Experten sagen, dass Plattfüße normalerweise schmerzlos sind und keine Behandlung erfordern. Plattfüße können jedoch bei manchen Menschen Fuß- oder Beinschmerzen sowie Knie- und Knöchelprobleme verursachen. Obwohl Plattfüße bei Säuglingen und Kleinkindern normal sind, entwickeln sich Ihre Fußgewölbe typischerweise während der Kindheit. Forscher sagen jedoch, dass Plattfüße auftreten können, wenn sich Ihre Fußgewölbe nie bilden oder sie aufgrund einer Verletzung, Fettleibigkeit, Alterung oder einer Erkrankung zusammenbrechen. Glücklicherweise können Sie möglicherweise die Beschwerden lindern, die durch Ihre Plattfüße verursacht werden.
Schritte
Methode 1 von 3: Die Arten von Plattfüßen verstehen
Schritt 1. Plattfüße bei Kindern sind normal
Es ist normal, dass Kinder mindestens bis zum Alter von 5 Jahren (und manchmal sogar bis zu 10 Jahren) Plattfüße haben, da es Zeit braucht, bis die Knochen, Bänder und Sehnen in der Unterseite des Fußes ein stützendes Fußgewölbe bilden. Geraten Sie daher nicht in Panik, wenn Ihr Kind Plattfüße hat, insbesondere wenn es keine Schmerzen oder Probleme beim Gehen oder Laufen zu verursachen scheint es.
- Führen Sie den flachen Oberflächentest durch, um Plattfüße zu bestimmen. Befeuchten Sie Ihre Füße und treten Sie auf eine trockene Oberfläche, die Ihren Fußabdruck zeigt. Ist auf dem Abdruck die gesamte Fußfläche zu erkennen, dann haben Sie Plattfüße.
- Eine Person mit normalen Bögen hat aufgrund des fehlenden Kontakts mit der Oberfläche einen Halbmond aus negativem Raum im inneren (medialen) Teil ihres Fußabdrucks.
- Plattfüße bei Kindern verursachen selten Schmerzen.
Schritt 2. Enge Sehnen können Plattfüße verursachen
Eine verspannte Achillessehne von Geburt an (angeboren) übt zu viel Druck auf den vorderen 3/4 des Fußes aus und verhindert so die Bildung eines normalen federnden Bogens. Die Achillessehne verbindet den Wadenmuskel mit der Ferse. Wenn es zu eng ist, hebt die Ferse bei jedem Schritt beim Gehen vorzeitig vom Boden ab, was zu Verspannungen und Schmerzen unter dem Fuß führt. In diesem Fall wird der Fuß im Stehen flach, bleibt aber ohne Belastung flexibel.
- Die wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten für flexible Plattfüße mit angeborener kurzer Achillessehne sind entweder ein aggressives Dehnungsregime oder eine Operation, die im Folgenden näher erläutert werden.
- Neben Fußgewölbe- und Fersenschmerzen sind weitere häufige Symptome von Plattfüßen: Waden-, Knie- und/oder Rückenschmerzen, Schwellungen um die Knöchel, Schwierigkeiten beim Stehen auf den Zehenspitzen, Schwierigkeiten beim Hochspringen oder schnellen Laufen.
Schritt 3. Starre, Plattfüße werden durch eine Knochendeformität verursacht
Ein starrer, unflexibler Plattfuß bleibt ohne Fußgewölbe, ob belastet oder nicht. In der Medizin gilt er als „echter“Plattfuß, da die Form der Fußunterseite unabhängig von der Aktivität jederzeit unverändert bleibt. Diese Art von Plattfuß wird typischerweise durch Knochenfehlbildungen, Deformitäten oder Fusionen verursacht, die die Bildung des Fußgewölbes im Kindesalter verhindern. Daher kann diese Art von Plattfuß von Geburt an vorhanden sein oder im Erwachsenenalter aufgrund einer Fußverletzung oder -krankheit wie Osteoporose oder entzündlicher Arthritis erworben werden.
- Ein starrer Plattfuß verursacht oft mehr Symptome, da die gesamte Biomechanik des Fußes verändert wird.
- Starre Plattfüße sind am widerstandsfähigsten gegen akkommodierende Therapien wie Schuheinlagen, Orthesen und Physiotherapie.
Schritt 4. Von Erwachsenen erworbene Plattfüße sind oft auf Fettleibigkeit zurückzuführen
Eine andere Art von Plattfüßen wird oft als von Erwachsenen erworben bezeichnet, aber sie ist in der Regel auf eine Überdehnung / Überbeanspruchung / Schädigung der hinteren Schienbeinsehne zurückzuführen, die vom Wadenmuskel entlang der Innenseite des Knöchels verläuft und im Fußgewölbe endet. Die Sehne ist das wichtigste Weichteilgewebe des Bogens, da sie die meiste Unterstützung bietet. Die häufigste Ursache für eine Überdehnung der posterioren Tibiasehne ist, dass zu lange zu viel Gewicht (Adipositas) getragen werden muss, insbesondere wenn typischerweise nicht stützendes Schuhwerk getragen wird.
- Plattfüße sind nicht immer beidseitig - sie können nur an einem Fuß auftreten, insbesondere nach einem Knöchel- oder Fußbruch.
- Von Erwachsenen erworbene Plattfüße sprechen oft auf eine akkommodierende Therapie an, aber Gewichtsabnahme ist oft der Schlüssel zur Behebung des Problems.
Methode 2 von 3: Plattfüße zu Hause ändern
Schritt 1. Tragen Sie stützendere Schuhe
Unabhängig von der Art von Plattfuß, den Sie haben, wird das Tragen von Schuhen mit guter Fußgewölbeunterstützung zumindest einen gewissen Vorteil bieten und möglicherweise Ihre Fuß-, Bein- oder Rückensymptome vollständig lindern. Versuchen Sie, einen bequemen Wander- oder Sportschuh mit starker Fußgewölbestütze, geräumigem Zehenbereich, fester Fersenkappe und flexibler Sohle zu finden. Die Unterstützung Ihrer Bögen hilft, Spannungen in den hinteren Tibia- und Achillessehnen zu verringern.
- Vermeiden Sie Schuhe mit Absätzen über 2 1/4 Zoll, da dies zu kurzen / engen Achillessehnen führt. Das Tragen von völlig ebenen Schuhen ist jedoch auch nicht die Lösung, da zu viel Druck auf die Ferse ausgeübt wird. Tragen Sie daher Schuhe, die in der Ferse um etwa 1/4 oder 1/2 Zoll erhöht sind.
- Lassen Sie sich später am Tag von einem geschulten Verkäufer an die Schuhe anpassen, denn dann sind Ihre Füße am größten, normalerweise aufgrund von Schwellungen und leichter Kompression Ihrer Fußgewölbe.
Schritt 2. Holen Sie sich maßgeschneiderte Orthesen
Wenn Sie flexible Plattfüße haben (nicht ganz starr) und viel Zeit damit verbringen, zu stehen oder zu gehen, ziehen Sie ein Paar maßgefertigte Schuhorthesen in Betracht. Orthesen sind halbstarre Schuheinlagen, die das Fußgewölbe unterstützen und eine bessere Biomechanik beim Stehen, Gehen und Laufen fördern. Durch Dämpfung und eine gewisse Stoßdämpfung tragen Orthesen auch dazu bei, die Wahrscheinlichkeit von Problemen in anderen Gelenken wie Knöcheln, Knien, Hüften und Lendenwirbelsäule zu verringern.
- Orthesen und ähnliche Bandagen kehren keine strukturellen Deformierungen des Fußes um und können auch kein Fußgewölbe wiederherstellen, indem sie sie im Laufe der Zeit tragen.
- Zu den medizinischen Fachkräften, die maßgeschneiderte Orthesen herstellen, gehören Podologen sowie einige Osteopathen, Ärzte, Chiropraktiker und Physiotherapeuten.
- Das Tragen von Orthesen erfordert oft das Herausnehmen der werkseitigen Einlagen.
- Einige Krankenversicherungen decken maßgeschneiderte Orthesen ab, aber wenn Ihre dies nicht tut, ziehen Sie orthopädische Einlagen von der Stange in Betracht – sie sind weniger teuer und können eine angemessene Unterstützung des Fußgewölbes bieten. Tatsächlich haben sie sich in einigen Fällen im Vergleich zu maßgefertigten Orthesen als gleich wirksam erwiesen.
Schritt 3. Abnehmen Wenn Sie zu schwer sind
Wenn Sie übergewichtig (insbesondere fettleibig) sind, hat das Abnehmen eine Vielzahl von gesundheitlichen Vorteilen, darunter die Entlastung der Knochen, Bänder und Sehnen Ihrer Füße sowie eine bessere Durchblutung des Bereichs. Abnehmen wird die starren Plattfüße nicht umkehren, aber es wird sich in gewissem Maße positiv auf andere Arten von Plattfüßen auswirken. Bei den meisten Frauen führt eine tägliche Aufnahme von weniger als 2.000 Kalorien zu einem gewissen wöchentlichen Gewichtsverlust, selbst wenn Sie nur eine leichte Sportlerin sind. Die meisten Männer werden wöchentlich abnehmen, wenn sie weniger als 2.200 Kalorien täglich zu sich nehmen.
- Viele übergewichtige Menschen haben Plattfüße und neigen dazu, ihre Knöchel zu überpronieren (die Gelenke kollabieren und drehen sich ein), was dann zu einer Knie-Knie-Haltung führt.
- Manchmal entwickeln Frauen in den späten Stadien der Schwangerschaft eingefallene Bögen, die dann nach der Geburt ihres Babys verschwinden.
- Um die Gewichtsabnahme zu fördern, essen Sie mageres Fleisch, Geflügel und Fisch, Vollkornprodukte, frisches Gemüse und Obst und trinken Sie viel gereinigtes Wasser. Vermeiden Sie zuckerhaltige Getränke wie Limonade.
Methode 3 von 3: Suche nach medizinischer Behandlung
Schritt 1. Versuchen Sie eine intensive Physiotherapie
Wenn Ihre Plattfüße eine gewisse Flexibilität aufweisen (nicht starr) und sie hauptsächlich durch schwache oder verspannte Sehnen / Bänder verursacht werden, sollten Sie eine Form der Rehabilitation in Betracht ziehen. Ein Physiotherapeut kann Ihnen spezifische und maßgeschneiderte Dehnungs- und Kräftigungsübungen für Ihre Füße, Achillessehnen und Wadenmuskulatur zeigen, die helfen können, Ihren Fußgewölbe wiederherzustellen und funktioneller zu machen. Physiotherapie ist in der Regel 2-3x pro Woche für 4-8 Wochen erforderlich, um chronische Fußprobleme positiv zu beeinflussen.
- Eine übliche Dehnung bei verspannten Achillessehnen besteht darin, Ihre Hände mit einem Bein nach dem anderen in einer Ausfallschritt-ähnlichen Position gegen eine Wand zu legen. Stellen Sie sicher, dass Sie den ausgestreckten Fuß flach auf dem Boden halten, um eine Dehnung über Ihren Fersen zu spüren. Halten Sie etwa 30 Sekunden lang und wiederholen Sie dies fünf- bis zehnmal täglich.
- Ein Physiotherapeut kann Ihren Fuß mit einem stabilen Klebeband abkleben, das die Symptome lindern kann, indem es ein temporäres künstliches Fußgewölbe bereitstellt.
- Ein Physiotherapeut kann auch entzündete und empfindliche Fußgewölbe (sogenannte Plantarfasziitis und eine häufige Komplikation von Plattfüßen) mit therapeutischem Ultraschall behandeln.
Schritt 2. Konsultieren Sie einen Podologen
Ein Podologe ist ein Fußspezialist, der mit allen Zuständen und Erkrankungen der Füße, einschließlich des Pes planus, vertraut ist. Ein Podologe wird Ihren Fuß untersuchen und versuchen festzustellen, ob Ihre Plattfüße angeboren (erblich und von Geburt an) oder als Erwachsener erworben sind. Sie werden auch nach Knochentraumata (Frakturen oder Verschiebungen) suchen, möglicherweise mit Hilfe von Röntgenaufnahmen. Abhängig von der Schwere Ihrer Symptome und der Ursache Ihrer Plattfüße kann der Podologe eine einfache Palliativversorgung (Ruhe, Eis und entzündungshemmende Mittel während des Aufflammens), eine orthopädische Therapie, einen Gipsverband oder eine Stützung des Fußes oder irgendeine Form von Operation empfehlen.
- Von Erwachsenen erworbene Plattfüße betreffen Frauen viermal so häufig wie Männer und treten tendenziell erst in späteren Jahren (ca. 60) auf.
- Röntgenstrahlen eignen sich hervorragend, um Knochenprobleme zu sehen, aber sie sind nicht diagnostisch bei Weichteilproblemen wie Sehnen und Bändern.
- Ihr Podologe ist für relativ kleine Operationen an den Füßen ausgebildet, aber komplexere Operationen sind normalerweise die Domäne von orthopädischen Chirurgen.
Schritt 3. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über chirurgische Optionen
Wenn Ihnen Ihre Plattfüße viele Probleme bereiten und durch stützende Schuhe, Orthesen, Gewichtsverlust oder intensive Physiotherapie nicht wesentlich geholfen wird, fragen Sie Ihren Hausarzt nach möglichen Operationsmöglichkeiten. Ihr Arzt kann einen CT-Scan, MRT oder diagnostischen Ultraschall verwenden, um eine bessere Vorstellung von den Weichteilen Ihres Fußes zu erhalten. In schweren Fällen von sehr starren Plattfüßen, insbesondere wenn sie durch eine Tarsalkoalition (eine abnormale Fusion von zwei oder mehr Knochen im Fuß) verursacht werden, ist eine Operationsempfehlung sehr wahrscheinlich. Eine Operation wird auch bei chronisch verengten Achillessehnen (in der Regel ein einfacher Eingriff zur Verlängerung der Sehne) oder zu laxen posterioren Tibiasehnen (durch Sehnenreduktion oder -verkürzung) empfohlen. Ihr Hausarzt ist kein Fuß-, Knochen- oder Gelenkspezialist, daher werden Sie wahrscheinlich an einen Orthopäden überwiesen, wenn eine Operation erforderlich ist.
- Chirurgen operieren typischerweise jeweils an einem Fuß, um den Patienten nicht handlungsunfähig zu machen und sein Leben zu stark zu beeinträchtigen.
- Mögliche Komplikationen bei einer Operation sind: Versagen der verwachsenen Knochen, Infektionen, eingeschränkte Knöchel-/Fußbewegung, chronische Schmerzen.
- Die Erholungszeiten für eine Operation variieren je nach Eingriff (ob Knochen gebrochen oder verwachsen, Sehnen durchtrennt oder Bänder verändert werden müssen), kann aber mehrere Monate dauern.
- Zu den Erkrankungen, die zu Plattfüßen beitragen, gehören Diabetes, Osteoporose, rheumatoide Arthritis und Bänderschlafferkrankungen wie das Marfan- oder Ehlers-Danlos-Syndrom.
Tipps
- Tragen Sie keine gebrauchten Schuhe, da diese bereits die Fuß- und Fußgewölbeform des vorherigen Trägers übernommen haben.
- Unbehandelte steife und von Erwachsenen erworbene Plattfüße können zu starken Schmerzen und dauerhaften Fußdeformitäten führen, also ignorieren Sie das Problem nicht einfach.
- Plattfüße neigen dazu, in Familien zu laufen, was darauf hindeutet, dass sie teilweise vererbt werden.
