Beim Neugeborenen ist Gelbsucht die häufigste Erkrankung, die von Kinderärzten diagnostiziert und behandelt wird. Etwa 50 % der termingerechten Neugeborenen und etwa 80 % der Frühgeborenen entwickeln Gelbsucht. Gelbsucht tritt auf, wenn Neugeborene Schwierigkeiten haben, Bilirubin, ein gelb gefärbtes Pigment der roten Blutkörperchen, abzubauen. Das Hauptsymptom von Gelbsucht ist eine Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen. In Fällen, in denen Neugeborene wegen Gelbsucht ärztliche Hilfe benötigen, ist die Behandlung normalerweise wirksam.
Schritte
Methode 1 von 3: Identifizieren von Gelbsucht bei Neugeborenen
Schritt 1. Erkenne die Symptome von Gelbsucht
Die Hauptsymptome der Gelbsucht sind eine gelbliche Tönung der Haut – am deutlichsten in den Handflächen und Fußsohlenflächen – und eine Gelbfärbung des Weißen der Augen. Die meisten Babys mit Gelbsucht benötigen keine Behandlung. Sie sollten sich immer noch der Anzeichen bewusst sein, dass die Gelbsucht schlimmer wird.
- Eine stärkere Gelbfärbung der Haut ist ein Zeichen dafür, dass sich die Gelbsucht verschlimmern kann.
- Achten Sie auf Anzeichen dafür, dass sich die Gelbfärbung auf andere Körperteile des Babys wie Bauch, Arme oder Beine ausbreitet.
- Wenn Ihr Baby lustlos ist, kann dies ein Zeichen dafür sein, dass die Gelbsucht schlimmer wird.
- Wenn Ihr Neugeborenes nicht gut ernährt und nicht zunehmen kann, kann dies bedeuten, dass sich die Gelbsucht verschlimmert.
- Hohe Schreie Ihres Babys sind ein Zeichen dafür, dass die Gelbsucht schlimmer wird.
Schritt 2. Testen Sie Ihr Baby auf Gelbsucht
Im Krankenhaus wurde bei dem Baby möglicherweise keine Gelbsucht diagnostiziert. Wenn Sie eine Gelbsucht vermuten, sobald das Baby nach Hause kommt, versuchen Sie einen Hauttest, der zuverlässig, schnell und einfach ist. Wenn Sie Bedenken haben, zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu kontaktieren.
- Wenn Ihr Baby helle Haut hat, versuchen Sie Folgendes: Drücken Sie einen Finger auf die Haut Ihres Babys. Dadurch wird das Blut für einen Moment aus der Haut gedrückt. Die Haut des Säuglings sollte weiß werden. Bleibt die Haut gelb, handelt es sich um Gelbsucht.
- Der vielleicht beste Ort, um eine leichte Gelbsucht zu bemerken, ist, indem Sie sanft auf die Nasenspitze Ihres Babys drücken, die viele Blutgefäße hat und wo Gelbsucht leicht zu sehen ist
- Führen Sie diesen Test in einem gut beleuchteten Raum durch, damit Sie Veränderungen der Hautfarbe leicht erkennen können.
- Wenn Ihr Baby eine dunklere Haut hat, überprüfen Sie das Weiß der Augen, Nägel, Handflächen oder des Zahnfleisches auf Gelbfärbung.
- Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihr Baby den Hauttest nicht besteht.
Schritt 3. Bringen Sie Ihr Baby zur Diagnose zum Arzt
Der Arzt Ihres Babys wird den Bilirubinspiegel im Blut Ihres Babys messen, indem er die Ferse punktiert, um Blut zu entnehmen. Der im Blut des Babys nachgewiesene Bilirubinspiegel trägt wesentlich dazu bei, den Schweregrad der Gelbsucht und die Notwendigkeit einer Behandlung zu beurteilen.
- Es kann auch ein Hauttest durchgeführt werden, bei dem ein transkutanes Bilirubinometer verwendet wird, um die Reflexion des Lichts zu messen, das durch die Haut des Säuglings scheint. Das Bilirubinometer ist weniger invasiv als die Blutentnahme beim Neugeborenen.
- Es ist möglich, dass Ihr Arzt zusätzliche Blut- oder Urintests anordnet, wenn der Verdacht auf zugrunde liegende Probleme besteht.
- Um festzustellen, ob eine Behandlung erforderlich ist, wird der Arzt untersuchen, wie gut Ihr Baby füttert, um zu beurteilen, wie Ihr Baby von der Gelbsucht betroffen ist. Andere Faktoren wie die Frühgeburt, das Auftreten von Blutergüssen bei der Geburt und das Alter Ihres Babys können den Behandlungsplan beeinflussen.
- Wenn Ihr Baby ältere Geschwister hat, die eine schwere Gelbsucht hatten, wird dies ebenfalls in den Behandlungsplan einbezogen.
Schritt 4. Suchen Sie eine Notfallbehandlung auf, wenn die Symptome schwerwiegend sind
Wenn Gelbsucht nicht behandelt wird, kann Bilirubin in das Gehirn des Babys gelangen und eine so genannte akute Bilirubin-Enzephalopathie verursachen. Eine sofortige Behandlung ist entscheidend, bevor ein Hirnschaden auftritt. Es gibt Verhaltens- und körperliche Symptome, die auf diesen Zustand hinweisen. Beachten Sie, dass Ihr Säugling lange vor dem Auftreten dieser Symptome in ärztlicher Behandlung sein sollte. Während einer akuten Bilirubin-Enzephalopathie kann das Neugeborene:
- Fieber oder Erbrechen entwickeln
- Beuge ihren Rücken oder Nacken
- Sei lustlos und schwer zu wecken
- Füttere schlecht
Schritt 5. Verstehen Sie die Bedeutung der Behandlung von Gelbsucht
Die meisten Fälle von Gelbsucht klingen innerhalb von ein bis zwei Wochen von selbst ab. Es gibt auch Zeiten, in denen es wichtig ist, Gelbsucht zu behandeln. Kernikterus tritt zwar selten auf, tritt jedoch auf, wenn Bilirubin dauerhafte Hirnschäden verursacht hat.
- Unkontrollierte oder unwillkürliche Bewegungen sind ein Beweis für Kernikterus.
- Ein Hörverlust kann ein Hinweis auf eine Hirnschädigung sein.
- Ein eingefrorener Blick nach oben kann ein Zeichen für eine Hirnschädigung sein.
Methode 2 von 3: Gelbsucht bei Neugeborenen behandeln
Schritt 1. Behandeln Sie unkomplizierte Gelbsucht mit gefiltertem Sonnenlicht
Der bei weitem beste Weg, eine einfache, unkomplizierte Neugeborenen-Gelbsucht zu behandeln, besteht darin, Ihr Kind auszusetzen gefiltert Sonnenlicht entweder durch ein polarisiertes Fenster oder einen Schatten in Ihrem Haus oder indem Sie ihn zweimal täglich fünf Minuten lang in einem überdachten Kinderwagen nach draußen bringen. Das Kleinkind sollte nicht direktem Sonnenlicht ausgesetzt werden, kann jedoch von Sonnenlicht profitieren, das durch einen Schirm oder ein Glas gefiltert wird, das speziell behandelt wurde, um blaues Licht durchzulassen und gleichzeitig ultraviolette Strahlen zu blockieren.
Einige Kinderärzte empfehlen dies aufgrund der schädlichen Auswirkungen von Sonnenstrahlen auf empfindliche Säuglingshaut nur ungern; Dies ist jedoch weltweit immer noch die bevorzugte Behandlung, solange die Eltern die Menge und Art der Exposition berücksichtigen
Schritt 2. Erhöhen Sie die tägliche Fütterung Ihres Babys
Muttermilch ist für Ihr Baby wichtig, da sie den Stuhlgang fördert, der dazu beiträgt, Bilirubin aus dem System des Babys zu entfernen. Je mehr Ihr Baby trinkt, desto mehr Milch wird produziert und desto mehr Bilirubin scheidet Ihr Baby aus. Ihr Arzt kann eine Erhöhung der Nahrungsaufnahme vorschlagen.
- Ein gestilltes Baby kann von acht auf zehn Fütterungen pro Tag aufgestockt werden. Eine Ergänzung kann auch vorgeschlagen werden.
- Das Neugeborene sollte hydratisiert gehalten werden, um die Ausscheidung von Bilirubin aus seinem Körper zu unterstützen.
- Eine Nahrungsergänzung zum Stillen kann erforderlich sein, um Ihr Neugeborenes hydratisiert zu halten. Über die Haut des Neugeborenen kann ein übermäßiger Wasserverlust auftreten.
- Ziehen Sie in Erwägung, mit einem Stillberater zusammenzuarbeiten, um sicherzustellen, dass das Baby richtig füttert. Ein Stillberater kann auch bei der Nahrungsergänzung helfen.
Schritt 3. Senken Sie den Bilirubinspiegel Ihres Neugeborenen mit Phototherapie
Ihr Arzt kann für Ihr Baby eine Lichttherapie entweder zu Hause oder im Krankenhaus verordnen. Ihr Baby wird unter eine spezielle Beleuchtung gelegt, die blau-grünes Licht ausstrahlt. Dadurch werden Form und Struktur der Bilirubinmoleküle verändert, so dass sie mit Urin und Stuhl ausgeschieden werden können.
- Das Baby wird jeden Tag gewogen und der Bilirubinspiegel im Blut Ihres Neugeborenen wird häufig überprüft.
- Ihr Baby trägt während der Behandlung eine Windel und Augenschutz.
- Das Licht ist kein ultraviolettes Licht. Ein Schutzschild filtert möglicherweise austretendes ultraviolettes Licht heraus.
- Die Lichttherapie kann durch die Verwendung einer lichtemittierenden Matratze oder Unterlage ergänzt werden.
- Wenn die Standard-Phototherapie nicht funktioniert, schlägt der Arzt möglicherweise vor, das Baby auf eine Glasfaserdecke zu legen. eine zusätzliche Lichterbank könnte hinzugefügt werden.
- Physiologische Gelbsucht (die häufigste Form) erfordert fast nie eine Behandlung über die Phototherapie hinaus.
Schritt 4. Ersetzen Sie das Blut des Babys durch Blut von einem passenden Spender
Wenn der Bilirubinspiegel im Blut Ihres Babys weiterhin hoch bleibt, kann Ihr Arzt eine Austauschtransfusion verordnen. Ihr Neugeborenes erhält neues Blut durch ein kleines Plastikröhrchen, das in ein Blutgefäß eingeführt wird. Das bilirubinreiche Blut wird schnell durch bilirubinfreies Blut ersetzt, das die Werte senkt.
- Der Zustand Ihres Babys wird während des gesamten Transfusionsprozesses engmaschig überwacht.
- Eine Austauschtransfusion kann mehrere Stunden dauern.
- Wenn die Transfusion abgeschlossen ist, wird das Blut Ihres Babys auf Bilirubin getestet. Wenn die Werte nicht genug gesunken sind, wird das Baby einer weiteren Transfusion unterzogen.
- Eine intravenöse Transfusion eines Immunglobulins kann helfen, die Notwendigkeit einer Bluttransfusion zu vermeiden. Es führt dem Säugling ein Blutprotein zu, das die Antikörperspiegel reduzieren kann.
- Eine intravenöse Transfusion eines Immunglobulins könnte Gelbsucht verringern und die Notwendigkeit einer Austausch-Bluttransfusion eliminieren.
Methode 3 von 3: Verringerung des Risikos und der Auswirkungen von Gelbsucht
Schritt 1. Testen Sie Ihr Blut zu Beginn Ihrer Schwangerschaft
Es gibt bestimmte Blutgruppen, die zwischen Mutter und Baby kollidieren. Greifen die Blutzellen der Mutter über die Plazenta in die des Babys ein, kann die Mutter Antikörper bilden, die beim Neugeborenen zu Gelbsucht führen.
- ABO sowie RH-Inkompatibilität können zu Gelbsucht führen und können in einem frühen Bluttest nachgewiesen werden.
- Blutgruppeninkompatibilitäten können mit einem RH-Immunglobulin, das in der 28. Schwangerschaftswoche verabreicht wird, verhindert werden.
Schritt 2. Rechnen Sie mit Gelbsucht bei Ihrem Neugeborenen
Füttern Sie Ihr Baby häufig, da Sie Ihrem Neugeborenen helfen können, den Bilirubinspiegel unter Kontrolle zu halten, indem Sie den Stuhlgang des Babys erhöhen. Auch wenn bei Ihrem Baby keine Gelbsucht diagnostiziert wurde, können Sie mit der Möglichkeit eines Anstiegs des Bilirubinspiegels rechnen und diesen senken.
Acht bis zwölf Fütterungen täglich helfen dabei, das Risiko eines Auftretens einer signifikanten Gelbsucht zu verringern
Schritt 3. Vermeiden Sie Lebensstile, die zu vorzeitigen Wehen und Geburten führen können
Bei 80 Prozent der Frühgeborenen treten hohe Bilirubinspiegel auf, die zu Gelbsucht führen. Bei Babys, die im Alter von 35 Wochen oder weniger geboren wurden, wurde fast ausnahmslos ein hoher Bilirubinspiegel festgestellt, der das Risiko einer Gelbsucht erhöht.
- Verzichten Sie auf das Rauchen von Zigaretten – sie erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt. Passivrauchen erhöht auch die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt.
- Drogenkonsum trägt zur Frühgeburt bei.
- Auch Alkoholkonsum kann die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt erhöhen.
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Tipps
- Es kann hilfreich sein, eine Milchpumpe in Krankenhausqualität zu mieten (und diese kann von der Versicherung oder WIC bezahlt werden). Versuchen Sie nicht, eine „im Laden gekaufte Handpumpe“zu verwenden. Sie benötigen eine großartige Pumpe, um Milch abzupumpen, um Ihr Baby zu füttern und Ihren Vorrat aufrechtzuerhalten (etwas mit einer in mehreren Zyklen einstellbaren Saugsteuerung).
- Einige Kinderärzte raten einer stillenden Mutter, die Nahrungsergänzung mit Säuglingsnahrung zu ergänzen.
- Die beste Präventionsmaßnahme gegen Gelbsucht ist das häufige Füttern Ihres Babys (8-10 Fütterungen pro Tag), damit der Bilirubinspiegel im System des Babys durch den Stuhlgang gesenkt wird.
- Beachten Sie, dass Ihr Kind schläfrig werden kann. Dies ist ein normales Ergebnis der Gelbsucht. Wenn das Baby schläfrig ist und weniger als 8 - 10 Mal am Tag stillt, müssen Sie es möglicherweise aufwecken, um zu versuchen, es zu füttern.
- Es gibt einige Hinweise darauf, dass ein verzögertes Durchschneiden der Nabelschnur Gelbsucht bei einem Neugeborenen reduzieren oder vermeiden kann. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) befürwortet die Praxis.
