Die Forschung zeigt, dass die postherpetische Neuralgie (PHN) eine äußerst schmerzhafte Erkrankung ist, die manchmal nach dem Herpes-Zoster-Virus (Gürtelrose) auftritt. Dieser PHN-Schmerz tritt in den Bereichen des Körpers auf, in denen der Gürtelrose-Ausschlag vorhanden war. Im Allgemeinen folgt dieser Schmerz einem Nervenpfad auf einer Seite des Körpers. Während ein schmerzhafter, juckender Blasenausschlag das Hauptmerkmal der Gürtelrose ist, kann dieser Nervenschmerz seinem Auftreten vorausgehen. Sehr häufig ist das früheste Symptom der Gürtelrose ein Brennen oder Kribbeln auf der Haut. Experten weisen darauf hin, dass der beste Weg, diese Nervenschmerzen zu behandeln, darin besteht, Ihre Gürtelrose zu heilen, Ihre Schmerzen zu kontrollieren und das Risiko von Komplikationen zu verringern.
Schritte
Teil 1 von 5: Schmerzen und Juckreiz lindern
Schritt 1. Versuchen Sie, Ihre Blasen nicht zu zerkratzen
So schwierig es auch sein mag, lassen Sie Ihre Blasen in Ruhe und vermeiden Sie Kratzer. Sie verkrusten und fallen dann von selbst ab. Wenn Sie sie kratzen, öffnen sie sich und werden anfälliger für Infektionen.
Sie werden auch Bakterien mit Ihren Händen verbreiten, wenn Sie an den Blasen kratzen. Wenn dies versehentlich passiert, waschen Sie sich danach immer die Hände, um hygienisch zu bleiben
Schritt 2. Verwenden Sie eine Backpulverpaste, um Reizungen zu reduzieren
Backpulver hat einen pH-Wert von mehr als 7 (was ihn alkalisch macht), was ihm die Fähigkeit verleiht, die Chemikalie zu neutralisieren, die den Juckreiz verursacht. Die Chemikalie, die das Juckreizgefühl verursacht, ist sauer mit einem pH-Wert von weniger als 7.
- Tragen Sie eine Paste aus 3 Teelöffel Backpulver mit 1 Teelöffel Wasser gemischt auf. Dadurch wird der Juckreiz gelindert und die Blasen trocknen schneller aus.
- Sie können diese Paste so oft wie nötig auftragen, um den Juckreiz zu lindern.
Schritt 3. Tragen Sie eine kalte Kompresse auf Ihre Blasen auf
Verwenden Sie eine kühle, feuchte Kompresse, um Beschwerden zu lindern. Sie können diese Kompresse mehrmals täglich bis zu 20 Minuten lang anwenden.
Sie können eine kalte Kompresse herstellen, indem Sie einen Eisblock in ein sauberes Handtuch wickeln und gegen Ihre Haut drücken. Alternativ können Sie auch eine Tüte mit gefrorenem Gemüse verwenden. Stellen Sie nur sicher, dass Sie es nicht direkt auf Ihre Haut auftragen und nicht länger als 20 Minuten auf der Haut lassen, da beide Zustände zu Gewebeschäden führen können
Schritt 4. Verteilen Sie Benzocain-Creme auf Ihren Blasen, nachdem Sie die kalte Kompresse entfernt haben
Tragen Sie direkt nach der Anwendung der kühlen Kompresse eine topische Creme auf, z. B. eine nicht verschreibungspflichtige Benzocain-Creme. Benzocain wirkt als Anästhetikum und betäubt die Nervenenden in der Haut.
Sprechen Sie alternativ mit Ihrem Arzt über verschreibungspflichtige 5% Lidocain-Pflaster. Sie können das Pflaster auf die Stelle auftragen, an der Sie die Schmerzen verspüren, solange Ihre Haut intakt ist. Sie können bis zu 3 Patches gleichzeitig anwenden. Sie können Ihre Pflaster innerhalb von 24 Stunden bis zu 12 Stunden lang tragen
Teil 2 von 5: Umgang mit infizierten Wunden
Schritt 1. Achten Sie auf Anzeichen dafür, dass Ihre Wunden infiziert sind
Infizierte Wunden sind eine schlechte Nachricht. Wenn Sie also glauben, dass Ihre Wunden infiziert sein könnten, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren. Anzeichen dafür, dass Ihre Wunden infiziert sind, sind:
- Ein Fieber
- Eine Zunahme der Entzündung, die zusätzliche Schmerzen verursacht
- Die Wunde fühlt sich warm an
- Die Wunde ist glänzend und glatt
- Ihre Symptome werden schlimmer
Schritt 2. Tränken Sie Ihre infizierten Wunden in Burows Lösung
Sie können alle infizierten Wunden in Burows Lösung (Handelsname Domeboro) oder Leitungswasser einweichen. Dies hilft, das Nässen zu verringern, Verkrustungen zu entfernen und die Haut zu beruhigen.
- Burows Lösung hat antibakterielle und adstringierende Eigenschaften. Sie können es ohne Rezept in Ihrer Apotheke vor Ort kaufen.
- Anstatt deine Wunden einzuweichen, kannst du die Burow’s Lösung auch direkt über die kalte Kompresse auf deine Wunden auftragen. Sie können die Kompresse mehrmals täglich bis zu 20 Minuten lang auftragen.
Schritt 3. Tragen Sie Capsaicin-Creme auf, nachdem Ihre Blase verkrustet ist
Sobald eine Läsion verkrustet ist, können Sie eine Capsaicin-Creme (z. B. Zostrix) darauf auftragen. Sie können die Capsaicin-Creme bis zu 5-mal täglich auftragen, um die Heilung zu fördern.
Teil 3 von 5: Medikamente einnehmen, nachdem die Blasen verschwunden sind
Schritt 1. Verwenden Sie ein Lidocain-Pflaster
Nachdem die Blasen verheilt sind, können Sie ein 5% Lidocain-Pflaster auf Ihre Haut auftragen, um Nervenschmerzen zu lindern. Das Lidocain-Pflaster bietet eine wirksame Schmerzlinderung ohne das Risiko negativer Nebenwirkungen
Diese sind in den meisten Apotheken und online erhältlich. Stärkere Pflaster sind möglicherweise von Ihrem Arzt erhältlich
Schritt 2. Nehmen Sie nicht-steroidale, entzündungshemmende Medikamente ein, um Ihre Schmerzen zu lindern
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) werden häufig zusätzlich zu anderen Betäubungsmitteln verschrieben, um die Schmerzlinderung zu steigern. Sie sind günstig und wahrscheinlich haben Sie bereits mindestens einen in Ihrem Badezimmerschrank.
Beispiele für NSAIDs sind Paracetamol, Ibuprofen oder Indomethacin. Diese Medikamente können bis zu dreimal täglich eingenommen werden – befolgen Sie einfach das Etikett, um Anweisungen zur für Sie geeigneten Dosierung zu erhalten
Schritt 3. Versuchen Sie Kortikosteroide, um Ihre Nervenschmerzen zu lindern
Kortikosteroide werden häufig relativ gesunden älteren Menschen verschrieben, die mäßige bis starke Nervenschmerzen haben. Die Kortikosteroide werden oft zusätzlich zu antiviralen Medikamenten verschrieben.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Option. Wirksame (d. h. stärkere) Kortikosteroide sind nur auf Rezept erhältlich
Schritt 4. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von narkotischen Analgetika
Narkotische Analgetika werden manchmal verschrieben, um starke Nervenschmerzen zu behandeln, die durch Gürtelrose verursacht werden. Betäubungsmittel sorgen jedoch nur für eine symptomatische Linderung – sie behandeln nicht die Ursache der Schmerzen.
Darüber hinaus sind Betäubungsmittel Suchtmittel, von denen der Patient schnell abhängig werden kann. Daher muss ihre Anwendung von einem Arzt sorgfältig überwacht werden
Schritt 5. Holen Sie sich ein Rezept für trizyklische Antidepressiva
Manchmal werden trizyklische Antidepressiva verschrieben, um bestimmte Arten von Nervenschmerzen zu behandeln, die durch Gürtelrose verursacht werden. Obwohl ihr genauer Mechanismus unbekannt ist, wirken sie, indem sie Schmerzrezeptoren im Körper blockieren.
Schritt 6. Nehmen Sie Antiepileptika ein, um Nervenschmerzen zu behandeln
Antiepileptika werden in Schmerzkliniken häufig zur Behandlung neuropathischer Schmerzen eingesetzt. Es gibt viele Arten von Antiepileptika, wie Phenytoin, Carbamazepin, Lamotrigin und Gabapentin, die alle zur Behandlung von Nervenschmerzen bei Gürtelrose-Patienten verschrieben werden können.
Bei den beiden oben genannten Schritten wird Ihr Arzt wissen, ob dies für Sie praktikable Behandlungen sind. Im Allgemeinen sind diese beiden schwereren Fällen von Nervenschmerzen vorbehalten
Teil 4 von 5: Nervenschmerzen mit chirurgischen Verfahren behandeln
Schritt 1. Holen Sie sich eine Alkohol- oder Phenol-Injektion
Eine der einfachsten chirurgischen Techniken zur Linderung von Nervenschmerzen ist die Injektion von Alkohol oder Phenol in den peripheren Nervenast. Dadurch wird der Nerv dauerhaft geschädigt und hilft so, Schmerzen vorzubeugen.
Dies ist ein Verfahren, das von einem Arzt durchgeführt wird. Ihre Krankengeschichte und Ihr Zustand werden bestimmen, ob dies ein geeigneter Weg ist
Schritt 2. Versuchen Sie es mit der transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS)
Diese Behandlung beinhaltet die Platzierung von Elektroden über den Nerven, die den Schmerz verursachen. Diese Elektroden liefern winzige, schmerzlose elektrische Impulse an nahegelegene Nervenbahnen.
- Wie genau diese Impulse Schmerzen lindern, ist ungewiss. Eine Theorie besagt, dass die Impulse die Produktion von Endorphinen stimulieren, den natürlichen Schmerzmitteln Ihres Körpers.
- Leider funktioniert diese Behandlung nicht bei jedem, aber sie ist in der Regel wirksamer, wenn sie in Verbindung mit einem Medikament namens Pregabalin verabreicht wird.
Schritt 3. Ziehen Sie eine Stimulation des Rückenmarks oder der peripheren Nerven in Betracht
Diese Geräte ähneln TENS, werden jedoch „unter“der Haut implantiert. Wie bei TENS-Geräten können Sie diese Geräte nach Bedarf ein- und ausschalten, um Schmerzen zu kontrollieren.
- Bevor das Gerät chirurgisch implantiert wird, führen Ärzte zunächst einen Versuch mit einer dünnen Drahtelektrode durch. Der Versuch wird durchgeführt, um sicherzustellen, dass der Stimulator eine wirksame Schmerzlinderung bietet.
- Die Elektrode wird bei einem Rückenmarkstimulator durch Ihre Haut in den Epiduralraum über dem Rückenmark oder bei einem peripheren Nervenstimulator unter die Haut über einem peripheren Nerv eingeführt.
Schritt 4. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über gepulste Hochfrequenzläsionierung (PRF)
Dies ist eine sehr sichere und wirksame Form der Schmerzlinderung, die Radiofrequenz verwendet, um Schmerzen auf molekularer Ebene zu modulieren. Nach einer einzigen Behandlung kann die Schmerzlinderung bis zu 12 Wochen anhalten.
Teil 5 von 5: Gürtelrose bekämpfen, bevor sie auftritt
Schritt 1. Kennen Sie die Symptome von Gürtelrose
Gürtelrose zeigt sich zunächst als Schmerzen, Juckreiz und Kribbeln der Haut. Manchmal folgen auf diese ersten Symptome Verwirrung, Müdigkeit, Fieber, Kopfschmerzen, Gedächtnisverlust, Magenverstimmung und/oder Magenschmerzen.
Bis zu fünf Tage nach Auftreten dieser ersten Symptome kann ein schmerzhafter Hautausschlag auf einer Seite des Gesichts oder des Körpers auftreten
Schritt 2. Gehen Sie innerhalb von 24 bis 48 Stunden zu Ihrem Arzt, wenn Sie vermuten, an Gürtelrose zu leiden
Wenn Sie glauben, an Gürtelrose zu leiden, suchen Sie innerhalb von 24 bis 48 Stunden Ihren Arzt auf. Antivirale Medikamente wie Famciclovir, Valtrex und Aciclovir können zur wirksamen Behandlung der Symptome der Gürtelrose verwendet werden, jedoch nur, wenn sie innerhalb von 48 Stunden nach Beginn begonnen werden.
Wenn Sie nach 48 Stunden mit der Einnahme Ihres antiviralen Medikaments beginnen, ist es möglicherweise nicht mehr so wirksam. Denken Sie außerdem daran, dass Ihre antiviralen Medikamente PHN nicht verhindern
Schritt 3. Verwenden Sie ein topisches Medikament, um die Gürtelrose zu beseitigen, bevor sie sich verschlimmert
Zusätzlich zu antiviralen Medikamenten kann Ihr Arzt ein topisches Medikament wie Caladryl verschreiben. Caladryl kann Ihren bereits offenen Läsionen helfen, indem es Schmerzen und Juckreiz lindert.
- Caladryl wirkt, indem es die Schmerzsignale stört, die die Nerven an das Gehirn senden, und ist in Gel-, Lotion-, Spray- oder Stiftform erhältlich.
- Caladryl kann alle 6 Stunden bis zu 4-mal täglich aufgetragen werden. Sie müssen die betroffene Stelle vor der Anwendung waschen und trocknen.
- Als weitere Option fragen Sie Ihren Arzt nach verschreibungspflichtigen 5% Lidocain (Lipoderm) Klebepflastern. Sie können die Pflaster auf intakte Haut auftragen, um Ihre Schmerzen zu lindern.
- Verwenden Sie für eine rezeptfreie Option Capsaicin-Creme (Zostrix, Zostrix HP). Tragen Sie die Creme 3 bis 4 Mal täglich auf die intakte Haut auf. Die Creme kann beim Auftragen ein brennendes oder stechendes Gefühl verursachen, aber diese Nebenwirkung sollte verschwinden. Wenn dies nicht der Fall ist, verwenden Sie die Creme nicht mehr. Achten Sie darauf, Ihre Hände gründlich zu waschen und abzutrocknen, nachdem Sie die Creme aufgetragen haben.
Schritt 4. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über orale Medikamente gegen PHN
Ihr Arzt kann Ihnen Gabapentin (Neurontin) oder Pregabalin (Lyrica) verschreiben, um Ihre PHN-Symptome zu behandeln. Sie können das Medikament bis zu 6 Monate lang einnehmen, Ihr Arzt wird Sie jedoch vorzeitig absetzen, wenn Ihre Symptome vor Ablauf der 6 Monate verschwinden. Beenden Sie die Einnahme des Medikaments nicht plötzlich. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, es zu reduzieren.
Alle Medikamente haben Nebenwirkungen. Mögliche Nebenwirkungen dieser Medikamente sind Gedächtnisprobleme, Sedierung, Elektrolytstörungen und Leberprobleme. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken
Schritt 5. Fragen Sie Ihren Arzt, ob eine Kortikosteroidtherapie für Sie geeignet ist
Wenn Sie durch Ihren Ausbruch mäßige bis starke Schmerzen haben, kann Ihr Arzt das orale Kortikosteroid Prednison zusammen mit Aciclovir verschreiben. Eine Kortikosteroidtherapie kann Ihre Nervenschmerzen lindern, funktioniert aber nicht bei jedem.
- Ihr Arzt wird Kortikosteroide nur verschreiben, wenn Sie keine Medikamente einnehmen, die damit interagieren. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen.
- Zum Beispiel kann Ihr Arzt bis zu 60 mg Prednison für bis zu 10-14 Tage verschreiben und Sie ausschleichen, bevor Sie die Einnahme des Medikaments beenden.
