Die Analyse einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann ein Balanceakt sein. Wenn der Patient während des Röntgens nach links oder rechts gedreht wird, kann das Bild irreführend aussehen und zu einer falschen Diagnose führen. Keine Sorge – Sie müssen kein neues Röntgenbild bestellen, wenn Ihr aktuelles gedreht wird. Wenn Sie jedoch wissen, dass Ihr Thoraxröntgenbild gedreht ist, können Sie genauere Schlussfolgerungen ziehen und eine Entscheidung treffen, die für Ihren Patienten am besten ist. Wir haben ein paar Hinweise und Tipps zusammengestellt, die Ihnen helfen, Ihren Weg zu gehen.
Schritte
Methode 1 von 11: Schlüsselbeinvergleich
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Schritt 1. Überprüfen Sie, ob das linke und das rechte Schlüsselbein gleich lang sind
Idealerweise sollten beide Schlüsselbeine völlig symmetrisch sein. Wenn ein Schlüsselbein länger aussieht als das andere, ist Ihr Röntgenbild wahrscheinlich gedreht.
Methode 2 von 11: Schlüsselbein- und Wirbelsäulenmessung
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Schritt 1. Messen Sie zwischen dem Schlüsselbein und der zentralen Wirbelsäule
Zeichnen Sie eine Linie in der Mitte der oberen Wirbelsäule zwischen dem Hals und der Oberseite der Lunge. Messen Sie dann zwischen jedem Schlüsselbein und dieser Mittellinie. Wenn ein Schlüsselbein deutlich näher oder weiter an dieser Mittellinie liegt als das andere, ist Ihr Röntgenfilm wahrscheinlich gedreht.
Methode 3 von 11: Wirbelsäule und Brustwand
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Schritt 1. Messen Sie zwischen der Wirbelsäule und den beiden äußeren Brustwänden
Die „Brustwand“ist ein ausgefallener Begriff für die linke und rechte Seite des Rumpfes. Auf einem gedrehten Röntgenbild könnte Ihre Wirbelsäule so aussehen, als ob sie sich näher an der linken oder rechten Seite Ihrer Brust befindet.
Methode 4 von 11: Obere Wirbelsäule
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Schritt 1. Überprüfen Sie, ob die obere Wirbelsäule gerade und vertikal ist
Wenn die obere Wirbelsäule diagonal oder ungleichmäßig aussieht, könnte Ihr Röntgenbild gedreht werden.
Methode 5 von 11: Herzgröße
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Schritt 1. Untersuchen Sie das Herz, um zu sehen, ob es besonders groß oder klein aussieht
Wenn der Patient zu stark nach links gedreht wird, kann das Herz größer aussehen, als es tatsächlich ist. Wenn der Patient jedoch nach rechts gedreht wird, sieht sein Herz möglicherweise etwas klein aus. Wenn die Herzgröße nicht genau oder konsistent erscheint, besteht eine gute Chance, dass die Röntgenaufnahme des Brustkorbs gedreht wird.
Methode 6 von 11: Weichgewebe
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Schritt 1. Suchen Sie nach dicken Weichgewebeabschnitten
Wenn das Weichgewebe um die Brust herum, wie das Brustgewebe, besonders dick aussieht, könnten Ärzte annehmen, dass der Patient eine Lungenerkrankung hat. Wenn dies bei Ihrem Röntgenbild passiert, besteht die Möglichkeit, dass das Bild gedreht wird.
Methode 7 von 11: Brustkorb
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Schritt 1. Überprüfen Sie, ob der linke und der rechte Brustkorb gleich groß sind
Wenn ein Brustkorb größer oder markanter aussieht als der andere, kann die Röntgenaufnahme des Brustkorbs gedreht werden.
Einige Radiologen haben eine Methode entwickelt, mit der die Rippenposition in Röntgenaufnahmen des Brustkorbs genau gemessen und analysiert werden kann. Weitere Informationen finden Sie hier:
Methode 8 von 11: Normale Asymmetrie
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Schritt 1. Auch wenn eine gewisse Asymmetrie vorliegt, wird das Röntgenbild möglicherweise nicht gedreht
Zum Beispiel sehen die Hiluspunkte, das Zwerchfell und die Luftröhre nicht immer symmetrisch aus. Hier sind normale Platzierungen für diese Strukturen:
- Der Hiluspunkt der linken Lunge liegt normalerweise höher als der rechte. Beide sollten jedoch in Größe und Dichte ähnlich sein.
- Die rechte Seite des Zwerchfells ist normalerweise höher als die linke. Die Leber sitzt unter (unter) dem rechten Hemidiaphragma.
- Die Luftröhre kann leicht rechts (oder zentriert) sein. Wenn es leicht seitlich ist, überprüfen Sie, ob es auf eine Pathologie zurückzuführen ist.
Methode 9 von 11: Andere Röntgenbilder
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Schritt 1. Überprüfen Sie andere Röntgenbilder, um zu sehen, ob alles stimmt
Es kann schwierig sein, ein vollständiges Bild von einer einzigen Röntgenaufnahme zu erhalten. Bevor Sie zu Schlussfolgerungen ziehen, vergleichen Sie die Röntgenaufnahme des Brustkorbs mit allen anderen eingereichten Bildern. Diese können Ihnen helfen, das Gesamtbild zu sehen, anstatt nur das, was die Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigt.
Methode 10 von 11: Inspiration
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Schritt 1. Wie die Rotation beeinflusst auch die Inspiration die Genauigkeit Ihrer Röntgenaufnahme
Idealerweise werden Röntgenaufnahmen des Thorax bei maximaler Inspiration (Inhalation) angefertigt. Auf einem guten Röntgenbild sollten Sie 8-9 hintere Rippen sehen können. Ein Film, der mit schlechter Inspiration aufgenommen wurde, kann die Strukturen in der Brust überfüllt erscheinen lassen, was zum Auftreten einer kongestiven Herzinsuffizienz führt.
Methode 11 von 11: Penetration
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Schritt 1. Neben der fehlenden Rotation hat ein gutes Röntgenbild auch eine ausreichende Durchdringung
Die Penetration (auch Exposition genannt) beschreibt, wie tief Röntgenstrahlen den Körper durchdringen. Bei einer richtig belichteten Röntgenaufnahme des Brustkorbs sind die Wirbel hinter dem Herzen sichtbar. Wenn der Film zu wenig durchdrungen ist, können Sie die linke Hemidiaphragma nicht sehen und das Lungengewebe hinter dem Herzen nicht beurteilen.