Verbrennungen dritten Grades erfordern sofortige ärztliche Hilfe. Sie durchdringen die gesamte Dicke Ihrer Haut, von der Epidermis bis zu den subkutanen Schichten der Dermis und der Unterhaut. Die Wunde kann weiß und wachsartig, braun und verkohlt oder erhaben und ledrig aussehen; Es kann jedoch sein, dass an der Stelle aufgrund von Nervenschäden keine Schmerzen auftreten. Holen Sie sich sofort medizinische Hilfe, wenn Sie vermuten, dass eine Verbrennung dritten Grades möglich ist. Sorgen Sie in der Zwischenzeit für Erste-Hilfe-Maßnahmen und achten Sie auf Anzeichen eines Schocks. Die Behandlungs- und Heilungsprozesse bei Verbrennungen dritten Grades brauchen Zeit und variieren je nach Art der Verletzung.
Schritte
Teil 1 von 3: Hilfe holen und Erste Hilfe leisten
Schritt 1. Rufen Sie sofort den Notdienst an
Verschwenden Sie keine Zeit damit, herauszufinden, ob es sich um eine Verbrennung dritten Grades handelt. Vor allem, wenn es wachsweiß oder verkohlt braun aussieht, wenig oder keine Schmerzen verursacht oder eine große Fläche bedeckt, nehmen Sie das Schlimmste an. Rufen Sie 911 in den USA oder die Notrufnummer Ihres Wohnortes an.
Wenn Sie das Brandopfer sind und allein sind, können Sie kurz darauf einen Schock bekommen. Rufen Sie sofort Hilfe und legen Sie sich – wenn möglich – mit den Füßen und erhöhter Wunde hin
Schritt 2. Bringen Sie das Verbrennungsopfer nach Möglichkeit in Sicherheit
Wenn Sie sehen, dass eine Person aktiv verbrannt wird oder sich in unmittelbarer Nähe der Verbrennungsquelle befindet, ziehen Sie sie davon weg, wenn dies für Sie sicher ist. Ersticken Sie Flammen auf Kleidung oder Körper mit einer feuchten (wenn möglich) oder trockenen Decke oder einem dicken Mantel. Wenn sie bewusstlos sind oder Sie vermuten, dass eine Kopf- oder Nackenverletzung möglich ist, bewegen Sie sie nur, wenn Sie müssen und nur so weit wie nötig.
Seien Sie besonders vorsichtig in der Nähe von Verbrennungen, die durch Elektrizität verursacht werden, wie z. B. heruntergefallene Stromleitungen. Achten Sie auch auf austretenden Kraftstoff oder explosives Gas in der Umgebung, beispielsweise nach einem Autounfall
Schritt 3. Bedecken Sie die Wunde leicht und tun Sie nichts anderes
Gießen Sie kein Wasser und legen Sie kein Eis auf eine schwere Verbrennung. Wenn Kleidung in die Wunde eingebrannt ist, lasse sie in Ruhe. Sie werden nur weitere Schäden am Hautgewebe verursachen. Legen Sie ein sauberes, fusselfreies Tuch, z. B. ein Baumwolltuch, locker über die Wunde.
Versuchen Sie, die Abdeckung nicht an der Wunde kleben zu lassen und entfernen Sie sie nach dem Auftragen nicht
Schritt 4. Bewältigen Sie die Anzeichen eines Schocks, bis Hilfe eintrifft
Ein Schock, der durch eine unzureichende Blutzirkulation verursacht werden kann, ist für Opfer schwerer Verbrennungen eine lebensbedrohliche Besorgnis. Wenn die Person das Bewusstsein verliert, schwach oder verwirrt erscheint, einen schnellen, aber schwachen Puls hat oder auf andere Weise zu kämpfen scheint, die nichts mit der Verbrennung selbst zu tun hat, gehen Sie davon aus, dass sie einen Schock erleidet.
- Legen Sie das Verbrennungsopfer auf den Rücken, wenn es sicher ist, es zu bewegen.
- Heben Sie die Füße nach Möglichkeit um etwa 30 cm an. Erhöhen Sie außerdem, wenn möglich, den Verbrennungsbereich über dem Herzen.
- Decken Sie sie locker mit einer Decke oder einer anderen Abdeckung ab, wenn sie zittern. Versuchen Sie, die Abdeckung nicht an der Verbrennung kleben zu lassen.
- Wenn die Person nicht atmet oder keinen Puls hat, beginnen Sie mit der Wiederbelebung, wenn Sie dazu in der Lage sind.
Teil 2 von 3: Schwere Verbrennungen im Krankenhaus behandeln
Schritt 1. Holen Sie sich bei lebensbedrohlichen Zuständen eine Intensivpflege
Wenn die Verbrennung lebenswichtige Organe geschädigt hat, einen großen Blutverlust verursacht oder zu einem Schock geführt hat, könnte Ihr Leben in Gefahr sein. Während eine schnellstmögliche Behandlung der tatsächlichen Verbrennungsverletzung die Genesungsaussichten erheblich verbessert, muss das medizinische Team möglicherweise zuerst Ihre Vitalfunktionen stabilisieren. Überlassen Sie der Notaufnahme und dem Intensivpflegeteam ihre Arbeit. Sobald sie dich stabilisiert haben, kümmern sie sich um die Brandwunden.
Die Stabilisierung eines Opfers von Verbrennungen dritten Grades kann die Verwendung von Infusionen, die Zufuhr von Sauerstoff, die Intubation oder Beatmung eines bewusstlosen Opfers, die Durchführung von HLW oder die Verwendung eines AED-Defibrillators umfassen
Schritt 2. Unterziehen Sie die Reinigung und das Debridieren der Wunde
Ablagerungen wie verbrannte Kleidung sowie abgestorbenes Gewebe müssen so schnell wie möglich aus der Wunde entfernt werden, um das Risiko schwerer Infektionen oder anderer Komplikationen zu verringern. Je nach Art Ihrer Verbrennung werden Sie möglicherweise zum Reinigen und Debridieren in eine spezielle Wanne gelegt, oder es sind chirurgische Eingriffe erforderlich.
Schritt 3. Erhalten Sie intravenöse (IV) Flüssigkeiten
Verbrennungen dritten Grades führen dazu, dass Flüssigkeit aus den Blutgefäßen austritt, wodurch die Organe daran gehindert werden, die benötigten Nährstoffe zu erhalten. IV-Flüssigkeiten wirken dem entgegen und geben dem Körper Nährstoffe und Energie, die er zur Heilung benötigt.
Verbrennungen dritten Grades können Sie auch dehydrieren, gegen die IV-Flüssigkeiten mit Elektrolyten helfen können
Schritt 4. Rechnen Sie mit einer ECMO-Behandlung
Bei der ECMO oder der extrakorporalen Membranoxygenierung wird Ihr Blut in einem Plastikröhrchen entnommen. Kohlendioxid wird aus dem Blut entfernt, Sauerstoff wird hinzugefügt und das Blut wird dem Körper wieder zugeführt. Diese Behandlung, zusammen mit einem Low-Level-Beatmungsgerät, um Ihre Lunge in Bewegung zu halten, entlastet Ihre Lungen während der Heilung.
Schritt 5. Erholen Sie sich in einer warmen, feuchten Umgebung
Den Verbrennungsbereich warm und feucht zu halten kann den Heilungsprozess unterstützen. Dies kann durch speziell ausgestattete Raumheizungen und -befeuchter, fluidisierte Matratzen und andere Geräte, die auf der Intensivstation (ICU) des Krankenhauses verwendet werden, bereitgestellt werden.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Umgebungsanpassungen – wie das Aufdrehen des Thermostats oder das Hinzufügen eines Luftbefeuchters –, die Sie nach Ihrer Entlassung zu Hause vornehmen sollten
Schritt 6. Nehmen Sie Schmerzmittel ein
Während Verbrennungen dritten Grades aufgrund von Nervenschäden anfangs manchmal schmerzlos sind, werden Sie wahrscheinlich irgendwann erhebliche Schmerzen verspüren. Das medizinische Team wird ein auf die Besonderheiten Ihrer Erkrankung abgestimmtes Schmerzmanagement-Programm entwickeln. Möglicherweise müssen Sie langfristig Schmerzmittel einnehmen.
Schritt 7. Erwarten Sie Hauttransplantationen und rekonstruktive Operationen
Gewebe, das durch eine Verbrennung dritten Grades zerstört wurde, erholt sich nicht, was bedeutet, dass Ihre Wunde möglicherweise durch ein Hauttransplantat bedeckt werden muss – gesundes Gewebe, das an anderer Stelle Ihres Körpers entnommen wird. Die Entnahmestelle sieht danach aus wie ein aufgeschürftes Knie und erfordert eine relativ einfache Nachsorge. Abhängig von der Art Ihrer Verbrennung können mehrere Runden von Hauttransplantationen erforderlich sein.
Möglicherweise müssen Sie sich auch einer oder mehreren Runden einer kosmetisch-rekonstruktiven Operation unterziehen. Lassen Sie sich nicht vom Begriff „Kosmetik“abschrecken – diese Art der Operation kann Ihre körperlichen und emotionalen Heilungsprozesse unterstützen
Schritt 8. Fragen Sie nach der Verwendung einer Virtual-Reality-Brille beim Verbandwechsel
Das Tragen einer Virtual-Reality-Brille kann helfen, die Angst eines Patienten mit Verbrennungen beim Verbandwechsel zu lindern. Wenn Ihr Krankenhaus dies anbietet, tragen Sie eine Brille, die Sie in die „Schneewelt“versetzt, wo Sie Schneebälle werfen und eine winterliche, arktische Welt genießen können. Dies wird dazu beitragen, Sie abzulenken und zu entspannen, während Ihre Verbände gewechselt werden.
Teil 3 von 3: Weiterbehandlung zu Hause
Schritt 1. Befolgen Sie Ihren empfohlenen Schmerztherapieplan
Die Kombination aus Verbrennungsschäden, Hauttransplantationen und/oder Operationen kann starke Schmerzen verursachen. Je nach Art Ihrer Wunde können Ihnen topische, orale oder injizierbare Schmerzmittel verschrieben werden. Starke Schmerzmittel können auch zu einer Abhängigkeit führen – wie zum Beispiel bei einer Opioidabhängigkeit – halten Sie sich also genau an Ihren Dosierungsplan und melden Sie alle Probleme Ihrem Arzt.
Anzeichen einer Abhängigkeit von Schmerzmitteln können Veränderungen des Schlafmusters und der täglichen Gewohnheiten sein; Schläfrigkeit oder Lethargie; geringere Sorge um grundlegende Hygiene; Persönlichkeitsveränderungen; Gewichtsverlust und verminderter Appetit; und anhaltende grippeähnliche Symptome
Schritt 2. Tragen Sie wie vorgeschrieben Hydrokolloid- oder Hydrogelverbände auf
Beide Verbände helfen, Brandwunden zu hydratisieren und zu schützen, und werden häufig für eine Vielzahl von Brandverletzungen verschrieben. Wenn Ihr Arzt eines davon als Teil Ihrer Wundversorgung verschreibt, stellen Sie sicher, dass Sie vollständig verstehen, wie es angewendet und geändert wird.
- Hydrokolloid-Verbände sind einfache, einteilige, klebrige Pflaster, die eine wasserabweisende Barriere und eine Gelbeschichtung für die Wunde bieten. Jedes Pflaster kann 3-5 Tage dauern. Diese treten häufiger bei leichten oder mittelschweren Verbrennungen auf.
- Hydrogel-Verbände enthalten ein feuchtigkeitsspendendes Polymer, das locker mit einem Mullverband umwickelt werden muss, um an Ort und Stelle zu bleiben. Ein einzelner Verband kann bis zu 4 Tage dauern. Sie werden häufiger bei blasenbildenden Wunden verschrieben.
Schritt 3. Essen Sie eine proteinreiche Diät und erhöhen Sie die Nährstoffaufnahme
Ihr Körper braucht viel Energie, um sich selbst zu heilen, daher müssen Sie ihn während der Erholung mit zusätzlichem gesunden Treibstoff versorgen. Protein ist ein großartiger Treibstoff für die Heilung, also erhöhen Sie Ihre Aufnahme von magerem Fleisch, Nüssen, Bohnen, Joghurt, Eiern, Tofu und Sojaprodukten.
- Vitamin A, Vitamin C und Zink können auch bei der Wundheilung helfen. Erhöhen Sie Ihre Aufnahme von frischem Obst und Gemüse – insbesondere Zitrusfrüchte für Vitamin C und dunkles Blattgemüse für Vitamin A – und fügen Sie Meeresfrüchte, angereichertes Getreide und rotes Fleisch für Zink hinzu.
- Ihr Arzt kann Ihnen auch ein Multivitaminpräparat oder ein ähnliches Nahrungsergänzungsmittel empfehlen.
- Wenden Sie sich an einen registrierten Ernährungsberater, um Hilfe bei der Erstellung der besten Wundheilungsdiät für Sie zu erhalten.
Schritt 4. Suchen Sie eine Therapie für Ihre körperlichen und emotionalen Bedürfnisse auf
Während Sie von Ihrer Verbrennung heilen, stellen Sie möglicherweise fest, dass Ihre Mobilität und Koordination durch Gewebeschäden, Nervenschäden, Narbengewebe und chronische Schmerzen beeinträchtigt sind. Regelmäßige Physiotherapie-Sitzungen können Ihre Lebensqualität verbessern, während Sie sich erholen. Eine Verbrennung Ihrer Handfläche kann zum Beispiel dauerhafte Schäden verursachen, die umfangreiche Physiotherapie und Training erfordern, um Ihre Hand wieder zu benutzen.
