Wie man Nstemi behandelt (mit Bildern)

2024 Autor: Louis Wesley | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 12:30

Ein NSTEMI (Myokardinfarkt ohne ST-Hebung) ist eine Art von Herzinfarkt, der normalerweise eine teilweise oder vorübergehende Blockade beinhaltet. Es wird normalerweise in einem EKG aufgedeckt. Wie alle Herzinfarkte ist ein NSTEMI ein Notfall und erfordert eine sofortige medizinische Versorgung. Wenn Sie im Allgemeinen gesund sind, benötigen Sie möglicherweise nur Medikamente. Wenn Sie in der Vorgeschichte Herzprobleme oder andere Risikofaktoren haben, ist die beste Behandlung ein Verfahren namens Angioplastie. Einen Herzinfarkt zu haben ist beängstigend, aber eine gesunde Lebensweise kann Ihr Risiko für Herzprobleme in Zukunft verringern.

Schritte

Teil 1 von 4: Erste Hilfe leisten

Schritt 1. Rufen Sie bei Symptomen eines Herzinfarkts den Notdienst an

Anzeichen eines Herzinfarkts sind Brustschmerzen oder Beschwerden; Schmerzen oder Taubheitsgefühl in Armen, Nacken, Rücken oder Kiefer; Kurzatmigkeit; und Schwindel. Die Symptome können subtil sein, aber wenn Sie vermuten, dass Sie einen Herzinfarkt haben, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Schmerzen in der Brustmitte oder Angina pectoris können kommen und gehen. Es kann sich wie Quetschen oder unangenehmer Druck anfühlen. Schmerzen oder Beschwerden können allmählich intensiver werden, verschwinden und dann wieder zurückkehren.
Wenn Sie irgendwelche Symptome eines Hitzeanfalls verspüren, ist es wichtig, in eine Gesundheitseinrichtung zu gehen, wo Sie sofort untersucht und untersucht werden können. Herzinfarkte haben manchmal nur wenige Symptome und können sich sogar wie Verdauungsstörungen oder Muskelschmerzen anfühlen. Wenn Sie einen Herzinfarkt erleiden, haben Sie bessere Heilungschancen, wenn Sie umgehend behandelt werden.

Schritt 2. Setzen Sie sich hin, ruhen Sie sich aus und versuchen Sie, ruhig zu bleiben

So beängstigend die Erfahrung auch sein mag, tun Sie Ihr Bestes, um ruhig zu bleiben. Versuchen Sie, Ihre Atmung zu kontrollieren, atmen Sie langsam und tief ein und setzen oder legen Sie sich mit erhöhtem Oberkörper hin, beispielsweise auf einen Stuhl oder mit Kissen, die Sie abstützen.

Stoppen Sie alle Aktivitäten, die Sie tun, und laufen Sie nicht herum.
Sich anzustrengen könnte Ihren Zustand verschlechtern.

Schritt 3. Kauen oder zerdrücken Sie Aspirin, wie von den Rettungskräften angewiesen

Aspirin hilft, Ihr Blut zu verdünnen, was Ihr Leben retten kann, wenn Sie einen Herzinfarkt haben. Wenn du es zerdrückst oder kaust, kann dein Körper es schneller aufnehmen.

Normalerweise empfehlen Ärzte, 82,5 µg Aspirin einzunehmen, um einen Herzinfarkt zu verhindern. Dies ist die Menge in einem Kinder-Aspirin und entspricht etwa 1/4 eines Erwachsenen-Aspirins.
Wenn Sie mit jemandem zusammen sind, der einen Herzinfarkt hat, geben Sie ihm keine Medikamente, ohne den Ersthelfer zu konsultieren, insbesondere wenn er bewusstlos oder zusammenhangslos ist. Sie würden nicht wissen, ob sie allergisch sind oder Medikamente einnehmen, die nicht mit Aspirin gemischt werden sollten. Versuchen Sie stattdessen, möglichst viele Informationen von ihnen zu erhalten, während sie wachsam sind, z. B. die Medikamente, die sie einnehmen und was sie an diesem Tag eingenommen haben. Fragen Sie sie, ob ihnen eine Pille verschrieben wurde, die sich unter der Zunge auflöst, und wo sie sich befindet, wenn sie es getan hat. Wenn sie ein Rezept haben, können Sie ihnen helfen, die Pille, die Nitroglycerin genannt wird, einzunehmen, indem Sie sie unter ihre Zunge legen.

Schritt 4. Nehmen Sie Medikamente gegen Brustschmerzen ein, falls Ihnen eines verschrieben wurde

Wenn Sie in der Vorgeschichte an Herzerkrankungen oder Angina pectoris leiden, können Sie verschreibungspflichtige Medikamente wie Nitroglycerin einnehmen. Nehmen Sie Ihre Medikamente wie verordnet ein, wenn Sie Brustschmerzen haben. Wenn die Schmerzen länger als 3 Minuten anhalten, rufen Sie den Notdienst.

Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes. In den meisten Fällen nehmen Sie bei Schmerzen alle 10 Minuten 1 Tablette für bis zu 3 Dosen ein. Stellen Sie sicher, dass Sie den Rettungskräften oder jeder Person, die zu diesem Zeitpunkt bei Ihnen ist, mitteilen, was Sie eingenommen haben und wie viel

Schritt 5. Führen Sie bei Bedarf eine HLW durch, nachdem Sie um Hilfe gerufen haben

Wenn Sie vermuten, dass jemand einen Herzinfarkt hat und er bewusstlos ist, rufen Sie sofort den Notdienst an. Nachdem Sie Hilfe erhalten haben, beginnen Sie mit der HLW, wenn Sie geschult sind.

Um HLW zu verabreichen, legen Sie eine Hand direkt über die Mitte der Brust und Ihre andere Hand auf die erste. Drücken Sie fest, schnell und gleichmäßig mit etwa 100 Schlägen pro Minute in die Brust.
Wenn die Person nicht ansprechbar ist und Sie sicher sind, dass Sie eine HLW durchführen können, versuchen Sie es, auch wenn Sie Ihre Zertifizierung nicht abgeschlossen haben oder sie abgelaufen ist. CPR kann ihre Überlebensrate verdoppeln oder sogar verdreifachen.
Wenn Sie nicht geschult sind oder sich nicht sicher sind, ob Sie eine HLW versuchen könnten, suchen Sie nach jemandem in der Nähe, der dies tun kann. Sie können sich auch telefonisch von einem EMT durch den Prozess coachen lassen.

Teil 2 von 4: Diagnose eines NSTEMI-Herzinfarkts

Schritt 1. Melden Sie nach Möglichkeit Ihre Symptome und Risikofaktoren

Wenn Sie kommunizieren können, werden Notfallhelfer und andere Gesundheitsdienstleister nach Ihren Symptomen und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand fragen. Informieren Sie Ihr Alter, über alle Medikamente, die Sie einnehmen, wenn Sie in der Vorgeschichte an Herzerkrankungen leiden und ob Sie an irgendwelchen Erkrankungen leiden.

Wenn Sie sich nicht verständigen können, fragen sie eventuell anwesende Freunde oder Verwandte nach Ihrem Gesundheitszustand. Wenn Sie können, geben Sie jemandem Ihr Telefon, damit er Freunde und Verwandte anrufen kann, um mehr Informationen über Ihren Gesundheitszustand zu erhalten, damit er Ihnen bei der Behandlung helfen kann.
Wenn Ihre Gesundheitsdienstleister nicht auf Informationen zu Ihrer Krankengeschichte zugreifen können, können diagnostische Tests ihnen dennoch helfen, den richtigen Behandlungsplan zu erstellen.

Schritt 2. Versuchen Sie, während der Tests ruhig zu bleiben

Blutabnahmen, Herzüberwachung und andere Verfahren können eine Menge zu bewältigen sein. Tun Sie Ihr Bestes, um sich zu entspannen und positiv zu bleiben. Denken Sie daran, dass die Tests unerlässlich sind, damit Ihre Ärzte und das Pflegepersonal die richtige Behandlung durchführen können.

Die Diagnose von Herzinfarktarten kann schwierig sein, aber die richtige Behandlung hängt von der jeweiligen Erkrankung ab. STEMI (ST-Hebungs-Myokardinfarkt) und NSTEMI-Herzinfarkte beinhalten unterschiedliche Blockadetypen und erfordern unterschiedliche Behandlungsmethoden. Bei einem NSTEMI-Herzinfarkt kann der Arzt Veränderungen in Ihrem EKG erkennen, die auf eine Blockade hinweisen.
Ein STEMI-Herzinfarkt beinhaltet eine vollständige Blockade, und die Priorität besteht darin, die Arterie so schnell wie möglich zu reinigen.
Ein NSTEMI-Herzinfarkt beinhaltet normalerweise eine teilweise oder vorübergehende Blockade. Während ein NSTEMI-Herzinfarkt immer noch eine Notfallsituation ist, ist die Notwendigkeit, die Blockade zu beseitigen, nicht so unmittelbar.

Schritt 3. Machen Sie ein EKG, um festzustellen, ob der Herzinfarkt STEMI oder NSTEMI ist

Ein Elektrokardiogramm (EKG) ist die erste Möglichkeit, einen NSTEMI-Herzinfarkt zu diagnostizieren. Ein EKG erkennt Marker in der elektrischen Aktivität des Herzens, die Ärzten helfen, bestimmte Herzerkrankungen zu diagnostizieren.

Spezielle Aufkleber auf Brust und Gliedmaßen erkennen die elektrische Aktivität Ihres Herzens. Ein EKG ist nicht-invasiv und tut überhaupt nicht weh.
Wenn Sie einen Herzinfarkt haben, zeigt Ihr EKG ST-Erhöhungen an, was dem Arzt sagt, dass Sie eine Blockade haben.

Schritt 4. Lassen Sie Ihr Blut auf Anzeichen von Herzschäden untersuchen

Ihr Arzt wird Sie auch auf Substanzen untersuchen, die auf eine Herzschädigung hinweisen, wie z. B. Troponin. Das Herz setzt Troponin frei, wenn es beschädigt ist oder unter Stress steht. Die in Ihrem Blut vorhandene Menge hilft Ihrem Arzt, Ihren Zustand zu beurteilen.

Es ist am besten, Ihr Troponin so früh wie möglich testen zu lassen, da es mit der Zeit von selbst abnehmen kann. Der Schaden kann jedoch bleiben und muss behandelt werden

Schritt 5. Unterziehen Sie gegebenenfalls Bildgebungs- und Belastungstests

Ihr Kardiologe kann weitere Tests anordnen, wenn nach EKG und Blutbild keine eindeutige Diagnose vorliegt. Möglicherweise müssen sie die Verstopfung untersuchen, indem sie einen speziellen Schlauch in die Arterie einführen. Sie können auch einen Belastungstest auf dem Laufband durchführen oder Ihre EKG-Messungen während des Trainings durchführen.

Wenn sie die Blockade untersuchen müssen, betäuben sie einen Bereich an Arm, Bein oder Leistengegend und führen dann einen kleinen Schlauch, einen sogenannten Katheter, in eine Arterie ein. Dieses Gerät hilft ihnen, die Blockade zu finden und ihren Schweregrad zu bestimmen.
In vielen Fällen ist dieses als Katheterisierung bezeichnete Verfahren bei einem NSTEMI-Herzinfarkt nicht erforderlich.

Teil 3 von 4: Sofortige Behandlung erhalten

Schritt 1. Bitten Sie Ihren Kardiologen, Ihnen die 2 empfohlenen Behandlungspfade zu erklären

Wenn Sie noch nie Herzprobleme hatten und bei guter Gesundheit sind, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine konservative Behandlung oder nur Medikamente empfehlen. Wenn Sie eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen oder anderen Erkrankungen haben, werden sie wahrscheinlich eine aggressivere Option wie Angioplastie empfehlen.

Während der Angioplastie installiert der Arzt einen Schlauch in Ihre Arterie, an dessen Ende sich ein Ballon befindet. Sobald es angebracht ist, drückt es die Plaque, die Ihre Arterien blockiert, gegen die Wand Ihrer Arterie, wodurch das Blut freier durch Ihre Venen fließen kann.
Fragen Sie Ihren Arzt: „Welche Behandlungsoption empfehlen Sie? Besteht die Gefahr, dass eine aggressivere Behandlung aufgeschoben wird, wenn ich nur Medikamente erhalte? Falle ich in eine Hochrisikokategorie, die eine aggressivere Behandlung erfordert?“
In den meisten Fällen haben Hochrisikopatienten eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen, sind übergewichtig oder fettleibig, rauchen und/oder haben einen hohen Cholesterinspiegel. Sie können auch als hohes Risiko eingestuft werden, wenn Ihre ST-Erhöhungen sehr hoch sind oder Sie hohe Troponinspiegel haben.

Schritt 2. Behandeln Sie NSTEMI mit Medikamenten, wenn Sie im Allgemeinen gesund sind

Die erste Behandlungsmethode wird als nicht-invasive oder konservative Strategie bezeichnet. Sie werden Medikamente einnehmen, um die Arbeitsbelastung Ihres Herzens zu erleichtern, wie zum Beispiel Blutverdünner. Ihr Arzt wird Sie im Krankenhaus belassen und Sie überwachen, um sicherzustellen, dass Ihre Brustschmerzen verschwinden, sich die EKG-Werte verbessern und die Blutwerte Anzeichen einer Erholung zeigen.

Sie werden wahrscheinlich einige Medikamente, höchstwahrscheinlich einen Blutverdünner, intravenös (intravenös) erhalten und andere oral einnehmen. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus wird Ihr Arzt orale Herzmedikamente verschreiben.
Nebenwirkungen können Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen, Blutergüsse und Blutungen sein. Fragen Sie Ihren Arzt nach möglichen Nebenwirkungen Ihrer spezifischen Verschreibungen.
Sobald Ihre Schmerzen verschwunden sind und der Arzt sichergestellt hat, dass Sie sich erholen, können Sie nach Hause geschickt werden, solange Sie Ihre Medikamente einnehmen.

Schritt 3. Holen Sie sich eine Angioplastie, wenn Sie eine Vorgeschichte oder ein hohes Risiko für Herzprobleme haben

Die zweite Behandlungsmethode, die als invasive Strategie bezeichnet wird, umfasst Herzmedikamente und ein Verfahren, das Angioplastie genannt wird. Dies ist die beste Behandlung, wenn Sie eine Herzerkrankung in der Vorgeschichte haben, wenn Ihre Testergebnisse ein hohes Risiko aufweisen (wie hohe Troponinspiegel oder ein lebensbedrohlicher unregelmäßiger Herzschlag), wenn Ihre Brustschmerzen nicht verschwinden oder wenn Sie konservativ sind Behandlung schlägt fehl.

Während einer Angioplastie beseitigt ein Kardiologe eine Verstopfung oder erweitert eine entzündete Arterie mit einem dünnen Schlauch, der mit einem speziellen Ballon ausgestattet ist. Der Schlauch wird in einen Bereich an einer Extremität oder Leiste eingeführt.
Während Sie für den Eingriff wach sind, erhalten Sie eine örtliche Betäubung und ein leichtes Beruhigungsmittel, damit Sie keine Schmerzen verspüren.
Ihr Arzt wird Sie jederzeit begleiten, um einen reibungslosen Ablauf zu gewährleisten.
Die meisten Patienten erholen sich schnell von der Angioplastie und Sie sollten in 4 bis 6 Stunden gehen können.
Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie Sie die Einstichstelle pflegen müssen. Du musst den Bereich 24 bis 48 Stunden lang trocken und bandagiert halten. Für 2 bis 5 Tage musst du den Bereich mindestens einmal täglich reinigen und den Verband wechseln.

Schritt 4. Diagnostizieren und behandeln Sie die zugrunde liegende Ursache des NSTEMI, falls erforderlich

NSTEMI-Herzinfarkte sind nicht immer auf eine koronare Herzkrankheit zurückzuführen, bei der sich Plaque in den Arterien ansammelt. Wenn der Arzt feststellt, dass Ihr Herzinfarkt nicht durch Plaque verursacht wurde, führt er Tests durch, um festzustellen, was Ihre ST-Erhöhungen verursacht hat. Sie können durch Nierenversagen, Atemversagen, schwere Infektionen und andere Erkrankungen verursacht werden. Falls erforderlich, müssen Sie sich gegen alle zugrunde liegenden Probleme behandeln lassen, die den Herzinfarkt verursacht haben könnten.

Die Behandlung hängt von der spezifischen Bedingung ab. Wenn Ihr NSTEMI nicht durch Plaque verursacht wurde, wird der Arzt entscheiden, welcher Behandlungsweg für Sie der richtige ist

Teil 4 von 4: Sich von einem Herzinfarkt erholen

Schritt 1. Erholen Sie sich einige Tage im Krankenhaus

Die Dauer des Krankenhausaufenthaltes hängt von der Schwere des Herzinfarkts ab. Wenn Sie bereit sind, nach Hause zu gehen, wird Ihnen Ihr Arzt Anweisungen geben, wie Sie sich ausruhen, sich gesund ernähren, Ihre Medikamente einnehmen und gegebenenfalls eine Einschnittsstelle pflegen.

Wenn Sie eine Katheterisierung oder Angioplastie hatten, müssen Sie den Bereich 24 bis 48 Stunden lang trocken halten. Ihr Arzt wird Sie informieren, wann Sie den Verband zum ersten Mal wechseln müssen. Für 2 bis 5 Tage musst du den Bereich mindestens einmal täglich reinigen und den Verband wechseln

Schritt 2. Nehmen Sie Medikamente für Ihr Herz wie verordnet ein

Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente verschreiben, die Sie möglicherweise auf unbestimmte Zeit einnehmen müssen. Nehmen Sie alle Medikamente wie verordnet ein und beenden Sie die Einnahme nie ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Zu den Medikamenten, die Ihr Herz schützen, können ein Blutverdünner, ein ACE-Hemmer zur Erweiterung Ihrer Blutgefäße und ein Betablocker zur Senkung des Blutdrucks gehören. Möglicherweise müssen Sie auch Medikamente gegen Bluthochdruck und Cholesterin einnehmen.
Darüber hinaus wird Ihr Arzt wahrscheinlich empfehlen, täglich eine kleine Dosis Aspirin einzunehmen.

Schritt 3. Nehmen Sie herzgesunde Ernährungsumstellungen vor

Gesunde Ernährung nach einem Herzinfarkt ist lebenswichtig. Vermeiden Sie gesättigte und Transfette, Desserts und Gebäck sowie Süßigkeiten. Sie müssen auch Ihre Salzaufnahme auf etwa 1500 mg pro Tag begrenzen.

Ihre Ernährung sollte hauptsächlich aus Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und mageren Proteinen wie Geflügel ohne Knochen, ohne Haut und Meeresfrüchten bestehen.
Begrenzen Sie auch die Aufnahme von rotem Fleisch.
Trinken Sie außerdem 2 Wochen nach dem Herzinfarkt keinen Alkohol oder länger, wenn Ihr Arzt es empfiehlt. Begrenzen Sie danach Ihren Alkoholkonsum als Mann auf 2 Getränke pro Tag und als Frau auf 1 Getränk pro Tag.

Schritt 4. Ruhen Sie sich 4 bis 6 Wochen lang so viel wie möglich aus

Es wird einige Zeit dauern, bis Sie Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen, aber versuchen Sie, positiv zu bleiben. Denken Sie daran, dass sich die Dinge bald wieder normal anfühlen werden. Versuchen Sie in der Zwischenzeit, jede Nacht mindestens 8 Stunden zu schlafen, ein Nickerchen zu machen, wenn Sie sich müde fühlen, und vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten.

Als Faustregel gilt: Beenden Sie eine Aktivität, wenn Sie nicht normal sprechen können, weil Sie außer Atem sind.
Versuchen Sie, mit Ihren Lieben abzuhängen, besonders wenn Sie sich langweilen oder depressiv sind. Entspannende Aktivitäten mit Freunden und Verwandten können Ihnen helfen, während der Ausfallzeit positiv zu bleiben.

Schritt 5. Beginnen Sie gemäß den Anweisungen Ihres Arztes mit einfachen Übungen

Möglicherweise müssen Sie einen Stresstest machen, bevor Sie mit dem Training beginnen. Sie müssen zwar langsam anfangen, aber körperlich aktiv zu bleiben, trägt zur Förderung der Herzgesundheit bei.

Wenn Sie bereit sind, mit dem Training zu beginnen, kann Ihr Arzt Sie zwei- bis dreimal täglich etwa 5 Minuten laufen lassen.
Nach einer Woche beginnen Sie möglicherweise, 10 Minuten zu laufen und erhöhen dann Ihre Zeit für 6 Wochen um 5 Minuten pro Woche. Zu diesem Zeitpunkt sind Sie wahrscheinlich bereit für andere Aktivitäten wie Schwimmen.

Schritt 6. Fragen Sie Ihren Kardiologen, wann Sie wieder arbeiten können

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus müssen Sie sich mindestens eine Woche von der Arbeit freinehmen. Ihr Kardiologe kann Ihnen raten, länger zu Hause zu bleiben. Abhängig von Ihrem Beruf möchten Sie möglicherweise Ihren Arzt um Rat zum Umgang mit arbeitsbedingtem Stress fragen.

Wenn Sie bei der Arbeit mit vielen Verantwortlichkeiten jonglieren, tun Sie Ihr Bestes, um zu vermeiden, dass Sie sich zu dünn machen. Sprechen Sie mit Ihrem Vorgesetzten über Ihren medizinischen Bedarf und bitten Sie Kollegen um Hilfe, wenn Sie zu viel auf dem Teller haben

Schritt 7. Behandeln Sie alle zugrunde liegenden Ursachen des Herzinfarkts

Da NSTEMI-Herzinfarkte nicht immer durch Plaque in den Arterien verursacht werden, müssen Sie möglicherweise alle chronischen Erkrankungen im Zusammenhang mit dem Herzinfarkt behandeln. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen Plan zur Behandlung oder Behandlung Ihres spezifischen Zustands zu entwickeln.

Beispielsweise müssen Sie möglicherweise täglich Medikamente einnehmen, um eine Atemwegserkrankung zu behandeln

Tipps

Medikamente und medizinische Versorgung können zwar Blockaden lösen und Ihr Herz schützen, sie behandeln jedoch nicht die Ursachen des Herzinfarkts. Herz-gesunde Lebensstiländerungen sind für die Behandlung und Erholung von einem Herzinfarkt unerlässlich.
Wenn Sie rauchen oder Tabakprodukte konsumieren, tun Sie Ihr Bestes, um damit aufzuhören. Rauchen erhöht das Risiko für zukünftige Herzprobleme und andere Erkrankungen dramatisch.