Wenn Sie von einer Zecke gebissen wurden, ist es normal, nervös zu sein, dass Sie sich an Borreliose erkrankt haben könnten. Es gibt ein zweistufiges Verfahren, das von der CDC empfohlen wird, um auf Lyme zu testen. Der Prozess testet Ihr Blut auf Nachweise von Antikörpern, die Ihr Körper produziert, um Spirochäten zu widerstehen, die Borreliose verursachen. Ihr Arzt wird zuerst Ihre Symptome überprüfen. Abhängig von Ihrem Zustand erhalten Sie ein erstes Screening. Der ausführlichere "Western Blot"-Test wird durchgeführt, wenn das erste Screening ein positives Ergebnis zeigt.
Schritte
Teil 1 von 3: Symptome analysieren
Schritt 1. Bewerten Sie das Übertragungsrisiko in Ihrer Nähe
Wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem Borreliose häufig gemeldet wird und ein hohes Übertragungsrisiko besteht, kann die Diagnose allein aufgrund Ihrer Symptome ohne Blutuntersuchungen gestellt werden.
- Wenn Sie keine Symptome haben, kann Ihr Arzt dennoch Bluttests durchführen, wenn Sie in einem Hochrisikogebiet leben. Wenn Sie jedoch in einem Gebiet mit niedrigem Risiko leben, in dem Borreliose selten gemeldet wird, kann Ihr Arzt Ihnen raten, auf Symptome zu achten, anstatt Bluttests durchzuführen.
- Die CDC verfügt über Karten der gemeldeten Fälle in den Vereinigten Staaten, die unter https://www.cdc.gov/lyme/stats/maps.html verfügbar sind.
Schritt 2. Achten Sie auf einen Ausschlag um den Biss herum
Ein deutlicher Hautausschlag um die Bissspuren ist der primäre Hinweis darauf, dass Sie sich möglicherweise an Lyme-Borreliose erkrankt haben. Typischerweise ist der Bereich mit einem geröteten, ringförmigen Ausschlag geschwollen, der sich vom Biss ausbreitet.
- Ein Hautausschlag kann innerhalb von 24 Stunden nach dem Biss auftreten oder es kann mehrere Tage dauern, bis er auftritt. Der Ausschlag wird sich weiter ausdehnen, was alarmierend sein kann, also suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf, wenn sich ein Ausschlag entwickelt.
- In einigen Fällen kann der Ausschlag erst 14 Tage nach Erhalt des Bisses auftreten.
- Manche Menschen mit Lyme-Borreliose entwickeln nie einen Hautausschlag, daher bedeutet das Fehlen eines Hautausschlags nicht, dass Sie keine Lyme-Borreliose haben.
Schritt 3. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie grippeähnliche Symptome haben
Fieber, Muskelschmerzen und andere grippeähnliche Symptome sind ein häufiges Anzeichen für Borreliose. Diese Symptome können auch dann auftreten, wenn Sie keinen Ausschlag um den Biss haben.
- Typischerweise treten grippeähnliche Symptome im Zusammenhang mit der Lyme-Borreliose erst 7 bis 10 Tage nach dem Biss auf.
- Wenn Sie in einem Gebiet mit hohem Übertragungsrisiko leben und einen Hautausschlag und grippeähnliche Symptome haben, kann Ihr Arzt die Lyme-Borreliose ohne Bluttests diagnostizieren. Wenn Sie bereits grippeähnliche Symptome haben, ist ein falsch negatives Ergebnis bei Bluttests wahrscheinlich.
Schritt 4. Dokumentieren Sie jede Gelenkschwellung
Das Anschwellen großer Gelenke wie der Knie ist ein häufiges Symptom der Lyme-Borreliose. Das mag beängstigend erscheinen, aber es ist behandelbar. Ihre Gelenke können auch steif oder wund sein. Die Schwellung kann nur wenige Stunden anhalten oder den ganzen Tag über anhalten.
- Wenn Sie eine Gelenkschwellung bemerken, notieren Sie sich Datum und Uhrzeit. Notieren Sie, wie lange es her ist, dass Sie von einer Zecke gebissen wurden.
- Wenn Sie schon einmal Probleme mit Ihren Gelenken hatten, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt, damit er andere Erkrankungen ausschließen kann.
Schritt 5. Führen Sie ein Tagebuch, um die langfristigen Symptome zu überwachen
Möglicherweise sind Sie in den Tagen oder Wochen unmittelbar nach einem Zeckenstich nicht symptomatisch. Symptome wie Müdigkeit, Gelenk- und Muskelschmerzen oder Verdauungsbeschwerden können jedoch Monate später auftreten.
- Langzeitsymptome können auch nach der Behandlung bestehen bleiben. Es gibt neurologische Symptome, einschließlich kognitiver Beeinträchtigung, Gedächtnisverlust oder Stimmungsschwankungen, die möglicherweise schwieriger zu bemerken sind, ohne sich selbst zu überwachen und konsequent zu protokollieren.
- Es gibt keinen Test, der bestätigen kann, dass Sie von der Lyme-Borreliose geheilt sind, selbst nachdem Sie behandelt wurden. Die Symptome können nach der Erstinfektion noch Monate oder sogar Jahre andauern.
Teil 2 von 3: Ein erstes Screening durchführen
Schritt 1. Besprechen Sie Ihre Symptome mit Ihrem Arzt
Wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen, teilen Sie ihm genau mit, welche Symptome Sie seit wann haben. Teilen Sie Ihrem Arzt das Datum mit, an dem Sie gebissen wurden und wie lange nach dem Biss jedes Symptom aufgetreten ist.
- Es gibt viele verschiedene Symptome der Lyme-Borreliose, und jeder Patient bekommt möglicherweise nicht alle davon. Beschreiben Sie alle Unterschiede in Ihrer geistigen oder körperlichen Verfassung seit dem Zeckenbiss, auch wenn Sie nicht glauben, dass der Unterschied damit zusammenhängt.
- Auch wenn bei Ihnen keine Symptome aufgetreten sind, ist es dennoch möglich, dass Sie an Borreliose erkrankt sind. Haben Sie keine Angst, auf einem ersten Screening zu bestehen, um dies auszuschließen, wenn Sie sich Sorgen machen.
Schritt 2. Lassen Sie eine Blutprobe entnehmen
Der standardmäßige anfängliche Screening-Test ist ein enzymgekoppelter Immunoassay (ELISA)-Bluttest. Es misst Antikörper, die von Ihrem Immunsystem produziert werden, um schädliche Substanzen zu bekämpfen. Dieser Test ähnelt Bluttests, die Sie durchführen würden, um Allergien zu erkennen.
Ihre Blutprobe wird an ein Labor geschickt und das Blut wird einer Testlösung zugeführt. Wenn Antikörper zur Bekämpfung der Lyme-Borreliose vorhanden sind, ändert sich die Farbe der Lösung
Schritt 3. Gehen Sie Ihre Ergebnisse mit Ihrem Arzt durch
Je nachdem, wie weit Ihr Arzt Ihr Blut zum Testen schicken muss, können Sie Ihre Ergebnisse innerhalb eines Tages erhalten. Der Test wird positiv, negativ oder "unbestimmt" sein.
- Wenn das Ergebnis negativ ist, haben Sie wahrscheinlich keine Lyme-Borreliose. Ihr Arzt kann jedoch weitere Tests anordnen, wenn Sie Symptome haben.
- Bei einem positiven Ergebnis ordnet der Arzt zusätzliche Blutuntersuchungen an, um das Ergebnis zu bestätigen.
- Ein unbestimmtes Ergebnis kann auch weitere Tests erfordern, insbesondere wenn Sie symptomatisch sind.
Teil 3 von 3: Interpretieren von Western Blot Testergebnissen
Schritt 1. Gehen Sie Ihre Testergebnisse mit Ihrem Arzt durch
Wenn Ihr Arzt einen Western-Blot-Test anordnet, wird er Sie kontaktieren, sobald er Ihre Ergebnisse erhalten hat. Ihr Arzt wird die Ergebnisse interpretieren und entscheiden, ob Sie Lyme diagnostizieren. Möglicherweise möchten Sie jedoch die Ergebnisse selbst lesen und verstehen.
- Scheuen Sie sich nicht, sich zu äußern, wenn Sie mit Ihrem Arzt über die Interpretation Ihrer Testergebnisse nicht einverstanden sind. Bitten Sie sie, ihre Diagnose zu klären oder Ihnen weitere Informationen darüber zu geben, warum sie zu diesem Schluss gekommen sind.
- Wenn Sie und Ihr Arzt sich weiterhin nicht einig sind, sollten Sie eine Zweitmeinung einholen.
Schritt 2. Identifizieren Sie Banden, die für Lyme-Borreliose spezifisch sind
Der Western-Blot-Test verwendet Elektrizität, um Blutantigene in Bänder zu trennen. Bestimmte Banden wurden von Forschern als spezifisch für Lyme-Borreliose identifiziert.
Es gibt 9 Banden, die mit der Lyme-Borreliose in Verbindung stehen: 18, 23, 24, 25, 31, 34, 37, 39, 83 und 93
Schritt 3. Überprüfen Sie die Anzahl und Position der Streifen in Ihrem Testmuster
Ihr Testergebnis sieht einem Strichcode ähnlich, mit Strichen in einigen Bändern und nicht in anderen. Die Position der dunkleren Balken in Ihrem Testergebnis bestimmt, ob Sie wahrscheinlich Lyme-Borreliose haben.
Balken in den nummerierten Bändern, die mit Lyme-Borreliose in Verbindung stehen, bedeuten, dass Sie möglicherweise Lyme-Borreliose haben. Die US-amerikanischen Centers for Disease Control (CDC) verlangen Balken in 5 Bändern, bevor eine sichere Diagnose der Lyme-Borreliose gestellt werden kann. Ihr Arzt kann jedoch die Lyme-Borreliose mit weniger positiven Banden diagnostizieren, abhängig von Ihren Symptomen und anderen Faktoren
Schritt 4. Überprüfen Sie die vom Labortechniker angegebene Reaktionsstufe
Für jede Bande analysiert der Labortechniker, ob dieser Antikörper vorhanden ist. Ein „+“ist eine positive Immunantwort, während ein „IND“(unbestimmt) als schwach positive Immunantwort angesehen werden sollte.
- Wenn Sie mehrere unbestimmte Reaktionen haben, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise in einigen Wochen zu einem weiteren Test wiederkommen lassen. Manchmal kann es einige Zeit dauern, bis Ihr Körper beginnt, diese Antikörper als Reaktion auf die Bakterien zu produzieren. Dies ist besonders wahrscheinlich, wenn Sie kürzlich gebissen wurden.
- Möglicherweise sehen Sie auch "++" oder "+++" für sehr starke Antworten. Bei Borreliose-Patienten sind diese Reaktionen jedoch selten, da Ihr Immunsystem bereits geschwächt ist.
Schritt 5. Beziehen Sie zusätzliche unspezifische Banden in Ihre Interpretation ein
Das Vorhandensein von Balken in anderen Bändern in Ihrem Bericht kann der Diagnose einer Borreliose zusätzliches Gewicht verleihen. Ihr Vorhandensein ist jedoch nicht absolut spezifisch für Lyme-Bakterien und könnte auf eine Reaktion auf etwas anderes hinweisen.
- Diese Bänder umfassen 22, 28, 30, 41, 45, 58, 66 und 73. Balken in diesen Bändern können auch darauf hinweisen, dass Sie auch mit einer anderen Krankheit infiziert sind, die bei Borreliose-Patienten häufig vorkommt.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung eines Testdienstes, der alle Bänder meldet. Dies muss in der Regel von Ihrem Arzt angefordert werden.
Tipps
- Wenn Sie in einem Waldgebiet campen oder spazieren gehen, tragen Sie ein Zeckenschutzmittel und suchen Sie täglich nach Zecken. Duschen Sie so schnell wie möglich, nachdem Sie von draußen gekommen sind.
- Wenn Sie von einer Zecke gebissen werden, stellen Sie sicher, dass Sie diese richtig entfernen. Reinigen Sie den Bereich (und Ihre Hände) mit Reinigungsalkohol, gefolgt von Seife und Wasser.
Warnungen
- Die Diagnose der Lyme-Borreliose basiert in der Regel auf Ihrer Krankengeschichte und Ihren aktuellen Symptomen, nicht auf den Ergebnissen Ihres Bluttests. Der Bluttest kann jedoch bei der Diagnose helfen oder eine Diagnose bestätigen.
- Verschiedene Labore können unterschiedliche Kriterien für die Interpretation Ihrer Testergebnisse verwenden, so dass es möglich ist, von einem Labor ein positives Testergebnis und von einem anderen ein negatives Ergebnis zu erhalten.
- Die meisten Lyme-Borreliose-Patienten haben Co-Infektionen anderer Krankheiten, die ihre eigenen Test- und Diagnoseverfahren haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Koinfektionen, insbesondere wenn Sie weit verbreitete oder vielfältige Symptome haben.
