Zu sehen, wie ein geliebter Mensch den Verwüstungen der Alzheimer-Krankheit oder anderen Formen der Demenz zum Opfer fällt, kann herzzerreißend sein. Demenz ist ein Begriff, der verwendet wird, um eine Reihe von Symptomen zu beschreiben, die das tägliche Funktionieren beeinträchtigen und das Gedächtnis, das Denken und die sozialen Fähigkeiten beeinträchtigen. Fast 11 % der Demenzerkrankungen gelten als potenziell reversibel. Potenziell reversible Demenzerkrankungen treten häufiger bei Patienten unter 65 Jahren auf. Depression, Hypothyreose und B-12-Mangel sind einige potenziell reversible Ursachen von Demenz. Es gibt keine Heilung für Demenz, aber es gibt Behandlungen, die bei den Symptomen helfen können. Die Anzeichen einer Demenzerkrankung zu kennen, kann ein Segen sein, denn wenn Sie wissen, was die Zukunft bringt, können Sie Pläne schmieden, um einem geliebten Menschen zu helfen, mit den Auswirkungen umzugehen.
Schritte
Methode 1 von 2: Die Anzeichen von Demenz beobachten
Schritt 1. Überprüfen Sie das Gedächtnis und die kognitiven Fähigkeiten der Person mit einem einfachen Test
Demenzkranke können Schwierigkeiten haben, sich an jüngste Ereignisse oder bekannte Routen und Namen zu erinnern. Sie können auch wichtige Informationen vergessen, wie zum Beispiel das Konzept der Zahlen. Ihr Angehöriger kann einen einfachen Test durchführen, um festzustellen, ob er an Gedächtnisverlust leidet, wie zum Beispiel die Prüfung zum psychischen Status der Saint Louis University, die aus einer Reihe einfacher Fragen besteht, mit denen ein Arzt den psychischen Zustand eines Patienten beurteilen kann. Eine weitere Option ist das Montreal Cognitive Assessment, ein weiterer einfacher Test, den medizinisches Fachpersonal zur Beurteilung von Patienten durchführen kann.
- Beachten Sie, dass nur eine geschulte medizinische Fachkraft Bewertungen des psychischen Zustands einer Person durchführen sollte.
- Jeder hat ein anderes Gedächtnis und gelegentliche Vergesslichkeit ist in der Bevölkerung weit verbreitet. Familienmitglieder und enge Freunde werden in der Regel die Verhaltensänderungen im Vergleich zu früher am besten beurteilen.
- Wenn der Gedächtnisverlust einen Punkt erreicht, an dem er die täglichen Aktivitäten beeinträchtigt, bringen Sie die Person zur weiteren Untersuchung zu ihrem Arzt.
Schritt 2. Achten Sie auf Anzeichen eines normalen Gedächtnisverlusts im Vergleich zu einem abnormalen Verlust
Mit zunehmendem Alter kommt es nicht selten zu Gedächtnisproblemen. Ein älterer Mensch hat oft viel erlebt, und das Gehirn arbeitet möglicherweise nicht mehr so effizient wie in seinen jüngeren Jahren. Wenn jedoch der Gedächtnisverlust beginnt, das tägliche Leben zu beeinträchtigen, muss eingegriffen werden. Die ersten Anzeichen sind für verschiedene Menschen unterschiedlich. Aber häufige Anzeichen sind:
- Unfähigkeit, sich um sich selbst zu kümmern: nicht essen, zu viel essen, nicht baden, sich unangemessen anziehen, das Haus nicht verlassen, "umherziehendes" Verhalten.
- Unfähigkeit, Hausarbeit zu halten: Geschirr ist chronisch schmutzig, Müll nicht herausgebracht, Koch-"Unfälle", schmutziges Haus, schmutzige Kleidung tragen.
- Anderes "seltsames" Verhalten: Um 3 Uhr morgens einen geliebten Menschen anrufen und auflegen, von anderen berichtetes seltsames Verhalten, emotionale Ausbrüche, wenn äußerlich nichts falsch zu sein scheint.
Spitze: Seien Sie sich bewusst, dass es normal ist, bestimmte Dinge zu vergessen. Es gibt einen großen Unterschied zwischen dem Vergessen, wenn eine Tochter die High School abgeschlossen hat, und dem Vergessen des Namens der Tochter.
Schritt 3. Suchen Sie nach Problemen bei der Ausführung von Aufgaben, die sie früher leicht erledigen konnten
Demenzkranke vergessen vielleicht, die gerade gekochte Mahlzeit zu servieren oder vergessen, dass sie sie überhaupt gekocht haben. Menschen mit Demenz können Schwierigkeiten mit anderen täglichen Aufgaben wie dem Anziehen von Kleidung haben. Achten Sie im Allgemeinen auf offensichtliche Verschlechterungen der täglichen Hygiene- und Anziehgewohnheiten. Wenn Sie feststellen, dass die Person bei diesen alltäglichen Aufgaben zunehmend Schwierigkeiten hat, sollten Sie Ihren Arzt zur weiteren Untersuchung aufsuchen.
Schritt 4. Beachten Sie Probleme bei der Verwendung der Sprache
Es ist normal, dass die Leute nach dem richtigen Wort suchen. Demenzkranke werden jedoch oft nervös, wenn sie nicht das richtige Wort finden. Dies kann dazu führen, dass sie die Person, mit der sie sprechen, in die Luft jagen, was für beide Parteien frustrierend sein kann.
- Veränderungen in der Sprache beginnen normalerweise mit Schwierigkeiten, sich an Wörter, Sprüche und Ausdrücke zu erinnern.
- Es wird zu einer Abnahme der Fähigkeit, die Sprache anderer Menschen zu verstehen, fortschreiten.
- Schließlich kann es sein, dass die Person überhaupt nicht in der Lage ist, sich verbal zu verständigen. In diesem Stadium kommunizieren die Menschen nur durch Mimik oder Gestik.
Schritt 5. Beachten Sie Anzeichen von Verwirrung
Menschen mit Demenz leiden häufig unter Verwirrung über räumliche, zeitliche und zeitliche Zusammenhänge. Dies ist mehr als einfacher Gedächtnisverlust oder "ältere Momente" - räumliche, zeitliche und zeitliche Verwirrung zeigen eine Unfähigkeit zu verstehen, wo sich die Person im Moment befindet.
- Räumliche Verwirrung kann dazu führen, dass Demenzkranke die Richtung vergessen und denken, dass Norden Süden und Osten Westen ist. Oder dass der Weg, den sie gerade gekommen sind, ein anderer Weg ist. Sie wandern vielleicht ab und vergessen dann, wie sie an einen Ort gekommen sind und wie sie dorthin zurückkehren, wo sie hingehören.
- Zeitliche Desorientierung ist gekennzeichnet durch die Ausführung von Verhaltensweisen zu unangemessenen Zeiten. Dies kann subtil sein, wie zum Beispiel geringfügige Änderungen in den Essens- oder Schlafplänen. Aber es kann auch bedeutsamer sein: Eine Person kann mitten in der Nacht frühstücken und sich dann mitten am Tag bettfertig machen.
- Die Orientierungslosigkeit am Ort kann zu Verwirrung darüber führen, wo sich die Betroffenen befinden, was dazu führt, dass sie sich unangemessen verhalten. Eine Person mag denken, dass die öffentliche Bibliothek ihr Wohnzimmer ist, und ärgert sich über Leute, die in ihr Haus eindringen.
- Aufgrund der räumlichen Orientierungslosigkeit fällt es ihnen möglicherweise schwer, allgemeine Aufgaben außerhalb ihres Zuhauses zu erledigen. Dies kann sehr gefährlich sein, da die Person nicht in Umgebungen außerhalb des Hauses navigieren kann.
Schritt 6. Ignorieren Sie nicht verlegte Elemente
So kommt es häufig vor, dass die Autoschlüssel in den Hosentaschen verlegt werden. Demenzkranke platzieren häufig Gegenstände an Orten, die keinen Sinn ergeben.
- Zum Beispiel können sie eine Handtasche in den Gefrierschrank legen. Oder das Scheckheft landet in der Badezimmerapotheke.
- Seien Sie sich bewusst, dass eine Person mit seniler Demenz diese logische Argumentation verteidigen oder von ihr abweichen kann, indem sie argumentiert, warum sie sinnvoll ist. Passen Sie auf, dass Sie an dieser Stelle nicht in einen Streit geraten, da Sie ihn oder sie wahrscheinlich nicht überzeugen und die Person aufregen werden. Er oder sie verleugnet und versucht, sich vor der Wahrheit zu verteidigen, weil sie erschreckend ist. Es ist sicherer, sich auf Sie als Zielscheibe zu konzentrieren, als sich der Wahrheit zu stellen.
Schritt 7. Achten Sie auf Stimmungs- oder Persönlichkeitsänderungen
Während Menschen von Zeit zu Zeit launisch werden können, können Demenzkranke starke, schnelle Stimmungsschwankungen haben. Sie können innerhalb von Minuten von schwindelerregend glücklich zu wahnsinnig werden, oder sie können allgemein reizbar oder paranoid werden. Demenzkranke sind sich oft bewusst, dass sie Probleme mit alltäglichen Aufgaben haben, und das kann frustrierend sein. Dies führt manchmal zu Ausbrüchen von Reizbarkeit, Paranoia oder ähnlichem.
Vermeiden Sie auch hier, die Person noch weiter zu verärgern, indem Sie wütend werden, da dies für beide Personen kontraproduktiv ist
Schritt 8. Auf Anzeichen von Passivität prüfen
Die Person möchte möglicherweise nicht mehr an Orte gehen, die sie früher besucht hat, an Aktivitäten teilnehmen, die sie früher genossen haben, oder die Menschen sehen, die sie früher gesehen hat. Da die täglichen Aktivitäten schwieriger werden, können sich viele Menschen immer mehr zurückziehen. Stattdessen können sie in Depressionen verfallen, unmotiviert, etwas innerhalb oder außerhalb des Hauses zu tun.
- Achte darauf, ob die Person stundenlang auf einem Stuhl sitzt und ins Leere starrt oder fernsieht.
- Achte auf nachlassende Aktivität, schlechte Hygiene und Probleme bei alltäglichen Aktivitäten.
Schritt 9. Vergleichen Sie das aktuelle Verhalten mit dem, was Sie über die Person wissen
Demenz erfordert eine „Konstellation“von sprunghaften und merklich nachlassenden Verhaltensweisen. Kein Indikator reicht für eine Diagnose aus. Dinge einfach zu vergessen bedeutet nicht unbedingt, dass jemand an Demenz leidet. Suchen Sie nach einer Kombination aller oben aufgeführten Symptome. Je besser Sie die Person kennen, desto leichter fällt es, Veränderungen in ihrem gewohnten Verhalten zu bemerken.
Methode 2 von 2: Bestätigen der Zeichen
Schritt 1. Machen Sie sich mit einigen Arten von Demenz vertraut
Demenz ist eine sehr unterschiedliche Erkrankung und wird von Patient zu Patient unterschiedlich aussehen. Durch die Berücksichtigung der Demenzursache können Sie zu einem großen Teil vorhersagen, wie sich der Patient entwickeln wird.
- Alzheimer-Krankheit - Demenz schreitet allmählich, in der Regel über Jahre, fort. Die genaue Ursache ist unbekannt, aber im Gehirn von Alzheimer-Patienten wurden Plaques und Strukturen gefunden, die als neurofibrilläre Knäuel bezeichnet werden.
- Lewy-Körper-Demenz: Proteinablagerungen, sogenannte Lewy-Körper, entwickeln sich in Nervenzellen des Gehirns und verursachen eine Abnahme der Denk-, Gedächtnis- und motorischen Kontrollfähigkeiten. Halluzinationen können ebenfalls auftreten und zu ungewöhnlichem Verhalten führen, wie zum Beispiel mit jemandem zu sprechen, der nicht da ist. Dies kann mit der Parkinson-Krankheit zusammenhängen. Die Parkinson-Demenz beginnt in der Regel 5 bis 8 Jahre nach dem Auftreten der Parkinson-Symptome.
- Multiinfarktdemenz: Demenz tritt auf, wenn ein Patient viele Schlaganfälle erleidet, die eine Gehirnarterie blockieren. Menschen, die an dieser Art von Demenz leiden, können Symptome haben, die für eine Weile gleich bleiben und sich dann mit zusätzlichen Schlaganfällen verschlimmern.
- Frontotemporale Demenz: Teile des Frontal- und Temporallappens des Gehirns schrumpfen und verursachen Persönlichkeitsveränderungen oder die Fähigkeit, Sprache zu verwenden. Diese Demenzform tritt meist im Alter zwischen 40 und 75 Jahren auf.
- Normaldruck-Hydrozephalus: Eine Ansammlung von Flüssigkeit übt Druck auf das Gehirn aus und verursacht Demenz, die allmählich oder abrupt auftritt, je nachdem, wie schnell der Druck ansteigt. Ein CT oder MRT wird Hinweise auf diese Art von Demenz zeigen.
- Creutzfeldt-Jakob-Krankheit: Dies ist eine seltene und tödliche Erkrankung des Gehirns, von der angenommen wird, dass sie durch einen ungewöhnlichen Organismus namens "Prion" verursacht wird. Obwohl es lange Zeit vorhanden sein kann, bevor Symptome auftreten, tritt der Zustand sehr plötzlich auf. Eine Biopsie des Gehirns zeigt Prionenproteine, von denen angenommen wird, dass sie die Ursache der Erkrankung sind.
Schritt 2. Bringen Sie die Person zu einem Arzt
Wenn Sie glauben, eine "Konstellation" von Verhaltensänderungen und Symptomen zu sehen, benötigen Sie eine Expertenbewertung. In einigen Fällen kann ein Hausarzt eine Demenz diagnostizieren. Häufiger muss der Patient an einen Spezialisten wie einen Neurologen oder Gerontologen überwiesen werden.
Schritt 3. Holen Sie sich Bluttests, um nach zugrunde liegenden Problemen zu suchen
Der Arzt der Person kann Bluttests verwenden, um mögliche Ursachen für Demenz zu ermitteln, wie z. Diese Tests helfen dem Arzt, festzustellen, ob eine behandelbare Ursache vorliegen könnte.
Schritt 4. Gehen Sie zu bildgebenden Tests, um andere potenzielle Ursachen für Demenz zu identifizieren
Der Arzt kann bestimmte Arten von bildgebenden Verfahren anordnen, wie beispielsweise eine Magnetresonanztomographie (MRT), eine Computertomographie (CT) oder eine Positronen-Emissions-Tomographie (PET). Die Durchführung eines oder mehrerer dieser Tests ist für die Beurteilung einer Person mit Demenz unerlässlich.
- Ein CT oder MRT kann zeigen, ob die Person einen Schlaganfall erlitten haben könnte oder ob eine Blutung oder ein Tumor im Gehirn vorliegt.
- Ein PET-Scan kann einem Arzt helfen, festzustellen, ob Depressionen oder andere psychische Probleme zur Demenz beitragen können.
Schritt 5. Informieren Sie den Arzt über alle Medikamente, die die Person einnimmt
Bestimmte Kombinationen von Medikamenten können die Symptome einer Demenz nachahmen oder verstärken. Manchmal verursacht das Mischen von nicht verwandten Medikamenten, die zur Behandlung verschiedener Krankheiten verwendet werden, demenzähnliche Symptome. Diese Art des Mischens von Medikamenten ist bei älteren Menschen üblich, also stellen Sie sicher, dass Sie eine genaue Medikamentenliste haben.
Einige Klassen gängiger Medikamente, die Probleme verursachen können, sind: Benzodiazepine, Betablocker, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Neuroleptika und Diphenhydramin (unter anderem)
Schritt 6. Bereiten Sie sich auf eine vollständige körperliche Untersuchung vor
Eine körperliche Untersuchung kann eine Störung identifizieren, die sich mit Demenz überschneidet oder dazu beiträgt. Es kann auch Demenz vollständig ausschließen. Beispiele für verwandte Erkrankungen sind Herzkrankheiten, Schlaganfall, Nährstoffmangel oder Nierenversagen. Variationen bei jedem dieser Faktoren können einen Hinweis auf die Art der Demenz geben, die behandelt werden muss.
Der Arzt kann auch eine psychiatrische Untersuchung durchführen, um eine Depression als zugrunde liegende Ursache für die Symptome eines Patienten auszuschließen
Schritt 7. Lassen Sie den Arzt die kognitiven Fähigkeiten bewerten
Dies kann Tests für Gedächtnis-, Mathematik- und Sprachkenntnisse umfassen, einschließlich der Fähigkeit, zu schreiben, zu zeichnen, Objekte zu benennen und Anweisungen zu befolgen. Bei diesen Tests werden sowohl die kognitiven als auch die motorischen Fähigkeiten bewertet. Dies ist etwas, das ein Arzt mit dem Montreal Cognitive Assessment überprüfen kann. Der Mental Status (SLUMS)-Test der Saint Louis University ist eine weitere Option.
Schritt 8. Unterbreiten Sie einer neurologischen Bewertung
Diese Bewertung umfasst Gleichgewicht, Reflexe, sensorische und andere Funktionen des Patienten. Dies geschieht, um andere Erkrankungen auszuschließen und behandelbare Symptome zu identifizieren. Der Arzt kann auch einen Gehirnscan anordnen, um zugrunde liegende Ursachen wie Schlaganfälle oder Tumore zu identifizieren. Die wichtigsten verwendeten Bildgebungsformen sind MRTs und CT-Scans.
Schritt 9. Finden Sie heraus, ob die Demenz reversibel ist oder nicht
Die Demenz, die durch bestimmte Ursachen entsteht, kann manchmal mit medizinischer Versorgung behandelt und rückgängig gemacht werden. Andere hingegen sind progressiv und irreversibel. Es ist wichtig zu wissen, in welche Kategorie der Patient fällt, damit Sie für die Zukunft planen können.
- Zu den potenziell reversiblen Ursachen von Demenz gehören Hypothyreose; Neurosyphilis; Vitamin B12/Folatmangel/Thiaminmangel; Depression; und subdurales Hämatom.
- Irreversible Ursachen für Demenz sind Alzheimer, Multiinfarktdemenz und HIV-Demenz.
Spitze: Denken Sie daran, dass die Diagnose einer Demenz ein komplexer Prozess sein kann. Es kann mehrere Tests und Arztbesuche erfordern, um eine Diagnose zu stellen.
