Obwohl es sich nicht um eine klar definierte Krankheit handelt, wird Demenz in der Regel diagnostiziert, wenn eine Person einen starken geistigen Verfall erfährt, der ihren Alltag beeinträchtigt. Es verursacht Probleme mit dem Gedächtnis und den kognitiven Fähigkeiten, die schwächend sein können. Demenz ist zwar häufig, aber auch schwer zu diagnostizieren, daher müssen Sie mit einem Arzt zusammenarbeiten. Ein Freund oder ein Familienmitglied kann die Mini-Mental-Staatsprüfung durchführen, um eine allgemeine Vorstellung von der kognitiven Funktion zu erhalten, aber ein Arzt kann die Ergebnisse am besten nutzen.
Schritte
Methode 1 von 2: Vorbereitung auf einen Arztbesuch
Schritt 1. Vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt
Die anderen Abschnitte auf dieser Seite enthalten Tests, die Sie zu Hause machen können. Diese können Ihnen ein wenig Aufschluss geben, wenn Sie keine anderen Möglichkeiten haben, aber sie sind laut Alzheimer-Vereinigung kein guter Ersatz für eine ärztliche Diagnose.
Schritt 2. Bereiten Sie Ihre Krankengeschichte vor
Bestimmte Medikamente und Erkrankungen können Ihr Risiko erhöhen. In ähnlicher Weise können eine Familienanamnese mit Demenz und anderen Risikofaktoren ein höheres Risiko für die Entwicklung von Demenz darstellen, obwohl die Krankheit nicht unbedingt genetisch bedingt ist. Es ist wichtig, dass Ihr Arzt Bedingungen ausschließt, die die Symptome einer Demenz nachahmen können, wie Depressionen, Schilddrüsenprobleme und Nebenwirkungen von Medikamenten, die Ihr Gedächtnis und Ihr Denken beeinträchtigen können. Wenn Ihre Probleme durch diese Erkrankungen und nicht durch Demenz verursacht werden, können Sie Ihre Symptome möglicherweise rückgängig machen. Seien Sie bereit, Ihrem Arzt die folgenden Informationen zu geben:
- Ihre Ernährung, Alkohol- und Drogenkonsum. Bringen Sie die Fläschchen aller Medikamente mit, die Sie einnehmen.
- Andere bekannte medizinische Probleme.
- Änderungen Ihres Verhaltens (insbesondere in Bezug auf soziale Situationen oder Essgewohnheiten).
- Welches Ihrer biologisch verwandten Familienmitglieder hat Demenz oder demenzähnliche Symptome, falls vorhanden.
Schritt 3. Machen Sie eine körperliche Untersuchung
Ihre körperliche Untersuchung sollte eine Blutdruckmessung, eine Pulsmessung und eine Temperaturmessung umfassen. Ihr Arzt kann auch Ihr Gleichgewicht, Ihre Reflexe und Ihre Augenbewegungen testen oder eine Vielzahl anderer Tests durchführen, abhängig von Ihren genauen Symptomen. Dies hilft ihnen, andere Erkrankungen auszuschließen, die Ihre Symptome verursachen können, und eine gründlichere Diagnose zu stellen.
Schritt 4. Machen Sie eine kognitive Prüfung
Es gibt viele Arten von mentalen Untersuchungen, die zum Testen auf Demenz verwendet werden, von denen einige in diesem Artikel enthalten sind. Einige häufige Fragen sind:
- Geben Sie Tag, Monat und Jahr an.
- Zeichne um zwanzig nach acht ein Zifferblatt.
- Zählen Sie von 100 in 7s rückwärts.
Schritt 5. Unterziehen Sie ggf. Labortests
Wenn Ihr Arzt keine Blutproben oder andere Labortests verlangt, sollten Sie nach Schilddrüsenhormontests und Vitamin-B12-Tests fragen, da dies gängige Tests sind, die die Ursache Ihrer Symptome möglicherweise eingrenzen können. Es gibt viele andere Tests, die aufgrund Ihrer spezifischen Krankengeschichte angefordert werden könnten, aber diese sind nicht für jeden Patienten erforderlich.
Schritt 6. Fragen Sie nach Gehirnscans
Wenn Sie einige Symptome zeigen, aber die Ursache nicht klar ist, kann der Arzt einen Gehirnscan empfehlen, um Möglichkeiten neben Demenz zu untersuchen. CT-Scans, MRT-Scans und EEG-Tests sind die häufigsten Arten von Scans, die zur Diagnose demenzähnlicher Symptome verwendet werden. Beachten Sie jedoch, dass es keinen definitiven Test für Demenz gibt.
- Ihr Arzt wird den Gehirnscan verwenden, um andere Erkrankungen auszuschließen.
- Wenn Ihr Arzt eine MRT in Betracht zieht, informieren Sie ihn über Implantate oder Veränderungen, die nicht entfernt werden können, wie Tätowierungen, Ersatzgelenke, Herzschrittmacher oder Splittersplitter.
Schritt 7. Fragen Sie nach Gentests
Gentests sind umstritten, denn selbst ein Gen, das mit einem erhöhten Demenzrisiko verbunden ist, bedeutet nicht unbedingt, dass Sie betroffen sind. Wenn in Ihrer Familie Demenzerkrankungen in der Vorgeschichte aufgetreten sind, insbesondere eine Demenz im Frühstadium, kann ein Gentest für Sie oder Ihren Arzt hilfreich sein.
Denken Sie daran, dass Gentests ein neues Forschungsgebiet sind, das sich schnell entwickelt. Es ist möglich, dass Ihre Ergebnisse nicht sehr nützlich sind. Ebenso kann der Test nicht durch eine Versicherung abgedeckt werden
Methode 2 von 2: Ablegen einer Mini-Mental-Staatsprüfung (MMSE)
Schritt 1. Verstehen Sie, dass dies nicht als einzige Diagnosemethode verwendet werden kann
Die Alzheimer's Association empfiehlt nicht, anstelle eines Arztbesuchs Heimtests durchzuführen. Verwenden Sie diesen 10-Minuten-Schnelltest nur, wenn Sie keinen sofortigen Zugang zu einem Arzt haben oder wenn Sie ein Familienmitglied oder einen Freund nicht davon überzeugen können, einen Arzt aufzusuchen.
Machen Sie diesen Test nicht, wenn Sie die Sprache, in der er unterrichtet wird, nicht fließend beherrschen, oder wenn Sie eine Lernbehinderung oder Legasthenie haben. Besuchen Sie stattdessen einen Arzt
Schritt 2. Verstehen Sie, wie Sie den Test ablegen
Die Person, die möglicherweise demenzähnliche Symptome hat, muss nur auf die Anweisungen hören. Eine zweite Person liest die unten stehenden Schritte und gibt Anweisungen oder stellt Fragen an die zu testende Person. Notieren Sie sich, wie viele Punkte der Testteilnehmer für jeden Abschnitt erhält. Am Ende des Tests addieren Sie die Punktzahlen in jedem Abschnitt. Jeder Punktwert von 23 oder darunter (von insgesamt 30) deutet auf eine mögliche kognitive Beeinträchtigung hin, die auf Demenz oder andere Gesundheitsprobleme hinweisen könnte.
- Während des Tests sollten keine Kalender sichtbar sein.
- Normalerweise werden 10 Sekunden Zeit für die Beantwortung jeder Frage gegeben, mit 30–60 Sekunden für Fragen zum Buchstabieren, Schreiben oder Zeichnen.
Schritt 3. Testen Sie die Zeitorientierung (5 Punkte)
Stellen Sie der Demenzverdächtigen Person nacheinander die folgenden Fragen. Geben Sie für jede richtige Antwort einen Punkt.
- Welches Jahr ist es?
- Welche Jahreszeit ist es?
- Welchen Monat haben wir?
- Welches Datum ist heute?
- Was ist der Wochentag?
- Wer ist der Präsident?
- Wer bin ich?
- Was hast du heute morgen gefrühstückt?
- Wie viele Kinder hast du und wie alt sind sie?
Schritt 4. Testen Sie die Ausrichtung zum Platzieren (5 Punkte)
Fragen Sie in fünf separaten Fragen, wo sich die Person gerade befindet. Geben Sie einen Punkt für jede erfolgreiche Antwort auf die folgenden Punkte:
- Wo sind Sie?
- In welchem Land bist du?
- In welchem Zustand bist du? (Oder "Provinz", "Territorium" oder ähnlicher Begriff)
- In welcher Stadt bist du? (Oder Stadt")
- Wie lautet die Adresse dieses Hauses? (Oder "Wie heißt dieses Gebäude?")
- In welchem Raum sind wir? (Oder "Auf welcher Etage befinden wir uns?" für Krankenhauspatienten.)
Schritt 5. Registrierung testen (3 Punkte)
Nennen Sie drei einfache Gegenstände (z. B. „Tisch, Auto, Haus“) und bitten Sie die Person, sie gleich nach Ihnen zu wiederholen. Sie müssen sie alle zusammen sagen, mit Pausen dazwischen, und der Testteilnehmer muss sie Ihnen auch alle auf einmal wiederholen. Sagen Sie ihnen auch, dass Sie sie in einigen Minuten bitten werden, sich an diese Wörter zu erinnern.
- Für jedes Wort, das beim ersten Versuch erfolgreich wiederholt wurde, erhalten Sie einen Punkt.
- Wiederholen Sie die drei Objekte, bis der Testteilnehmer erfolgreich ist. Verdienen Sie nach dem ersten Versuch keine Punkte für Erfolge, sondern notieren Sie die Anzahl der Wiederholungen, die der Testteilnehmer benötigt, um sich an alle drei Objekte zu erinnern. (Dies wird in einigen erweiterten Versionen des Tests verwendet.
Schritt 6. Aufmerksamkeit testen (5 Punkte)
Buchstabiere das Wort WELT ("W-O-R-L-D"). Dann bitten Sie den Testteilnehmer, das Wort WELT rückwärts zu buchstabieren. Erziele 5 Punkte, wenn er innerhalb von 30 Sekunden erfolgreich ist, und 0 Punkte, wenn er es nicht schafft.
- Einige Mediziner finden es hilfreich, die genaue Antwort des Testteilnehmers auf diese Frage aufzuschreiben.
- Dieser Schritt sollte nicht direkt in eine andere Sprache übersetzt werden. Versuchen Sie, eine Version des MMSE in dieser Sprache zu finden, um zu sehen, welches Wort normalerweise verwendet wird.
Schritt 7. Testrückruf (3 Punkte)
Bitten Sie die Person, die drei Wörter zu wiederholen, die Sie ihr zuvor gesagt haben. Erziele einen Punkt pro Wort, das du dir merken kannst.
Schritt 8. Testsprache (2 Punkte)
Zeigen Sie auf einen Bleistift und fragen Sie "Wie heißt das?" Zeigen Sie auf eine Armbanduhr und wiederholen Sie die Frage. Geben Sie für jede richtige Antwort einen Punkt.
Schritt 9. Testwiederholung (1 Punkt)
Bitten Sie die Person, den Satz „kein wenn und aber“zu wiederholen. Erziele einen Punkt, wenn er erfolgreich ist.
Dies ist ein weiterer Schritt, der nicht direkt in andere Sprachen übersetzt werden kann
Schritt 10. Testen Sie die Fähigkeit, komplexen Befehlen zu folgen (3 Punkte)
Bitten Sie die Person, einem 3-Schritte-Befehl (3 Punkte) zu folgen. Sagen Sie der Person zum Beispiel, dass sie ein Blatt Papier in die rechte Hand nehmen, in der Mitte falten und auf den Boden legen soll.
Schritt 11. Testen Sie die Fähigkeit, schriftlichen Befehlen zu folgen (1 Punkt)
Schreiben Sie auf ein Blatt Papier "Augen schließen". Geben Sie das Papier an den Testteilnehmer weiter und bitten Sie ihn, diesem Befehl zu folgen. Erziele einen Punkt, wenn er dies innerhalb von zehn Sekunden tut.
Schritt 12. Testen Sie die Fähigkeit, einen Satz zu schreiben (1 Punkt)
Bitten Sie die Person, einen vollständigen Satz zu schreiben. Wenn es ein Substantiv und ein Verb enthält und Sinn macht, erhalten Sie 1 Punkt. Rechtschreibfehler spielen keine Rolle.
Schritt 13. Testen Sie die Fähigkeit, eine Zeichnung zu kopieren (1 Punkt)
Skizzieren Sie ein geometrisches Muster auf ein Blatt Papier: ein Fünfeck (fünfseitige Figur), wobei sich ein zweites Fünfeck an einer Ecke überlappt. Bitten Sie den Testteilnehmer, dieses Design auf sein eigenes Blatt Papier zu kopieren. Erziele einen Punkt, wenn es ihm gelingt, die folgenden Merkmale zu erfüllen:
- Zwei Formen, beide Fünfecke
- Eine Überlappung, die eine vierseitige Form erzeugt (oder wie viele Seiten Ihre ursprüngliche Figur hatte).
Schritt 14. Überprüfen Sie die Ergebnisse
Wenn der Testteilnehmer 23 oder weniger Punkte erreicht, wird empfohlen, einen Arzt aufzusuchen. Versuchen Sie nicht, dem Testteilnehmer die Bedeutung der Ergebnisse zu erklären, wenn Sie keine medizinische Ausbildung in diesem Bereich haben.
Wenn die Ergebnisse 24 oder mehr betragen, die Symptome aber immer noch besorgniserregend sind, versuchen Sie es auch mit dem MoCA-Test
Tipps
- Denken Sie daran, dass Demenz nicht nur eine Krankheit älterer Menschen ist! Die früh einsetzende Demenz, die bei jüngeren Menschen auftreten kann, nimmt zunehmend zu.
- Sie können auch den Montreal Cognitive Assessment Test machen, einen neueren Test, der empfindlicher auf frühe kognitive Veränderungen reagiert. Dies kann Ihnen helfen, nach leichten kognitiven Beeinträchtigungen (MCI) zu suchen.
- Wenn ein Arzt- oder Heimtest darauf hindeutet, dass Sie sich keine Sorgen machen müssen, Ihre Symptome jedoch schlimmer werden, suchen Sie einen anderen Arzt auf, um eine zweite Meinung einzuholen.
- Kognitive Veränderungen bei älteren Menschen können ein Hinweis auf eine Reihe von reversiblen Erkrankungen sein, darunter Vitaminmangel, Schilddrüsenanomalien, Nebenwirkungen von Medikamenten und Depressionen. Bringen Sie Ihren Angehörigen zum Arzt, um ihn auf diese Erkrankungen untersuchen zu lassen, wenn Sie irgendwelche Anzeichen oder Symptome bemerken.
