Ein Knochenbruch in der Hand kann extrem schmerzhaft sein und die kleinste Bewegung kann den Schmerz verstärken und möglicherweise weitere Verletzungen verursachen. Eine Schiene dient zur Unterstützung Ihrer Verletzung, einschließlich der Knochen, Sehnen, Gewebe und anderer Bänder. Schienen Sie eine gebrochene Hand so bald wie möglich nach der Verletzung, da dies dazu beiträgt, gebrochene Knochen ruhig zu halten und für die Heilung so gerade wie möglich zu halten. Schienen können auch helfen, Schmerzen zu lindern, indem sie die Stabilität aufrechterhalten und Schwellungen reduzieren. Sie können sogar temporäre Handschienen aus Alltagsgegenständen herstellen, wenn Sie deren Zweck und Anwendung verstanden haben. Ein Handbruch bei einer provisorischen Schiene sollte jedoch immer so schnell wie möglich von einem Arzt abgeklärt werden, um zusätzliche Schäden zu vermeiden.
Schritte
Methode 1 von 4: Vorbereitung einer Schiene
Schritt 1. Kennen Sie die Bedingungen für das richtige Anlegen von Schienen
Bei der Beschreibung der Anwendung einer Schiene oder eines Gipsverbandes ist es notwendig, die grundlegenden Begriffe bezüglich der richtigen Ausrichtung und Position der Schiene Ihrer Verletzung zu verstehen. Zwei Begriffe sind besonders wichtig:
- Flexion – Eine Biegebewegung, die den Winkel zwischen einem Segment und seinem proximalen Segment verringert. Um eine Schiene für die Hand zu machen, stellen Sie sich dies als die Bewegung vor, die beim Ballen einer Faust angewendet wird. Eine Faust zu machen nutzt die Beugung der Muskeln in den Fingern.
- Extension – Eine aufrichtende Bewegung, die den Winkel zwischen den Körperteilen vergrößert. Sie können sich dies als das Gegenteil von Flexion vorstellen oder mit der Hand eine Faust machen. Extension wird deine Gelenke voneinander wegbewegen oder deine aus einer geschlossenen Faust öffnen.
Schritt 2. Überlegen Sie, wie Sie die Gelenke in der Nähe der Verletzungsstelle immobilisieren können
Schienen sollten so angelegt werden, dass das Gelenk oberhalb und alle Gelenke unterhalb der Verletzungsstelle geschient werden, um die Bewegungsfreiheit der Verletzung auf ein Minimum zu beschränken und die Bewegung des umliegenden Gewebes einzuschränken
Schritt 3. Beachten Sie, dass es verschiedene Schienentechniken gibt
Die Art der Schiene hängt von der Verletzung ab. Was in den nächsten beiden Methoden folgt, sind allgemeine Richtlinien. Es gibt jedoch spezifische Verletzungen, die etwas andere Schienentechniken erfordern, darunter:
- Strecksehnenverletzungen - Bei dieser Art von Verletzung soll die Schiene jegliches Beugen von Hand und Fingern verhindern. Platzieren Sie den Spalt entlang der Handflächenseite (volare Seite). Das Handgelenk sollte nur etwa 20 Grad Streckung und das Metacarpophalangeal (MCP) etwa 10-15 Grad Flexion (nicht gerade) haben.
- Daumenverletzungen - Bei Verletzungen ausschließlich des Daumens kann eine Daumen-Spica-Schiene verwendet werden, damit die unverletzten Finger normal funktionieren können. Das Interphalangealgelenk des Daumens sollte in gerader Position geschient werden. Die Daumen-Spica-Schiene lähmt Handgelenk und Daumen und hält sich an die Politik der Schienung über und unter dem verletzten Gelenk.
- Einzelfingerverletzung - Bei Verletzungen nur an einem Finger können Sie Aluminiumschienen mit Schaumstoffpolsterung erwerben, die in die richtige Position gebracht werden können. Alternativ können Sie auch einen auf die passende Größe zugeschnittenen Zungenspatel als Schiene verwenden.
- Verletzungen des kleinen Fingers (oder "kleinen Fingers") - Wenn die einzige Verletzung am kleinsten Finger Ihrer Hand auftritt, kann eine Ulnarrinnenschiene verwendet werden, die den anderen unverletzten Fingern Bewegungsspielraum ermöglicht, was möglicherweise einen fortgesetzten Alltag ermöglicht. täglichen Gebrauch der Hand. Die Schiene wird am äußeren Rand des kleinen Fingers angebracht, der neben dem Ulnarknochen verläuft (der gegenüberliegenden Seite des Daumens). Oft wird der kleine Finger am Ringfinger der Schiene befestigt, um eine bessere Unterstützung zu bieten und das Handgelenk wird immobilisiert (da die Schiene das Handgelenk hinunter reicht).
Schritt 4. Finden Sie eine Schiene
Es sollte ein harter, gerader Gegenstand sein, der mindestens so lang ist wie der Abstand von der Mitte des Unterarms bis zu den Fingerspitzen. Verwenden Sie idealerweise ein Objekt, das sich der Form von Arm, Handgelenk und Hand anpasst. Aufgerolltes Zeitungspapier bietet ausreichend Unterstützung, um eine improvisierte Handschiene zu machen.
Viele Erste-Hilfe-Sets haben Schienenmaterial, das fest genug ist, um eine gebrochene Hand festzuhalten, aber mit einem Griff, den die verletzte Person mit den Fingern greifen kann
Methode 2 von 4: Eine Schiene herstellen
Schritt 1. Bereiten Sie die Hand zum Schienen vor
Legen Sie kleine Watte- oder Mullstücke zwischen die Finger am Handansatz, um Schweiß aufzunehmen.
Schritt 2. Stellen Sie die Schiene nach Bedarf her oder schneiden Sie sie zu
Messen Sie eine Länge für die Schiene aus, die Hand und Finger ausreichend immobilisieren kann. Die Länge der Schiene sollte ungefähr der Länge von der Mitte Ihres Unterarms bis zu den Fingerspitzen entsprechen. Krümmen Sie die Schiene so, dass sie der Krümmung der verletzten Extremität folgt und das Handgelenk/Arm/Ellbogen stützend stützt.
Polstern Sie die Schiene und Ihre Hand mit Wattepads
Schritt 3. Positionieren und konturieren Sie die Schiene
Schienen sollen eine sichere Genesung einer Verletzung ermöglichen, während sie in einer sicheren und natürlichen Ruheposition positioniert sind. Die Schiene sollte mit der Hand und dem Handgelenk in neutraler Position angelegt werden. Eine neutrale Position ist im Allgemeinen die entspannte und natürliche Position der ruhenden Hand, bei der Ihre Finger von Natur aus leicht gekrümmt sind, ohne dass die Muskeln aktiv gebeugt oder verwendet werden.
- Nehmen Sie ein aufgerolltes Kreppbandagensegment, eine aufgerollte Gaze oder ein kleines Tuch und legen Sie es zwischen die ruhenden Finger und die Unterseite der Schiene, um die Finger in der Ruheposition zu stützen
- Im Allgemeinen befindet sich das Handgelenk in einer Position von 20 Grad Streckung und die Metakarpophalangealgelenke (MCP) sind in 70 Grad Flexion positioniert. Die MCP-Gelenke sind die Gelenke an der Basis Ihrer Finger, die an Ihrer Handfläche befestigt sind. Die Interphalangealgelenke sind die Gelenke zwischen Ihren Fingerspitzen und den MCP-Gelenke und sollten ungefähr gerade sein.
- Achten Sie bei Fingerverletzungen darauf, dass sich die Finger natürlich beugen. Es sollte nichts Starres geben, das die Finger daran hindert, sich im Ruhezustand passiv zu beugen oder zu beugen.
Schritt 4. Wickeln Sie den gebrochenen Bereich ein
Verwenden Sie Gaze, ein sauberes Tuch oder einen Gürtel. Wickeln Sie es sicher um die Schiene und den Handgelenkbereich, um die Schiene an Ort und Stelle zu halten. Sichern Sie die Schiene, ohne sie zu fest zu wickeln.
- Arbeiten Sie von oberhalb der Verletzungsstelle zur Verletzungsstelle. Wenn möglich, wickeln Sie die Verletzung ein und legen Sie dann einen andersfarbigen Verband über die Verletzung. Auf diese Weise kann der Arzt nur den Verband über der Verletzung entfernen, um sie zu beurteilen, und die Schiene zur Unterstützung an Ort und Stelle lassen.
- Eine Schiene ist kein Gipsverband und sollte mehr Beweglichkeit ermöglichen. Wenn die Schiene zu fest gewickelt wird, gibt es keine Beugung (Beugen von Hand und Fingern nach unten in Richtung der natürlichen Ruheposition) und es kann zu viel konstanter Druck auf die Verletzung ausgeübt werden.
- Achten Sie darauf, dass die Schiene nur so fest gewickelt wird, dass die Schiene sicher in ihrer Position bleibt. Überprüfen Sie die Durchblutung der Fingerkuppen, indem Sie sanft über den Fingernagel drücken. Wenn die Farbe rechtzeitig an den Fingernagel zurückkehrt, ist die Durchblutung gut. Wickeln Sie andernfalls den Verband um und testen Sie die Kapillarnachfüllung auf diese Weise erneut.
Schritt 5. Entfernen Sie die Schiene nicht
Entfernen Sie es nur auf Empfehlung Ihres Arztes und unter seiner Aufsicht.
Methode 3 von 4: Erstellen einer Gipsschiene
Schritt 1. Legen Sie eine Schiene unter die verletzte Hand
Stellen Sie sicher, dass die verletzte Hand bequem und gerade liegt und die Finger leicht um das Ende der Schiene gebeugt sind, wie oben beschrieben.
Legen Sie Baumwollstücke oder Gaze zwischen jeden Finger
Schritt 2. Wickeln Sie die Schiene
Verwenden Sie vier Lagen Watte oder Watte, beginnend um die Hand und wickeln Sie den Arm mindestens bis zur Hälfte des Ellbogens hoch. Die Polsterung ist wichtig, da sie Hand und Unterarm vor der Hitze des Pflasters schützt und ein unangenehmes Reiben der Gipsschiene auf der Haut verhindert.
Wickeln Sie die Schiene, wie im vorherigen Abschnitt beschrieben, nicht zu fest gegen die Verletzung. Die Schiene sollte gerade genug an Ort und Stelle gehalten werden, um sicher zu sein und eine angemessene Unterstützung zu bieten. Überprüfen Sie die Kapillarnachfüllung der Finger, bevor Sie sich auf den Gips legen
Schritt 3. Bedecken Sie die Schiene mit Gipsstreifen
Verwenden Sie etwa 12 Schichten Gips in der richtigen Breite für die Extremität. Schneiden Sie die Streifen ggf. Tauchen Sie sie in warmes Wasser und drücken Sie das überschüssige Wasser aus. Der Putz muss feucht, aber nicht tropfnass sein. Wickeln Sie die Streifen um die Mullpolsterung, bis der gesamte gepolsterte Bereich bedeckt ist.
- Achten Sie darauf, dass das Wasser nur lauwarm ist. Pflaster von Paris erwärmt sich beim Aushärten, und Sie riskieren, die Haut des Patienten zu verbrennen, wenn die Streifen zu Beginn in heißes Wasser getaucht werden.
- Sie können auch Glasfaser für die äußere Schicht verwenden, die schneller trocknet als Gips, aber teurer ist. Fiberglas wird auf die gleiche Weise wie der Gipsstreifen aufgetragen. Allerdings sollte nur ein Arzt Glasfaser auf einen Gipsverband legen, da ein Arzt die Verletzung beurteilen und sicherstellen sollte, dass sie richtig eingestellt ist.
Schritt 4. Immobilisieren Sie die Schiene
Behalten Sie die gewünschte Position von Schiene und Hand einige Minuten bei, damit die gegossene Schiene aushärten und ausreichend trocknen kann.
Es kann mehr als eine halbe Stunde dauern, bis Gips ausgehärtet ist, während Glasfaser in 15 bis 30 Minuten trocknet
Methode 4 von 4: Durchführung zusätzlicher Behandlungen
Schritt 1. Tragen Sie Eis auf die Verletzung auf
Wickeln Sie Eis in ein Handtuch oder ein kaltes Kompressentuch und legen Sie es auf die Handfläche. Verwenden Sie einen locker gewickelten Verband oder ein Tuch, um das Eis an Ort und Stelle zu halten, damit die gebrochene Hand nicht anschwillt. Tragen Sie Eis niemals direkt auf die Haut auf, da dies Erfrierungen verursachen kann.
- Tragen Sie jeweils 10 bis 20 Minuten lang einen Eisbeutel oder eine kalte Kompresse auf. Achte nur darauf, dass das Eis die Schiene oder den Gips nicht nass wird.
- Das Auftragen von Eis auf die Verletzung hilft, die Schwellung der Hand zu verringern und kann die Heilungszeit verbessern.
Schritt 2. Heben Sie die Hand an
Wenn Sie die verletzte Hand über dem Niveau Ihres Herzens halten, können Sie Schwellungen reduzieren und den Flüssigkeitsabfluss in Ihrer Hand erhöhen. Das Hochlagern der Hand ist der effektivste Weg, um die Heilung zu fördern, und es ist äußerst wichtig, Ihre Hand in der ersten Woche Ihrer Verletzung hoch zu halten.
- Wenn Sie ein Taubheitsgefühl oder Druckgefühl im Gipsverband entwickeln, gehen Sie zum Arzt und lassen Sie ihn auf Kompartmentsyndrom untersuchen.
- Beim Gehen ist es wichtig, die Hand hoch zu halten und nicht, wie normalerweise üblich, seitlich am Körper baumeln zu lassen.
- Armschlingen können von Ihrem Arzt verschrieben werden, aber sie halten Ihre Hand normalerweise unter der Höhe Ihres Herzens und können die Wahrscheinlichkeit einer Schultersteifheit erhöhen. Eine Armschlinge kann auch zusätzliche Probleme verursachen und ist bei der Versorgung einer Fraktur nicht notwendig.
- Verwenden Sie zur Unterstützung eine Hebeschlinge anstelle der herkömmlichen Schlinge. Dadurch bleiben das Handgelenk und die Hand über der Höhe des Herzens und zum Schutz nah am Körper
Schritt 3. Nehmen Sie Schmerzmittel ein
Wenn Sie starke Schmerzen verspüren, können Sie Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Aleve, Naprosyn), Aspirin oder Paracetamol (Tylenol) einnehmen.
All dies ist rezeptfrei erhältlich. Beachten Sie unbedingt die Dosierungsempfehlungen auf der Flasche
Schritt 4. Konsultieren Sie Ihren Arzt
Nach der ersten Woche kann Ihr Arzt die laufende Behandlung beurteilen und besser steuern. Sie sollten Ihren Arzt auch sofort anrufen, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:
- Erhöhte Schmerzen
- Taubheit, Kribbeln, Brennen oder Stechen im verletzten Bereich
- Druck auf die Innenseite des Gipsverbandes, der zu Pochen, Kribbeln oder Schmerzen führt
- Durchblutungsstörungen (achten Sie auf verfärbte, blasse, blaue, graue oder kalte Finger und Nägel)
- Blutungen, Eiter oder schlechte Gerüche von der Schiene oder dem Gipsverband
Tipps
- Überprüfen Sie gelegentlich die Fingerspitzen, um sicherzustellen, dass sie eine normale rosa Farbe haben. Wenn die Finger Anzeichen von Ergrauung oder Blaufärbung aufweisen, kann dies auf eine schlechte Durchblutung der Hand hinweisen. Möglicherweise haben Sie die Schiene zu fest um den Arm oder die Hand gewickelt.
- Halten Sie Ihre Schiene und/oder Ihren Gipsverband trocken. Eine Tasche um den Gipsverband zu kleben kann beim Duschen helfen; spezielle 'Duschhauben' wie Beutel mit implantiertem Gummizug sind ebenfalls erhältlich.
- Schienen bleiben in der Regel mehrere Tage bis mehrere Wochen bestehen, abhängig von der Verletzung und der Genesungsrate, die von Ihrem Arzt bestimmt wird.
- Essen Sie gut, während Sie sich erholen. Viel grünes Blattgemüse wie Grünkohl und Spinat helfen bei der Knochenreparatur. Mageres Protein und viel Obst und Gemüse helfen, das Körpergewebe zu reparieren, sind besser als eine fettreiche, kalorienreiche Ernährung.
