Seiten, und der Abstand erfolgt automatisch! Kinder Liebe Vorhersagbarkeit. Oder, wenn es besser ist, den Ort selbst auszuwählen, erstellen Sie eine Liste und streichen Sie sie durch. Sie können sie fragen, ob sie Ihnen bei der Injektion zusehen möchten oder nicht, damit sie sich besser unter Kontrolle fühlen. Das Anbieten eines Aufklebers oder einer anderen Belohnung nach der Injektion ist eine weitere Möglichkeit, das Erlebnis für sie zu verbessern.
- Wenn Sie Zugang zum Internet haben, suchen Sie Ihr Medikament auf der Website des Herstellers.
Warnungen
- Wenn Sie einen Eiswürfel verwenden, um die Schmerzen der Injektion zu lindern, lassen Sie den Eiswürfel nicht zu lange an Ort und Stelle, da er Zellen einfrieren kann, die das Gewebe schädigen und die Aufnahme des Medikaments verringern.
- Versuchen Sie nicht, ohne entsprechende Anweisung Ihres Arztes Injektionen zu verabreichen.
- Werfen Sie Nadeln oder Spritzen nicht in den normalen Müll, verwenden Sie nur durchstichsichere Entsorgungsbehälter für scharfe Gegenstände.
- Lesen Sie das Etikett Ihres Medikaments sorgfältig durch, um sicherzustellen, dass Sie das richtige Medikament, die richtige Dosis, den richtigen Patienten, den richtigen Injektionsweg und das richtige Datum haben.
