Hyperthyreose ist eine Erkrankung, bei der die Schilddrüse des Körpers zu viele Schilddrüsenhormone produziert und freisetzt. Da Hyperthyreose bei Frauen häufiger auftritt, wird sie bei Männern oft als Autoimmunerkrankung fehldiagnostiziert. Wenn Sie an einer Hyperthyreose leiden, können Sie Gewichtsverlust, einen schnelleren Ruhepuls, Angstzustände und Schlafstörungen feststellen. Männer können auch einen geringeren Sexualtrieb, Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung einer Erektion und Druckempfindlichkeit in der Brust als Folge davon haben, dass Schilddrüsenhormone die Testosteronaufnahme unterdrücken und verringern. Die Behandlungen sind jedoch unabhängig vom Geschlecht identisch. In den meisten Fällen wird die Hyperthyreose mit radioaktivem Jod, Medikamenten, Betablockern, Ethanol-Injektionen oder sogar einer Operation behandelt. In den meisten Fällen ist eine Hyperthyreose gut behandelbar und die Behandlungsmöglichkeiten sind äußerst sicher.
Schritte
Methode 1 von 3: Anwendung einer radioaktiven Jodtherapie
Schritt 1. Machen Sie einen Jodaufnahmetest, um Ihre Dosierung zu bestimmen
Bevor Sie mit einer Behandlung mit radioaktivem Jod beginnen können, muss Ihr Arzt feststellen, wie viel Jod sich in Ihrer Schilddrüse ansammelt, um die erforderliche Dosis für eine Verkleinerung Ihrer Schilddrüse zu bestimmen oder ob Komplikationsrisiken bestehen. Sie nehmen eine Spurenmenge Jod zu sich und Ihr Arzt wird überwachen, wie das Jod durch Ihren Körper wandert und mit Ihrer Schilddrüse interagiert. Dieser Prozess ist ziemlich sicher und ein wichtiger erster Schritt in der Jodtherapie bei Hyperthyreose.
- Die radioaktive Jodtherapie ist der häufigste Behandlungsweg bei Hyperthyreose. Es beinhaltet den Verzehr einer großen Menge Jod in Tablettenform oder flüssiger Form, um Ihre Schilddrüse zu schrumpfen oder zu verkrüppeln. Dieser Behandlungspfad klingt viel beängstigender, als er wirklich ist – Sie nehmen nur Medikamente und werden regelmäßig untersucht.
- Ihr Arzt kann über die Ablation von radioaktivem Jod sprechen. Dies bezieht sich auf einen Behandlungspfad, bei dem das radioaktive Jod mit der Absicht verbraucht wird, die Schilddrüse abzutöten.
- Verwenden Sie keine Radiojod-Behandlung, wenn Sie schwanger sind oder stillen.
- Radiojod kann dazu führen, dass Sie Schilddrüsen-Augenerkrankungen oder eine Orbitopathie von Graves entwickeln oder ihre Symptome verschlimmern.
Schritt 2. Nehmen Sie eine einzelne Pille mit radioaktivem Jod und trinken Sie viel Flüssigkeit
Bei etwa 90 % der Patienten reicht eine sorgfältig abgewogene Dosis Jod aus, um Ihre Schilddrüse durch Schrumpfung wieder zu ihrer normalen Funktion zu bringen. Nehmen Sie Ihre Jodpille und trinken Sie in der nächsten Woche viel Flüssigkeit. Verbrauchen Sie mindestens 1 Tasse (240 ml) Wasser pro Stunde, um die Spuren der Strahlung durch Ihren Urin aus Ihrem Körper zu spülen.
- Sie können 1-4 Tabletten erhalten, je nachdem, wie Ihr Arzt Ihre Jodbehandlung abgewogen hat. Sie können es Ihnen auch in flüssiger Form geben und Sie bitten, es im Laufe einiger Stunden schrittweise zu trinken.
- Sie werden wahrscheinlich in den ersten 24 Stunden zur Überwachung ins Krankenhaus eingeliefert, um sicherzustellen, dass Ihr Körper die Behandlung richtig handhabt.
Schritt 3. Essen Sie nach der Einnahme Ihrer Pille mindestens 2 Wochen lang eine jodarme Diät
Um eine Erhöhung der Jodmenge in Ihrem Körper zu vermeiden, vermeiden Sie kommerziell hergestelltes Brot, Brötchen oder Bagels, die mit Jodat-Conditionern hergestellt werden. Iss stattdessen täglich 4-6 Portionen Müsli, Hafer oder Quinoa. Vermeiden Sie bei Proteinen Eigelb und alle Meeresfrüchte, damit Sie keine Spuren von Jod zu sich nehmen. Essen Sie 2-3 Portionen Rind-, Kalb-, Lamm- oder Hühnchen pro Tag, um sicherzustellen, dass Sie Ihr Protein aus jodfreien Quellen beziehen.
Sie werden das radioaktive Jod im Laufe von einigen Wochen durch Ihren Urin ausscheiden, nachdem es durch Ihre Schilddrüse gefiltert wurde
Warnung:
Die Jodmenge in Ihrem Körper wird sorgfältig gemessen, um Ihre Schilddrüse abzutöten oder zu verkleinern. Wenn Sie mehr Jod konsumieren und nur versuchen, es zu verkleinern, können Sie es vollständig töten. Wenn Sie versuchen, die Schilddrüse abzutöten und mehr Jod als nötig zu sich nehmen, können Sie krank werden.
Schritt 4. Lassen Sie sich nach 6 Monaten untersuchen, um zu sehen, wie es Ihrer Schilddrüse geht
Nach 6 Monaten wird Ihr Arzt eine Körperbildgebung durchführen, um zu sehen, wie die Schilddrüse auf die Jodbehandlung reagiert hat. Erscheinen Sie zu Ihrem Termin und lassen Sie Ihren Arzt die notwendigen Tests durchführen, um Ihre Schilddrüse zu überprüfen. Ihr Arzt wird Ihre Hyperthyreose entweder als behandelt betrachten oder eine zusätzliche Behandlung verschreiben.
- Sie erhalten auch einen Bluttest, um den Jodspiegel in Ihrem Blut zu überprüfen und um zu sehen, wie Ihre anderen Drüsen auf Veränderungen Ihrer Schilddrüse reagiert haben.
- Ihr Arzt kann eine zusätzliche Dosis radioaktiver Jodbehandlung anbieten, um die Schilddrüse weiter zu verkleinern, wenn Ihre Symptome anhalten.
Schritt 5. Wiederholen Sie die Behandlung bei Bedarf, nachdem sich Ihre Schilddrüse gewehrt hat
In einigen Fällen wächst die Schilddrüse nach dem Schrumpfen von der Jodbehandlung nach und verursacht weiterhin Probleme. In diesen Fällen kann Ihnen eine längerfristige Behandlung mit radioaktivem Jod angeboten werden. Dies ist eine gute Option, wenn Sie chirurgische Optionen vermeiden möchten und den Jodbehandlungsprozess und die Nachsorge bewältigen können.
Wenn Sie Morbus Basedow haben, müssen Sie möglicherweise über einen längeren Zeitraum niedrig dosiertes radioaktives Jod einnehmen, um Ihre Symptome zu behandeln
Methode 2 von 3: Symptome mit anderen Medikamenten behandeln
Schritt 1. Nehmen Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente ein, um leichte Fälle zu behandeln
Wenn Ihre Hyperthyreose akut und geringfügig ist, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie einige Wochen lang nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) einnehmen, um die Symptome zu behandeln und zu überwachen. Nehmen Sie die empfohlene Tagesdosis von Ibuprofen, Asprin oder Ketoprofen gemäß den Anweisungen Ihres Arztes einige Wochen lang ein, bevor Sie weitere Schritte unternehmen.
- Für manche Menschen ist Hyperthyreose eine vorübergehende Reaktion auf eine Operation oder ein Trauma und verschwindet einfach von selbst.
- Dies ist ein üblicher erster Schritt für viele Ärzte, wenn sie versuchen, die Ursache der Hyperthyreose zu diagnostizieren.
Schritt 2. Nehmen Sie ein Anti-Schilddrüsen-Medikament ein, um Ihre Schilddrüsenhormone einzudämmen
Bei schwerwiegenderen Symptomen, die vorübergehend sein können, kann Ihr Arzt ein Schilddrüsenmedikament wie Propylthiouracil und Methimazol verschreiben. Diese Medikamente blockieren die Schilddrüsenrezeptoren und mildern die Freisetzung von Schilddrüsenhormonen in Ihrem Körper. Nehmen Sie Ihre Schilddrüsen-Medikamente gemäß den Anweisungen Ihres Arztes je nach Ihrem individuellen Fall ein.
- Nebenwirkungen von Schilddrüsen-Medikamenten sind Hautausschläge, Haarausfall, Fieber und Juckreiz. Diese treten häufig auf und sind normalerweise nicht zu gefährlich, es sei denn, Sie haben andere Autoimmunprobleme.
- Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern, gehören Bauchschmerzen, Schwellungen, Gelenkschmerzen und Übelkeit.
- Wenn Sie schwanger sind, entscheiden Sie sich für Propylthiouracil, da Methimazol die Entwicklung des Fötus oder Embryos stören kann.
Schritt 3. Nehmen Sie Betablocker als Langzeitbehandlung der Symptome ein
Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass radioaktives Jod oder eine Operation noch nicht erforderlich sind, kann er Betablocker anbieten, um die Symptome einzudämmen, während er die nächsten Schritte abwägt. Betablocker wirken nicht direkt auf die Schilddrüse, aber sie hemmen die Wirkung der Schilddrüsenhormone auf den Körper und können eine Verschlimmerung der Symptome verhindern. Nehmen Sie Ihre Betablocker gemäß den Anweisungen Ihres Arztes täglich oral ein.
- Übliche Betablocker sind Propranolol, Atenolol und Metoprolol.
- Betablocker können die Symptome eines Asthmaanfalls verbergen, wenn Sie bereits Asthma haben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie in der Vorgeschichte Asthma haben, während Sie über Betablocker sprechen.
- Ihr Körper produziert weiterhin Schilddrüsenhormone, die durch Ihr Blut fließen, daher müssen Sie Betablocker mit einem Medikament gegen Schilddrüsenhormone kombinieren, um die Spiegel und die Produktion zu senken.
Schritt 4. Erhalten Sie sterile Ethanol-Injektionen zur Behandlung von Schilddrüsenknoten
Wenn Sie Schilddrüsenknoten haben, bei denen es sich um gutartige Wucherungen an Ihrer Schilddrüse handelt, die die Hyperthyreose verursachen, kann Ihr Arzt Ethanol-Injektionen in die Schilddrüse vorschlagen, um die Knötchen zu verkleinern. Bei diesem Prozess wird Ethanol direkt in die Schilddrüse injiziert, um die Schilddrüse zu hemmen oder abzutöten, wodurch den Knötchen Ressourcen abgeschnitten und zusätzliches Wachstum verhindert wird. Es kann unangenehm sein, eine Nadel im Nacken zu haben, aber Ethanol-Injektionen sind eine gute einmalige Behandlung, die als Alternative zu einer Operation funktionieren kann.
Ihr Arzt kann als dauerhafte Lösung Ihres Problems Ethanol-Injektionen vorschlagen, um die Schilddrüse abzutöten
Warnung:
Dies wird normalerweise als Alternative zur chirurgischen Entfernung angeboten, aber in seltenen Fällen wehrt sich die Schilddrüse und die Probleme treten erneut auf. Wenn Sie die Wahl zwischen den beiden haben, wägen Sie Ihre Optionen sorgfältig ab und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken, die mit jeder Option verbunden sind.
Methode 3 von 3: Untersuchung chirurgischer Optionen
Schritt 1. Entscheiden Sie sich für eine Operation, um die Knötchen zu entfernen, wenn sie krebsartig werden
Schilddrüsenknoten, bei denen es sich um Wucherungen auf der Schilddrüse handelt, werden oft krebsartig. Wenn die Wucherungen krebsartig werden, kann Ihr Arzt eine chirurgische Entfernung der Wucherungen vorschlagen. Konsultieren Sie einen Endokrinologen, um zu sehen, ob eine Operation für Sie in Frage kommt. Wenn Sie eine Operation benötigen, beachten Sie, dass das Verfahren sehr effektiv und in der Regel sicher ist.
- Die Nachsorge nach einer Knotenoperation umfasst in der Regel Bettruhe, die Einnahme von Schmerzmitteln und den Verzehr von flüssiger Nahrung für einige Wochen nach dem Eingriff.
- Sie müssen eine Biopsie durchführen lassen, um festzustellen, ob die Knoten bösartig sind oder nicht.
Schritt 2. Lassen Sie sich bei Bedarf operieren, um die Schilddrüse vollständig zu entfernen
Wenn die Schilddrüse krebsartig ist oder andere medizinische Behandlungen nicht wirksam waren, kann Ihr Arzt eine Operation vorschlagen, um die Schilddrüse vollständig zu entfernen. Konsultieren Sie einen Endokrinologen, um den chirurgischen Eingriff durchzugehen und die damit verbundenen Risiken zu verstehen. Befolgen Sie nach der Operation die Anweisungen Ihres Arztes zur Nachsorge, um sicherzustellen, dass Sie keine Probleme mit der Genesung haben.
- Nach der Operation können Halsschmerzen auftreten. Keine Sorge, das ist normal. Nehmen Sie Halstabletten, um Ihren Hals zu beruhigen.
- Aufgrund einer chirurgisch verursachten Hypothyreose müssen Sie wahrscheinlich für den Rest Ihres Lebens ein Hormonersatzmedikament einnehmen, was bedeutet, dass Ihnen Schilddrüsenhormone in Ihrem Körper fehlen.
- Hyperthyreose erfordert bei Männern eher eine dauerhafte Lösung, da sie weniger wahrscheinlich vorübergehende Symptome haben.
Schritt 3. Folgen Sie den Anweisungen zur Nachsorge und arbeiten Sie langsam zu einer normalen Ernährung zurück
Wenn Sie von der Operation aufwachen, werden Sie möglicherweise gebeten, herumzulaufen und sich zu strecken, um Blutgerinnsel zu vermeiden. Ihre Schilddrüsen befinden sich in Ihrem Nacken, sodass es Ihnen schwerfällt, zu sprechen oder zu essen. Ihre Krankenschwester kann Sie durch einige Übungen zur Kieferdehnung führen. Beginnen Sie mit der Aufnahme von Flüssigkeiten, wenn Sie sich wohl fühlen, und arbeiten Sie sich nach 2-3 Tagen langsam zu fester Nahrung hoch.
- Nach der Operation werden Ihnen möglicherweise Antibiotika und Schmerzmittel verschrieben. Befolgen Sie die Anweisungen und nehmen Sie Ihre Pillen wie von Ihrem Arzt verordnet ein, um weitere Komplikationen zu vermeiden.
- Rauchen und Alkoholkonsum während der Einnahme von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln ist gefährlich. Vermeiden Sie dies und rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Schwierigkeiten haben, mit Ihren Schmerzen umzugehen.
